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高血壓高血脂可以吃面條嗎

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2025-07-10 18:49 47人閱讀

問(wèn)題描述:高血壓高血脂可以吃面條嗎

醫(yī)生回答(1)

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腎動(dòng)脈狹窄會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓?jiǎn)?/div>
腎動(dòng)脈狹窄以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎性高血壓,這是一種由腎血管性病變導(dǎo)致的高血壓,是屬于繼發(fā)性高血壓。這是因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄以后就會(huì)導(dǎo)致腎缺血,引起RAAS系統(tǒng)激活,分泌一種收縮血管的物質(zhì),可以導(dǎo)致血管強(qiáng)烈的收縮,從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。一旦出現(xiàn)高血壓以后,血壓往往難以控制,需要使用多種降壓藥物。當(dāng)然,隨著人口老齡化,腎動(dòng)脈狹窄的原因主要是由動(dòng)脈粥樣硬化引起。如果單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄所致的腎血管性的高血壓,長(zhǎng)時(shí)間血壓沒(méi)有得到控制,可以引起腎臟損害,比如腎功能下降、尿蛋白增多等。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
老人高血壓會(huì)中風(fēng)嗎
老人高血壓是有中風(fēng)的可能的。這是由于老人高血壓,一般存在有動(dòng)脈的粥樣硬化,顱內(nèi)動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生粥樣硬化。所以老人高血壓,如果由于某些誘因,比如情緒激動(dòng)、大喜大悲、發(fā)怒等或者是降壓藥物不按時(shí)、規(guī)范的服用,會(huì)導(dǎo)致血壓急劇增高,繼而引發(fā)腦血管破裂出血,而引起出血性的中風(fēng)。如果粥樣硬化斑塊脫落或者血栓形成,堵塞了腦部血管,則出會(huì)導(dǎo)致缺血性的中風(fēng)。所以一定要注意。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肥胖引起高血壓怎么回事
肥胖患者容易引起高血壓,多是由于身體肥胖的患者血管內(nèi)可能會(huì)有一些脂肪沉積,有可能會(huì)對(duì)血管造成壓迫,導(dǎo)致血流阻力變大,使血管內(nèi)的滲透性受到影響,導(dǎo)致血管壁的彈性變差,最終引起高血壓。另外,對(duì)于一些肥胖的患者,血液當(dāng)中的葡萄糖濃度也有可能會(huì)升高,血糖濃度長(zhǎng)時(shí)間得不到控制以后也可能損傷血管壁,從而使血管壁的彈性減弱,也會(huì)誘發(fā)高血壓。肥胖除了會(huì)導(dǎo)致高血壓以外,還有可能會(huì)誘發(fā)高脂血癥、心腦血管疾病等。需要平時(shí)多注意,進(jìn)行合理減肥。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
血壓高看什么科
高血壓患者出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀后,就要到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科或心血管內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括心電圖檢測(cè)、血壓的測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),還有就是超聲心動(dòng)圖的檢測(cè),以及腎臟的檢測(cè),頭顱CT的檢測(cè)就能夠明確診斷疾病了。 高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類,原發(fā)性高血壓通常是由于遺傳因素或大量的吸煙、酗酒、肥胖所導(dǎo)致的。 繼發(fā)性高血壓通常是由于一些疾病所引起的,包括腎臟疾病,如腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎或由于內(nèi)分泌疾病,心血管疾病所導(dǎo)致的。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
血壓高與腎上腺有問(wèn)題有關(guān)系了嗎?
腎上腺是內(nèi)分泌器官,如果其右病變會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂而影響血壓,使血壓升高的常見(jiàn)病變?yōu)樵l(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺嗜細(xì)鉻胞瘤。建議:去醫(yī)院就診,檢查激素水平,看是否有內(nèi)分泌異常,然后治療原發(fā)病,主要是通過(guò)手術(shù)治療,原發(fā)病治療后血壓就會(huì)正常。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血壓高頭暈多久能好
血壓高的患者在血壓得到有效平穩(wěn)控制之后,頭暈的癥狀一般就可以得到緩解,甚至消失。這個(gè)時(shí)間并不是固定,一般情況下,在3個(gè)月以內(nèi)能將血壓平穩(wěn)控制就是比較好。所以,對(duì)于血壓高的患者應(yīng)該積極的平穩(wěn)控制血。一方面是生活方面的調(diào)理,比如低鹽、低脂飲食,杜絕煙酒,保持心態(tài)平衡,不熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、鍛煉等。另一方面就是藥物治療。選擇合理的長(zhǎng)效降壓藥按時(shí)、規(guī)律、長(zhǎng)期服用,一般情況下就可以將血壓平穩(wěn)控制。也有一些高血壓的患者,在血壓得到平穩(wěn)控制之后仍然有頭暈的癥狀,這可能不只是血壓高一方面的因素引起。也可能是大腦動(dòng)脈粥樣硬化狹窄引起,還有可能是頸椎病等其他疾病引起,這就需要再做相應(yīng)的檢查和治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓的區(qū)別是什么
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓沒(méi)有區(qū)別,都是指肺動(dòng)脈的血壓異常升高的一種疾病,只是在描述的時(shí)候的說(shuō)法不同而已,可以說(shuō)肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈高血壓的一種簡(jiǎn)稱。肺動(dòng)脈高壓的形成跟多種疾病有關(guān),比如左心室的病變導(dǎo)致左心功能不全,或衰竭的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致肺靜脈壓力增加,進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓。某些左向右分流的先天性心臟病、各種肺部疾病,比如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺纖維化等,都可以引起肺動(dòng)脈高壓,還有相當(dāng)一部分肺動(dòng)脈高壓是遺傳因素引起的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人高血壓吃點(diǎn)什么能控制住呢
老人高血壓可以食用一些含維生素C和鉀元素的新鮮蔬菜、水果,如橙子、香蕉和蘋果,保持低鹽、低脂、低糖飲食,同時(shí)補(bǔ)充葉酸。良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣對(duì)于控制高血壓具有重要意義,首先保證正常的體脂數(shù),如果是超重可以選擇減肥。戒煙、戒酒,并且盡量避免二手煙。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些適合體力的運(yùn)動(dòng),老年人可以選擇散步或者太極拳等。低鹽飲食,保證每天攝入鹽不超過(guò)六克,良好和平穩(wěn)的心態(tài)對(duì)于控制血壓十分重要,學(xué)會(huì)自我放松和減壓。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊髓型頸椎病會(huì)導(dǎo)致血壓高嗎
脊髓型頸椎病通常不會(huì)導(dǎo)致血壓升高。不同組織結(jié)構(gòu)的具體受累情況不同,頸椎病會(huì)呈現(xiàn)出不同的臨床表現(xiàn)。脊髓型頸椎病是患者頸椎后緣骨質(zhì)增生,壓迫脊髓形成一系列的病癥,主要表現(xiàn)為四肢肌張力增高、精細(xì)動(dòng)作活動(dòng)障礙、容易跌倒,對(duì)血壓升高的影響不大,一般不會(huì)導(dǎo)致血壓升高。頸椎病中引起血壓高的類型多是交感神經(jīng)型或者椎動(dòng)脈型。當(dāng)椎間盤膨出,刺激交感神經(jīng)后,會(huì)引起小動(dòng)脈血管收縮,從而導(dǎo)致血壓升高。而椎動(dòng)脈型頸椎病會(huì)引起腦動(dòng)脈供血不足,使血壓反射性地升高。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
血壓高去醫(yī)院看什么科
高血壓是臨床上較常見(jiàn)的一種疾病,一旦出現(xiàn)了頭暈、頭痛、血壓升高的情況,需要到正規(guī)的醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括血壓的測(cè)量,心電圖的檢測(cè),腎臟B超的檢測(cè),頭顱CT的檢測(cè),還有實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),找到引起血壓升高的原因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。 引起高血壓的原因有很多,包括遺傳因素、肥胖、長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)、大量的吸煙酗酒都可能會(huì)引起血壓增高。還有一些疾病,如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、絕經(jīng)期綜合征、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或是由于腦腫瘤,腦外傷都可能會(huì)引起血壓升高,或是經(jīng)常吃高鹽的食物,長(zhǎng)期的精神壓力過(guò)大,也會(huì)導(dǎo)致高血壓。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者吃什么什么?多吃黑木耳和冬瓜可以降低血壓
眾所周知,高血壓患者降低血壓的食物很多,效果顯著。不僅如此,只要飲食安排合理,還能控制血壓。那么,讓我們總結(jié)一下這些降壓的食物和飲食。高血壓患者飲食建議飲食要清淡。素食方式低高血壓患者的血壓,高血壓患者應(yīng)多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,少吃動(dòng)物油脂和油膩食物,少吃糖、濃茶
高血壓患者不能吃肉嗎?真相:適當(dāng)吃肉很好
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鼾癥的病因較多也較為復(fù)雜,其中比較常見(jiàn)的有某些先天性領(lǐng)面部發(fā)育畸形。此類患者一般需要從小開(kāi)始治療,如果沒(méi)有及時(shí)治療的話,病情可能會(huì)加重,對(duì)身體不利。正壓通氣治療機(jī)具有較好的療效。那么,正壓通氣治療機(jī)有哪些功效?正壓通氣治療機(jī)有哪些功效?正壓通氣治療機(jī)可用于輔助
低血壓患者服用米維的劑量是多少
血壓是否正常對(duì)我們的身體健康也是非常重要的,在我們生活中有些朋友的血壓比較高,有些朋友的血壓卻是比較低的,但是不論是高還是低,對(duì)我們的身體健康都會(huì)有影響的,低血壓和高血壓是很多人都非常關(guān)注的兩種疾病,接下來(lái)我們來(lái)看看低血壓患者服用米維的劑量是多少?米維用法用量
阿達(dá)帕林凝膠去閉口嗎
痤瘡俗稱"粉刺",是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于青少年。其臨床表現(xiàn)為面部痤瘡、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損。出現(xiàn)了痤瘡,大家可以選擇一些藥物治療,比如阿達(dá)帕林凝膠。那么,阿達(dá)帕林凝膠去閉口嗎?阿達(dá)帕林凝膠適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的輕中度尋
諾華制藥加大對(duì)中國(guó)投資 未來(lái)五年10億美元科研
11月6日訊據(jù)商務(wù)部網(wǎng)站消息,未來(lái)5年內(nèi),瑞士諾華制藥將在中國(guó)投資10億美元用于科研研究,這家巴塞爾的制藥公司將擴(kuò)建其在上海的生物醫(yī)學(xué)研究和開(kāi)發(fā)中心。本周二來(lái)自上海諾華消息,繼美國(guó)劍橋和瑞士本土巴塞爾研究中心之后,諾華發(fā)表聲明準(zhǔn)備擴(kuò)建它第三重要的中國(guó)研究中心。其雇員人數(shù)將從160人上升到1000人。選擇上海并非偶然,中國(guó)政府致力于到2012年將上海建成為中國(guó)的第一個(gè)生物醫(yī)學(xué)研究中心。鑒于中國(guó)對(duì)醫(yī)療
金戈在性交前什么時(shí)間段服用的
陽(yáng)痿是讓男性難受的疾病,現(xiàn)在不少的男性被陽(yáng)痿疾病困擾著,對(duì)于這個(gè)疾病要多加重視起來(lái)的,陽(yáng)痿是男性性功能障礙常見(jiàn)的一種,導(dǎo)致陽(yáng)痿的原因很多如過(guò)度手淫、早泄、過(guò)頻的性生活等,由于陽(yáng)痿的危害很大,因此日常生活中要做好預(yù)防,那么金戈在性交前什么時(shí)間段服用的?金戈主要成
經(jīng)期外出血是什么原因?qū)е?/div>

經(jīng)期外出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌紊亂、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中間少量出血,通常持續(xù)1-3天。這種生理性出血無(wú)須特殊治療,可觀察出血量和持續(xù)時(shí)間。若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血量增多,需排除黃體功能不足等情況。

2、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素水平失衡,引起非經(jīng)期子宮不規(guī)則出血?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)痤瘡、體毛增多或體重波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢測(cè)明確診斷,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。

3、婦科炎癥

宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血脆弱,表現(xiàn)為接觸性出血或點(diǎn)滴出血,常伴有分泌物異常、下腹墜痛。需進(jìn)行白帶常規(guī)和宮頸TCT檢查,可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等局部用藥,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片抗感染。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜過(guò)度增生形成的贅生物可能造成經(jīng)間期出血,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊。息肉直徑超過(guò)10毫米或引發(fā)貧血時(shí),建議行宮腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時(shí)會(huì)引起非周期性出血,可能伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。肌瘤直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者可定期復(fù)查,若導(dǎo)致嚴(yán)重出血可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間、顏色和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過(guò)7天或伴隨頭暈、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)。日常避免過(guò)度節(jié)食減肥,維持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是慢性腦供血不足

慢性腦供血不足是指因腦血管狹窄或血流動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致腦組織長(zhǎng)期處于缺血狀態(tài)的一種病理現(xiàn)象,主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病等因素引起,臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是慢性腦供血不足最常見(jiàn)的原因,與血脂異常、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。脂質(zhì)沉積在血管壁形成斑塊,導(dǎo)致血管腔狹窄甚至閉塞,影響腦部血液供應(yīng)。患者可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、短暫性視物模糊等癥狀。治療需控制血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需行血管支架植入術(shù)。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速腦血管硬化,使血管彈性下降,腦部微循環(huán)障礙。患者常伴有后頸部緊繃感、耳鳴等癥狀。日常需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

3、頸椎病變

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦干和枕葉供血。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重、視物旋轉(zhuǎn)。可通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸部牽引、佩戴頸托,必要時(shí)行頸椎前路減壓融合術(shù)。

4、心臟疾病

房顫、心力衰竭等心臟疾病會(huì)導(dǎo)致心輸出量減少,腦灌注不足?;颊呖赡馨殡S胸悶、活動(dòng)后氣促。需完善心電圖、心臟超聲檢查,使用鹽酸胺碘酮片、地高辛片等藥物控制心律,嚴(yán)重者需考慮射頻消融術(shù)。

5、血液黏稠度增高

紅細(xì)胞增多癥、脫水等因素使血液黏滯度升高,血流速度減慢??赡艹霈F(xiàn)晨起頭暈、午后嗜睡。治療需補(bǔ)充水分,紅細(xì)胞異常增多時(shí)可進(jìn)行血液稀釋療法,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

慢性腦供血不足患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食,每日適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免突然轉(zhuǎn)頭或體位改變。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂,按醫(yī)囑復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。若出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)不清等急性癥狀需立即就醫(yī),警惕腦梗死發(fā)生。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
半夜牙周炎疼痛怎么辦

半夜牙周炎疼痛可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、口服非甾體抗炎藥、局部使用牙周塞治劑、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、免疫力下降、咬合創(chuàng)傷、糖尿病等因素引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋或冷敷貼包裹毛巾后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解牙周組織腫脹壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于突發(fā)性劇烈疼痛的臨時(shí)處理。

2、鹽水漱口

取3克食鹽加入200毫升溫開(kāi)水充分溶解,含漱30秒后吐出。氯化鈉溶液能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減少炎性分泌物對(duì)牙周組織的刺激。每日可重復(fù)3-5次,尤其適合牙齦出血伴疼痛時(shí)使用。注意水溫不超過(guò)40℃,避免燙傷口腔黏膜。

3、口服藥物

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,緩解疼痛和炎癥。需注意藥物可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者禁用。服藥后若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥。

4、局部用藥

丁硼乳膏、復(fù)方氯己定含漱液、牙周康糊劑等可直接作用于患處。其中丁硼乳膏含丁香酚和硼砂,具有殺菌鎮(zhèn)痛作用;氯己定能有效抑制牙周致病菌。使用前需清潔口腔,避免吞咽藥物。

5、專業(yè)處理

急性期需進(jìn)行牙周袋沖洗、齦下刮治等專業(yè)處置。重度病例可能需接受牙齦翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)脫落,合并糖尿病者感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線清理牙間隙。限制攝入高糖食物及碳酸飲料,吸煙者需戒煙。每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。夜間疼痛緩解后仍需日間就診,避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是出血性腦血管病

出血性腦血管病是指因腦血管破裂導(dǎo)致血液外溢至腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔的一類疾病,主要包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種類型。這類疾病通常起病急驟,可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素引起,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱等癥狀,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、腦出血

腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂出血,常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位。高血壓是主要誘因,長(zhǎng)期血壓控制不佳可導(dǎo)致小動(dòng)脈硬化、微動(dòng)脈瘤形成。典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、肢體偏癱及意識(shí)水平下降。急性期需絕對(duì)臥床,避免搬動(dòng)頭部,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或氨甲環(huán)酸注射液控制出血。嚴(yán)重者需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。

2、蛛網(wǎng)膜下腔出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血多因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或腦血管畸形破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛,可伴頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光等癥狀。確診需通過(guò)頭顱CT或腦血管造影。治療需緊急處理再出血風(fēng)險(xiǎn),可應(yīng)用尼莫地平片預(yù)防腦血管痙攣,必要時(shí)行介入栓塞術(shù)或動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。發(fā)病后2周內(nèi)為再出血高發(fā)期,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

3、危險(xiǎn)因素

高血壓是首要可控因素,長(zhǎng)期未控制的血壓超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。其他因素包括吸煙、酗酒、抗凝藥物使用過(guò)量,以及腦血管淀粉樣變性等特殊病理改變。先天性血管異常如動(dòng)靜脈畸形、煙霧病等也是青年患者常見(jiàn)病因。定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)和腦血管影像學(xué)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)高危人群。

4、診斷方法

頭顱CT是急診首選檢查,可快速明確出血部位和范圍。對(duì)于疑似蛛網(wǎng)膜下腔出血但CT陰性者,需行腰椎穿刺檢查腦脊液。腦血管造影能準(zhǔn)確顯示動(dòng)脈瘤或血管畸形位置,為手術(shù)提供依據(jù)。磁共振SWI序列對(duì)陳舊性微出血灶敏感,適用于病因篩查。實(shí)驗(yàn)室檢查需重點(diǎn)關(guān)注凝血功能和血小板計(jì)數(shù)。

5、康復(fù)管理

急性期后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練和吞咽功能恢復(fù)。物理治療可采用經(jīng)顱磁刺激改善神經(jīng)功能,作業(yè)治療幫助恢復(fù)日常生活能力。二級(jí)預(yù)防需嚴(yán)格控制血壓在130/80毫米汞柱以下,避免使用非甾體抗炎藥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腦血管影像,監(jiān)測(cè)潛在血管病變進(jìn)展。

出血性腦血管病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物??祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別嗜睡、言語(yǔ)含糊等預(yù)警癥狀,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物者,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
干眼癥是怎么回事

干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥、環(huán)境因素等原因引起,干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、淚液分泌不足

淚液分泌不足可能與年齡增長(zhǎng)、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液補(bǔ)充淚液。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持室內(nèi)濕度適宜。

2、淚液蒸發(fā)過(guò)快

淚液蒸發(fā)過(guò)快可能與長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕、眨眼次數(shù)減少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視疲勞、燒灼感等癥狀。建議使用含有脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆眼用凝膠,配合熱敷促進(jìn)瞼脂分泌。工作間歇閉目休息,有意識(shí)增加眨眼頻率。

3、瞼板腺功能障礙

瞼板腺功能障礙可能與油脂分泌異常、慢性瞼緣炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瞼緣充血、泡沫狀分泌物等癥狀??蛇M(jìn)行瞼緣清潔聯(lián)合瞼板腺按摩,嚴(yán)重時(shí)采用強(qiáng)脈沖光治療。每日用溫和嬰兒洗發(fā)露清潔瞼緣,避免眼部化妝品殘留。

4、眼部炎癥

眼部炎癥可能與感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、畏光等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普拉洛芬滴眼液、氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物。避免揉眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激。

5、環(huán)境因素

環(huán)境干燥、空氣污染、強(qiáng)風(fēng)刺激等可誘發(fā)或加重干眼癥狀。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹。多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,幫助維持眼表健康。

干眼癥患者應(yīng)建立規(guī)律用眼習(xí)慣,每用眼40分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神。冬季外出佩戴防風(fēng)眼鏡,游泳時(shí)使用密封泳鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降需及時(shí)就醫(yī)排查角膜損傷。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者可選擇防藍(lán)光眼鏡,但更需注重用眼時(shí)長(zhǎng)控制。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽危害是什么

孩子長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽可能影響呼吸功能、睡眠質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)支氣管擴(kuò)張或慢性肺部疾病。長(zhǎng)期咳嗽通常與呼吸道感染、過(guò)敏性疾病、胃食管反流等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

呼吸道感染是兒童反復(fù)咳嗽最常見(jiàn)的原因。病毒或細(xì)菌反復(fù)侵襲呼吸道黏膜會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽伴痰液分泌增多。急性感染未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥,形成咳嗽反射敏感區(qū)。過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,氣道高反應(yīng)性可引發(fā)持續(xù)性干咳,夜間及晨起癥狀加重。胃食管反流時(shí)胃酸刺激咽喉部,除咳嗽外常伴反酸、燒心感,平臥位癥狀明顯。先天性氣道發(fā)育異常如氣管軟化癥,咳嗽聲呈犬吠樣且伴有喘鳴音。心理因素如習(xí)慣性咳嗽多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童,白天咳嗽頻繁而入睡后消失。

長(zhǎng)期咳嗽導(dǎo)致夜間頻繁覺(jué)醒會(huì)影響生長(zhǎng)激素分泌,可能出現(xiàn)身高體重增長(zhǎng)遲緩。持續(xù)性氣道炎癥可能破壞支氣管壁結(jié)構(gòu),增加支氣管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。劇烈咳嗽會(huì)引起胸內(nèi)壓驟變,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致縱隔氣腫或肋骨骨折。嬰幼兒咳嗽伴隨嘔吐可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,學(xué)齡兒童則易出現(xiàn)注意力不集中等學(xué)習(xí)問(wèn)題。部分哮喘患兒以慢性咳嗽為首發(fā)癥狀,延誤診治可能加重氣道重塑。

建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。飲食宜選擇溫軟食物,少量多餐避免胃部過(guò)度充盈。確診為過(guò)敏性咳嗽可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒,感染性咳嗽需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。反復(fù)咳嗽超過(guò)4周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)須盡快進(jìn)行肺功能檢查及胸部影像學(xué)評(píng)估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶80算高嗎

谷丙轉(zhuǎn)氨酶80單位/升屬于輕度升高,可能提示肝臟存在輕微損傷。谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值通常為7-40單位/升,升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶80單位/升的常見(jiàn)原因包括非酒精性脂肪肝,長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,引發(fā)輕度炎癥反應(yīng)。酒精性肝損傷也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常,短期內(nèi)大量飲酒或長(zhǎng)期飲酒會(huì)直接損害肝細(xì)胞膜。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎活動(dòng)期可引起肝細(xì)胞破壞,需結(jié)合乙肝兩對(duì)半等檢查進(jìn)一步判斷。部分藥物如對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥異煙肼片、他汀類降脂藥阿托伐他汀鈣片等代謝過(guò)程中可能產(chǎn)生肝毒性。劇烈運(yùn)動(dòng)后或肌肉損傷時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶也可能出現(xiàn)一過(guò)性升高。

若谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)在80單位/升左右,需警惕自身免疫性肝炎、膽汁淤積性肝病等相對(duì)少見(jiàn)的病因。某些遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃?、?-抗胰蛋白酶缺乏癥也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。長(zhǎng)期接觸工業(yè)化學(xué)毒物如四氯化碳、黃曲霉毒素等環(huán)境因素,或合并心力衰竭引起的肝淤血,均可造成肝細(xì)胞損傷。部分患者可能存在EB病毒、巨細(xì)胞病毒等特殊病原體感染。

建議避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律作息并控制體重。若指標(biāo)持續(xù)異?;虬殡S乏力、黃疸等癥狀,需完善肝炎病毒篩查、肝臟B超、彈性成像等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)避免自行服用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等需在專業(yè)評(píng)估后使用。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是卒中的一級(jí)預(yù)防

卒中的一級(jí)預(yù)防是指針對(duì)尚未發(fā)生卒中的人群,通過(guò)控制危險(xiǎn)因素和調(diào)整生活方式來(lái)降低卒中發(fā)病概率的措施。主要包括控制高血壓、調(diào)節(jié)血脂、管理糖尿病、戒煙限酒、保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。

1、控制高血壓

高血壓是卒中最主要的危險(xiǎn)因素之一,長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致腦血管損傷,增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等。同時(shí)減少鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、調(diào)節(jié)血脂

血脂異常特別是低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常飲食應(yīng)減少飽和脂肪酸攝入,增加不飽和脂肪酸如深海魚類、堅(jiān)果等食物。

3、管理糖尿病

糖尿病會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,增加微血管和大血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。控制血糖可顯著降低卒中發(fā)生率。常用降糖藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)血糖,保持合理飲食結(jié)構(gòu)和適量運(yùn)動(dòng)。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度,顯著提高卒中風(fēng)險(xiǎn)。飲酒過(guò)量會(huì)導(dǎo)致血壓升高和心律失常。建議完全戒煙,限制酒精攝入量。可通過(guò)尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。

5、健康生活方式

保持健康飲食如地中海飲食模式,增加蔬菜水果、全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等??刂企w重,保持BMI在正常范圍。規(guī)律作息,保證充足睡眠,減少精神壓力。

卒中的一級(jí)預(yù)防需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議40歲以上人群定期進(jìn)行血壓、血糖檢測(cè),有家族史或高危因素者應(yīng)增加篩查頻率。保持健康生活方式是預(yù)防卒中的基礎(chǔ),同時(shí)需要遵醫(yī)囑規(guī)范管理慢性疾病。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿血尿頻是什么原因

尿血尿頻可能是由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎或前列腺疾病等原因引起的。尿血尿頻通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿液顏色發(fā)紅或呈洗肉水樣,可能伴有排尿疼痛、尿急、下腹部不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿血尿頻。感染通常由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起,表現(xiàn)為排尿時(shí)有灼熱感、尿液渾濁、下腹部隱痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多飲水,保持會(huì)陰部清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致尿血尿頻。結(jié)石引起的癥狀多為突發(fā)性腰部絞痛,可放射至下腹部,排尿時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。建議減少高草酸食物攝入,適當(dāng)增加飲水量。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能引起無(wú)痛性血尿和尿頻。腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫膀胱或浸潤(rùn)尿路,導(dǎo)致排尿習(xí)慣改變。需通過(guò)膀胱鏡檢查或影像學(xué)檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、放療或化療。長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)是主要危險(xiǎn)因素。

4、腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致血尿和尿頻,多由免疫反應(yīng)異常引起。患者可能出現(xiàn)眼瞼浮腫、血壓升高、尿液泡沫增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。日常需限制鹽分?jǐn)z入,避免過(guò)度勞累。

5、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能導(dǎo)致尿頻和血尿,多見(jiàn)于中老年男性。前列腺增生可壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì);前列腺炎常伴有會(huì)陰部脹痛??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。避免久坐,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

出現(xiàn)尿血尿頻癥狀時(shí),建議記錄排尿次數(shù)、尿液顏色變化及伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常應(yīng)保持每日飲水量在1500-2000毫升,避免憋尿,注意個(gè)人衛(wèi)生。飲食上減少辛辣刺激性食物,戒煙限酒。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲或膀胱鏡等檢查以明確診斷。規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,有助于泌尿系統(tǒng)健康。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
白內(nèi)障不治療的后果
白內(nèi)障若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致視力逐漸下降,嚴(yán)重時(shí)甚至失明。白內(nèi)障的后果主要包括視力模糊、生活不便、增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)、影響心理健康以及加重其他眼部疾病。 1、視力模糊:白內(nèi)障會(huì)逐漸導(dǎo)致晶狀體混濁,使光線無(wú)法正常進(jìn)入眼睛,造成視力模糊。早期可能僅表現(xiàn)為輕微視物不清,隨著病情發(fā)展,視力會(huì)持續(xù)下降,嚴(yán)重影響日常生活和工作。 2、生活不便:視力下降后,患者在日常生活中的許多活動(dòng)都會(huì)受到影響,如閱讀、駕駛、做飯等。尤其是老年人,視力問(wèn)題可能導(dǎo)致他們無(wú)法獨(dú)立完成基本生活任務(wù),增加對(duì)他人的依賴。 3、增加跌倒風(fēng)險(xiǎn):視力模糊會(huì)降低患者的空間感知能力,尤其是在光線不足的環(huán)境中,跌倒的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),跌倒可能導(dǎo)致骨折或其他嚴(yán)重傷害,進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。 4、影響心理健康:長(zhǎng)期視力障礙可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。無(wú)法清晰視物會(huì)讓人感到孤立無(wú)助,尤其是在社交活動(dòng)中,視力問(wèn)題可能使患者減少與他人的互動(dòng),進(jìn)一步加重心理負(fù)擔(dān)。 5、加重其他眼部疾?。喊變?nèi)障若不及時(shí)治療,可能加重其他眼部疾病,如青光眼或黃斑變性。晶狀體混濁可能導(dǎo)致眼壓升高,增加青光眼的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí),視力下降也可能掩蓋其他眼部疾病的早期癥狀,延誤治療時(shí)機(jī)。 白內(nèi)障患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方式,如手術(shù)。日常飲食中可多攝入富含維生素C、E和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果和深綠色蔬菜,有助于延緩病情發(fā)展。同時(shí),保持適度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于改善整體健康狀況。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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