來源:博禾知道
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基孔肯雅熱患者可能出現(xiàn)腹瀉癥狀,但腹瀉次數(shù)因人而異,通常表現(xiàn)為輕度至中度腹瀉,嚴(yán)重腹瀉較為少見。
1、早期表現(xiàn)發(fā)病初期可能出現(xiàn)輕度腹瀉,每日排便次數(shù)增加但糞便性狀改變不明顯。
2、進(jìn)展期癥狀隨著病情發(fā)展,部分患者會出現(xiàn)水樣便,每日排便次數(shù)可能達(dá)到數(shù)次。
3、嚴(yán)重表現(xiàn)少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)頻繁水樣腹瀉,需警惕脫水風(fēng)險。
建議患者保持充足水分?jǐn)z入,若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病情給予相應(yīng)治療。
TND檢測結(jié)果通常表示未檢測到HIV病毒核酸,但需結(jié)合其他檢測方法和窗口期綜合判斷。HIV感染的診斷需通過抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等多種方法確認(rèn)。
TND指核酸檢測未檢出病毒,但HIV感染早期可能因病毒載量低出現(xiàn)假陰性,需結(jié)合抗體檢測結(jié)果。
高危暴露后2-4周處于窗口期時,核酸檢測可能呈TND結(jié)果,但抗體尚未產(chǎn)生,建議2周后復(fù)查。
不同核酸檢測試劑靈敏度存在差異,低病毒載量時可能出現(xiàn)TND結(jié)果,需使用高靈敏度試劑復(fù)檢。
樣本采集不當(dāng)或運(yùn)輸保存問題可能導(dǎo)致假TND結(jié)果,需重新采樣檢測。
建議在高危行為后4周進(jìn)行抗原抗體聯(lián)合檢測,12周進(jìn)行最終確認(rèn),期間避免發(fā)生高危行為并遵醫(yī)囑隨訪。
基孔肯雅熱病毒在體外一般存活數(shù)小時至數(shù)天,實際存活時間受到溫度、濕度、表面材質(zhì)、有機(jī)物存在等多種因素的影響。
1、溫度影響病毒在低溫環(huán)境下存活時間延長,25攝氏度以上存活時間顯著縮短,50攝氏度以上可迅速滅活。
2、濕度影響中等濕度環(huán)境最利于病毒存活,極端干燥或潮濕環(huán)境都會加速病毒失活。
3、表面材質(zhì)病毒在不銹鋼、塑料等非滲透性表面存活時間較長,在棉布、紙張等滲透性表面存活時間較短。
4、有機(jī)物存在含有蛋白質(zhì)或體液的污染物可延長病毒存活時間,清潔干燥環(huán)境會加速病毒滅活。
預(yù)防基孔肯雅熱需注意環(huán)境消毒,使用含氯消毒劑或75%酒精可有效滅活病毒,同時做好防蚊措施。
乙肝暴露后免疫球蛋白應(yīng)在24小時內(nèi)注射,最遲不超過7天。實際接種時間受到暴露方式、病毒載量、接種者免疫狀態(tài)、既往疫苗接種史等因素影響。
皮膚破損或黏膜接觸血液需立即接種,完整皮膚接觸污染物可適當(dāng)延遲。
暴露源HBsAg陽性且高病毒載量時需盡快接種,低載量可延長至48小時內(nèi)。
未完成乙肝疫苗全程接種者需24小時內(nèi)注射,已產(chǎn)生抗體者可酌情延后。
近期加強(qiáng)過乙肝疫苗者保護(hù)期較長,首次暴露且無接種史者需緊急處理。
暴露后除注射免疫球蛋白外,建議同步接種乙肝疫苗并完成抗體滴度檢測,避免劇烈運(yùn)動促進(jìn)傷口愈合。
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