來源:博禾知道
2025-07-05 16:29 28人閱讀
抑郁癥患者出現(xiàn)性快感缺失可通過心理治療、藥物調(diào)整、生活方式干預(yù)、伴侶支持及專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。抑郁癥相關(guān)性功能障礙可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、藥物副作用、心理壓力等因素有關(guān)。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法能幫助患者糾正對性功能的負(fù)面認(rèn)知,改善由抑郁情緒導(dǎo)致的性欲抑制。接納與承諾療法可緩解患者對性表現(xiàn)的壓力,針對性功能障礙的團(tuán)體治療有助于重建自信。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定個性化方案,通常需要多次重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物調(diào)整
部分抗抑郁藥物如帕羅西汀片、舍曲林片可能影響性功能,可遵醫(yī)囑換用對性功能影響較小的米氮平片或安非他酮緩釋片。調(diào)整用藥需嚴(yán)格在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥量。合并使用西地那非片等藥物需評估心血管風(fēng)險。
3、生活方式干預(yù)
規(guī)律進(jìn)行有氧運動如游泳或慢跑可提升體內(nèi)內(nèi)啡肽水平,地中海飲食模式有助于改善血管功能。保證充足睡眠能調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期,戒煙限酒可減少對性功能的損害。建議每周保持適度運動,避免睡前使用電子設(shè)備。
4、伴侶支持
伴侶參與治療可減輕患者焦慮,通過非性接觸的親密行為重建信任關(guān)系。共同接受性健康教育能消除誤解,制定合理的性期待目標(biāo)。避免指責(zé)性語言,采用漸進(jìn)式接觸訓(xùn)練改善親密體驗。
5、專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練
盆底肌生物反饋訓(xùn)練可改善性反應(yīng)能力,經(jīng)顱磁刺激治療能調(diào)節(jié)大腦獎賞回路功能。性治療師指導(dǎo)的感官聚焦訓(xùn)練有助于恢復(fù)身體敏感度。嚴(yán)重病例可考慮住院進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合康復(fù)。
抑郁癥相關(guān)性功能障礙的改善需要多維度干預(yù),建議記錄癥狀變化供醫(yī)生參考,避免過度關(guān)注短期效果。保持適度社交活動,培養(yǎng)正念冥想習(xí)慣,定期復(fù)查抑郁癥狀與藥物反應(yīng)。飲食中可增加富含鋅的海產(chǎn)品與堅果,但需注意抗抑郁藥物與葡萄柚的相互作用。若癥狀持續(xù)超過兩個月或伴隨其他軀體不適,應(yīng)及時向精神科與泌尿科聯(lián)合就診。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
焦慮可能導(dǎo)致體溫偏低,但并非普遍現(xiàn)象。焦慮引起的體溫變化通常與自主神經(jīng)功能紊亂、代謝率改變等因素有關(guān)。
焦慮狀態(tài)下,交感神經(jīng)過度興奮可能導(dǎo)致血管收縮、汗腺分泌減少,進(jìn)而影響體溫調(diào)節(jié)。部分人群在長期焦慮時會出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率下降,表現(xiàn)為手腳冰涼、畏寒等低體溫癥狀。這種情況多見于慢性焦慮或驚恐發(fā)作后的疲勞期,與體內(nèi)皮質(zhì)醇水平波動、甲狀腺功能暫時性抑制有關(guān)。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重焦慮可能伴隨下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。這類情況常見于合并抑郁或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者,可能出現(xiàn)持續(xù)低體溫并伴有嗜睡、食欲減退等癥狀。某些抗焦慮藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,也可能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)間接導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)變化。
建議持續(xù)出現(xiàn)不明原因低體溫時監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,記錄焦慮發(fā)作與體溫變化的關(guān)聯(lián)性。保持規(guī)律作息、適度運動有助于改善自主神經(jīng)功能,必要時可進(jìn)行甲狀腺功能、激素水平等醫(yī)學(xué)檢查。若低體溫伴隨心悸、意識模糊等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
胎記上的毛發(fā)一般可以使用脫毛儀處理,但需根據(jù)胎記類型和皮膚狀況謹(jǐn)慎操作。先天性色素性胎記如太田痣、咖啡斑等伴隨的毛發(fā)通??砂踩摮苄蕴ビ浕虼嬖谄つw異常的胎記需避免刺激。
脫毛儀通過光熱作用破壞毛囊,對胎記上的毛發(fā)同樣有效。操作前需確認(rèn)胎記無紅腫、破潰或病變,選擇低能量模式并避開顏色過深的區(qū)域,避免光熱加重色素沉著。脫毛后加強(qiáng)保濕修復(fù),觀察是否出現(xiàn)皮膚敏感或色素變化。若胎記近期增大、顏色改變,或脫毛后出現(xiàn)異常反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
血管瘤、鮮紅斑痣等血管性胎記因富含毛細(xì)血管,光熱可能引發(fā)出血或灼傷,禁用脫毛儀。部分表皮痣或黑毛痣存在惡變風(fēng)險,機(jī)械刺激可能加速病變,需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評估后再決定處理方式。兒童胎記毛發(fā)不建議自行脫除,青春期后激素穩(wěn)定再考慮干預(yù)。
日常護(hù)理建議選擇溫和的物理脫毛方式如修剪,避免刮剃刺激毛囊。脫毛后48小時內(nèi)避免暴曬,使用不含酒精的舒緩護(hù)膚品。若胎記伴隨毛發(fā)異常增生或伴隨瘙癢、疼痛等癥狀,需優(yōu)先排查皮膚疾病而非單純脫毛處理。
臉上長閉口粉刺可通過調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、外用藥物、化學(xué)換膚、光動力治療等方式改善。閉口粉刺通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、使用不當(dāng)護(hù)膚品等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高糖高脂食物攝入有助于改善閉口粉刺。高糖高脂飲食可能刺激皮脂腺分泌過多油脂,導(dǎo)致毛囊堵塞。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入,適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免乳制品過量攝入,部分人群可能對乳制品中的激素成分反應(yīng)敏感。
2、保持皮膚清潔
每日使用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過度清潔破壞皮膚屏障。選擇含有水楊酸或果酸的潔面產(chǎn)品有助于溶解角質(zhì)栓。清潔后及時使用清爽型護(hù)膚品,避免使用厚重油膩的霜類產(chǎn)品。注意不要頻繁用手觸摸面部,防止細(xì)菌傳播加重炎癥。
3、外用藥物
閉口粉刺可能與毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白色小丘疹、皮膚粗糙等癥狀。可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,阿達(dá)帕林凝膠改善毛囊角化,過氧苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌繁殖。這些藥物需夜間使用并注意防曬,初期可能出現(xiàn)輕微脫皮現(xiàn)象。
4、化學(xué)換膚
閉口粉刺可能與皮脂分泌旺盛、角質(zhì)堆積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為毛孔堵塞、膚色暗沉等癥狀。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)脫落,水楊酸換膚能深入毛孔溶解油脂。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,根據(jù)皮膚耐受度選擇合適濃度。治療后需加強(qiáng)保濕修復(fù),嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
5、光動力治療
頑固性閉口粉刺可能與細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、伴有紅腫等癥狀。藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎修復(fù)作用。治療前需外敷光敏劑增強(qiáng)效果,治療后可能出現(xiàn)暫時性干燥脫皮。需按療程治療,配合藥物使用效果更佳。
日常應(yīng)注意規(guī)律作息避免熬夜,保持枕巾毛巾清潔,每周更換1-2次。運動后及時清潔汗液,選擇非致痘防曬產(chǎn)品。避免自行擠壓粉刺導(dǎo)致感染留疤,癥狀持續(xù)加重或伴有明顯炎癥時需及時就醫(yī)。女性月經(jīng)前激素變化可能加重癥狀,可記錄發(fā)作周期幫助醫(yī)生判斷病因。
手上臂疼痛是否需要打針需根據(jù)具體病因決定,多數(shù)情況下無須打針,少數(shù)情況如嚴(yán)重感染或特定疾病可能需注射治療。
手上臂疼痛常見于肌肉勞損、肌腱炎或神經(jīng)壓迫等非感染性原因,通常可通過休息、熱敷或口服藥物緩解。肌肉勞損多因過度使用或姿勢不當(dāng)引起,表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限,可外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。肌腱炎與重復(fù)性動作有關(guān),伴隨腫脹和壓痛,建議減少手臂活動并使用布洛芬片鎮(zhèn)痛。神經(jīng)壓迫如頸椎病放射痛可能需甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合物理治療改善癥狀。
若疼痛由細(xì)菌性感染如蜂窩織炎或化膿性關(guān)節(jié)炎引起,可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱,此時需注射抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。外傷后疑似破傷風(fēng)感染需注射破傷風(fēng)抗毒素。免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,也可能需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或伴隨全身癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常避免提重物和重復(fù)性手臂動作,睡眠時墊高患肢可減輕腫脹?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的伸展運動,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷是否需注射治療。
破傷風(fēng)過敏需立即停止接觸過敏原并就醫(yī),搶救措施包括腎上腺素注射、抗組胺藥物使用和維持呼吸道通暢。破傷風(fēng)過敏通常由破傷風(fēng)抗毒素或疫苗中的成分引發(fā),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、呼吸困難甚至休克,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
破傷風(fēng)過敏搶救需優(yōu)先處理過敏性休克。立即肌內(nèi)注射腎上腺素是核心措施,可快速緩解喉頭水腫和支氣管痙攣。同時需保持患者平臥位,抬高下肢以促進(jìn)血液回流。靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液和鹽酸苯海拉明注射液可抑制過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)呼吸衰竭,需及時氣管插管或切開建立人工氣道。所有操作應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,密切觀察血壓、血氧等生命體征。
對于非休克型過敏反應(yīng),可選用氯雷他定片聯(lián)合葡萄糖酸鈣注射液靜脈推注。局部皮疹可使用爐甘石洗劑外涂,但需同時警惕遲發(fā)型過敏反應(yīng)。破傷風(fēng)類毒素過敏者后續(xù)免疫接種需改用破傷風(fēng)人免疫球蛋白。搶救過程中禁用普魯卡因青霉素等可能交叉過敏的藥物。所有搶救用藥均需記錄用藥時間、劑量和反應(yīng),為后續(xù)治療提供依據(jù)。
破傷風(fēng)過敏患者搶救后需留院觀察24-48小時,監(jiān)測遲發(fā)反應(yīng)。日常應(yīng)避免接觸馬血清制品,就醫(yī)時主動告知過敏史。建議過敏體質(zhì)者接種前進(jìn)行皮試,必要時采用脫敏注射法。隨身攜帶腎上腺素自動注射筆的過敏患者,需定期檢查藥品有效期并熟悉使用方法。
兵檢轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過調(diào)整飲食、限制飲酒、規(guī)律作息、適度運動、藥物干預(yù)等方式快速降低。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝炎、脂肪肝、藥物損傷、過度勞累、心肌炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物。每日保證新鮮蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、菠菜、蘋果等,有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。避免腌制、燒烤類食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。
2、限制飲酒
酒精會直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。體檢前需嚴(yán)格戒酒,肝功能異常者應(yīng)長期禁酒。酒精性肝損傷可能伴隨食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀,戒酒后轉(zhuǎn)氨酶多可逐漸恢復(fù)。
3、規(guī)律作息
保證每天7-8小時睡眠,避免熬夜。夜間23點至凌晨3點是肝臟修復(fù)的關(guān)鍵時段,作息紊亂會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性升高。短期過度勞累引起的指標(biāo)異常,通過充分休息可在3-5天內(nèi)改善。
4、適度運動
選擇快走、游泳等有氧運動,每周鍛煉3-5次,每次30-40分鐘。劇烈運動可能暫時性升高轉(zhuǎn)氨酶,體檢前24小時應(yīng)避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。長期規(guī)律運動能改善脂肪肝引起的肝功能異常。
5、藥物干預(yù)
肝炎患者可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯雙酯滴丸、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。藥物性肝損傷需停用可疑藥物,脂肪肝可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用降酶藥物掩蓋病情。
體檢前突發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)排查病毒性肝炎等疾病,避免劇烈運動或飲酒后立即檢測。日常保持清淡飲食,適量補(bǔ)充B族維生素和奶薊草提取物。若指標(biāo)持續(xù)異?;虬殡S黃疸、乏力等癥狀,需及時到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。
乳腺增生患者一般不建議自行服用六味地黃丸。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,而乳腺增生的病因與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平異常等因素相關(guān),兩者適應(yīng)證不同。
六味地黃丸是一種中成藥,主要成分包括熟地黃、山茱萸、山藥等,具有滋陰補(bǔ)腎的功效,適用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。乳腺增生則多因內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺組織增生和復(fù)舊不全,表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)等。六味地黃丸并非針對乳腺增生的治療藥物,盲目服用可能無法緩解癥狀,甚至延誤規(guī)范治療。部分患者可能因體質(zhì)差異或合并腎陰虛證,在醫(yī)生辨證后聯(lián)合使用該藥,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
乳腺增生的治療需根據(jù)具體病情選擇方案。輕度增生可通過調(diào)整生活方式如減少高脂飲食、佩戴合適內(nèi)衣、保持情緒穩(wěn)定等方式改善。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等疏肝理氣類中成藥,或西藥如他莫昔芬片調(diào)節(jié)激素水平。若出現(xiàn)腫塊增長迅速、乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排除惡性病變。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、全谷物等富含膳食纖維的食物,避免攝入含咖啡因飲料及蜂王漿等可能影響激素的食品。
傷口周圍起小水泡并伴隨瘙癢可能與局部感染、接觸性皮炎、皰疹病毒感染、過敏反應(yīng)或汗皰疹等原因有關(guān)。可通過局部消毒、抗過敏治療、抗病毒藥物等方式緩解癥狀。
1、局部感染
傷口未完全愈合時,細(xì)菌或真菌可能侵入皮膚引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、滲液及小水泡形成。需用碘伏溶液消毒傷口,遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方酮康唑乳膏。避免抓撓以防擴(kuò)散。
2、接觸性皮炎
敷料、消毒劑或外用藥物中的成分可能刺激皮膚,導(dǎo)致過敏性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴密集小水泡,瘙癢明顯。建議更換低敏敷料,使用爐甘石洗劑外涂,口服氯雷他定片緩解癥狀。
3、皰疹病毒感染
免疫力下降時,單純皰疹病毒可能沿神經(jīng)末梢感染傷口周圍皮膚,形成簇狀透明水泡,伴灼痛感??勺襻t(yī)囑口服阿昔洛韋片,局部噴昔洛韋乳膏抗病毒治療。保持患處干燥清潔。
4、過敏反應(yīng)
機(jī)體對傷口滲出液或壞死組織產(chǎn)生超敏反應(yīng),引發(fā)丘疹水泡樣皮疹。可表現(xiàn)為環(huán)形分布的瘙癢性水泡。需口服鹽酸西替利嗪片,外用地奈德乳膏控制炎癥。避免熱敷刺激皮膚。
5、汗皰疹
傷口周圍汗腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致汗液滯留,形成深在性小水泡,伴明顯刺癢??墒褂?%硼酸溶液濕敷,涂抹曲安奈德益康唑乳膏。穿透氣敷料減少局部悶熱。
日常應(yīng)保持傷口干燥,避免接觸刺激性物質(zhì)。穿著寬松衣物減少摩擦,瘙癢劇烈時可用冷毛巾濕敷。若水泡破潰滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時就醫(yī)排查蜂窩織炎等嚴(yán)重感染?;謴?fù)期間忌食辛辣海鮮,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)。
心肌梗死發(fā)作時禁止自行背部排瘀。心肌梗死屬于急性心血管事件,需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)救治,任何非醫(yī)療干預(yù)措施均可能加重病情。
心肌梗死是因冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,此時心臟處于電生理紊亂和機(jī)械功能衰竭的高危狀態(tài)。背部排瘀屬于中醫(yī)外治法,通過刺激體表經(jīng)絡(luò)促進(jìn)氣血運行,但該操作可能通過神經(jīng)反射影響心臟功能。排瘀過程中的疼痛刺激會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率增快、血壓升高,進(jìn)一步增加心肌耗氧量,擴(kuò)大梗死面積。同時外力作用可能誘發(fā)心室顫動等惡性心律失常,直接威脅生命。
部分民間療法宣稱排瘀能緩解心肌梗死癥狀,這種觀點缺乏循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。心肌梗死的病理基礎(chǔ)是冠狀動脈內(nèi)血栓形成,必須通過溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等醫(yī)學(xué)手段恢復(fù)血流。自行排瘀可能延誤黃金救治時間,國際指南明確要求發(fā)病后120分鐘內(nèi)完成血運重建。患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、肩背放射痛等癥狀時,應(yīng)立即保持靜臥,撥打急救電話,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員使用心電圖監(jiān)測、硝酸甘油等規(guī)范處理。
心肌梗死康復(fù)期可在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行溫和的背部穴位按摩,但需避開急性發(fā)作期。日常應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時停止活動并就醫(yī)。
蛋白質(zhì)對腎功能的影響需根據(jù)個體健康狀況區(qū)分,健康人群適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持腎功能,但腎病患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量。
健康人群攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白可幫助維持腎臟正常生理功能。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品等含有必需氨基酸,能促進(jìn)組織修復(fù)和代謝廢物清除。腎臟通過腎小球濾過和腎小管重吸收處理蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,健康腎臟可有效調(diào)節(jié)這一過程。每日每公斤體重攝入0.8-1.2克蛋白質(zhì)屬于安全范圍,配合充足飲水可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但長期過量攝入蛋白質(zhì)會增加含氮廢物生成,可能造成腎小球高濾過狀態(tài)。
慢性腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入以延緩病情進(jìn)展。腎功能受損時,排泄尿素氮和肌酐的能力下降,高蛋白飲食會加速腎小球硬化。糖尿病腎病、慢性腎炎等患者通常需要將蛋白質(zhì)攝入量控制在每日每公斤體重0.6-0.8克。此類人群應(yīng)選擇生物價高的動物蛋白,并配合α-酮酸制劑補(bǔ)充必需氨基酸。終末期腎病患者需采用低蛋白飲食聯(lián)合透析治療,避免出現(xiàn)尿毒癥癥狀。
建議定期檢查尿微量白蛋白和腎小球濾過率以評估腎功能,調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量需結(jié)合臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)。腎功能正常者可每周食用3-4次禽肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免集中大量攝入蛋白粉等補(bǔ)充劑。已有腎損傷者應(yīng)監(jiān)測血肌酐和尿素氮水平,必要時采用麥淀粉替代部分主食減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。無論腎功能狀態(tài)如何,均需保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入以促進(jìn)代謝廢物排泄。
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