醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：甘油三酯偏高可通過非諾貝特、阿托伐他汀、煙酸等藥物治療，通常由飲食不當、缺乏運動、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因引起。
  1、非諾貝特：非諾貝特是一種貝特類藥物，常用于降低甘油三酯水平。每日劑量為200mg，分兩次服用。它通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體，促進脂肪酸的氧化和分解，從而降低甘油三酯。服用期間需定期監(jiān)測肝功能。
  2、阿托伐他?。喊⑼蟹ニ∈且环N他汀類藥物，主要用于降低膽固醇，但也能有效降低甘油三酯。每日劑量為10-80mg，睡前服用。它通過抑制HMG-CoA還原酶，減少膽固醇合成，同時促進低密度脂蛋白的清除。用藥期間需注意肌肉痛等副作用。
  3、煙酸：煙酸是一種維生素B3衍生物，能夠降低甘油三酯和低密度脂蛋白。每日劑量為500-2000mg，分次服用。它通過抑制脂肪組織的脂解作用，減少游離脂肪酸的釋放，從而降低甘油三酯。服用時可能出現(xiàn)皮膚潮紅，需從小劑量開始逐漸增加。
  4、飲食調節(jié)：控制總熱量攝入，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加富含ω-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽油等。限制精制糖和酒精的攝入，選擇全谷物、蔬菜和水果。
  5、運動干預：每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。結合力量訓練，每周2-3次，有助于改善血脂代謝。運動應循序漸進，避免過度疲勞。
  甘油三酯偏高的患者應注重飲食和運動的綜合干預，避免高脂肪、高糖飲食，增加富含纖維的食物攝入。運動方面，建議選擇有氧運動和力量訓練相結合的方式，每周堅持至少150分鐘的中等強度運動。定期監(jiān)測血脂水平，必要時在醫(yī)生指導下調整藥物治療方案。