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抑郁癥嚴重的表現(xiàn)癥狀有哪些

來源:博禾知道

2025-03-19 14:50 17人閱讀

問題描述:抑郁癥嚴重的表現(xiàn)癥狀有哪些

醫(yī)生回答(1)

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中醫(yī)治抑郁癥的效果怎么樣
中醫(yī)治療抑郁癥具有一定的效果,主要通過中藥調(diào)理、針灸、推拿等方法改善癥狀,并結(jié)合心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整。抑郁癥是一種復(fù)雜的心理疾病,中醫(yī)認為其與肝氣郁結(jié)、心脾兩虛等病理機制有關(guān),治療需根據(jù)個體情況辨證施治。 1. 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療抑郁癥的核心方法之一。常用的中藥包括柴胡、白芍、茯苓、酸棗仁等,這些藥物具有疏肝解郁、養(yǎng)心安神的功效。例如,柴胡疏肝散適用于肝氣郁結(jié)型抑郁癥,歸脾湯則適合心脾兩虛型患者。中藥治療的優(yōu)勢在于副作用較小,但需在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。 2. 針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運行,緩解抑郁癥狀。常用穴位包括百會、神門、內(nèi)關(guān)、太沖等。例如,百會穴有助于提升陽氣、改善情緒,神門穴可安神定志。針灸治療需由經(jīng)驗豐富的針灸師操作,通常每周進行2-3次,連續(xù)治療數(shù)月可見效果。 3. 推拿通過手法按摩疏通經(jīng)絡(luò),緩解身體緊張和情緒壓力。常用手法包括揉法、按法、推法等,重點部位為頭部、頸肩部和背部。例如,揉按太陽穴可緩解頭痛和焦慮,推拿背部可放松肌肉、改善睡眠。推拿治療可作為輔助手段,配合其他方法使用。 4. 心理疏導(dǎo)在中醫(yī)治療中同樣重要。中醫(yī)強調(diào)“形神合一”,通過心理疏導(dǎo)幫助患者調(diào)整情緒、重建信心。常用方法包括情志療法、靜坐冥想等。例如,情志療法通過引導(dǎo)患者表達情感、釋放壓力,靜坐冥想則有助于放松身心、提升專注力。 5. 生活方式調(diào)整是中醫(yī)治療的重要組成部分。建議患者保持規(guī)律作息、適度運動、均衡飲食。例如,每天進行30分鐘的有氧運動如散步、太極拳,有助于緩解抑郁情緒;飲食上可多攝入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,有助于提升情緒。 中醫(yī)治療抑郁癥的效果因人而異,需根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案。對于重度抑郁癥患者,建議結(jié)合西醫(yī)治療如藥物治療和心理治療,以達到更好的效果。中醫(yī)治療的優(yōu)勢在于整體調(diào)理、副作用小,但需長期堅持,患者應(yīng)積極配合治療,同時保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何判斷自己是否有抑郁癥
抑郁癥的判斷需結(jié)合情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等核心癥狀及持續(xù)時間。自我評估可通過觀察情緒變化、行為模式及生活功能是否受損,專業(yè)診斷則需由精神科醫(yī)生根據(jù)國際診斷標準進行。 1. 核心癥狀評估:抑郁癥的主要表現(xiàn)包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、對日常活動失去興趣或愉悅感。患者常感到空虛、無助,甚至出現(xiàn)自責(zé)、無價值感。這些情緒波動可能伴隨明顯的焦慮或易怒,影響日常生活和工作效率。 2. 生理變化觀察:抑郁癥患者常出現(xiàn)睡眠問題,如失眠、早醒或過度睡眠。食欲和體重也可能發(fā)生顯著變化,部分患者食欲減退導(dǎo)致體重下降,另一些人則可能暴飲暴食導(dǎo)致體重增加。精力下降、疲勞感明顯,即使休息后也難以恢復(fù)。 3. 認知功能評估:抑郁癥可能影響注意力、記憶力和決策能力?;颊叱8械剿季S遲緩,難以集中精力完成任務(wù),甚至出現(xiàn)反復(fù)的消極思維或自殺念頭。這些認知障礙進一步加重患者的心理負擔(dān),形成惡性循環(huán)。 4. 社會功能評估:抑郁癥患者可能逐漸減少社交活動,回避與人接觸,甚至對親密關(guān)系產(chǎn)生疏離感。工作或?qū)W習(xí)效率下降,難以完成日常任務(wù),嚴重時可能出現(xiàn)曠工、曠課等行為。 5. 專業(yè)診斷方法:自我評估僅能提供初步參考,確診需由精神科醫(yī)生進行。醫(yī)生會通過面談、心理量表和病史采集等方式,結(jié)合《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM-5)或《國際疾病分類》(ICD-11)標準,判斷是否符合抑郁癥診斷。 抑郁癥是一種可治療的疾病,早期識別和干預(yù)至關(guān)重要。若懷疑自己或他人患有抑郁癥,應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助,避免病情加重。通過藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者能夠獲得顯著改善,恢復(fù)正常生活。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
陽光型抑郁癥五個特點
陽光型抑郁癥表現(xiàn)為外表樂觀、內(nèi)心抑郁,需通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整進行干預(yù)。這種抑郁癥患者通常在人前表現(xiàn)積極,但內(nèi)心承受巨大壓力,常見于高壓工作或追求完美的人群。 1. 外表樂觀與內(nèi)心抑郁的矛盾。陽光型抑郁癥患者往往在社交場合表現(xiàn)開朗,但獨處時情緒低落。這種矛盾源于對自我形象的高要求,長期壓抑真實情感可能導(dǎo)致心理負擔(dān)加重。建議患者通過心理咨詢,學(xué)會表達真實情感,逐步緩解內(nèi)心壓力。 2. 過度追求完美。這類患者通常對自己要求嚴格,容易因未達目標而產(chǎn)生挫敗感。完美主義傾向可能加重抑郁情緒,需通過認知行為療法調(diào)整心態(tài),接受不完美的自己,設(shè)定合理目標,避免過度自我苛責(zé)。 3. 高壓工作環(huán)境。長期處于高壓工作狀態(tài)的人群更容易患上陽光型抑郁癥。工作壓力大、任務(wù)繁重可能導(dǎo)致情緒積壓,建議通過時間管理、任務(wù)分解等方式減輕壓力,必要時尋求職業(yè)心理咨詢。 4. 社交面具的持續(xù)佩戴?;颊咴谌饲按魃厦婢?,隱藏真實情緒,長期如此可能導(dǎo)致心理疲憊。建議通過正念練習(xí)、放松訓(xùn)練等方式,學(xué)會在安全環(huán)境中卸下面具,逐步恢復(fù)真實自我。 5. 缺乏情感宣泄渠道。陽光型抑郁癥患者往往缺乏有效的情感宣泄途徑,情緒積壓可能加重抑郁癥狀。建議通過寫日記、藝術(shù)創(chuàng)作等方式表達情感,或與信任的人傾訴,建立健康的情感宣泄機制。 陽光型抑郁癥需要綜合干預(yù),患者應(yīng)積極尋求專業(yè)幫助,通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,逐步恢復(fù)心理健康,避免長期壓抑導(dǎo)致更嚴重的心理問題。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
抑郁癥開始有什么癥狀
抑郁癥的早期癥狀包括情緒低落、興趣減退和精力不足,治療可通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。抑郁癥的早期表現(xiàn)常為持續(xù)的情緒低落,對日?;顒邮ヅd趣,感到疲勞和無力。心理治療如認知行為療法和人際治療,藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥,生活方式調(diào)整如規(guī)律作息和適度運動。 1. 情緒低落是抑郁癥的常見早期癥狀,患者可能感到持續(xù)的悲傷、無助或絕望。這種情緒低落通常持續(xù)兩周以上,且與日常生活中的壓力事件不成比例?;颊呖赡軐σ酝信d趣的活動失去興趣,感到生活無意義。情緒低落可能伴隨睡眠障礙、食欲改變和注意力難以集中。 2. 興趣減退表現(xiàn)為對以往喜歡的活動失去興趣,患者可能不再參與社交活動或愛好。這種興趣減退可能導(dǎo)致社交孤立和人際關(guān)系惡化?;颊呖赡芨械缴钊狈恿湍繕耍瑢ξ磥砀械奖^。興趣減退可能伴隨自我評價降低和自責(zé)感。 3. 精力不足是抑郁癥的另一個早期癥狀,患者可能感到持續(xù)的疲勞和無力。這種精力不足可能影響日常生活和工作效率,導(dǎo)致完成任務(wù)困難。患者可能感到身體沉重,行動遲緩。精力不足可能伴隨睡眠過多或失眠,影響整體生活質(zhì)量。 4. 心理治療是抑郁癥的重要治療手段,認知行為療法幫助患者識別和改變負面思維模式,人際治療關(guān)注改善人際關(guān)系。心理治療通常需要多次會談,患者需要積極參與治療過程。心理治療可以幫助患者建立應(yīng)對策略,提高情緒管理能力。 5. 藥物治療在抑郁癥治療中起重要作用,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀和舍曲林,三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林和氯米帕明。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,患者需要定期復(fù)診評估療效和副作用。藥物治療可以幫助緩解癥狀,改善情緒狀態(tài)。 6. 生活方式調(diào)整對抑郁癥治療有積極影響,規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒,適度運動如散步和瑜伽可以緩解壓力。健康飲食如富含omega-3脂肪酸的食物和全谷物,有助于改善情緒。生活方式調(diào)整需要長期堅持,患者可以逐步建立健康的生活習(xí)慣。 抑郁癥的早期癥狀需要及時識別和治療,通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,患者可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。及早尋求專業(yè)幫助,建立健康的生活習(xí)慣,有助于抑郁癥的康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
為什么長期失眠可能是抑郁癥
長期失眠可能是抑郁癥的早期信號,治療需結(jié)合心理干預(yù)和藥物調(diào)節(jié)。失眠與抑郁癥之間存在雙向關(guān)系,長期睡眠不足會加重情緒低落,而抑郁癥患者常伴有睡眠障礙。通過改善睡眠質(zhì)量和心理疏導(dǎo),可以有效緩解癥狀。 1. 抑郁癥與失眠的關(guān)聯(lián)性:抑郁癥患者大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)(如5-羥色胺、多巴胺)水平異常,直接影響睡眠調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致入睡困難、早醒或睡眠質(zhì)量差。同時,長期失眠會加劇情緒波動,形成惡性循環(huán)。 2. 環(huán)境與心理因素:壓力、焦慮、生活事件等外部因素會誘發(fā)或加重失眠和抑郁癥狀。長期處于高壓狀態(tài),心理負擔(dān)過重,容易導(dǎo)致情緒低落和睡眠障礙。 3. 生理機制:抑郁癥患者的下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)功能紊亂,皮質(zhì)醇水平升高,影響睡眠-覺醒周期。此外,抑郁癥患者的大腦前額葉皮層活動異常,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)和睡眠控制失衡。 4. 遺傳因素:研究表明,抑郁癥和失眠具有一定的遺傳傾向。家族中有抑郁癥或失眠病史的人,患病風(fēng)險較高。 5. 治療方法:針對抑郁癥伴失眠的治療,可采用抗抑郁藥物(如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs)、鎮(zhèn)靜催眠藥物(如唑吡坦、艾司唑侖)和心理治療(如認知行為療法CBT)。此外,規(guī)律作息、適度運動(如瑜伽、散步)和飲食調(diào)節(jié)(如富含色氨酸的食物)也有助于改善睡眠和情緒。 長期失眠與抑郁癥密切相關(guān),及時識別和治療是關(guān)鍵。通過藥物、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整,可以有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
中度抑郁癥的表現(xiàn)癥狀
中度抑郁癥的表現(xiàn)癥狀包括情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙等,需要及時干預(yù)和治療。原因可能與遺傳、環(huán)境壓力、生理變化有關(guān),治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素:抑郁癥具有一定的遺傳傾向,家族中有抑郁癥患者的人群更容易患病。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,如5-羥色胺、多巴胺水平降低,從而影響情緒調(diào)節(jié)。 2、環(huán)境因素:長期的高壓工作、人際關(guān)系緊張、經(jīng)濟困難等外部壓力可能誘發(fā)或加重抑郁癥。生活中的重大事件,如親人去世、失業(yè)等,也可能成為誘因。 3、生理因素:女性在妊娠期、產(chǎn)后或更年期更容易出現(xiàn)抑郁癥,可能與激素水平波動有關(guān)。其他如慢性疾病、免疫功能異常等也可能影響情緒。 4、病理因素:中度抑郁癥患者常表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、對日常活動失去興趣、精力下降、注意力難以集中。睡眠方面可能出現(xiàn)失眠或過度睡眠,食欲也可能發(fā)生改變,體重明顯增加或減少。 治療中度抑郁癥可采用多種方法: 1、心理治療:認知行為療法CBT幫助患者識別并改變消極思維模式;人際心理治療IPT改善人際關(guān)系問題;正念療法通過放松和冥想緩解焦慮。 2、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、帕羅西汀,三環(huán)類抗抑郁藥TCAs如阿米替林,以及去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥NaSSAs如米氮平,均可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。 3、生活方式調(diào)整:規(guī)律作息,保證充足睡眠;適量運動,如散步、瑜伽、游泳,有助于緩解壓力;均衡飲食,多攝入富含維生素B、D和Omega-3脂肪酸的食物,如魚類、堅果、綠葉蔬菜。 中度抑郁癥的治療需要綜合干預(yù),患者應(yīng)積極配合同時通過調(diào)整生活方式和心理狀態(tài)逐步恢復(fù)健康。如果癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁癥怎樣才算徹底好了
抑郁癥的徹底康復(fù)需要通過癥狀消失、情緒穩(wěn)定、社會功能恢復(fù)等多方面評估,同時需要持續(xù)的心理治療和藥物治療來鞏固效果。治療包括藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整,康復(fù)過程需長期監(jiān)測和隨訪。 1. 癥狀消失是抑郁癥康復(fù)的重要標志?;颊卟辉俑械匠掷m(xù)的情緒低落、興趣喪失、疲勞無力等核心癥狀,睡眠和食欲也恢復(fù)正常。通過定期評估,醫(yī)生可以判斷癥狀是否完全消失,這是康復(fù)的第一步。 2. 情緒穩(wěn)定是康復(fù)的關(guān)鍵指標?;颊咴谌粘I钪心軌虮3窒鄬ζ椒€(wěn)的情緒,不會因為小事而產(chǎn)生極端的情緒波動。情緒穩(wěn)定有助于患者更好地應(yīng)對壓力和挑戰(zhàn),逐步恢復(fù)正常的生活節(jié)奏。 3. 社會功能恢復(fù)是康復(fù)的重要體現(xiàn)。患者能夠重新投入工作、學(xué)習(xí)和社交活動,與家人、朋友的關(guān)系得到改善。社會功能的恢復(fù)表明患者已經(jīng)具備應(yīng)對日常生活的能力,能夠重新融入社會。 4. 藥物治療是抑郁癥康復(fù)的重要手段。常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)等。藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,定期調(diào)整劑量和種類,以確保療效和安全性。 5. 心理治療是抑郁癥康復(fù)的核心環(huán)節(jié)。認知行為療法(CBT)、人際心理療法(IPT)等心理治療方法可以幫助患者調(diào)整認知模式,改善人際關(guān)系,增強應(yīng)對能力。心理治療需要長期堅持,以鞏固治療效果。 6. 生活方式調(diào)整對抑郁癥康復(fù)有積極影響?;颊邞?yīng)保持規(guī)律的作息時間,進行適度的體育鍛煉,如散步、瑜伽等,有助于緩解壓力和改善情緒。健康飲食也是重要的一環(huán),增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如魚類、堅果等,有助于改善大腦功能。 7. 長期監(jiān)測和隨訪是確保抑郁癥徹底康復(fù)的必要措施?;颊邞?yīng)定期復(fù)診,與醫(yī)生溝通病情變化,及時調(diào)整治療方案。通過長期監(jiān)測,可以及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,采取有效措施防止病情反復(fù)。 抑郁癥的徹底康復(fù)是一個復(fù)雜而長期的過程,需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力。通過綜合治療和持續(xù)監(jiān)測,患者可以逐步恢復(fù)健康,重新獲得生活的信心和動力。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得了抑郁癥好了以后還能犯嗎
抑郁癥治愈后仍有可能復(fù)發(fā),這與遺傳、環(huán)境、生理等多種因素有關(guān)。通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等綜合手段,可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 1、遺傳因素在抑郁癥復(fù)發(fā)中起到重要作用。家族中有抑郁癥病史的人群,復(fù)發(fā)的可能性更高。這是因為抑郁癥與某些基因的變異有關(guān),這些基因可能影響大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于這類人群,建議在治愈后繼續(xù)保持定期心理評估,以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。 2、環(huán)境因素也是導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)的重要原因。長期處于高壓、焦慮、孤獨等負面情緒中,容易誘發(fā)抑郁癥的再次發(fā)作。工作壓力、家庭矛盾、人際關(guān)系緊張等都可能成為復(fù)發(fā)的誘因。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,建議患者學(xué)會情緒管理,通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力,同時建立良好的社交支持系統(tǒng),避免長期處于孤立狀態(tài)。 3、生理因素同樣不可忽視。抑郁癥患者的腦部結(jié)構(gòu)和功能可能存在異常,例如海馬體體積縮小、前額葉皮層活動減弱等。這些生理變化可能在治愈后依然存在,增加了復(fù)發(fā)的可能性。針對這一問題,藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs等可以幫助維持大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4、心理治療是預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式,增強應(yīng)對壓力的能力。正念療法MBCT則通過培養(yǎng)正念意識,幫助患者更好地管理情緒,降低復(fù)發(fā)的可能性。建議患者在治愈后繼續(xù)接受心理治療,鞏固治療效果。 5、生活方式的調(diào)整同樣關(guān)鍵。規(guī)律的運動如跑步、游泳等可以促進大腦釋放內(nèi)啡肽,提升情緒。健康的飲食如富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅果等有助于維持大腦健康。保持充足的睡眠、避免過度飲酒和吸煙等不良習(xí)慣,也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 抑郁癥治愈后仍有可能復(fù)發(fā),但通過綜合治療和生活方式調(diào)整,可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。建議患者在治愈后繼續(xù)保持定期心理評估,接受必要的心理治療,調(diào)整生活方式,以維持身心健康。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抑郁癥檢查項目及費用
抑郁癥的檢查項目主要包括心理評估、血液檢查和影像學(xué)檢查,費用因地區(qū)和醫(yī)院不同,通常在幾百到幾千元不等。治療抑郁癥需要結(jié)合心理治療和藥物治療,必要時輔以物理治療。心理評估通過量表測試了解患者的心理狀態(tài),常用量表包括漢密爾頓抑郁量表和貝克抑郁量表。血液檢查排除其他可能導(dǎo)致抑郁癥狀的疾病,如甲狀腺功能異?;蚓S生素缺乏。影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI,用于排除腦部器質(zhì)性病變。心理治療是抑郁癥的核心治療手段,認知行為療法和人際關(guān)系療法是常用方法,幫助患者調(diào)整負面思維模式。藥物治療包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑,具體藥物需根據(jù)患者情況選擇。物理治療如經(jīng)顱磁刺激和電休克療法,適用于難治性抑郁癥。治療抑郁癥需要多學(xué)科協(xié)作,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)診,調(diào)整治療方案。 1. 心理評估是抑郁癥診斷的重要環(huán)節(jié),通過標準化的量表測試,如漢密爾頓抑郁量表和貝克抑郁量表,評估患者的情緒狀態(tài)、認知功能和生活質(zhì)量。這些量表由專業(yè)醫(yī)生或心理治療師進行解讀,幫助確定抑郁的嚴重程度和類型。心理評估不僅用于診斷,還能在治療過程中監(jiān)測病情變化,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)?;颊咴诮邮苄睦碓u估時應(yīng)如實回答,避免隱瞞或夸大癥狀,以確保評估結(jié)果的準確性。 2. 血液檢查在抑郁癥診斷中起到輔助作用,主要用于排除其他可能導(dǎo)致抑郁癥狀的疾病。例如,甲狀腺功能異常、維生素B12缺乏或鐵缺乏都可能引起情緒低落和疲勞。血液檢查包括甲狀腺功能檢測、全血細胞計數(shù)和維生素水平檢測。這些檢查有助于明確抑郁癥狀的生理原因,避免誤診或漏診。如果檢查結(jié)果顯示異常,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行針對性治療,如補充維生素或調(diào)整甲狀腺藥物。 3. 影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI,用于排除腦部器質(zhì)性病變,如腦腫瘤、腦出血或腦萎縮等。這些病變可能引發(fā)抑郁癥狀,通過影像學(xué)檢查可以明確是否存在器質(zhì)性原因。影像學(xué)檢查通常用于有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或病史的患者,如頭痛、記憶力減退或肢體無力。檢查結(jié)果正常時,醫(yī)生可以更專注于心理因素的治療;如果發(fā)現(xiàn)異常,則需要進一步診斷和治療。 4. 心理治療是抑郁癥的核心治療手段,認知行為療法和人際關(guān)系療法是常用方法。認知行為療法幫助患者識別和改變負面思維模式,通過行為訓(xùn)練提高應(yīng)對能力。人際關(guān)系療法關(guān)注患者的人際關(guān)系問題,改善社交功能和情感支持。心理治療通常需要多次會談,患者應(yīng)堅持完成治療計劃,積極參與治療過程。心理治療可以與藥物治療結(jié)合,提高治療效果。 5. 藥物治療是抑郁癥的重要治療方式,常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀和舍曲林,副作用較少,適用于大多數(shù)患者。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,療效顯著但副作用較多,通常用于難治性抑郁癥。單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼,適用于對其他藥物無效的患者。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期調(diào)整劑量和種類。 6. 物理治療如經(jīng)顱磁刺激和電休克療法,適用于難治性抑郁癥或無法耐受藥物治療的患者。經(jīng)顱磁刺激通過磁場刺激大腦特定區(qū)域,改善抑郁癥狀。電休克療法通過電流誘發(fā)癲癇發(fā)作,快速緩解嚴重抑郁癥狀。物理治療需要在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,治療前后需密切監(jiān)測患者的生理和心理狀態(tài)。物理治療通常作為輔助手段,與其他治療方法結(jié)合使用。 抑郁癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)診,調(diào)整治療方案。心理治療、藥物治療和物理治療各有優(yōu)勢,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化治療計劃。治療過程中,患者應(yīng)保持積極心態(tài),避免自我孤立,尋求家人和朋友的支持。抑郁癥是可以治愈的疾病,早期診斷和規(guī)范治療是提高療效的關(guān)鍵。患者應(yīng)堅持治療,避免擅自停藥或中斷治療,以確保病情穩(wěn)定和長期康復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
抑郁癥有什么癥狀和表現(xiàn)
抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,其癥狀和表現(xiàn)主要涉及情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等方面。抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡;心理治療如認知行為療法、人際關(guān)系療法和正念療法有助于改善思維模式;生活方式調(diào)整如規(guī)律運動、均衡飲食和充足睡眠對緩解癥狀有積極作用。抑郁癥的癥狀和表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落、對日?;顒邮ヅd趣、睡眠問題、食欲改變、疲勞感、注意力難以集中、自我價值感降低、反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭。這些癥狀可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化或心理創(chuàng)傷等多種原因引起。情緒低落表現(xiàn)為長時間感到悲傷、空虛或無望;興趣喪失則是對以往喜愛的活動失去熱情;睡眠障礙可能表現(xiàn)為失眠或過度睡眠;食欲改變可能導(dǎo)致體重顯著增加或減少;疲勞感使患者即使休息后仍感到精力不足;注意力難以集中影響工作和學(xué)習(xí)效率;自我價值感降低表現(xiàn)為過度自責(zé)或無用感;反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭是抑郁癥最嚴重的表現(xiàn)之一。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險,環(huán)境壓力如失業(yè)、離婚或親人去世可能誘發(fā)抑郁癥,生理變化如激素水平波動或慢性疾病可能影響情緒調(diào)節(jié),心理創(chuàng)傷如童年虐待或重大事故可能導(dǎo)致長期心理陰影。抑郁癥的治療需要綜合考慮藥物、心理和生活方式的干預(yù),早期識別和積極治療對改善預(yù)后至關(guān)重要,患者應(yīng)尋求專業(yè)幫助并堅持治療,家屬和社會支持也對康復(fù)起到重要作用。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抑郁癥不僅僅是情緒異常,身體有7個異常反應(yīng),或已被抑郁盯上
最近發(fā)現(xiàn)身邊有個朋友總說"渾身不舒服",去醫(yī)院查了一圈卻找不到原因。直到心理科醫(yī)生提醒,才意識到可能是抑郁在作祟。原來抑郁?...
產(chǎn)后抑郁癥狀有哪些 產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀揭曉
產(chǎn)后抑郁癥狀主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自責(zé)或負罪感等。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平波動、心理適應(yīng)障礙、社...
產(chǎn)前抑郁癥的危害有哪些 警惕產(chǎn)前抑郁癥的三個危害
產(chǎn)前抑郁癥可能對孕婦及胎兒造成情緒障礙、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險增加、胎兒發(fā)育異常三個主要危害。1、情緒障礙:孕婦持續(xù)出現(xiàn)情緒低落??...
更年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)有哪些 更年期抑郁癥的4個表現(xiàn)需重視
更年期抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙和軀體不適等癥狀,需重點關(guān)注以下4個典型表現(xiàn)。1、情緒低落:持續(xù)兩周以上?...
這5種表現(xiàn)是抑郁的典型癥狀,符合3個,極大可能患上抑郁癥了
最近發(fā)現(xiàn)身邊有個朋友總說"累得不想動",連最愛的火鍋邀約都拒絕。起初以為是工作太忙,直到有次她突然說"每天睜眼就覺得生活沒意...
抑郁癥患者不愿意去醫(yī)院怎么辦
抑郁癥患者不愿就醫(yī)可通過家屬溝通、心理疏導(dǎo)、調(diào)整就診方式、專業(yè)機構(gòu)協(xié)助及藥物干預(yù)等方式改善?;颊呔芙^就醫(yī)通常與病恥感、認...
抑郁癥記憶力下降有多嚴重
抑郁癥導(dǎo)致的記憶力下降通常表現(xiàn)為短期記憶受損、注意力分散和執(zhí)行功能減退,嚴重程度與抑郁發(fā)作頻率和病程長短相關(guān)。主要影響因...
老年人抑郁癥癥狀有哪些 老年人抑郁癥的四個癥狀揭曉
老年人抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體不適四個核心癥狀。老年人抑郁癥的癥狀主要有持續(xù)情緒低落、興趣與愉...
產(chǎn)后抑郁癥發(fā)作的原因是什么
產(chǎn)后抑郁癥可能由激素水平波動、心理適應(yīng)障礙、睡眠剝奪、社會支持不足、既往精神病史等原因引起。1、激素水平波動:分娩后雌激??...
產(chǎn)后抑郁癥的前兆表現(xiàn)有哪些 產(chǎn)后抑郁癥的這些征兆分享
產(chǎn)后抑郁癥的前兆表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、對嬰兒興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、過度自責(zé)等。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平波動、心...
天麻有6種人不能吃?天麻的禁忌人群有哪些
血虛的人、兒童、孕婦、哺乳期、過敏、發(fā)熱這6種人不能吃天麻。
頭暈?zāi)垦J鞘裁床〉恼髡??頭暈?zāi)垦J悄男┮蛩匾鸬?/div>
頭暈?zāi)垦J悄X梗死、良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、椎動脈型頸椎病的征兆。
尿路感染10分鐘解決方法 尿路感染緩解的小妙招
尿路感染10分鐘解決方法有:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
打嗝不止怎么辦教你止嗝小方法 快速止住打嗝的三個小妙招
打嗝不止止嗝的小方法有:喝溫開水、憋氣法、深呼吸。
跑步是早上好還是晚上好?晨跑和夜跑哪個更能鍛煉身體
晚上跑步比早上跑步好。晚上19:30-20:30,跑步效果比早上好很多。由于植物在此期間不進行光合運動,空氣中會釋放出較少的二氧化碳。此時,空氣中的氧氣含量高于早晨。
重慶送子鳥醫(yī)院:男性弱精能自然懷孕嗎?科學(xué)解析與生育建議
重慶送子鳥醫(yī)院:男性弱精能自然懷孕嗎?科學(xué)解析與生育建議一、什么是弱精癥?弱精癥是指男性精液中精子活力低下,導(dǎo)致受孕概率降低的常見生殖問題,屬于男性不育的重要原因之一。二、影響弱精癥自然懷孕的關(guān)鍵因素
考格列汀煥新升級,8片裝新規(guī)格上市,降糖方案更“簡化”
在糖尿病管理領(lǐng)域,全球首個雙周制口服ddp-4i類降糖藥考格列汀一經(jīng)問世,就憑借超長療效、肝腎無憂、平穩(wěn)降糖的核心優(yōu)勢,受到了廣大2型糖尿病患者的信賴。如今,這款專為追求便捷、高效與安全的2型糖尿病患
安全用藥提示:服用甘氨酸茶堿鈉緩釋片,這些飲食和藥物需謹慎
對于慢阻肺、哮喘患者來說,甘氨酸茶堿鈉緩釋片通過舒緩氣管、增強呼吸肌力量,在呼吸功能管理中發(fā)揮重要作用。但需要注意的是,某些食物和藥物可能與本品產(chǎn)生相互作用,影響藥效或增加安全風(fēng)險。以下從科學(xué)角度梳理
2025 ASCO傳佳音:小細胞肺癌治療取得里程碑進展!
肺癌在我國的發(fā)病率和死亡率高居各大惡性腫瘤之首,于2022年的新發(fā)病例超過106萬例。SCLC占肺癌的13%-17%,是最具侵襲性的肺癌亞型之一,五年總生存率低于10%。大多數(shù)患者在初始治療后出現(xiàn)耐藥
參天公司旗下隱形眼鏡潤滑液凱詩諾?中國上市
全球眼科領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)參天公司在上海中心舉辦隱形眼鏡潤滑液凱詩諾?(Cationorm?)中國上市發(fā)布會,以"潤到隱形"為主題,在助力眼科臨床醫(yī)生和視光從業(yè)者解決治療過程中關(guān)鍵性挑戰(zhàn)的同時,重新定義了
新中醫(yī)發(fā)展促進專委會蓉城年會,聚焦不孕不育防治新路徑
6月22日,由中國醫(yī)藥教育協(xié)會主辦,好醫(yī)生集團、沈陽清宮藥業(yè)集團有限公司承辦的第二屆第二次學(xué)術(shù)年會暨不孕不育生殖健康巡講專家行總結(jié)會議及高峰論壇在成都圓滿落幕。本次盛會匯聚了全國中醫(yī)藥及生殖健康領(lǐng)域的
全球首創(chuàng)科利耳智能人工耳蝸系統(tǒng)Nexa博鰲首發(fā)
?全新的科利耳?Nucleus?Nexa?系統(tǒng)是全球首創(chuàng)應(yīng)用先進智能,且具備強大計算和存儲能力芯片的首款智能人工耳蝸植入系統(tǒng)。1±?今年正值中國內(nèi)地實施首例成人人工耳蝸植入手術(shù)(1995年)30周年。
勃起不堅、中途疲軟別慌!萬艾可Viagra為你重塑雄風(fēng)
在有愛的男女關(guān)系中,和諧的性生活是情感連接的重要紐帶。然而,許多男性卻面臨著難以啟齒的困擾:為愛鼓掌時,“小兄弟”總是勃起不堅、中途疲軟。原本美好的親密時刻,因為這些問題變得尷尬與沮喪,不僅影響自身的
骨質(zhì)疏松是老年???年輕人也需要警惕,左歸丸養(yǎng)腎護骨更“硬核”
提到骨質(zhì)疏松,很多人覺得這是老年人才需要擔(dān)心的問題。但實際上,根據(jù)人體的生長規(guī)律,20-35歲的人群骨量應(yīng)接近或者達到高峰,之后就會緩慢下降。而現(xiàn)代年輕人由于久坐、缺乏運動、熬夜、飲食不規(guī)律等因素,骨
探秘太醫(yī)派藥酒:氣血調(diào)和的千年智慧
在中醫(yī)理論里,氣血被視為生命的根基,是維持人體正常生理功能的關(guān)鍵所在。氣血充盈,人才會健康有活力;一旦氣血不足,各種健康問題便會接踵而至。就像《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所言:“氣血失和,百病乃變化而生?!边@深刻地
服用狼瘡?fù)韫δ茏饔弥饕心男?/div>
紅斑狼瘡疾病往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚紅色斑等的現(xiàn)象,且伴隨有黏著性鱗屑,該疾病的發(fā)生與遺傳因素,環(huán)境因素和體內(nèi)雌激素水平有較大的關(guān)系,建議患者要重視起來及時的進行治療,那么服用狼瘡?fù)韫δ茏饔弥饕心男?狼瘡?fù)韫δ苤髦?清熱解毒,涼血活血。用于熱毒壅滯、氣滯血瘀所
什么患者可以使用雷貝拉唑鈉腸溶片
疾病的類型多種多樣,其實觸發(fā)某種疾病出現(xiàn)的原因是比較多的,有可能是生活習(xí)慣不好,有可能是飲食習(xí)慣不好,還有可能與各種感染有一定的關(guān)系,所以患者應(yīng)該要到醫(yī)院進行檢查,按照醫(yī)生的交代來使用一些藥品,那么什么患者可以使用雷貝拉唑鈉腸溶片?雷貝拉唑鈉腸溶片適應(yīng)癥是胃潰
胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片
慢性乙型肝炎有可能會造成患者的肝硬化出現(xiàn)永久性損害,引起嚴重肝硬化的發(fā)生,這是極其不利于身體健康的。那么,胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片?下面讓我們了解一下!胸腺肽腸溶片在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎這種疾病。胸腺功能亢進或胸腺腫瘤患者禁用胸腺肽腸溶片。事實
維思通大概多少錢
精神分裂癥是人們在生活中可能會遇到的健康問題,需要注意嚴格按照正確的方法來進行治療,其實可以用于該疾病的治療方法有很多,有的人可能需要接受心理治療,有的患者需要配合使用一些藥物,比如維思通就是其中的一個藥品在某些醫(yī)院和藥店中有銷售,但是維思通大概多少錢?維思通
百達英非那雄胺片作用怎么樣的
很多90后由于生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、壓力、精神狀態(tài)等原因,會出現(xiàn)斑禿、脫發(fā)等問題。出現(xiàn)了脫發(fā)不要太過于擔(dān)憂,建議選擇合適的方式處理。百達英非那雄胺片是一種常用藥物,那么,百達英非那雄胺片作用怎么樣的?百達英非那雄胺片適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進頭發(fā)
廣東眾生藥業(yè)23日起招股 12月1日申購
保薦機構(gòu)(主承銷商):渤海證券股份有限公司特別提示廣東眾生藥業(yè)股份有限公司根據(jù)《證券發(fā)行與承銷管理辦法》和《關(guān)于進一步改革和完善新股發(fā)行體制的指導(dǎo)意見》公開發(fā)行A股,本次初步詢價及網(wǎng)下發(fā)行均通過深圳證券交易所(以下簡稱“深交所”)網(wǎng)下發(fā)行電子平臺實施,請詢價對象及其管理的股票配售對象認真閱讀本公告及《深圳市場首次公開發(fā)行股票網(wǎng)下發(fā)行電子化實施細則(2009年修訂)》。重要提示1、廣東眾生藥業(yè)股份有
佛慈制藥遴選驢皮養(yǎng)殖基地,緩解驢皮價格上漲
大智慧阿思達克通訊社4月23日訊,周二,佛慈制藥(002644.SZ)總經(jīng)理兼董秘孫裕在2013年業(yè)績說明會上表示,公司驢基地項目為公司定向增發(fā)項目之一,已經(jīng)開始考察選址。去年年中,公司發(fā)布定增方案,明確計劃投資1962.6萬元在白銀市靖遠縣東灣鎮(zhèn),建設(shè)規(guī)模為一萬頭驢、年產(chǎn)1104.3噸驢皮及副產(chǎn)品的養(yǎng)殖基地。時至今日,該工作終有眉目。值得注意的是,隨著阿膠產(chǎn)業(yè)競爭日趨白熱化,導(dǎo)致上游原料爭奪漸趨
更年期婦女如何緩解癥狀?可以用澳依蘭嗎?
首先,我們來了解一下更年期綜合征,更年期綜合征也有另一個名稱,叫做圍絕經(jīng)期綜合征,它一般是指婦女在絕經(jīng)期的前后,激素出現(xiàn)不穩(wěn)定或者單純性減少,然后導(dǎo)致一系列的身體及精神的癥狀。而絕經(jīng)實際上可以分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng),自然絕經(jīng)就是女性的卵巢內(nèi)卵泡用盡了,或者剩余
氟胞嘧啶片用于念珠菌感染期間要定時檢查嗎
念珠菌感染的出現(xiàn),往往是通過陰道炎的方式來呈現(xiàn)的,對于女性的身體健康有一定的影響,建議女性確診以后,有必要積極接受治療,避免影響了身體健康,那么,氟胞嘧啶片用于念珠菌感染期間要定時檢查嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)氟胞嘧啶片的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用
龜齡集一般多少錢一盒的?
我們都知道,對男性朋友而言,他們比較害怕自己出現(xiàn)腎虧了,因為男性一旦腎虧是會對自己身體造成很大的傷害的,腎虧也是比較難受的事情,因為男性腎虧會影響夫妻正常性生活,嚴重的腎虧會引發(fā)一系列男性疾病,比如性能將減退,陽痿,早泄和前列腺炎等疾病,所以男性得了腎虧是會對
為什么最近頭發(fā)掉的厲害
最近頭發(fā)掉得厲害可能與壓力過大、營養(yǎng)缺乏、激素變化、頭皮健康問題、遺傳因素等原因有關(guān)。 1、壓力過大:長期處于高壓狀態(tài)會影響毛囊健康,導(dǎo)致脫發(fā)增加。建議通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力,保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當進行戶外活動以放松身心。 2、營養(yǎng)缺乏:缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響頭發(fā)生長。日常飲食中可增加雞蛋、瘦肉、魚類、堅果、綠葉蔬菜等富含營養(yǎng)的食物,必要時可補充復(fù)合維生素。 3、激素變化:懷孕、更年期或甲狀腺功能異常等激素波動可能導(dǎo)致脫發(fā)。若懷疑激素問題,建議就醫(yī)檢查激素水平,根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性治療,如調(diào)整藥物或激素替代療法。 4、頭皮健康問題:頭皮油脂分泌過多、真菌感染或頭皮炎癥會阻礙毛囊正常功能。保持頭皮清潔,使用溫和的洗發(fā)水,避免頻繁染發(fā)或燙發(fā),必要時可使用抗真菌洗發(fā)水或就醫(yī)治療。 5、遺傳因素:家族性脫發(fā)如雄激素性脫發(fā)可能導(dǎo)致頭發(fā)逐漸稀疏。遺傳性脫發(fā)可通過藥物治療改善,如使用米諾地爾溶液5%濃度或非那雄胺片1mg,具體用藥需遵醫(yī)囑。 日常護理中,建議保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、堅果、綠葉蔬菜等。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳,有助于促進血液循環(huán),改善頭皮健康。避免頻繁使用高溫美發(fā)工具,減少化學(xué)染發(fā)劑的接觸,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,定期進行頭皮按摩以促進毛囊活力。若脫發(fā)持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī),明確病因并接受針對性治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
人流后胸部會擠出水來
人流后胸部擠出水來可能是由于激素水平變化、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺增生或泌乳素分泌異常等原因引起。這種情況可通過熱敷、按摩、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、激素水平變化:人流后體內(nèi)激素水平急劇下降,尤其是孕激素和雌激素,可能導(dǎo)致乳腺組織異常分泌液體。適當?shù)臒岱蠛洼p柔按摩有助于緩解不適,同時保持心情平穩(wěn),避免情緒波動。 2、乳腺導(dǎo)管堵塞:乳腺導(dǎo)管堵塞可能導(dǎo)致液體無法正常排出,進而擠壓出水分。可通過熱敷和按摩促進導(dǎo)管通暢,同時注意乳房的清潔衛(wèi)生,避免感染。 3、乳腺炎:乳腺炎可能引起乳房紅腫、疼痛,并伴有液體分泌。乳腺炎可能與細菌感染、乳腺導(dǎo)管堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房疼痛、發(fā)熱等癥狀??煞每股厝绨⒛髁帜z囊500mg,每日三次或頭孢克肟片200mg,每日兩次進行治療。 4、乳腺增生:乳腺增生可能導(dǎo)致乳房組織異常增生,擠壓出液體。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、情緒壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。可服用乳癖消片每日三次,每次4片或逍遙丸每日兩次,每次8粒進行調(diào)理。 5、泌乳素分泌異常:人流后泌乳素水平可能暫時升高,導(dǎo)致乳房分泌液體。泌乳素分泌異??赡芘c垂體功能異常、藥物影響等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、液體分泌等癥狀??煞娩咫[亭片每日一次,每次2.5mg進行調(diào)節(jié)。 人流后胸部擠出水來可能與多種因素有關(guān),建議在飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷類,避免高脂肪和高糖飲食。適當進行輕度運動,如散步或瑜伽,有助于促進血液循環(huán)和身體恢復(fù)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,定期進行乳房檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肺癌靶向治療耐藥后怎么辦
肺癌靶向治療耐藥后可通過更換靶向藥物、化療、免疫治療、放療、聯(lián)合治療等方式繼續(xù)治療。耐藥通常由基因突變、藥物代謝異常、腫瘤微環(huán)境改變、靶點表達下調(diào)、信號通路旁路激活等原因引起。 1、更換靶向藥物:耐藥后可通過基因檢測明確新的突變靶點,選擇針對性的靶向藥物。例如EGFR突變患者可使用奧希替尼80mg/天、阿美替尼110mg/天等第三代EGFR-TKI;ALK融合患者可使用勞拉替尼100mg/天、布加替尼90mg/天等新一代ALK抑制劑。 2、化療干預(yù):對于無明確靶點的耐藥患者,化療仍是重要選擇。常用方案包括培美曲塞500mg/m2聯(lián)合順鉑75mg/m2、多西他賽75mg/m2聯(lián)合卡鉑AUC=6等。化療可抑制腫瘤細胞增殖,延緩疾病進展。 3、免疫治療:PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗200mg/3周、阿替利珠單抗1200mg/3周等,可通過激活T細胞免疫應(yīng)答發(fā)揮抗腫瘤作用。免疫治療特別適用于PD-L1高表達或腫瘤突變負荷高的患者。 4、放療治療:局部耐藥病灶可考慮放療干預(yù)。立體定向放射治療SBRT可精準打擊耐藥病灶,常用劑量為54-60Gy/3-5次。放療可有效控制局部病灶,減輕癥狀,延長生存期。 5、聯(lián)合治療:靶向藥物聯(lián)合化療、靶向藥物聯(lián)合免疫治療等方案可提高療效。例如奧希替尼聯(lián)合培美曲塞、阿美替尼聯(lián)合帕博利珠單抗等方案,可通過多機制協(xié)同作用克服耐藥。 日常護理中,患者需保持均衡營養(yǎng),適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚類等;進行適度運動如散步、太極拳等,維持良好體能狀態(tài);保證充足睡眠,避免過度勞累;定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。同時保持積極樂觀心態(tài),與醫(yī)生充分溝通,制定個體化治療方案。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
高血壓是不是不能吃糖
高血壓患者需要控制糖的攝入,但并非完全不能吃糖。適量攝入糖分對健康有益,但過量攝入可能加重病情。高血壓患者可通過a、b、c、d、e等方式控制糖分攝入。高血壓通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、糖分攝入:高血壓患者應(yīng)減少高糖食物的攝入,如糖果、甜飲料等。這些食物會導(dǎo)致血糖快速升高,增加胰島素抵抗,進而影響血壓控制。建議選擇低糖或無糖食品,如新鮮水果、無糖酸奶等。 2、飲食結(jié)構(gòu):合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于控制血壓。高血壓患者應(yīng)增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和豆類,這些食物有助于穩(wěn)定血糖和血壓。同時,減少高鹽、高脂肪食物的攝入,避免加重心血管負擔(dān)。 3、運動鍛煉:適量的運動有助于降低血壓,改善心血管健康。建議高血壓患者每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動可以促進糖分代謝,減少血糖波動。 4、藥物治療:高血壓患者可能需要藥物輔助控制血壓。常用的降壓藥物包括氨氯地平片5mg/次,每日一次、厄貝沙坦片150mg/次,每日一次和氫氯噻嗪片25mg/次,每日一次。這些藥物有助于穩(wěn)定血壓,減少并發(fā)癥風(fēng)險。 5、定期監(jiān)測:高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和血糖水平,及時調(diào)整治療方案。家庭自測血壓和血糖可以幫助患者了解自身健康狀況,及時采取措施控制病情。建議每月至少進行一次全面檢查,包括血壓、血糖和血脂等指標。 高血壓患者在日常生活中應(yīng)注意飲食、運動和藥物管理的綜合干預(yù)。通過合理控制糖分攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強運動鍛煉、規(guī)范藥物治療和定期監(jiān)測,可以有效控制血壓,減少并發(fā)癥風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
打過一次胎現(xiàn)在懷不上怎么回事
打過一次胎現(xiàn)在懷不上可能由心理壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜損傷、盆腔炎癥等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、心理壓力:流產(chǎn)可能帶來心理負擔(dān),長期焦慮、抑郁會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵異常。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有助于緩解壓力,恢復(fù)正常的生理周期。 2、內(nèi)分泌失調(diào):流產(chǎn)可能影響體內(nèi)激素水平,導(dǎo)致黃體功能不足或高泌乳素血癥。通過口服黃體酮膠囊10mg每日兩次或溴隱亭片2.5mg每日一次,可調(diào)節(jié)激素水平,改善排卵功能。 3、輸卵管堵塞:流產(chǎn)手術(shù)可能引起輸卵管炎癥或粘連,阻礙卵子與精子結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,恢復(fù)生育功能。 4、子宮內(nèi)膜損傷:刮宮手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響胚胎著床。通過口服雌激素片1mg每日一次或?qū)m腔灌注生長因子,可促進內(nèi)膜修復(fù),提高受孕幾率。 5、盆腔炎癥:流產(chǎn)可能誘發(fā)盆腔炎,導(dǎo)致輸卵管積水或卵巢功能減退。通過靜脈注射頭孢曲松1g每日一次或口服甲硝唑片500mg每日三次,可控制感染,改善盆腔環(huán)境。 日常飲食中可增加富含維生素E的食物如堅果、菠菜,有助于調(diào)節(jié)激素水平;適量運動如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循環(huán),增強體質(zhì);規(guī)律作息和避免過度勞累對恢復(fù)生育功能有積極作用。若嘗試自然受孕一年未果,建議及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查和治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核患者不長壽是真的嗎
肺結(jié)核患者是否長壽與疾病的控制、治療及生活方式密切相關(guān)。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要影響肺部,但也可能波及其他器官。肺結(jié)核患者的壽命與多個因素相關(guān),包括疾病的嚴重程度、治療的及時性、患者的整體健康狀況以及生活方式等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過規(guī)范的治療和科學(xué)的護理,可以有效控制肺結(jié)核,幫助患者恢復(fù)健康并延長壽命。 1、及時治療:肺結(jié)核患者需盡早接受抗結(jié)核藥物治療,常用藥物包括異煙肼片300mg/天、利福平膠囊600mg/天和吡嗪酰胺片1500mg/天。規(guī)范用藥可有效殺滅結(jié)核菌,防止病情惡化。 2、營養(yǎng)支持:肺結(jié)核患者常伴有營養(yǎng)不良,需攝入高蛋白、高熱量食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,以增強免疫力,促進身體恢復(fù)。 3、生活方式:戒煙戒酒對肺結(jié)核患者至關(guān)重要,吸煙和飲酒會加重肺部損傷,降低治療效果。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累。 4、定期復(fù)查:肺結(jié)核患者需定期進行胸部X光片和痰液檢查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案,防止復(fù)發(fā)。 5、心理疏導(dǎo):肺結(jié)核患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需通過心理疏導(dǎo)或參加支持小組,緩解心理壓力,增強治療信心。 肺結(jié)核患者可通過合理的飲食、適當?shù)倪\動、良好的生活習(xí)慣和規(guī)范的治療延長壽命。飲食上,建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含鐵元素的食物如菠菜、動物肝臟。運動方面,選擇適度的有氧運動如散步、太極拳,增強心肺功能。護理上,注意室內(nèi)通風(fēng),保持空氣清新,避免與呼吸道感染者密切接觸。通過綜合干預(yù),肺結(jié)核患者的生活質(zhì)量和壽命均可得到顯著改善。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
乳腺癌放療的次數(shù)
乳腺癌放療的次數(shù)通常根據(jù)腫瘤分期、手術(shù)方式及個體化治療方案決定,一般需要15-30次。放療可通過體外照射或近距離照射進行,主要用于殺滅殘留癌細胞、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。具體次數(shù)需結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及患者身體狀況綜合評估。 1、早期患者:對于早期乳腺癌患者,放療次數(shù)通常為15-20次。這類患者腫瘤較小且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后放療主要針對乳腺局部區(qū)域,目的是清除可能殘留的癌細胞,降低局部復(fù)發(fā)率。 2、中期患者:中期乳腺癌患者的放療次數(shù)一般為20-25次。這類患者腫瘤較大或存在局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,放療范圍可能擴大至乳腺及周圍淋巴結(jié)區(qū)域,以更徹底地清除癌細胞,減少遠處轉(zhuǎn)移風(fēng)險。 3、晚期患者:晚期乳腺癌患者的放療次數(shù)可能達到25-30次。這類患者腫瘤較大且已發(fā)生廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移,放療范圍更廣,可能包括乳腺、淋巴結(jié)及轉(zhuǎn)移灶,目的是控制病情進展、緩解癥狀。 4、保乳手術(shù):接受保乳手術(shù)的患者通常需要25-30次放療。保乳手術(shù)保留了乳腺組織,放療主要用于殺滅可能殘留的癌細胞,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險,同時盡可能保留乳腺外形和功能。 5、全乳切除:全乳切除術(shù)后患者的放療次數(shù)一般為15-20次。這類患者已切除乳腺組織,放療主要針對胸壁及周圍淋巴結(jié)區(qū)域,目的是清除可能殘留的癌細胞,降低局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移風(fēng)險。 乳腺癌放療期間,患者需注意保護皮膚,避免使用刺激性護膚品,穿著寬松柔軟的衣物。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉、新鮮蔬菜水果等,有助于促進皮膚修復(fù)和身體恢復(fù)。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,可增強體質(zhì)、緩解疲勞。放療結(jié)束后需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
陰道輕微出血是怎么回事
陰道輕微出血可能由多種原因引起,常見的原因包括排卵期出血、激素波動、宮頸病變、感染以及子宮內(nèi)膜異位癥等。針對不同原因,治療方法也有所不同。 1、排卵期出血:排卵期由于激素水平波動,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)輕微出血。這種情況通常無需特殊治療,保持外陰清潔,避免劇烈運動即可。若出血量較多或持續(xù)時間較長,可咨詢 2、激素波動:避孕藥、激素替代療法或更年期激素變化可能導(dǎo)致陰道輕微出血。調(diào)整藥物劑量或更換避孕方式可能有助于緩解癥狀,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 3、宮頸病變:宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸癌前病變可能引起出血。宮頸炎可通過抗生素治療,如阿莫西林膠囊500mg每日三次;宮頸息肉需手術(shù)切除,如宮頸息肉摘除術(shù);宮頸癌前病變需進一步檢查并采取相應(yīng)治療。 4、感染:細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎或性傳播疾病可能導(dǎo)致陰道出血。細菌性陰道炎可使用甲硝唑片500mg每日兩次;霉菌性陰道炎可使用氟康唑片150mg單次口服;性傳播疾病需根據(jù)具體病原體選擇治療藥物。 5、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致月經(jīng)間期出血,伴隨痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。藥物治療包括口服避孕藥或促性腺激素釋放激素激動劑,如亮丙瑞林3.75mg每月一次;嚴重者需手術(shù)治療,如腹腔鏡手術(shù)。 日常護理中,保持外陰清潔、避免使用刺激性洗液、選擇棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少出血風(fēng)險。飲食上,多攝入富含維生素C和鐵的食物,如橙子、菠菜,有助于增強免疫力。適當進行瑜伽、散步等低強度運動,可改善血液循環(huán),緩解癥狀。若出血持續(xù)或伴隨其他不適,建議及時就醫(yī)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)腸癌復(fù)發(fā)如何選擇靶向藥
結(jié)腸癌復(fù)發(fā)可通過貝伐珠單抗、西妥昔單抗、帕尼單抗等靶向藥物治療。結(jié)腸癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤細胞殘留、基因突變、免疫逃逸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、便血、體重下降等癥狀。 1、貝伐珠單抗:貝伐珠單抗是一種抗血管生成藥物,通過抑制腫瘤血管生成,阻斷腫瘤的血液供應(yīng)。常用劑量為5-10mg/kg,每2-3周靜脈注射一次。治療期間需監(jiān)測血壓和蛋白尿,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。 2、西妥昔單抗:西妥昔單抗是一種表皮生長因子受體抑制劑,適用于KRAS野生型結(jié)腸癌患者。推薦劑量為初始400mg/m2,隨后每周250mg/m2靜脈注射。治療過程中需注意皮膚反應(yīng)和腹瀉等副作用。 3、帕尼單抗:帕尼單抗同樣針對表皮生長因子受體,適用于KRAS野生型患者。標準劑量為6mg/kg,每2周靜脈注射一次。治療期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平,預(yù)防低鎂血癥。 4、基因檢測:靶向藥物治療前需進行基因檢測,明確KRAS、NRAS、BRAF等基因狀態(tài)?;蛲蛔儬顟B(tài)直接影響藥物選擇,KRAS突變患者不推薦使用西妥昔單抗和帕尼單抗。 5、聯(lián)合治療:靶向藥物常與化療藥物聯(lián)合使用,如FOLFOX或FOLFIRI方案。聯(lián)合治療可提高療效,但需注意藥物相互作用和副作用疊加。治療過程中需密切監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標。 結(jié)腸癌復(fù)發(fā)患者在選擇靶向藥物時,需結(jié)合基因檢測結(jié)果和個體化治療方案。日常飲食宜選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚肉、雞蛋、豆腐等。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì)。定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。保持良好的心理狀態(tài),避免焦慮和抑郁情緒,有助于提高治療效果。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌靶向治療服中藥會不會傷腎和肝
肺癌靶向治療期間服用中藥可能對肝腎產(chǎn)生一定影響,可通過合理用藥、定期監(jiān)測等方式減少風(fēng)險。肺癌靶向治療通常與基因突變有關(guān),可能伴隨咳嗽、胸痛等癥狀。 1、中藥成分:部分中藥含有重金屬或毒性成分,長期服用可能對肝腎造成負擔(dān)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)開具的中藥,避免使用不明來源的藥材。定期進行肝腎功能檢查,及時調(diào)整用藥方案。 2、藥物代謝:靶向藥物和中藥均需通過肝腎代謝,聯(lián)合使用可能增加代謝負擔(dān)。治療期間應(yīng)避免同時服用多種藥物,遵循合理安排用藥時間,減少肝腎損傷風(fēng)險。 3、肝腎保護:治療期間可通過飲食調(diào)節(jié)保護肝腎,如多食用富含維生素C的蔬果,避免高脂肪、高鹽飲食。適量飲水有助于促進代謝,減輕肝腎負擔(dān)。 4、定期監(jiān)測:肺癌靶向治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能指標,如轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等。發(fā)現(xiàn)異常時及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,避免肝腎損傷進一步加重。 5、個體差異:不同患者對藥物反應(yīng)存在差異,部分人群可能對中藥成分更為敏感。治療前應(yīng)詳細告知醫(yī)生自身健康狀況及用藥史,制定個性化治療方案,降低肝腎損傷風(fēng)險。 肺癌靶向治療期間,患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚類、雞蛋、綠葉蔬菜等。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì),促進康復(fù)。治療過程中,保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查肝腎功能,確保用藥安全。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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