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胃鏡檢查有何險?醫(yī)生坦言:4類風(fēng)險高,3類人慎選!

健康小靈通

關(guān)鍵詞:

胃鏡檢查作為消化道疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,卻讓不少人望而卻步。那些關(guān)于“管子插進(jìn)胃里”的想象,往往比實際檢查過程更令人恐懼。今天我們就來客觀分析這項檢查的真實風(fēng)險,幫助大家做出明智選擇。

一、胃鏡檢查常見的4類風(fēng)險

1、咽喉不適與輕微出血

檢查過程中,內(nèi)鏡通過咽喉時可能造成輕微擦傷。多數(shù)人會有1-2天的咽喉異物感,極少數(shù)可能出現(xiàn)少量出血,通常無需特殊處理。

2、消化道穿孔

這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,但發(fā)生率極低。多見于食管或胃壁本身存在病變的患者,操作不當(dāng)也可能增加風(fēng)險。

3、心肺反應(yīng)

部分敏感人群可能出現(xiàn)心率減慢、血壓下降等迷走神經(jīng)反射癥狀。醫(yī)生會全程監(jiān)測生命體征,必要時立即處理。

4、麻醉相關(guān)風(fēng)險

無痛胃鏡使用的麻醉藥物可能引起呼吸抑制、過敏反應(yīng)等。專業(yè)麻醉團(tuán)隊會嚴(yán)格評估患者情況,將風(fēng)險降至最低。

二、3類需要謹(jǐn)慎考慮的人群

1、嚴(yán)重心肺疾病患者

冠心病、嚴(yán)重心律失常、重度肺功能不全等患者,檢查風(fēng)險顯著增加。必須由??漆t(yī)生充分評估獲益與風(fēng)險。

2、凝血功能障礙者

血友病、長期服用抗凝藥物等人群,活檢后出血風(fēng)險較高。需要提前調(diào)整用藥,做好止血準(zhǔn)備。

3、特殊體質(zhì)人群

過度肥胖、頸部活動受限、嚴(yán)重脊柱畸形等患者,可能需要選擇其他檢查方式。

三、如何最大限度降低風(fēng)險?

1、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī).構(gòu)

具備完善急救設(shè)備的醫(yī)院,經(jīng)驗豐富的操作醫(yī)生,能有效規(guī)避多數(shù)風(fēng)險。

2、嚴(yán)格做好術(shù)前準(zhǔn)備

禁食8小時以上,停用抗凝藥物(遵醫(yī)囑),告知醫(yī)生全部病史和用藥情況。

3、配合醫(yī)生操作

檢查時保持平靜呼吸,避免突然移動身體。有不適立即示意醫(yī)護(hù)人員。

4、重視術(shù)后觀察

檢查后1-2小時留院觀察,確認(rèn)無異常后再離開。24小時內(nèi)避免駕駛和精細(xì)操作。

胃鏡檢查的風(fēng)險確實存在,但在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊操作下總體安全可控。與其因恐懼延誤診斷,不如理性認(rèn)識這項檢查的價值。記住,早發(fā)現(xiàn)、早診斷才是對抗消化道疾病的關(guān)鍵。當(dāng)醫(yī)生建議做胃鏡時,不妨先詳細(xì)了解自身情況,與醫(yī)生共同制定最合適的檢查方案。

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小孩頭發(fā)少是怎么回事
小孩頭發(fā)少可能由遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、頭皮疾病、激素水平異常、精神壓力等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。 1、遺傳因素:家族遺傳是導(dǎo)致小孩頭發(fā)少的主要原因之一。如果父母或祖輩中有頭發(fā)稀疏的情況,孩子也可能遺傳這一特征。這種情況通常無需特殊治療,保持頭皮清潔、避免過度梳理即可。 2、營養(yǎng)缺乏:缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會影響頭發(fā)生長。日常飲食中應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類,以及富含鐵和鋅的食物如瘦肉、豆類。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)劑。 3、頭皮疾?。侯^皮濕疹、脂溢性皮炎等疾病會導(dǎo)致頭發(fā)脫落。治療需根據(jù)具體病因,使用抗真菌藥物如酮康唑洗劑,或抗炎藥物如氫化可的松乳膏。同時保持頭皮清潔,避免使用刺激性洗發(fā)水。 4、激素水平異常:甲狀腺功能減退或激素分泌失調(diào)會影響頭發(fā)生長。需通過血液檢查明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉片,或調(diào)節(jié)激素水平的藥物。 5、精神壓力:長期緊張、焦慮或睡眠不足會導(dǎo)致頭發(fā)減少。家長應(yīng)關(guān)注孩子的心理狀態(tài),幫助其緩解壓力,保證充足睡眠??赏ㄟ^運(yùn)動、音樂等方式放松心情,必要時尋求心理咨詢。 日常護(hù)理中,建議為孩子提供均衡飲食,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、堅果等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì)。保持頭皮清潔,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免頻繁使用吹風(fēng)機(jī)或燙發(fā)工具。若頭發(fā)減少情況持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因并采取針對性治療。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
基孔肯雅熱需要用激素類藥物嗎

基孔肯雅熱通常不需要使用激素類藥物,治療以對癥支持為主,嚴(yán)重并發(fā)癥時可能短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。主要干預(yù)措施包括解熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液休息、抗病毒治療和免疫調(diào)節(jié)。

1、解熱鎮(zhèn)痛

對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱關(guān)節(jié)痛,避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險。

2、補(bǔ)液休息

維持水電解質(zhì)平衡,臥床休息有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹和全身癥狀。

3、抗病毒治療

利巴韋林等抗病毒藥物可能縮短病程,但療效尚未完全明確,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、免疫調(diào)節(jié)

僅當(dāng)出現(xiàn)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時,可短期使用潑尼松控制過度免疫反應(yīng),須監(jiān)測不良反應(yīng)。

急性期需隔離防蚊,恢復(fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,若持續(xù)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕3個月頭暈是怎么回事
懷孕3個月頭暈可能由低血糖、貧血、體位性低血壓、荷爾蒙變化、脫水等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、改變體位、保持充足水分、適當(dāng)休息等方式緩解。 1、低血糖:懷孕期間身體對能量的需求增加,若未及時進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖水平下降,表現(xiàn)為頭暈、乏力。建議少量多餐,選擇富含碳水化合物的食物如全麥面包、燕麥片,避免長時間空腹。 2、貧血:懷孕后血容量增加,鐵元素需求上升,若攝入不足可能引發(fā)缺鐵性貧血,導(dǎo)致頭暈、面色蒼白??赏ㄟ^食用紅肉、菠菜、豆類等富含鐵的食物補(bǔ)充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑如硫酸亞鐵片。 3、體位性低血壓:懷孕后體內(nèi)激素變化使血管擴(kuò)張,快速改變體位時血液無法及時供應(yīng)大腦,出現(xiàn)頭暈。建議起身時動作緩慢,避免長時間站立,適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入以維持血壓穩(wěn)定。 4、荷爾蒙變化:懷孕后孕激素水平升高,可能影響血管張力,導(dǎo)致頭暈。這種情況通常無需特殊處理,保持充足休息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽有助于緩解癥狀。 5、脫水:懷孕期間身體對水分的需求增加,若飲水不足可能導(dǎo)致脫水,引起頭暈、口渴。建議每天飲水至少8杯,避免飲用含咖啡因的飲料,可通過食用含水量高的食物如西瓜、黃瓜補(bǔ)充水分。 懷孕期間頭暈是一種常見現(xiàn)象,多數(shù)情況下通過調(diào)整生活方式即可改善。保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、綠葉蔬菜和水果。避免長時間站立或久坐,每隔一段時間起身活動,促進(jìn)血液循環(huán)。保持充足睡眠,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步或孕婦瑜伽,有助于緩解頭暈癥狀。若頭暈持續(xù)或伴隨其他不適,如視力模糊、胸痛、呼吸困難等,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在問題。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
基孔肯雅熱發(fā)熱治療藥物有什么

基孔肯雅熱發(fā)熱的治療藥物主要有對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥,以及利巴韋林等抗病毒藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚適用于輕中度發(fā)熱,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

2、布洛芬

布洛芬具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于伴有關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)熱患者,需注意可能增加消化道出血風(fēng)險。

3、萘普生

萘普生可緩解發(fā)熱和關(guān)節(jié)癥狀,長期使用需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、利巴韋林

利巴韋林作為廣譜抗病毒藥,可用于抑制病毒復(fù)制,使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。

治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)高熱或出血傾向需立即復(fù)診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甘油三酯偏高吃什么藥
甘油三酯偏高可通過非諾貝特、阿托伐他汀、煙酸等藥物治療,通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因引起。 1、非諾貝特:非諾貝特是一種貝特類藥物,常用于降低甘油三酯水平。每日劑量為200mg,分兩次服用。它通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體,促進(jìn)脂肪酸的氧化和分解,從而降低甘油三酯。服用期間需定期監(jiān)測肝功能。 2、阿托伐他?。喊⑼蟹ニ∈且环N他汀類藥物,主要用于降低膽固醇,但也能有效降低甘油三酯。每日劑量為10-80mg,睡前服用。它通過抑制HMG-CoA還原酶,減少膽固醇合成,同時促進(jìn)低密度脂蛋白的清除。用藥期間需注意肌肉痛等副作用。 3、煙酸:煙酸是一種維生素B3衍生物,能夠降低甘油三酯和低密度脂蛋白。每日劑量為500-2000mg,分次服用。它通過抑制脂肪組織的脂解作用,減少游離脂肪酸的釋放,從而降低甘油三酯。服用時可能出現(xiàn)皮膚潮紅,需從小劑量開始逐漸增加。 4、飲食調(diào)節(jié):控制總熱量攝入,減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,增加富含ω-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽油等。限制精制糖和酒精的攝入,選擇全谷物、蔬菜和水果。 5、運(yùn)動干預(yù):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。結(jié)合力量訓(xùn)練,每周2-3次,有助于改善血脂代謝。運(yùn)動應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞。 甘油三酯偏高的患者應(yīng)注重飲食和運(yùn)動的綜合干預(yù),避免高脂肪、高糖飲食,增加富含纖維的食物攝入。運(yùn)動方面,建議選擇有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練相結(jié)合的方式,每周堅持至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動。定期監(jiān)測血脂水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物治療方案。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乙肝患者能吃海鮮嗎

乙肝患者可以適量吃海鮮,但需選擇新鮮衛(wèi)生的品類,避免生食或未充分加熱的貝類、魚類。海鮮中富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅等營養(yǎng)素,有助于肝功能修復(fù)。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白來源

三文魚、鱈魚等深海魚含易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,可幫助肝細(xì)胞再生,建議清蒸或水煮烹調(diào)。

2、微量元素補(bǔ)充

牡蠣、蝦類富含鋅和硒,能增強(qiáng)免疫功能,每次食用量控制在100克以內(nèi)。

3、低脂高營養(yǎng)

海帶、紫菜等海藻類含膳食纖維和礦物質(zhì),脂肪含量低,適合作為配菜食用。

4、風(fēng)險規(guī)避

避免腌制、腐敗海鮮,肝硬化患者需嚴(yán)格限制高嘌呤海鮮攝入以防血氨升高。

建議定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱關(guān)節(jié)疼痛會復(fù)發(fā)嗎
登革熱和基孔肯尼雅哪個嚴(yán)重

登革熱和基孔肯尼雅熱均屬于蚊媒傳染病,但登革熱的重癥概率及致死率更高。兩者嚴(yán)重程度差異主要體現(xiàn)在重癥登革熱可能導(dǎo)致出血熱或休克綜合征,而基孔肯尼雅熱則以慢性關(guān)節(jié)痛為主。

1、致病機(jī)制

登革熱病毒通過抑制血小板功能引發(fā)毛細(xì)血管滲漏,重癥可導(dǎo)致多器官衰竭;基孔肯尼雅病毒主要攻擊成纖維細(xì)胞和關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞。

2、急性期癥狀

登革熱表現(xiàn)為高熱、頭痛、眼眶痛及出血傾向;基孔肯尼雅熱特征為突發(fā)高熱、嚴(yán)重關(guān)節(jié)痛和皮疹,關(guān)節(jié)癥狀可持續(xù)數(shù)月。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

登革熱可能進(jìn)展為血漿滲漏、急性肝衰竭或登革休克綜合征;基孔肯尼雅熱并發(fā)癥主要為持續(xù)性關(guān)節(jié)炎,罕見神經(jīng)系統(tǒng)受累。

4、預(yù)后差異

登革熱重癥患者病死率可達(dá)20%,基孔肯尼雅熱病死率不足0.1%,但后者慢性癥狀影響生活質(zhì)量。

預(yù)防蚊蟲叮咬是關(guān)鍵,出現(xiàn)持續(xù)高熱或出血癥狀應(yīng)立即就醫(yī),疫區(qū)居民需清除積水容器等蚊蟲孳生地。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何診斷出是羊癲瘋
羊癲瘋的診斷需要通過詳細(xì)病史采集、體格檢查、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查以及實驗室檢查等多方面綜合評估。羊癲瘋可能與遺傳、腦部損傷、感染、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。 1、病史采集:醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的發(fā)作情況,包括發(fā)作頻率、持續(xù)時間、誘發(fā)因素、家族史等。病史采集是診斷羊癲瘋的重要依據(jù),有助于判斷是否為癲癇發(fā)作以及可能的病因。 2、體格檢查:通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查,評估患者的肌力、肌張力、反射、感覺功能等。體格檢查可以發(fā)現(xiàn)與羊癲瘋相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)異常,如局灶性神經(jīng)功能缺損或顱內(nèi)壓增高。 3、腦電圖檢查:腦電圖是診斷羊癲瘋的關(guān)鍵檢查,可以記錄大腦電活動。典型癲癇發(fā)作時,腦電圖會出現(xiàn)異常放電,如棘波、尖波或棘慢復(fù)合波。動態(tài)腦電圖或視頻腦電圖可以提高診斷的準(zhǔn)確性。 4、影像學(xué)檢查:頭顱CT或MRI可以顯示腦部結(jié)構(gòu)異常,如腫瘤、出血、腦梗死、腦發(fā)育畸形等。影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)羊癲瘋的病因,尤其是局灶性癲癇。 5、實驗室檢查:血液檢查可以評估電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等,排除代謝性或中毒性因素。必要時進(jìn)行腦脊液檢查,以排除感染或炎癥性疾病。 羊癲瘋的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果以及排除其他可能疾病?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒波動。飲食上應(yīng)避免刺激性食物,如咖啡、濃茶、酒精等。適度運(yùn)動有助于改善體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或危險活動。定期復(fù)查腦電圖和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
怎樣才知道自己感染了基孔肯雅熱
必利勁這個藥物適用于哪些患者的?
男性出現(xiàn)了早泄是讓人難受的,現(xiàn)在很多的男性出現(xiàn)了早泄的情況,但他們卻沒有及時的關(guān)注起來,這些男性在性福生活中表現(xiàn)的不是很好,很多的男性出現(xiàn)了早泄情況,這使得激情的時間提前結(jié)束了,那樣是很傷感的,對于早泄是要多加重視一下的,現(xiàn)在不少的年輕男性也出現(xiàn)了早泄的情況,
諾和銳30(筆芯)是白色的嗎?
血糖和血脂的水平可以反映人體的健康情況,有的人出現(xiàn)血脂偏高的現(xiàn)象,有的人遇到了血糖偏高的問題,可能沒有得到有效控制的情況下,就比較容易引起高血糖或高血壓,此時就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來降低血糖或血壓的水平,那么諾和銳30(筆芯)是白色的嗎?不了解的朋友可以
泰爾絲用于重度痤瘡治療多久后需要調(diào)整劑量
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邁之靈片應(yīng)該在飯前吃還是飯后吃
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凱那的使用方法是什么 每次吃多少
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