來源:博禾知道
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CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
腮腺腺淋巴瘤多數(shù)情況下預(yù)后良好,治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療。
手術(shù)完整切除是首選治療方法,適用于局限性腫瘤,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,需結(jié)合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。
對無法手術(shù)或術(shù)后殘留病例可采用放射治療,能有效控制腫瘤進(jìn)展,常見不良反應(yīng)包括口干和皮膚反應(yīng)。
針對晚期或轉(zhuǎn)移性腫瘤可選用化療方案,常用藥物包括環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿等,需監(jiān)測骨髓抑制情況。
CD20陽性病例可考慮利妥昔單抗等靶向藥物,治療前需進(jìn)行免疫組化檢測確認(rèn)分子靶點。
確診后應(yīng)定期復(fù)查超聲和MRI,避免吸煙等刺激因素,保持口腔衛(wèi)生有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
被老鼠咬傷可能感染狂犬病、鉤端螺旋體病、鼠咬熱等疾病,傷口感染風(fēng)險與處理時效密切相關(guān)。
老鼠口腔攜帶多種細(xì)菌,咬傷后可能出現(xiàn)紅腫熱痛等局部感染癥狀。需立即用肥皂水沖洗15分鐘,碘伏消毒后就醫(yī)。
野生鼠類攜帶狂犬病毒概率較低,但家鼠接觸病畜后可能傳播。暴露后需評估是否需要接種狂犬疫苗。
鼠類尿液傳播的鉤端螺旋體可通過傷口入侵,表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛肌肉痛。確診后需使用青霉素類抗生素治療。
念珠狀鏈桿菌感染導(dǎo)致周期性發(fā)熱、皮疹關(guān)節(jié)炎。多發(fā)生于咬傷后1-3周,需進(jìn)行血培養(yǎng)確診并使用抗生素。
被咬傷后應(yīng)記錄老鼠特征,24小時內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗,避免擠壓傷口,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
手部被鋸條割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,主要取決于傷口深度、污染程度、受傷環(huán)境及既往免疫接種史。
淺表清潔傷口無須接種,深窄污染傷口需接種。被金屬鋸條割傷易殘留鐵銹或泥土,增加破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險。
近5年內(nèi)完成全程免疫者無須加強(qiáng),超過10年未接種或免疫史不清者需立即注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
戶外作業(yè)或接觸腐敗物質(zhì)的受傷環(huán)境風(fēng)險更高。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境中繁殖,深部傷口更易形成厭氧條件。
出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強(qiáng)直癥狀需緊急就醫(yī)。破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天,早期預(yù)防可完全避免發(fā)病。
建議6小時內(nèi)徹底清創(chuàng)并用雙氧水沖洗,保持傷口開放。受傷后24小時內(nèi)接種疫苗仍有效,可選用破傷風(fēng)類毒素或聯(lián)合疫苗。
蝙蝠攜帶的病毒可以直接感染人類,主要通過直接接觸、呼吸道飛沫、中間宿主傳播等途徑,常見病毒包括狂犬病毒、亨德拉病毒、尼帕病毒等。
人類接觸蝙蝠的血液、唾液或排泄物可能導(dǎo)致感染,如被蝙蝠咬傷或抓傷后未及時處理,可能引發(fā)狂犬病等疾病。
蝙蝠棲息地的空氣或塵埃中可能含有病毒顆粒,人類吸入后可能感染,如亨德拉病毒可通過蝙蝠排泄物污染的環(huán)境傳播。
蝙蝠病毒可能通過其他動物間接傳播給人類,如果子貍等中間宿主接觸蝙蝠后,再與人類接觸導(dǎo)致病毒傳播。
部分蝙蝠病毒如埃博拉病毒、馬爾堡病毒雖主要經(jīng)中間宿主傳播,但在特定條件下也可能直接感染人類。
避免接觸蝙蝠及其棲息地,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī),野外活動時做好防護(hù)措施減少感染風(fēng)險。
乙肝檢查通常需要空腹8-12小時,空腹檢查結(jié)果更準(zhǔn)確,主要影響因素有檢查項目類型、采血時間、近期飲食、藥物干擾等。
乙肝兩對半檢測無須空腹,但肝功能檢查需空腹,避免食物影響轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。
建議選擇上午采血,空腹時間易控制,避免因饑餓過度導(dǎo)致低血糖。
檢查前3天避免高脂飲食,防止乳糜血干擾檢測,空腹期間可少量飲水。
部分抗生素、免疫抑制劑可能影響結(jié)果,需提前告知醫(yī)生用藥史。
檢查前保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,攜帶既往報告便于醫(yī)生對比分析。
艾滋病窗口期四周檢測的準(zhǔn)確率較高,但存在一定假陰性概率。檢測結(jié)果受病毒載量、檢測方法、個體免疫應(yīng)答等因素影響。
第四代抗原抗體聯(lián)合檢測在四周時準(zhǔn)確率可達(dá)較高水平,較第三代抗體檢測窗口期縮短約1周。
病毒復(fù)制水平未達(dá)檢測閾值可能導(dǎo)致假陰性,高危暴露后病毒復(fù)制速度存在個體差異。
免疫功能異?;颊呖赡苎舆t產(chǎn)生抗體,如合并丙型肝炎病毒感染或免疫抑制治療人群。
經(jīng)破損皮膚暴露感染時病毒潛伏期可能延長,相較黏膜暴露需要更長時間才能檢測到標(biāo)志物。
建議高危行為后12周進(jìn)行最終確認(rèn)檢測,期間避免血液暴露并做好防護(hù)措施,必要時可配合核酸檢測提高早期檢出率。
肝炎可能導(dǎo)致面部浮腫,但并非典型癥狀,通常與肝功能嚴(yán)重受損、低蛋白血癥或并發(fā)癥有關(guān)。面部浮腫常見于肝硬化失代償期、肝腎綜合征或合并其他系統(tǒng)疾病時。
肝炎晚期肝功能減退導(dǎo)致白蛋白合成不足,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補(bǔ)充人血白蛋白,藥物可選呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑。
肝硬化時門靜脈壓力增高導(dǎo)致體液回流受阻,可能伴隨腹水及下肢水腫。治療需限鈉利尿,藥物可用普萘洛爾、卡維地洛等降低門脈壓力。
嚴(yán)重肝病導(dǎo)致腎功能異常,水鈉潴留引發(fā)全身浮腫。需擴(kuò)容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素、去甲腎上腺素。
乙肝相關(guān)性腎炎或自身免疫性肝病累及腎臟時可能出現(xiàn)浮腫。需針對原發(fā)病治療,藥物包括恩替卡韋、糖皮質(zhì)激素等。
肝炎患者出現(xiàn)面部浮腫應(yīng)及時檢查肝功能、腎功能及電解質(zhì),控制每日鈉鹽攝入量,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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