骨密度和血鈣是一回事嗎

骨密度和血鈣不是一回事,兩者分別反映骨骼健康的不同方面。骨密度指骨骼中礦物質(zhì)的含量,用于評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險;血鈣則是血液中鈣離子的濃度,與多種生理功能相關(guān)。
骨密度檢測通過雙能X線吸收法或定量CT等技術(shù)測量骨骼單位面積的礦物質(zhì)含量,結(jié)果以T值和Z值表示,主要用于診斷骨折風(fēng)險及骨質(zhì)疏松程度。低骨密度可能由年齡增長、雌激素缺乏、長期鈣攝入不足等因素引起,表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短等癥狀。臨床常用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物干預(yù)。血鈣檢測通過靜脈采血分析血清鈣水平,正常范圍為2.1-2.6mmol/L,異??赡芴崾炯谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)、維生素D缺乏或惡性腫瘤等疾病。高血鈣可引發(fā)多尿、嗜睡,低血鈣可能導(dǎo)致手足抽搐,治療藥物包括降鈣素注射液、骨化三醇膠丸、碳酸鈣D3片等。
血鈣濃度受飲食、激素調(diào)節(jié)等因素短期影響,例如大量補(bǔ)鈣可能暫時升高血鈣但不改變骨密度。而骨密度變化需數(shù)月甚至數(shù)年積累,補(bǔ)鈣需配合維生素D和運動才能有效提升。部分疾病如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能同時導(dǎo)致高血鈣和低骨密度,但慢性腎病晚期可能出現(xiàn)低血鈣合并骨質(zhì)疏松,此時需分別監(jiān)測兩項指標(biāo)。
建議40歲以上人群定期檢測骨密度,血鈣異常者需排查內(nèi)分泌疾病。日常保持每日800-1000mg鈣攝入,適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成,進(jìn)行負(fù)重運動增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。出現(xiàn)反復(fù)骨折、骨骼畸形或血鈣檢測異常時,應(yīng)及時至內(nèi)分泌科或骨科就診。
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