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前列腺增生,過(guò)度手淫后勃起困難且陽(yáng)痿早泄怎么回事

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2022-06-16 13:19 43人閱讀

問(wèn)題描述:我38歲,我前列腺增生很多年了吃過(guò),前列康。沒(méi)有晨勃半年多了有過(guò)度手淫,伴有勃起困難陽(yáng)痿早泄,應(yīng)該吃點(diǎn)什么藥

醫(yī)生回答(1)

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前列腺增生尿頻尿急尿不盡咋辦?
注意每天用溫水擦洗尿道口,多注意歇息防止熬夜操勞就可以的。防止熬夜飲食防止吃辣的刺激食物就可以,多吃綠葉菜,瘦肉蘑菇就可以的。這些藥能在藥店買(mǎi)的。前列腺增生病情易反反復(fù)復(fù),需要有長(zhǎng)期的藥物保持。而且對(duì)于男性患者來(lái)說(shuō),要馬上去專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果再考慮治療。并且注意約束性生活,保持良好的心情。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
多吃西紅柿能改善前列腺增生嗎
前列腺增生的患者可以多吃西紅柿,對(duì)于病情有幫助,平時(shí)要注意不要吃過(guò)于油膩和刺激性的食物,不要?jiǎng)诶郏灰疽?,不要憋尿,要加?qiáng)營(yíng)養(yǎng),不要喝酒,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服清淋化濕的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,緩解癥狀,適當(dāng)?shù)脑黾右恍?hù)外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),保持情緒穩(wěn)定,不要過(guò)于的焦慮。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
前列腺增生要怎么治療效果佳
經(jīng)尿道前列腺電切是現(xiàn)在前列腺增生的正確標(biāo)準(zhǔn)。傷損小,徹底恢復(fù)快,效果好。一般講臨床診斷如何可以手術(shù)要看還患者的具體的情況,比如說(shuō)心肺功能如何可以耐受手術(shù),年齡不應(yīng)該是個(gè)絕對(duì)的禁忌。一般高級(jí)別的醫(yī)院就成功率高許多。如果的確是不能夠手術(shù),也可以用其他的辦法,比如說(shuō)暫時(shí)解決可以用尿管致使,如果是長(zhǎng)期解決,可以造瘺。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
前列腺增生一般多久進(jìn)一次廁所
前列腺增生的患者在患病的過(guò)程當(dāng)中,首先要去除一些不良的生活習(xí)慣,比如飲食辛辣刺激性的食物和長(zhǎng)期久坐壓迫或一些手淫等刺激,可以改善相關(guān)癥狀,一般會(huì)在半小時(shí)去一次廁所。
李子躍 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
前列腺增生術(shù)后能恢復(fù)多久?
根據(jù)您現(xiàn)在的這種情況,一般這一種前列腺增生癥,術(shù)后復(fù)查的情況大概在2~4周,要根據(jù)您的原發(fā)疾病的嚴(yán)重情況和術(shù)后的恢復(fù)狀態(tài)來(lái)作出一個(gè)判斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺增生電切術(shù)后并發(fā)癥
最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是一個(gè)尿失禁,對(duì)于比較大的前列腺或者出血量比較多的前列腺,最容易出現(xiàn)尿道括約肌的損傷,出現(xiàn)不可修復(fù)的尿失禁。多數(shù)見(jiàn)于前列腺增生電切手術(shù)操作不熟練的情況,則有可能會(huì)出現(xiàn)止血不夠好,進(jìn)而出現(xiàn)術(shù)后血腫,出血過(guò)多,需要考慮針對(duì)給予止血治療。電切是在直視下進(jìn)行,可以清楚的看到出血點(diǎn),可以有效的止血,電切可以以經(jīng)腹為標(biāo)準(zhǔn),可以有效的防止經(jīng)腹的尿道外括約肌的損傷,所以電切手術(shù)是一種非常好非常安全的微創(chuàng)手術(shù),建議大家如果有排尿困難,反復(fù)尿潴留,繼發(fā)膀胱結(jié)石可以考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),這種方式有效,快速,微創(chuàng)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
不孕不育的檢查有哪些項(xiàng)目

不孕不育的檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、激素檢測(cè)、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查、宮腔鏡檢查等。不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等因素引起,需根據(jù)具體情況選擇針對(duì)性檢查。

1、精液分析

精液分析是評(píng)估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查,通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。少精癥、弱精癥或畸形精子癥可能導(dǎo)致受孕困難。檢查前需禁欲2-7天,避免高溫環(huán)境。若結(jié)果異??赡苄鑿?fù)查或進(jìn)一步做精子DNA碎片率檢測(cè)。

2、激素檢測(cè)

女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕酮等,評(píng)估卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病常導(dǎo)致激素水平異常。男性可檢測(cè)睪酮、促性腺激素等,排除性腺功能減退等問(wèn)題。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲(chǔ)備情況,監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和排卵。三維超聲能更準(zhǔn)確診斷子宮畸形、內(nèi)膜息肉或肌瘤。男性陰囊超聲可排查精索靜脈曲張、附睪炎等病變。超聲無(wú)創(chuàng)且實(shí)時(shí)性強(qiáng),是生殖評(píng)估的重要手段。

4、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影通過(guò)X線顯影劑觀察輸卵管是否通暢,輸卵管積水或粘連會(huì)阻礙受精卵運(yùn)輸。宮腔鏡下通液術(shù)能同步評(píng)估宮腔形態(tài),腹腔鏡通染液試驗(yàn)是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但需手術(shù)。檢查需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)后預(yù)防性使用抗生素。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡直接觀察宮腔形態(tài),診斷內(nèi)膜粘連、息肉、縱隔等病變,可同步進(jìn)行活檢或治療。適用于反復(fù)流產(chǎn)或胚胎植入失敗者,檢查可能引起輕微腹痛或出血。嚴(yán)重心肺疾病或急性生殖道炎癥者禁忌。

建議夫妻雙方同步檢查,女性選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診。檢查前避免同房、陰道用藥或沖洗。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重有助于改善生育力。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)理、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
前列腺增生有哪些危害?
前列腺增生會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多,嚴(yán)重的影響的正常工作以及生活。如果不及時(shí)治療,還會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是會(huì)引起尿路感染,比如慢性的膀胱炎癥,部分會(huì)導(dǎo)致慢性的尿潴留,容易引起輸尿管的擴(kuò)張,甚至是腎臟的積水,嚴(yán)重的甚至?xí)鹉I臟功能下降,產(chǎn)生腎衰竭,所以,患了前列腺增生之后,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科,通過(guò)詳細(xì)的檢查,了解前列腺增生的程度,然后再進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果增生不是很?chē)?yán)重,可以保守治療,如果增生比較明顯,應(yīng)該盡早手術(shù)處理,可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
楊凡靖 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
曾診斷為前列腺增生腺會(huì)陰部不適咋辦?
你的情況考慮是前列腺增生所致,建議你用傳統(tǒng)中藥茯苓、蓮須、大云、靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽(yáng)古粉、白魚(yú)鰾治療;這些傳統(tǒng)中藥完全打破了了以往治療前列腺疾病以消炎為基礎(chǔ)的治療手段,能全面穩(wěn)定前列腺內(nèi)外部狀態(tài)、徹底消除炎癥、康復(fù)前列腺體,有效解決了前列腺藥物滲入與藥物煉化的難題。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人前列腺增生癥吃什么水果好
老年人前列腺增生癥是需要吃一些水分多的水果比較好一些,比如蘋(píng)果,梨,香蕉等,一般對(duì)水果是沒(méi)有什么禁忌的,只要不吃太過(guò)油膩辛辣的食物就可以,同時(shí)要配合醫(yī)生使用一些藥物進(jìn)行治療的,如果是病癥比較嚴(yán)重的話,最好是進(jìn)行手術(shù)治療,這種疾病主要就是由于炎癥康復(fù)好后留下的后遺癥,也有可能是炎癥長(zhǎng)期的刺激引起的現(xiàn)象。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
前列腺增生伴結(jié)石能醫(yī)治嗎
前列腺增生伴結(jié)石一般是可以醫(yī)治的,通常需要根據(jù)具體病情采取藥物或手術(shù)治療。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有...
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體內(nèi)的血脂過(guò)高對(duì)健康的影響比較大,容易出現(xiàn)冠心病、心肌梗死等癥狀,所以發(fā)現(xiàn)血脂過(guò)高的時(shí)候就要及時(shí)用藥進(jìn)行處理了,下面具體來(lái)了解一下使用可定期間需要控制飲食嗎?可定適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血
房間隔缺損主要檢查是什么

房間隔缺損的主要檢查包括超聲心動(dòng)圖、胸部X線、心電圖、心導(dǎo)管檢查和心臟磁共振成像。

1、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖是診斷房間隔缺損的首選檢查方法,能夠清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和血流情況。通過(guò)超聲心動(dòng)圖可以明確缺損的位置、大小以及分流方向,評(píng)估心臟功能。該檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射,適用于各年齡段患者,尤其對(duì)兒童和孕婦更為安全。超聲心動(dòng)圖還能動(dòng)態(tài)觀察心臟運(yùn)動(dòng),幫助判斷是否需要手術(shù)治療。

2、胸部X線

胸部X線檢查可以顯示心臟增大和肺血管紋理增粗等間接征象。房間隔缺損患者可能出現(xiàn)右心房、右心室增大,肺動(dòng)脈段突出等X線表現(xiàn)。雖然胸部X線不能直接顯示缺損,但能為診斷提供輔助信息。該檢查操作簡(jiǎn)便,費(fèi)用較低,常用于初步篩查和隨訪觀察。

3、心電圖

心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)房間隔缺損引起的電活動(dòng)異常。典型表現(xiàn)包括不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、右心室肥厚等改變。心電圖雖然不能確診房間隔缺損,但能反映心臟電生理變化,評(píng)估病情嚴(yán)重程度。該檢查無(wú)創(chuàng)、快速,可作為常規(guī)篩查手段,尤其適用于術(shù)前評(píng)估和術(shù)后隨訪。

4、心導(dǎo)管檢查

心導(dǎo)管檢查是確診房間隔缺損的金標(biāo)準(zhǔn),可直接測(cè)量心腔內(nèi)壓力和血氧飽和度。通過(guò)導(dǎo)管插入心臟各腔室,能準(zhǔn)確判斷缺損大小、位置和分流情況。該檢查為有創(chuàng)操作,通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。心導(dǎo)管檢查還能同時(shí)評(píng)估肺動(dòng)脈壓力,為手術(shù)方案制定提供重要依據(jù)。

5、心臟磁共振成像

心臟磁共振成像能提供心臟三維結(jié)構(gòu)和功能的詳細(xì)信息。對(duì)于復(fù)雜型房間隔缺損或合并其他心臟畸形的患者,磁共振成像具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。該檢查無(wú)輻射,軟組織分辨率高,能準(zhǔn)確評(píng)估心室容積和功能。心臟磁共振成像適用于超聲心動(dòng)圖檢查受限或需要更精確評(píng)估的患者。

房間隔缺損患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)檢查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑服藥,定期隨訪評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大蒜能夠治尿道炎嗎

大蒜不能治療尿道炎,但適量食用可能有助于輔助緩解癥狀。尿道炎通常由細(xì)菌感染引起,需通過(guò)抗生素規(guī)范治療。

大蒜含有大蒜素等活性成分,具有一定抑菌作用,但無(wú)法達(dá)到治療尿道炎所需的藥物濃度。尿道炎常見(jiàn)病原體如大腸桿菌、淋球菌等,需要針對(duì)性使用抗生素才能有效清除。臨床治療尿道炎常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,這些藥物能通過(guò)血液在泌尿系統(tǒng)達(dá)到有效殺菌濃度。

部分人群可能因生吃大蒜刺激尿道黏膜,反而加重尿頻尿急癥狀。糖尿病患者、胃腸潰瘍患者更需謹(jǐn)慎食用生蒜。尿道炎患者若僅依賴(lài)大蒜而不規(guī)范用藥,可能導(dǎo)致感染遷延不愈,甚至引發(fā)腎盂腎炎等并發(fā)癥。

尿道炎患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀時(shí),須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,嚴(yán)格按療程使用處方抗生素,不可自行中斷用藥。治療期間可適當(dāng)食用蒸煮過(guò)的大蒜作為飲食調(diào)理,但不可替代藥物治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肝損傷的癥狀有哪些

肝損傷的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝損傷可能與病毒感染、藥物毒性、酒精濫用、脂肪肝、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

1、乏力

乏力是肝損傷的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的體力下降和精神不振。肝臟功能受損會(huì)影響能量代謝,導(dǎo)致體內(nèi)糖原儲(chǔ)存減少,肌肉和大腦供能不足?;颊呖赡馨殡S注意力不集中、工作效率降低。輕度乏力可通過(guò)調(diào)整作息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)改善,嚴(yán)重者需就醫(yī)排查肝硬化等疾病。

2、食欲減退

肝損傷會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌異常,影響脂肪消化吸收,進(jìn)而引發(fā)食欲減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油膩、早飽感,長(zhǎng)期攝入不足可能引發(fā)體重下降。這種情況常見(jiàn)于慢性肝炎或膽管梗阻,需結(jié)合肝功能檢查和超聲明確病因。日常建議少食多餐,選擇易消化食物。

3、惡心嘔吐

肝臟解毒功能下降時(shí),血氨等代謝廢物蓄積會(huì)刺激嘔吐中樞。急性肝損傷如藥物中毒或肝炎發(fā)作時(shí)尤為明顯,可能伴隨腹脹、噯氣。若嘔吐物帶血需警惕門(mén)靜脈高壓引起的食管胃底靜脈破裂。治療需針對(duì)原發(fā)病,如乙肝患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片抗病毒。

4、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,因膽紅素代謝障礙所致。肝細(xì)胞性黃疸可見(jiàn)于病毒性肝炎,患者尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺。梗阻性黃疸多由膽管結(jié)石或腫瘤引起,常伴皮膚瘙癢。確診需檢測(cè)總膽紅素、直接膽紅素水平,必要時(shí)行MRCP檢查。新生兒黃疸需警惕膽道閉鎖。

5、肝區(qū)疼痛

肝包膜受牽拉或炎癥刺激可引起右上腹隱痛或脹痛,急性肝炎時(shí)疼痛較劇烈。肝癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,體表投影區(qū)有叩擊痛。體檢可發(fā)現(xiàn)肝腫大或質(zhì)地改變,需通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查鑒別。膽囊疾病疼痛多向右肩放射,與肝區(qū)痛需區(qū)分。

肝損傷患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克??蛇m量食用奶制品、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征或癥狀持續(xù)加重時(shí),需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
金葉敗毒顆粒牙齦腫痛能喝嗎

金葉敗毒顆粒一般可以用于牙齦腫痛的治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物具有清熱解毒的功效,適用于風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛等癥狀,對(duì)牙齦腫痛可能有一定緩解作用。

牙齦腫痛常見(jiàn)于牙齦炎、牙周炎等口腔疾病,多與細(xì)菌感染、食物嵌塞等因素有關(guān)。金葉敗毒顆粒中的金銀花、連翹等成分具有抗炎作用,可能幫助減輕牙齦紅腫疼痛。使用前需排除過(guò)敏史,避免與辛辣刺激性食物同服。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。

若牙齦腫痛伴隨化膿、發(fā)熱或持續(xù)加重,可能提示存在牙髓炎、根尖周炎等嚴(yán)重感染,此時(shí)單用金葉敗毒顆粒效果有限,需及時(shí)進(jìn)行口腔專(zhuān)科治療。長(zhǎng)期反復(fù)牙齦腫痛者應(yīng)完善牙周檢查,必要時(shí)配合齦下刮治等專(zhuān)業(yè)處理。

用藥期間需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免過(guò)硬過(guò)燙飲食。若服藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。牙齦腫痛反復(fù)發(fā)作時(shí),建議完善血糖檢測(cè)排除糖尿病等系統(tǒng)性疾病影響。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
8個(gè)月寶寶一天拉4次算拉肚子嗎

8個(gè)月寶寶一天排便4次是否屬于腹瀉需結(jié)合糞便性狀判斷。若糞便呈稀水樣、黏液狀或含血絲,可能提示腹瀉;若為成形軟便且寶寶精神狀態(tài)良好,通常屬于正常范圍。腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

母乳喂養(yǎng)的8個(gè)月嬰兒每日4次黃色糊狀便屬于正常生理現(xiàn)象,尤其伴隨正常進(jìn)食和體重增長(zhǎng)時(shí)。此時(shí)排便次數(shù)與母乳成分、腸道發(fā)育特點(diǎn)相關(guān),無(wú)須干預(yù)。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒若排便規(guī)律、糞便性狀穩(wěn)定,4次/日也可能是個(gè)體差異表現(xiàn),需觀察是否伴隨哭鬧、腹脹等異常癥狀。

當(dāng)排便次數(shù)突然增加且糞便含水量超過(guò)80%時(shí),可初步判斷為腹瀉。輪狀病毒感染引起的腹瀉常伴隨發(fā)熱和嘔吐,糞便呈蛋花湯樣;細(xì)菌性腸炎多見(jiàn)黏液膿血便;乳糖不耐受表現(xiàn)為酸臭泡沫便,肛周皮膚易發(fā)紅。這些情況需留取糞便標(biāo)本送檢,避免擅自使用止瀉藥物。持續(xù)腹瀉超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水體征時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液治療。

建議家長(zhǎng)記錄寶寶排便時(shí)間、性狀變化及伴隨癥狀,避免頻繁更換奶粉品牌??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水,暫停添加新輔食。注意奶瓶消毒與手部清潔,腹瀉期間可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。若排便次數(shù)持續(xù)超過(guò)6次/日或糞便帶血,需兒科就診排除腸道感染或過(guò)敏性疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
過(guò)敏性紫癜影響哪些臟器

過(guò)敏性紫癜主要影響皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸、腎臟等臟器,嚴(yán)重時(shí)可能累及心臟和神經(jīng)系統(tǒng)。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,常見(jiàn)于兒童和青少年。

1、皮膚

皮膚是最常見(jiàn)的受累部位,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的紫紅色皮疹,多見(jiàn)于下肢和臀部。皮疹可融合成片,伴有輕微瘙癢或疼痛。皮膚病變通常與毛細(xì)血管通透性增加有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚壞死。皮膚癥狀可通過(guò)抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解,局部可使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。

2、關(guān)節(jié)

關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過(guò)性,不會(huì)造成永久性損傷。關(guān)節(jié)病變與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),可伴有活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解,嚴(yán)重時(shí)需短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

3、胃腸

胃腸受累表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)消化道出血或腸套疊。胃腸癥狀與血管炎導(dǎo)致的腸壁水腫和出血有關(guān)。腹痛多為陣發(fā)性絞痛,可伴有黑便或血便。胃腸癥狀可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片控制,嚴(yán)重出血需靜脈使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液。

4、腎臟

腎臟受累表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腎功能不全。腎臟病變與免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎小球腎炎有關(guān)。腎臟癥狀可能在皮膚癥狀出現(xiàn)后數(shù)周發(fā)生,需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。腎臟癥狀可通過(guò)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片控制,嚴(yán)重時(shí)需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液。

5、其他臟器

少數(shù)情況下可能累及心臟和神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為心肌炎、心包炎或頭痛、抽搐。心臟受累與冠狀動(dòng)脈炎有關(guān),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與腦血管炎有關(guān)。這些嚴(yán)重并發(fā)癥需及時(shí)住院治療,可能需使用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫球蛋白治療。所有臟器受累情況均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行用藥。

過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、腹痛加重、尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染,避免接觸已知過(guò)敏原。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
西洋參和三七粉的功效與作用有哪些

西洋參和三七粉是兩種常見(jiàn)的中藥材,具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、活血化瘀等功效,適用于氣虛陰虧、血瘀證等病癥。西洋參和三七粉的功效與作用主要有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、活血化瘀、調(diào)節(jié)免疫、改善微循環(huán)、保護(hù)心血管等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。

1、補(bǔ)氣養(yǎng)陰

西洋參性涼味甘微苦,歸心、肺、腎經(jīng),具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效。適用于氣陰兩虛導(dǎo)致的乏力、口干、心悸等癥狀。三七粉性溫味甘微苦,歸肝、胃經(jīng),具有散瘀止血、消腫定痛的作用。兩者合用可改善氣陰兩虛兼血瘀證,但需注意體質(zhì)偏寒者慎用西洋參。

2、活血化瘀

三七粉含有三七皂苷等活性成分,能抑制血小板聚集,促進(jìn)纖維蛋白溶解,改善血液循環(huán)。適用于跌打損傷、瘀血腫痛、冠心病心絞痛等病癥。西洋參中的皂苷成分也有輕微抗血小板作用,與三七粉協(xié)同可增強(qiáng)活血效果,但出血性疾病患者應(yīng)禁用。

3、調(diào)節(jié)免疫

西洋參所含的多糖和皂苷類(lèi)物質(zhì)能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能,促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,提高機(jī)體免疫力。三七粉中的三七多糖也具有免疫調(diào)節(jié)作用,可增強(qiáng)抗病能力。兩者合用對(duì)術(shù)后體虛、腫瘤放化療后免疫力低下者有輔助調(diào)理作用。

4、改善微循環(huán)

三七粉能擴(kuò)張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。西洋參可通過(guò)調(diào)節(jié)一氧化氮合成,促進(jìn)血管內(nèi)皮功能恢復(fù)。兩者聯(lián)用對(duì)糖尿病微血管病變、視網(wǎng)膜病變等有改善作用,但需配合基礎(chǔ)疾病治療。

5、保護(hù)心血管

西洋參和三七粉均可降低心肌耗氧量,抗心肌缺血,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化有防治作用。西洋參能調(diào)節(jié)血脂代謝,三七粉可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。臨床常用于冠心病、心肌缺血的輔助治療,但心梗急性期等危重情況仍需規(guī)范用藥。

使用西洋參和三七粉時(shí)應(yīng)注意體質(zhì)辨證,避免與抗凝藥物同用。服用期間忌食蘿卜、濃茶等解藥食物,出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需及時(shí)停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整配伍和劑量,配合適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食以增強(qiáng)療效。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,避免有效成分流失。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前列腺鈣化灶是怎么造成的

前列腺鈣化灶可能由前列腺炎、前列腺增生、尿道感染、前列腺結(jié)石、先天性發(fā)育異常等原因引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。前列腺鈣化灶可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、前列腺炎

前列腺炎是前列腺鈣化灶的常見(jiàn)原因之一,可能與細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、過(guò)度勞累等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰部疼痛、排尿灼熱感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、前列舒通膠囊等藥物進(jìn)行治療。日常應(yīng)避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴。

2、前列腺增生

前列腺增生可能導(dǎo)致前列腺組織長(zhǎng)期受壓,形成鈣化灶。這種情況多與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括夜尿增多、尿流變細(xì)等??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、癃閉舒膠囊等藥物。建議減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律排尿。

3、尿道感染

反復(fù)尿道感染可能引發(fā)前列腺組織炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致鈣鹽沉積。這類(lèi)患者常有尿痛、尿道分泌物等癥狀。治療可選用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物。日常需注意會(huì)陰清潔,多飲水促進(jìn)排尿。

4、前列腺結(jié)石

前列腺結(jié)石可直接形成鈣化灶,可能與尿液反流、代謝異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血精、射精疼痛等特殊癥狀。對(duì)于較大結(jié)石可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光碎石術(shù)。平時(shí)應(yīng)避免憋尿,限制高鈣飲食。

5、先天性發(fā)育異常

少數(shù)患者存在前列腺導(dǎo)管先天性狹窄或畸形,容易導(dǎo)致分泌物淤積鈣化。這種情況多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),通常無(wú)明顯癥狀。若無(wú)不適可不做特殊處理,定期復(fù)查即可。建議每年進(jìn)行一次前列腺超聲檢查。

前列腺鈣化灶患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上建議多攝入西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制酒精和辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)。定期復(fù)查前列腺超聲,觀察鈣化灶變化情況。如出現(xiàn)排尿異常加重或血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
霧化可以治療咽炎嗎

霧化可以治療咽炎,適用于急性發(fā)作期或癥狀較重的患者。霧化治療咽炎主要有布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、硫酸特布他林霧化液等藥物,可緩解咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。

霧化治療通過(guò)將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直接作用于咽喉黏膜,起效快且局部藥物濃度高。布地奈德混懸液能減輕黏膜水腫和炎癥反應(yīng),適合過(guò)敏性咽炎或合并喉頭水腫的患者。吸入用乙酰半胱氨酸溶液可稀釋黏稠分泌物,改善因痰液刺激導(dǎo)致的干咳。硫酸特布他林霧化液能松弛支氣管平滑肌,對(duì)伴有氣道痙攣的慢性咽炎有效。部分中成藥如金喉健噴霧劑也可用于霧化,具有清熱解毒作用。霧化需配合生理鹽水稀釋使用,單次治療時(shí)間控制在10-15分鐘。

咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口有助于清潔咽喉。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查鼻竇炎或胃食管反流等誘因。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,自行調(diào)整劑量可能引起口腔真菌感染等不良反應(yīng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒來(lái)假月經(jīng)是怎么回事,怎么辦

新生兒假月經(jīng)通常是指女?huà)氤錾蟪霈F(xiàn)的陰道少量出血現(xiàn)象,可能與母體激素水平變化、子宮內(nèi)膜脫落等因素有關(guān),可通過(guò)觀察護(hù)理、保持清潔等方式處理。

1、母體激素影響

妊娠期母體雌激素通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),刺激女?huà)胱訉m內(nèi)膜增厚。出生后激素水平驟降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血,表現(xiàn)為陰道排出少量血性分泌物。家長(zhǎng)需用溫水輕柔清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣尿布并及時(shí)更換。

2、生理性代謝反應(yīng)

新生兒脫離母體后需適應(yīng)獨(dú)立代謝,體內(nèi)殘留激素需通過(guò)排泄系統(tǒng)清除。部分女?huà)肟赡芡ㄟ^(guò)陰道黏膜毛細(xì)血管滲出血液完成代謝,通常伴隨白色黏液狀分泌物。建議家長(zhǎng)每日用滅菌棉簽蘸取生理鹽水擦拭外陰,觀察出血量是否在1-3天內(nèi)逐漸減少。

3、產(chǎn)道擠壓損傷

分娩過(guò)程中胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí),可能因機(jī)械性摩擦導(dǎo)致陰道黏膜輕微破損。這種情況出血量較少且顏色鮮紅,可能伴有局部輕度腫脹。護(hù)理時(shí)可用煮沸晾涼的淡綠茶水沖洗,具有收斂止血作用,禁止自行使用藥膏涂抹。

4、凝血功能未完善

新生兒維生素K依賴(lài)凝血因子合成不足,可能使黏膜出血時(shí)間延長(zhǎng)。若出血持續(xù)超過(guò)5天或浸透尿布,需警惕遺傳性凝血障礙如血友病,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、臍帶滲血等。家長(zhǎng)應(yīng)記錄出血頻次,就醫(yī)時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行凝血酶原時(shí)間檢測(cè)。

5、感染性陰道炎

極少數(shù)因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)細(xì)菌感染,出血呈膿血性并伴有異味,嬰兒可能出現(xiàn)哭鬧不安、發(fā)熱等癥狀。確診需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng),治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或制霉菌素混懸液,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。

日常需保持會(huì)陰部干燥清潔,每次排便后從前向后擦拭,穿著寬松純棉衣物。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)凝血因子合成,哺乳期母親可適量增加維生素K含量高的食物如菠菜、豬肝。若出血量超過(guò)硬幣大小、持續(xù)1周未止或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)立即前往兒科或新生兒科就診。觀察期間避免使用衛(wèi)生巾或護(hù)墊,防止局部悶熱滋生細(xì)菌。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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