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如何治療新生兒腦水腫?
來源:博禾知道
2022-05-24 05:14
39人閱讀
問題描述:如何治療新生兒腦水腫?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:小于1周歲的孩子腦水腫是普遍的小于1周歲的孩子疾病,關于剛出生的新生兒來說,假如得了腦水腫,必需要引發(fā)家長們的足夠注重,并按時的選擇醫(yī)治,不然效果不堪設想??隙ㄒM可能穩(wěn)定寶寶的心理情緒,積極的配合醫(yī)生。
2022-05-24 05:15
新生兒
腦水腫
水腫
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痱子是由在濕熱環(huán)境中出汗過多和汗水蒸發(fā)不良引起的,導致汗管堵塞、汗管破裂和汗水滲入周圍組織。主要表現(xiàn)為小丘疹和水泡。它發(fā)生在夏天。瘙癢引起的過度抓撓會導致繼發(fā)性感染、毛囊炎、癤或膿腫。寶寶身上長痱子了,一定要多注意清潔的,局部先使用寶寶金水洗一遍,褶皺部位撒上復方麝香草酚撒粉或冰霜痱子粉、其他暴露部位可外擦硼酸氧化鋅冰片乳膏吸汗止癢。避免肥皂水洗燙。衣服要透氣,便于汗液蒸發(fā)保持皮膚干燥。常洗澡勤換內衣。痱子出現(xiàn)以后盡量不要撓他,防止皮膚繼發(fā)感染。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦水腫為什么會引起顱內高壓綜合征 如何預防
腦水腫為什么會引起顱內高壓綜合征,如何預防。腦水腫會引起腦細胞的增大,出現(xiàn)腦體積的增大。而顱骨的外圍是固定的,頭顱不會增大,所以顱骨內的腦組織體積增大以后,就會形成顱內的壓力增高,這很常見。腦水腫也都會出現(xiàn)顱內壓力的上升。腦水腫有很多不同的病因,要預防腦水腫,要注意預防出現(xiàn)腦的缺氧、腦的損傷等情況。另外如果已經有腦水腫了,那需要通過應用一些消腫脫水的藥物治療,這樣可以降低顱內壓力。比如甘露醇和甘油果糖等,都是很常用的。一般來說腦水腫在發(fā)病后的3到5天是屬于高峰期,超過一周以后就會逐漸的減輕和消退。治療過程中還需要進行吸氧,并且密切觀察病人的病情變化。有一些水腫特別嚴重的可以引起腦疝,這樣的話需要通過手術進行去骨瓣減壓處理。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
腦水腫患者會失去意識嗎
腦水腫患者是否會失去意識與腦水腫的嚴重程度有關。如果腦水腫不太嚴重,沒有引起特別明顯的癥狀,患者一般不會出現(xiàn)意識障礙,也就是不會失去意識。如果是嚴重的腦水腫,可能會對周圍的組織造成壓迫,在腦組織損傷比較嚴重時就會使患者失去意識,甚至會危及患者的生命。此外,嚴重的腦水腫還可能會誘發(fā)顱內壓增高,如果沒能及時治療很可能會誘發(fā)腦疝,當腦疝發(fā)生時也很可能導致患者失去意識,如果得不到及時救治還可能引發(fā)死亡。由此可見,腦水腫可能會使患者失去意識。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
新生兒總吐奶怎么回事
病理方面的吐奶要注意有沒有胃腸道的一些炎癥,呼吸道的感染等等,也會引起寶寶吐奶。生理性的吐奶一般對寶寶的生長發(fā)育不會造成影響,吐完奶后寶寶照樣還會想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺也安穩(wěn),體重的也按正常的增長。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
新生兒濕疹能打預防針嗎
由于疫苗中可能會含有一些致敏源或加重濕疹的因素,所以患兒的濕疹比較嚴重的話,建議可稍微推后打疫苗的時間,但具體也要視情況而定,具體要看疫苗的成分和重要性,以及結合患兒濕疹的程度等。但平時也要注意皮膚的日常護理,避免接觸致敏源,同時也要積極治療濕疹,最好以外用藥物為主。若患兒只是局部有濕疹的情況,可以考慮按時注射疫苗。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
新生兒為什么會漾奶
漾奶是新生兒和嬰兒的常見現(xiàn)象。在大多數(shù)情況下,隨地吐痰是生理上的。嚴重吐痰可能是消化功能障礙或消化道梗阻的表現(xiàn)。嬰兒吐奶的傾向主要與胃不成熟有關,胃水平且不穩(wěn)定。胃的賁門相對較松,不緊密,容易被食物沖走。當胃里的牛奶多一點時,它可以沖走賁門,流回食道和口腔,而胃出口的幽門肌發(fā)育良好,閉合緊密,食物通過緩慢。所有這些生理特征是導致嬰兒容易吐奶的原因。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腦水腫有幾個高峰期
腦水腫一般情況下只有一個高峰期。無論是腦出血、腦腫瘤、大面積腦梗塞、顱內的炎性的病變,都可以引起腦水腫的發(fā)生,上述病變產生以后可以引起腦組織的腫脹、間質性的水腫而引起腦水腫的發(fā)生,腦水腫通常會在3~5天內逐漸形成高峰期,5天以后腦水腫會逐漸地好轉,兩周左右基本上會恢復到正常水平。但是也有些病人會在腦水腫高峰期以后再出現(xiàn)腦水腫的加重,此時需要考慮是否伴有繼發(fā)性顱內的病變,如腦血管的痙攣、靜脈炎及靜脈血栓的形成等,再次引起的腦水腫高峰期需要進一步的詳細檢查,并且根據(jù)檢查的結果決定進一步的治療方案。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒嗜睡和正常睡覺的區(qū)別
病情寶寶在早晨睡眠的時候突然的大哭,考慮到寶寶多是由于身體上不舒適了。能夠在醫(yī)生引導下適當添加益生菌調養(yǎng)腸道菌群配合中醫(yī)按摩醫(yī)治,適當多吃菌類水果。再有就是寶寶多是由于在夜晚的時候餓了。能夠在醫(yī)生引導下適當添加益生菌調養(yǎng)腸道菌群配合中醫(yī)按摩醫(yī)治,適當多吃菌類水果。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
新生兒褪皮多久能退完
病理性的脫皮,則很少會通過自愈的方式消除掉,可能是因為葡萄球菌燙傷性表皮松解癥,或單純的剝脫性皮炎引發(fā),需要根據(jù)臨床癥狀到當?shù)氐尼t(yī)院做病理檢測,在醫(yī)生的指導下針對性的選擇使用抗生素,或免疫調節(jié)劑進行治療。如果是葡萄球菌性燙傷樣表皮松解癥,需要選擇青霉素類的藥物,剝脫性皮炎建議選擇使用中效激素類藥膏,比如丁酸氫化可的松軟膏或者嘗試涂抹黑豆餾油,也有去除表皮的作用。正常成年人表皮更新代謝的時間是28天,而新生兒代謝的速度比較快,在20天左右就可以完全脫落,當表皮脫落以后再生長出來的皮膚,就不會出現(xiàn)明顯的脫屑癥狀。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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李宏
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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細菌性痢疾的傳播途徑
細菌性痢疾通過糞-口途徑傳播,主要包括被污染的水源、食品、不潔的手部或食具,以及直接接觸感染者的排泄物等方式。預防可以通過注意飲食衛(wèi)生、保持個人清潔、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣來實現(xiàn)。 1、被污染的水源傳播 飲用被患者排泄物污染的水是細菌性痢疾最常見的傳播途徑之一。這種情況通常發(fā)生在飲水處理不當或供水基礎設施不足的地方。含有志賀菌的水進入消化道后,容易引發(fā)感染。 預防措施:要確保飲用水的安全,常用的家庭處理方法包括煮沸水、使用凈水濾器或選擇經過嚴格消毒的桶裝水,避免飲用生水。 2、被污染的食品傳播 食物在加工、儲存或烹飪過程中可能因接觸污染源而傳播志賀菌,例如沒有徹底加熱的蔬菜、水果、海鮮或生熟混放的食品。食品往往是聚餐和外賣場所中細菌傳播的重災區(qū)。 預防措施:食物在食用前應徹底清洗,并通過高溫煮熟。避免食用不干凈的街頭食品,餐具和切菜板要分類使用,并保持清潔。 3、不潔的手部傳播 通過沒有清潔的手直接接觸到口腔,或者用手抓取食物并食用,都是傳播細菌性痢疾的重要途徑。這種方式常見于兒童或衛(wèi)生意識不強的群體中。 預防措施:使用肥皂在流動水下洗手是最有效的預防途徑,尤其是在飯前便后和接觸食物之前。 4、接觸患者排泄物傳播 直接接觸感染者排泄物會將細菌帶入體內,如未妥善處理感染者的糞便或嘔吐物,也會引發(fā)傳播,尤其在醫(yī)療護理或親密照護人群中。 預防措施:照護感染者后立即洗手,并嚴格規(guī)范處理患者的排泄物。確保垃圾和排泄物不泄漏或污染水源。 細菌性痢疾的傳播主要通過上述幾種方式實現(xiàn)。為了降低風險,應從日常生活的小事做起,如飲用潔凈水、保持良好的個人和食品衛(wèi)生。感染后應謹遵醫(yī)囑接受治療,避免二次擴散。預防比治療更重要,積極踐行衛(wèi)生習慣能有效降低傳播的可能性。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
胸部X線檢查的局限性有哪些
胸部X線雖是篩查和診斷胸部疾病的重要工具,但也存在靈敏度低、影像重疊、不能全面評估軟組織等局限性,需結合其他影像學檢查以提高診斷準確性,如CT或MRI。 1、靈敏度較低,難以發(fā)現(xiàn)微小病灶: 胸部X線檢查的分辨率有限,直徑小于5毫米的病灶或者早期的病變如小結節(jié)、微小的肺癌、隱匿性肺炎等通常難以被準確發(fā)現(xiàn),可能導致漏診。這也是為何在腫瘤早篩或懷疑病變比較微小情況下,醫(yī)生常會建議進一步進行高分辨率CT檢查的原因。 2、病灶影像重疊,難以準確定位: 胸部X線為二維平面成像,胸腔結構復雜,心臟、肋骨與肺組織的影像經常會出現(xiàn)重疊,這可能掩蓋掉一些異常表現(xiàn)或造成誤判。例如,部分早期肺部腫瘤會因為與正常解剖結構重疊,無法在X線上清晰顯現(xiàn)。解決這一問題,可通過三維成像的CT掃描來獲得更清晰的病灶定位和形態(tài)細節(jié)。 3、不能全面評估軟組織與細節(jié): 胸部X線對軟組織或血管異常的顯示力較弱,例如早期肺栓塞、縱隔腫物等,可能無法清晰地被標記出來。同時,它無法評估病變組織的具體組成成分如鈣化、脂肪成分等,也無法顯示肺泡通氣或心臟和肺血流動力學的動態(tài)變化。針對這些問題,醫(yī)生可能會安排增強CT、心臟超聲甚至PET-CT等更高級別的成像檢查。 4、暴露劑量有限,動態(tài)成像不足: 雖然胸部X線的輻射劑量較小,但其低劑量特性也使得在成像細節(jié)上可能存在不充分的情況。胸部X線屬于靜態(tài)成像,無法動態(tài)觀察呼吸或血液流動中的細節(jié)變化。而動態(tài)影像技術,如MRI或彩色多普勒超聲,可以彌補這一不足。 要更全面地評估胸部健康狀況,應根據(jù)具體病情選擇X線、CT、MRI或其他檢查的組合。盡管X線技術簡單、快捷、成本低,在很多情況下仍是首選工具,但如果懷疑存在重大疾病,應及時配合高精度影像學檢查,從而獲得更準確的診斷信息。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
無痛引產手術住院幾天
無痛引產手術通常需要住院1-3天,具體住院時間根據(jù)個人體質、妊娠周數(shù)及術后恢復情況而定。在醫(yī)生監(jiān)測下完成手術和術后觀察能有效降低并發(fā)癥風險,住院時間一般分為術前評估、手術過程和術后恢復三部分。 1術前檢查與評估 無痛引產前,醫(yī)生會安排一系列檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖和超聲檢查,以確?;颊呱眢w狀況適合手術。檢查結果可能需要幾個小時到一天的時間評估。如果患者有感染、貧血或其他身體狀況,可能需要延長術前準備時間,從而占用部分住院時間。 2手術過程 無痛引產手術的實際操作時間相對較短,一般在30分鐘到1小時內完成。在過程中會使用麻醉藥物,患者不會感受到明顯疼痛。手術當天需要留院觀察麻醉是否完全清醒,并監(jiān)測術后是否出現(xiàn)子宮收縮乏力或其他異常,這通常需要8小時至1天。 3術后恢復與觀察 術后醫(yī)生會觀察患者的子宮收縮情況、陰道出血量及身體恢復情況,確保沒有感染、過量出血等并發(fā)癥。部分患者術后恢復良好,可次日出院。而對于特殊情況,如妊娠周數(shù)較大、出血多或伴隨其他疾病的患者,可能需要延長住院時間至2-3天以確保安全。 術后出院后,仍需注意加強營養(yǎng)、避免過度勞累,并在術后1-2周內復查子宮恢復情況和整體健康狀況。如果感到異?;虿贿m應及時就醫(yī),有助于避免并發(fā)癥,確保術后身體的恢復。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
右邊屁股里面有根筋疼怎么回事
右側臀部內部感覺到筋疼可能是由坐骨神經痛、肌肉勞損或梨狀肌綜合征等引起的,可以結合具體原因選擇針對性的治療方法,如休息、物理治療或藥物調控。 1、坐骨神經痛 坐骨神經痛是導致臀部內部疼痛的常見原因之一。由于坐骨神經是從腰椎經臀部延伸至下肢的神經束,椎間盤突出或骨刺可能會壓迫該神經,引發(fā)臀部麻木或刺痛。治療措施包括: 使用非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸來緩解疼痛和炎癥。 作針對性伸展訓練,例如貓式伸展和坐骨神經拉伸動作。 重度壓迫可能需要手術如椎間盤切除術來緩解神經壓力。 2、肌肉勞損 久坐、錯誤的運動方式或過度使用臀部肌肉可能導致臀部肌肉勞損,表現(xiàn)為內部疼痛或不適。對于肌肉勞損,可以通過以下方法改善: 休息并減少臀部過度負荷,避免長時間保持同一姿勢。 熱敷或溫水浴促進血液循環(huán),加快肌肉修復。 咨詢康復科醫(yī)生進行低強度的肌肉拉伸或按摩放松。 3、梨狀肌綜合征 梨狀肌位于臀部深處,靠近坐骨神經。如果該肌肉過度緊張或損傷,可能壓迫神經,導致臀部放射性疼痛。應對方法包括: 物理治療,如使用泡沫軸按摩梨狀肌區(qū)域以減輕張力。 通過專業(yè)醫(yī)生注射局部麻醉劑或類固醇以減少局部炎癥和疼痛。 在急性期避免劇烈運動,改為低強度鍛煉如步行或輕度瑜伽。 右側臀部內部筋疼可能與多種因素有關,嚴重時應咨詢醫(yī)生明確病因。通過合理調整活動、藥物治療或物理治療,多數(shù)情況下能有效緩解癥狀。如伴隨明顯麻木、乏力或疼痛持續(xù)加重,應當及時就醫(yī)進行系統(tǒng)檢查。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
感冒艾灸怎么會更嚴重
感冒后艾灸可能導致病情加重主要與錯誤操作、體質不適以及感冒性質相關。艾灸不適用于所有感冒類型,尤其是患有風熱感冒或高熱患者,其熱性特征與艾灸的溫熱刺激相沖突。還可能因操作不當引發(fā)上火等癥狀。建議在辨別感冒類型后,聽從專業(yè)人士建議再選擇艾灸。 1、不適合艾灸的感冒類型 感冒有"風寒感冒"與"風熱感冒"之分。風寒感冒表現(xiàn)主要為鼻塞、打噴嚏、畏寒重,而風熱感冒則癥狀為喉嚨紅腫疼痛、發(fā)熱、咳黃痰等。艾灸帶有溫熱刺激功能,適合風寒感冒,但對于風熱感冒來說,增加身體內熱反而會加重癥狀甚至誘發(fā)其他癥狀進展。明確分辨感冒屬性是艾灸之前的必要條件。 2、艾灸位置及操作不當 艾灸雖然具有一定的調理作用,但如果不明確感冒病情就隨意操作,可能適得其反。例如,體內本身偏熱或正在發(fā)熱的人使用艾灸過久,會導致"火上加火",出現(xiàn)頭暈、口干舌燥、身體不適等癥狀。常用的艾灸穴位包括大椎、風門、關元等,必須結合患者的體質和感冒癥狀選擇,并嚴格控制灸療時間和溫度。 3、患者個人體質差異 艾灸適合氣虛、陽虛體質的人群,但對于陰虛火旺、濕熱體質的人可能不適。陰虛者本身容易出現(xiàn)內熱,艾灸會進一步破壞體內平衡,感冒癥狀可能惡化。尤其老人、小孩或體弱多病者要謹慎,避免因身體無法適應艾灸造成負擔。 如果感冒后希望通過艾灸調理,應在醫(yī)生或專業(yè)艾灸師的指導下進行,同時選擇正確的感冒類型。未辨癥狀就盲目施灸,不僅難以緩解感冒,嚴重時還可能延長病程甚至誘發(fā)其他問題。感冒嚴重時,應及時選擇正規(guī)醫(yī)療手段,避免單一依賴傳統(tǒng)療法耽誤治療時機。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腸癌的腹痛位置很明確嗎
腸癌的腹痛位置并不總是明確,可能表現(xiàn)為腹部不同部位的疼痛,如右下腹、左下腹或全腹隱痛,具體位置因腫瘤所在部位而異。若伴有其他癥狀如便血、體重下降或排便習慣改變,需盡快就醫(yī)檢查。 1、腸癌腹痛位置的特點 腸癌腹痛的具體位置取決于腫瘤的生長部位。結腸癌通常表現(xiàn)為腹部隱痛或壓痛,右側結腸癌可導致右下腹持續(xù)鈍痛,左側結腸癌可能引起左下腹絞痛或痙攣。直腸癌通常表現(xiàn)為肛門附近的墜脹感或疼痛。若腸梗阻發(fā)生,可能會出現(xiàn)全腹劇痛,甚至導致惡心嘔吐。 建議:持續(xù)不明原因的腹痛或有明顯部位疼痛應盡快接受結腸鏡或CT等影像學檢查。 2、引發(fā)腹痛的病理機制 腸癌引起腹痛主要源于腫瘤引發(fā)的雙重效果。一種是因腫瘤生長阻塞腸道、影響腸內容物通過,導致腹痛;另一種是由腫瘤侵蝕或壓迫神經引起的疼痛感。腹痛可能間歇或持續(xù),需結合其他癥狀判斷。 建議:定期體檢篩查腸道問題,尤其是超過50歲的中高風險人群,防止癌癥早期隱匿威脅。 3、腹痛伴隨的典型癥狀與對策 腸癌患者除腹痛外,還可能伴隨便血、排便習慣改變如腹瀉與便秘交替、腹部腫塊、乏力、體重減輕等。若這些癥狀出現(xiàn),及時就醫(yī)可幫助早期診斷和治療。 治療手段: 1手術切除:如局部病灶,可通過腸切除術解決; 2化療藥物:用于減緩腫瘤擴散,例如奧沙利鉑、氟尿嘧啶; 3靶向治療:貝伐珠單抗等藥物用于晚期患者,提高治療效果。 關注飲食均衡,高纖維飲食如燕麥、綠葉蔬菜及戒煙限酒均有助于腸道健康。 警惕持續(xù)性腹痛尤其是伴隨其他異常時,請務必主動檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療是對抗腸癌的最佳選擇。此類問題不容忽視,及時就醫(yī)至關重要。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
武漢到哪治痔瘡效果好
武漢治療痔瘡效果較好的醫(yī)院包括華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院及武漢市第六醫(yī)院(江漢大學附屬醫(yī)院)等。這些醫(yī)院在痔瘡診療領域均具備成熟的臨床經驗,配備先進的檢查設備和微創(chuàng)治療技術,如電子肛門鏡、超聲多普勒引導下的微創(chuàng)手術等,可針對不同分期的痔瘡提供個性化治療方案?;颊哌x擇時可優(yōu)先考慮醫(yī)院肛腸??茖嵙?、診療技術特色及患者就診便捷性,以下為具體推薦名單。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為武漢地區(qū)綜合實力領先的三甲醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療領域擁有系統(tǒng)的技術體系。科室配備高清電子肛門鏡、多普勒超聲引導儀等設備,可精準評估痔核位置及血管分布情況,常規(guī)開展RPH(自動痔瘡套扎術)、TST(選擇性痔上黏膜切除術)等微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷小且恢復快。針對復雜混合痔,科室采用PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術)聯(lián)合硬化劑注射的綜合療法,顯著降低術后復發(fā)率。醫(yī)院開通痔瘡專病門診,提供術前評估、術中無痛管理及術后隨訪一站式服務,年手術量逾千例。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院胃腸外科/肛腸??圃谥摊徫?chuàng)治療領域具有顯著技術優(yōu)勢??剖乙M第三代LigaSure血管閉合系統(tǒng),可在術中精準封閉痔核供血血管,減少傳統(tǒng)結扎術的出血風險。對于Ⅱ-Ⅲ期內痔,常規(guī)采用紅外線凝固療法,通過熱效應使痔核萎縮,治療過程僅需10-15分鐘。醫(yī)院創(chuàng)新開展超聲引導下痔動脈結扎術(DG-HAL),利用超聲定位精準阻斷血流,術后當天即可下床活動。此外,科室建立痔瘡術后康復指導中心,提供中藥坐浴、紅光理療等加速創(chuàng)面愈合的輔助治療。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在痔瘡個體化治療方面特色突出。針對早期痔瘡患者,科室采用銅離子電化學治療儀,通過局部電場作用促使痔血管纖維化,門診治療2-3次即可緩解出血癥狀。對于血栓性外痔,創(chuàng)新應用超聲引導下抽吸術,可在局麻下清除血栓,避免傳統(tǒng)切開手術的創(chuàng)傷。醫(yī)院配備智能肛腸壓力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門括約肌功能,為手術方案設計提供數(shù)據(jù)支持。術后管理方面,科室提供個性化飲食指導及排便訓練,有效預防便秘導致的復發(fā)。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結合肛腸科在痔瘡保守治療領域具有獨特優(yōu)勢??剖易灾餮邪l(fā)的“消痔止痛方”中藥熏洗劑,可顯著緩解急性發(fā)作期水腫疼痛。對于需手術患者,采用改良Milligan-Morgan術式結合中藥外敷,在徹底切除痔核的同時促進創(chuàng)面修復。醫(yī)院引進肛腸生物反饋治療儀,通過模擬排便訓練改善患者肛周肌肉協(xié)調性,降低術后并發(fā)癥風險。此外,科室開設夜間門診和周末手術綠色通道,方便上班族就診。 5.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)唯一的公立肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院在痔瘡診療領域具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院配備4K超高清肛腸手術影像系統(tǒng),可放大10倍顯示手術區(qū)域,確保精細操作。常規(guī)開展RBL(橡膠圈套扎術)、ALTA(硬化劑注射)等日間手術,患者入院至出院不超過8小時。針對環(huán)狀混合痔,采用STARR術(經肛門吻合器直腸切除術)進行三維重建,有效恢復肛門正常解剖結構。醫(yī)院建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,對5000余例手術案例進行長期隨訪,形成規(guī)范化的診療路徑。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科在痔瘡激光治療領域處于區(qū)域領先地位。引進1470nm半導體激光治療儀,通過光熱效應精準消融痔核組織,術中出血量控制在5ml以內。對于高齡或基礎疾病較多的患者,采用局麻下激光閉合術,手術時間縮短至20分鐘??剖医⒍鄬W科會診機制,聯(lián)合心血管內科、內分泌科共同制定合并慢性病患者的圍手術期管理方案。術后康復方面,應用智能肛周熏蒸儀進行中藥蒸汽治療,加速創(chuàng)面愈合。 7.武漢市第六醫(yī)院(江漢大學附屬醫(yī)院) 武漢市第六醫(yī)院肛腸科在痔瘡康復管理方面形成特色體系。科室引進肛腸三維超聲診斷系統(tǒng),可立體顯示痔核與括約肌的空間關系,為手術入路選擇提供影像依據(jù)。常規(guī)開展Doppler引導下痔動脈結扎術,術后48小時即可恢復正常生活。醫(yī)院創(chuàng)新實施“痔瘡治療臨床路徑”,從入院檢查、手術操作到出院隨訪均執(zhí)行標準化流程,平均住院日控制在3天以內。針對術后疼痛管理,采用長效局麻藥切口浸潤聯(lián)合靜脈自控鎮(zhèn)痛技術,患者疼痛評分降低70%以上。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
靜脈麻藥是全麻嗎
靜脈麻藥可以用于全身麻醉,但本身不等同于全身麻醉,用于全麻時往往需要聯(lián)合其他藥物實現(xiàn)麻醉效果。解決這一問題需要理解靜脈麻藥的定義、用途以及全身麻醉的完整過程。 1、靜脈麻藥的特點和用途 靜脈麻藥是通過靜脈注射產生作用的藥物,其主要作用是抑制中樞神經系統(tǒng)功能,誘導患者迅速進入麻醉狀態(tài)。常見的靜脈麻藥包括丙泊酚、依托咪酯和硫噴妥鈉等。這類藥物常用于短時間的單獨麻醉或手術前的麻醉誘導,但單獨使用靜脈麻藥并不能維持長時間的全身麻醉效果。在長時間手術中會與吸入麻醉藥或其他藥物聯(lián)合使用。 2、全身麻醉的定義及過程 全身麻醉是一種使患者完全失去意識、感知和記憶的麻醉方式。在臨床麻醉中,全麻通常需要多個步驟和多種藥物配合完成,包括麻醉誘導、麻醉維持和麻醉蘇醒。除了靜脈麻藥,吸入麻醉藥如異氟醚、七氟醚和鎮(zhèn)痛藥如阿片類藥物也在全麻過程中起到重要作用。即便靜脈麻藥能夠快速誘導麻醉,它只是全麻中的一個環(huán)節(jié),并非全麻的全部。 3、靜脈麻藥的應用場景 靜脈麻藥在臨床上有廣泛的應用場景,除了用于手術全麻外,還常被用作短小手術或操作如胃鏡、腸鏡檢查的單獨麻醉藥。在重癥患者的鎮(zhèn)靜和ICU管理中,這類藥物也經常登場。丙泊酚因其對患者恢復較快且不良反應較少,在臨床應用中尤其廣泛。 靜脈麻藥雖然在全麻中扮演著重要角色,但它無法獨立實現(xiàn)完整的全身麻醉。對于手術患者,全麻方案通常需要麻醉醫(yī)生綜合評估后制定。如果您對麻醉方式存在疑問,建議提前與專業(yè)醫(yī)生溝通,以確保手術過程的安全與順利。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
孕婦吃芒果過敏對胎兒有影響嗎
孕婦吃芒果引發(fā)過敏通常不會直接對胎兒造成影響,但需及時采取措施緩解過敏癥狀,避免嚴重反應可能影響孕婦和胎兒健康。過敏的原因主要包括芒果中的致敏物質和孕婦體質差異;處理措施包括停食芒果、清潔皮膚、尋求醫(yī)生幫助并預防過敏復發(fā)。 1、原因分析 芒果是常見的致敏食物,其過敏元兇主要是果皮上的醛酸物質和果肉中的蛋白質,可能引發(fā)接觸性皮炎、口腔瘙癢或全身反應。懷孕期間孕婦免疫系統(tǒng)變化可能使其對某些食物更敏感。如果孕婦此前存在果類過敏史或肌膚較為敏感,更容易因食用芒果發(fā)生過敏。 2、常見癥狀及應對 芒果過敏的輕微表現(xiàn)包括口周紅腫、皮膚瘙癢和胃腸不適。以下是應對方法: 輕微過敏:立即停食芒果,將以往接觸果汁的區(qū)域如嘴唇和手部用清水洗凈,避免刺激。 中度過敏:若瘙癢加重或出現(xiàn)皮疹,可在醫(yī)生指導下使用孕婦安全的外用抗過敏藥膏如爐甘石洗劑進行緩解。 嚴重反應:若過敏反應波及呼吸系統(tǒng)如喉嚨緊縮、呼吸困難,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能注射安全劑量的抗過敏藥物如注射腎上腺素。 3、對胎兒的潛在影響 一般來說,輕度的局部皮膚過敏不會影響胎兒的健康,但若孕婦因嚴重過敏導致呼吸困難或感染發(fā)作,可能對胎盤供氧造成影響。高風險癥狀需高度警惕并及時控制。孕婦不良免疫反應可能提高寶寶日后過敏體質的概率,但并非絕對。 4、如何預防類似情況 完善飲食清單:孕婦在孕期需盡量避免食用以前曾引發(fā)過敏的食物,尤其在胎兒較為脆弱的孕初期。 注意食材處理:剝芒果皮時避免直接接觸皮膚,使用餐具切割,再用流水清潔果肉。 記錄食物反應:凡是對某類食物有不良反應時,可將該類食物記錄在案,向產檢醫(yī)生報備以進行后續(xù)評估。 孕婦需關注自身過敏反應,避免二次接觸致敏物質,并咨詢專業(yè)醫(yī)生以保護自身和胎兒健康。如無必要,不建議懷孕期間冒險嘗試新食物。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶呼吸急促是怎么回事
寶寶出現(xiàn)呼吸急促可能是由環(huán)境因素、感染、過敏或先天性疾病等多方面原因引起的,需要根據(jù)具體癥狀和情況進行判斷并及時就醫(yī)。家長應關注寶寶的整體表現(xiàn),檢查是否伴隨其他異常情況如咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難,并及時尋求醫(yī)生診斷。 1、環(huán)境因素 室內空氣過于干燥、溫度過高或有污染物如二手煙、過多灰塵等可能導致寶寶呼吸急促。寶寶的呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,敏感性較高,如果環(huán)境中空氣質量較差,很容易出現(xiàn)呼吸加快或不規(guī)律的狀況。解決辦法包括保持室內通風,避免吸煙,用加濕器優(yōu)化空氣濕度至40%-60%,同時減少過敏源刺激。 2、感染引起 呼吸道感染如感冒、支氣管炎或肺炎是導致呼吸急促的常見原因。這些感染通常伴有其他癥狀如發(fā)熱、咳嗽或鼻塞。對于普通感冒,可通過使用生理鹽水沖洗鼻腔改善癥狀;如出現(xiàn)高燒或呼吸困難,應及時就醫(yī),可能需要使用抗生素如阿莫西林或抗病毒藥物如奧司他韋。 3、過敏或哮喘 一些寶寶可能對空氣中的花粉、寵物毛發(fā)或塵螨過敏,導致氣道狹窄,從而出現(xiàn)呼吸急促甚至哮喘發(fā)作。應首先找到過敏源,避免接觸。如果癥狀嚴重,需在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥如氯雷他定或吸入式支氣管擴張劑如沙丁胺醇。 4、先天性疾病 某些寶寶可能患有先天性心臟病或肺發(fā)育不良,這些疾病會導致心肺功能降低,從而出現(xiàn)呼吸急促。如呼吸急促伴有青紫、喂養(yǎng)困難或體重增長緩慢,應盡早就醫(yī)進行心臟B超、胸部X光等篩查,必要時采取手術或藥物治療。 5、其他原因 寶寶在劇烈哭鬧、饑餓或疲勞時,也可能會由于情緒或體力原因出現(xiàn)短暫的呼吸急促。這種情況通常不涉及病理問題,可以通過安撫寶寶、喂奶或保證良好睡眠來緩解。 寶寶呼吸急促通常是身體發(fā)出的信號,不容忽視。家長應根據(jù)癥狀變化判斷輕重,并及時尋求專業(yè)幫助。出現(xiàn)嚴重癥狀如明顯呼吸困難、皮膚青紫或精神不振時,應立刻撥打急救電話送醫(yī)。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
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