醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜尿增多可能由睡前飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、睡前飲水過(guò)量

  夜間攝入過(guò)多液體導(dǎo)致尿液生成增加，建議睡前兩小時(shí)限制飲水量，避免飲用咖啡或酒精等利尿飲品。

  2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)信號(hào)紊亂或肌纖維敏感有關(guān)，表現(xiàn)為尿意突襲且尿量少?？勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

  3、前列腺增生

  中老年男性常見病，增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難殘余尿增多，常伴尿線變細(xì)?？刹捎锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物或經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)治療。

  4、糖尿病

  血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿，多伴隨多飲多食體重下降。需監(jiān)測(cè)血糖并使用胰島素、二甲雙胍等降糖藥控制病情。

  建議記錄排尿日記評(píng)估夜尿頻率，避免夜間攝入刺激性食物，若癥狀持續(xù)需進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。