熱射病怎么回事

熱射病可能由高溫環(huán)境暴露、劇烈運動、散熱功能障礙、基礎(chǔ)疾病、藥物影響等原因引起,熱射病可通過脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補液治療、藥物治療、器官支持等方式治療。
長時間處于高溫高濕環(huán)境會導致體溫調(diào)節(jié)失衡。常見于夏季戶外作業(yè)者或密閉空間滯留人群,可能出現(xiàn)頭暈、皮膚灼熱等癥狀。須立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風處,用濕毛巾冷敷頸部及腋下。藿香正氣口服液、十滴水、仁丹等藥物可輔助緩解癥狀。
高強度運動時產(chǎn)熱超過散熱能力。多見于運動員、軍訓人員,伴隨大量出汗后無汗、肌肉痙攣等表現(xiàn)。應(yīng)停止活動并補充含電解質(zhì)飲品,必要時靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。運動前可預防性服用口服補液鹽散。
汗腺異常或皮膚疾病影響散熱效率。常見于燒傷患者、硬皮病患者,特征為皮膚干燥發(fā)燙。需用冰毯進行全身降溫,配合氯丙嗪注射液控制體溫中樞異常。散熱障礙者應(yīng)避免穿戴不透氣衣物。
甲狀腺功能亢進、糖尿病等代謝性疾病會增加發(fā)病風險。患者可能出現(xiàn)譫妄、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。除降溫措施外需針對原發(fā)病治療,如使用甲巰咪唑片控制甲亢。慢性病患者夏季應(yīng)定期監(jiān)測體溫。
抗膽堿藥、利尿劑等藥物可能干擾體溫調(diào)節(jié)。服藥人群若出現(xiàn)39度以上高熱伴意識模糊,需停用可疑藥物并用冰鹽水灌腸降溫。苯巴比妥鈉注射液可用于控制藥物引起的驚厥發(fā)作。
預防熱射病需保持每日2000毫升以上飲水量,高溫時段減少外出。戶外工作者應(yīng)每30分鐘到陰涼處休息,穿戴淺色透氣衣物。飲食宜選擇西瓜、黃瓜等富含水分果蔬,避免酒精和咖啡因攝入。出現(xiàn)頭痛惡心等先兆癥狀時,應(yīng)立即用冷水擦拭身體并就醫(yī)。老年人、兒童及慢性病患者夏季建議保持室內(nèi)溫度26-28度,必要時使用空調(diào)或風扇輔助降溫。
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