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什么是卒中的一級(jí)預(yù)防

來源:博禾知道

2025-07-10 18:37 42人閱讀

問題描述:什么是卒中的一級(jí)預(yù)防

醫(yī)生回答(1)

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由于抽動(dòng)癥這類病情所引起的原因還尚未明確,其中運(yùn)動(dòng)型障礙這種病情最為常見,很有可能是因?yàn)榧易暹z傳的原因,也有可能是因?yàn)橥獠咳藢?duì)他的激怒而引起的,還有就是她自己精神狀況過于激動(dòng),興奮等都會(huì)引起這類的病情,所以還是建議去醫(yī)院進(jìn)行一下檢查,及時(shí)治療,愈后會(huì)很快的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小孩抽動(dòng)癥發(fā)聲是不是很嚴(yán)重
小孩抽動(dòng)癥發(fā)聲是抽動(dòng)癥的一種表現(xiàn),需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度判斷是否嚴(yán)重,輕微癥狀可通過行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)緩解,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)并配合藥物治療。 1、抽動(dòng)癥發(fā)聲的原因 抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,發(fā)聲性抽動(dòng)通常表現(xiàn)為不由自主的發(fā)出聲音,如清嗓子、咳嗽聲、咕嚕聲等。病因涉及多方面: 遺傳因素:家族中有抽動(dòng)癥病史的兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于壓力過大的環(huán)境或受外界刺激可能誘發(fā)或加重癥狀。 生理因素:神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺的異常可能與抽動(dòng)癥相關(guān)。 病理因素:某些感染或免疫系統(tǒng)異常可能與抽動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān)。 2、抽動(dòng)癥發(fā)聲的治療方法 根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度,治療方法可分為非藥物干預(yù)和藥物治療: 非藥物干預(yù): 行為療法:通過習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練,幫助孩子意識(shí)到抽動(dòng)行為并學(xué)會(huì)控制。 心理疏導(dǎo):減輕孩子的心理壓力,改善家庭和學(xué)校環(huán)境。 飲食調(diào)整:減少攝入刺激性食物,如咖啡因、糖分等,增加富含Omega-3脂肪酸的食物。 藥物治療: 抗精神病藥物:如氟哌啶醇、利培酮,可緩解嚴(yán)重抽動(dòng)癥狀。 抗抑郁藥物:如舍曲林,適用于合并焦慮或抑郁的患兒。 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物:如托吡酯,可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、就醫(yī)建議 如果孩子的抽動(dòng)癥發(fā)聲癥狀頻繁且嚴(yán)重,影響到日常生活和學(xué)習(xí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,包括藥物治療和綜合干預(yù)措施。 抽動(dòng)癥發(fā)聲雖然可能影響孩子的心理和生活質(zhì)量,但通過早期干預(yù)和科學(xué)治療,大多數(shù)患兒可以得到有效控制。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,避免過度責(zé)備或施壓,與醫(yī)生密切配合,幫助孩子逐步改善癥狀。同時(shí),關(guān)注孩子的心理健康,營(yíng)造輕松和諧的家庭氛圍,對(duì)癥狀的緩解也至關(guān)重要。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
小孩高燒造成的抽動(dòng)癥會(huì)不會(huì)有事
由于高燒引起的身體抽搐不屬于抽動(dòng)癥,而是叫做高熱驚厥,在三歲以前的小孩是一種常見的疾病。一般來說,如果抽搐時(shí)間沒有超過5分鐘,對(duì)小孩的身體沒有明顯的影響。如果既往有熱性驚厥史或者有家族遺傳史,有可能會(huì)再次出現(xiàn)抽搐。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
抽動(dòng)癥再次反復(fù)怎么辦
抽動(dòng)癥再次反復(fù)可能與心理壓力、環(huán)境變化或藥物調(diào)整有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)并結(jié)合心理治療、藥物治療及生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)或發(fā)聲性抽動(dòng),病程易反復(fù)。針對(duì)反復(fù)原因,需從心理、環(huán)境和生理三方面入手,采取綜合措施。 1、心理壓力與情緒管理 心理壓力是抽動(dòng)癥反復(fù)的常見誘因。學(xué)習(xí)或生活中的壓力、家庭矛盾、同伴關(guān)系緊張等均可能加重癥狀。建議家長(zhǎng)與孩子保持良好溝通,減少責(zé)備和批評(píng),給予更多支持和理解??赏ㄟ^心理咨詢或認(rèn)知行為療法幫助孩子識(shí)別壓力源,學(xué)會(huì)情緒調(diào)節(jié)技巧,如深呼吸、正念冥想等。 2、環(huán)境因素的影響 環(huán)境變化如搬家、轉(zhuǎn)學(xué)、家庭變故等也可能導(dǎo)致抽動(dòng)癥反復(fù)。建議為孩子營(yíng)造穩(wěn)定、舒適的生活環(huán)境,避免頻繁變動(dòng)。同時(shí),減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,避免觀看刺激性強(qiáng)的影視內(nèi)容,確保孩子有足夠的休息和睡眠時(shí)間。 3、藥物治療的調(diào)整 部分患者因停藥或藥物劑量不足導(dǎo)致癥狀反復(fù)。抽動(dòng)癥的常用藥物包括氟哌啶醇、阿立哌唑和可樂定。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)藥物效果和副作用,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 4、生活方式的優(yōu)化 健康的生活方式有助于控制抽動(dòng)癥。飲食上,避免攝入過多咖啡因、糖分和刺激性食物,增加富含維生素B、鎂和鋅的食物,如全谷物、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)方面,選擇適合的體育活動(dòng)如游泳、瑜伽或散步,幫助緩解緊張情緒。 5、康復(fù)訓(xùn)練與支持 行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT可以有效減少抽動(dòng)行為。家長(zhǎng)可通過專業(yè)機(jī)構(gòu)或書籍學(xué)習(xí)相關(guān)方法,幫助孩子進(jìn)行日常訓(xùn)練。加入抽動(dòng)癥患者互助小組,分享經(jīng)驗(yàn),獲得情感支持,也有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。 抽動(dòng)癥反復(fù)不可忽視,需綜合心理、環(huán)境、藥物和生活方式等多方面措施進(jìn)行干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,與醫(yī)生密切配合,幫助孩子逐步緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
抽動(dòng)癥一般需要多久能恢復(fù)正常
抽動(dòng)癥恢復(fù)時(shí)間因人而異,通常需要數(shù)月到數(shù)年不等,部分患者可能長(zhǎng)期存在癥狀。治療方法包括行為療法、藥物治療和心理支持,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和個(gè)體差異有關(guān)。 抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)。其病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、生理和心理等多方面因素。1. 遺傳因素:家族中有抽動(dòng)癥病史的兒童患病風(fēng)險(xiǎn)較高。2. 環(huán)境因素:壓力、焦慮、家庭環(huán)境不和諧等外部因素可能誘發(fā)或加重癥狀。3. 生理因素:大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如多巴胺系統(tǒng)異常,是抽動(dòng)癥的重要生理基礎(chǔ)。4. 外傷:頭部外傷或感染可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致抽動(dòng)癥。5. 病理因素:某些疾病如鏈球菌感染可能引發(fā)或加重抽動(dòng)癥。 治療抽動(dòng)癥需要綜合多種方法。1. 行為療法:包括習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練和暴露與反應(yīng)預(yù)防,幫助患者減少抽動(dòng)行為。2. 藥物治療:常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮和可樂定,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。3. 心理支持:心理咨詢和家庭支持有助于緩解患者的焦慮和壓力,改善癥狀。 飲食和運(yùn)動(dòng)在抽動(dòng)癥管理中也有一定作用。1. 飲食建議:增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類,減少含咖啡因和人工添加劑的食品。2. 運(yùn)動(dòng)建議:規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、跑步有助于緩解癥狀,改善整體健康狀況。 抽動(dòng)癥的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過程,患者和家屬需要保持耐心和積極態(tài)度。定期隨訪調(diào)整治療方案,結(jié)合行為療法、藥物治療和心理支持,有助于改善癥狀,提高生活質(zhì)量。家庭成員的理解和支持對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要,共同營(yíng)造一個(gè)和諧、低壓的生活環(huán)境,有助于減少癥狀發(fā)作,促進(jìn)恢復(fù)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抽動(dòng)癥怎么檢查?
沒有明顯誘因的孩子不太大概若干個(gè)項(xiàng)的聚集眨眼、眨眼、搖頭、點(diǎn)頭和聳肩、嗅探病癥以及喉嚨里有褲子。多發(fā)性抽動(dòng)癥能夠考慮。多發(fā)性抽動(dòng)癥也稱為孩子抽動(dòng)穢語綜合征。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒抽動(dòng)癥怎樣治療
用藥應(yīng)該合理,不要隨便用藥,幫助孩子制定合理的作息時(shí)間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠,注意治療期的飲食,不吃油膩、生冷、含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣、海鮮、方便面、膨化食品,應(yīng)以清淡佳肴為宜,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
孩子得抽動(dòng)癥的原因是什么
患者目前檢查主要提示有存在抽動(dòng)癥,這種情況出現(xiàn),一般主要考慮和家族遺傳或者生長(zhǎng)環(huán)境,精神狀態(tài)是有關(guān)系的,但也有一部分是由于腦部神經(jīng)癥狀發(fā)育不完善導(dǎo)致的,如果癥狀非常明顯,建議還是需要及時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療或者心理干預(yù)治療,平時(shí)需要保證睡眠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
注意力不集中是小兒抽動(dòng)癥的表現(xiàn)嗎
注意力不集中可能是抽動(dòng)癥并伴有多動(dòng)癥的表現(xiàn),在情緒緊張,焦慮時(shí)更加明顯。還表現(xiàn)為面部抽動(dòng),肢體抽動(dòng),情緒大起大落,注意力渙散。建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,同時(shí)配合藥物治療,調(diào)養(yǎng)精神狀態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小孩子有抽動(dòng)癥能治好嗎?
留意要認(rèn)同疾病的性質(zhì)和特征,減慢或徹底消除憂心和焦慮。合理安排日常的作息時(shí)間和運(yùn)動(dòng)內(nèi)容,防止過度緊張和疲勞。對(duì)于再次發(fā)生抽搐時(shí)可實(shí)施閉口,有節(jié)奏緩慢地做腹式深呼吸,從而增加抽搐癥狀。必須強(qiáng)調(diào)聲明適當(dāng)?shù)男菹?,飲食上多吃青菜水果,多喝水,不要著涼?
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
小孩抽動(dòng)癥怎么回事,怎么辦
小孩抽動(dòng)癥可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、神經(jīng)發(fā)育異常、心理壓力、腦部損傷等原因引起,可通過行為干預(yù)、心理治療、藥物治療、神經(jīng)...
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很多的朋友們?cè)谏钪型鶗?huì)出現(xiàn)視力減退等等現(xiàn)象,這是由于黃斑病變等疾病引起的,建議在生活中要注意具體的用藥方法,同時(shí)也要注意做好相關(guān)的調(diào)理工作,少吃一些辛辣的食物,那么諾適得用藥需注意什么?說明書內(nèi)容有哪些?諾適得注意事項(xiàng):玻璃體內(nèi)注射,包括諾適得注射,與眼內(nèi)
諾欣妥說明書是什么?生活中如何預(yù)防慢性心衰
生活中一旦出現(xiàn)慢性心力衰竭的現(xiàn)象,患者就要注意及時(shí)的調(diào)理,不少的患者在患病后往往會(huì)出現(xiàn)生命受到威脅的現(xiàn)象,這對(duì)于患者的身體健康有很大的影響,所以一定要注意及時(shí)的用藥調(diào)理,同時(shí)也要注意在生活中保持心情的愉悅,那么諾欣妥說明書是什么?生活中如何預(yù)防慢性心衰?慢性心
潤(rùn)眾恩替卡韋分散片多少錢一盒
每個(gè)器官的運(yùn)作都起著不可替代的作用。肝臟是重要的代謝部位和重要的排毒部位。長(zhǎng)時(shí)間工作后容易發(fā)生病理變化,肝炎和肝硬化是非常常見的異常問題,有必要選擇合適的藥物進(jìn)行治療。潤(rùn)眾恩替卡韋分散片這這種藥物是比較常見的,而這藥的價(jià)格也要重視,那么,潤(rùn)眾恩替卡韋分散片多少
偉素使用后患者可能會(huì)出哪些不良反應(yīng)
很多朋友應(yīng)該都清楚,雖然藥物可以幫助我們治療疾病,但是也有一些藥物在治療疾病的同時(shí)會(huì)給我們身體帶來一些不適反應(yīng),也就是人們說的不良反應(yīng),而且不同的藥物它的不良反應(yīng)也是不同的,所以如果大家想要全面了解各種藥物的不良反應(yīng)的話,就需要多花些時(shí)間了,偉素這種藥物可能大
捷諾達(dá)每個(gè)人的用法是一樣的嗎
糖尿病在生活中是很普遍的情況,嚴(yán)重影響到了人們的生活質(zhì)量,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來進(jìn)行治療,其實(shí)藥物治療糖尿病是很常見的方法之一,接下來就一起來了解捷諾達(dá)每個(gè)人的用法是一樣的嗎。捷諾達(dá)用法用量是一般建議:用本品進(jìn)行降糖治療時(shí),應(yīng)根據(jù)患者目前的治療方案、治療的
正壓通氣治療機(jī)的工作原理是什么
正壓通氣治療機(jī)的工作原理是什么?相信很多人對(duì)于正壓通氣治療機(jī)的了解很少,其實(shí)正壓通氣治療機(jī)是治療睡眠呼吸障礙常用的機(jī)器之一。那么下面就讓我們一起來了解一下正壓通氣治療機(jī)吧!正壓通氣治療機(jī)的工作原理是什么?在阻塞性呼吸睡眠暫停中,患者會(huì)在睡眠時(shí)出現(xiàn)暫時(shí)上通氣道關(guān)
用保婦康幾個(gè)小時(shí)可以小便
使用保婦康后通常不需要等待特定時(shí)間即可小便。保婦康是一種外用藥物,主要用于治療婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎等。其作用機(jī)制是通過局部給藥,直接作用于患處,達(dá)到消炎、殺菌的效果。使用保婦康后,藥物會(huì)迅速被陰道黏膜吸收,不會(huì)對(duì)排尿功能產(chǎn)生直接影響,因此可以隨時(shí)小便,無需刻意等待。 1、藥物吸收:保婦康的主要成分是中藥提取物,如冰片、莪術(shù)油等,這些成分通過陰道給藥后,會(huì)迅速被黏膜吸收,發(fā)揮局部治療作用。由于藥物不進(jìn)入血液循環(huán),不會(huì)對(duì)泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生影響,因此排尿時(shí)間不受限制。 2、使用方法:使用保婦康時(shí),通常建議在睡前進(jìn)行,將藥物推入陰道深處,保持平臥位以促進(jìn)藥物吸收。藥物在陰道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),但并不會(huì)影響排尿功能,白天使用后也可以正常小便。 3、治療效果:保婦康主要用于緩解陰道瘙癢、分泌物增多等癥狀,其治療效果與排尿時(shí)間無關(guān)。藥物的作用時(shí)間取決于炎癥的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異,通常需要連續(xù)使用幾天至一周才能見效。 4、注意事項(xiàng):使用保婦康期間,應(yīng)避免性生活,保持外陰清潔干燥。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)停藥并咨詢藥物使用后可能會(huì)有少量分泌物排出,這是正?,F(xiàn)象,無需擔(dān)心。 5、飲食運(yùn)動(dòng):在使用保婦康期間,建議多喝水,保持充足的水分?jǐn)z入,有助于促進(jìn)新陳代謝和藥物代謝。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,可以增強(qiáng)免疫力,輔助藥物治療。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素和纖維素的蔬菜水果,有助于炎癥恢復(fù)。 使用保婦康后,無需刻意等待排尿時(shí)間,可以隨時(shí)小便。藥物的治療效果與排尿時(shí)間無關(guān),關(guān)鍵在于正確使用和堅(jiān)持療程。在使用期間,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,有助于提高治療效果。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
龜頭脹痛是怎么引起的

龜頭脹痛可能與包皮龜頭炎、尿道炎、前列腺炎、外傷、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。龜頭脹痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、排尿疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,常見于包皮過長(zhǎng)或衛(wèi)生不良者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)龜頭紅腫、白色分泌物增多伴異味。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑膠囊。日常應(yīng)避免抓撓,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、尿道炎

尿道炎常由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為尿道口刺痛、排尿困難及異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。治療期間禁止性生活,每日飲水保持尿量充足,有助于沖刷尿道。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能放射引起龜頭脹痛,伴隨會(huì)陰部墜脹、尿頻尿急。需通過前列腺液檢查確診,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊改善癥狀。避免久坐和辛辣飲食,溫水坐浴有助于緩解不適。

4、外傷刺激

性行為摩擦、內(nèi)褲過緊或運(yùn)動(dòng)碰撞可能導(dǎo)致龜頭局部充血腫脹。輕微損傷可通過冷敷減輕水腫,使用康復(fù)新液外涂促進(jìn)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)出血或血腫需就醫(yī)排除陰莖海綿體損傷。

5、過敏反應(yīng)

接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)龜頭接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢性紅斑。需立即停用可疑物品,清水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)過敏者應(yīng)排查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇透氣內(nèi)衣。出現(xiàn)龜頭脹痛伴發(fā)熱、膿性分泌物或血尿時(shí)須立即就診,禁止自行使用抗生素。飲食宜清淡,減少酒精及辛辣食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是腦炎怎么引起的

腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起。腦炎主要有單純皰疹病毒感染、腸道病毒感染、自身免疫性腦炎、結(jié)核性腦炎、隱球菌性腦炎等類型。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

單純皰疹病毒1型是常見病原體,病毒通過三叉神經(jīng)或嗅神經(jīng)侵入腦組織,導(dǎo)致顳葉和額葉出血性壞死。腸道病毒如柯薩奇病毒可通過消化道傳播,兒童夏季高發(fā)。患者可能出現(xiàn)精神行為異常、癲癇發(fā)作等癥狀。臨床常用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊、干擾素α1b注射液等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染

結(jié)核分枝桿菌通過血行播散至腦膜和腦實(shí)質(zhì),形成結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死?;颊叱S械蜔帷⒈I汗等結(jié)核中毒癥狀,腦脊液檢查可見薄膜形成。隱球菌經(jīng)呼吸道感染后侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),免疫缺陷者易感。治療需用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核,或兩性霉素B脂質(zhì)體抗真菌。

3、自身免疫反應(yīng)

抗NMDAR腦炎多見于年輕女性,體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)NMDA受體的抗體,導(dǎo)致記憶力下降、精神癥狀和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者合并卵巢畸胎瘤。臨床采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,嚴(yán)重時(shí)需用注射用人免疫球蛋白或利妥昔單抗注射液。

4、寄生蟲感染

弓形蟲通過食用未煮熟的肉類或接觸貓糞傳播,免疫功能低下者易出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)多發(fā)環(huán)狀強(qiáng)化病灶。血吸蟲卵經(jīng)門靜脈系統(tǒng)異位沉積于腦組織,形成肉芽腫性炎癥。治療選用磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片,或吡喹酮片驅(qū)蟲。

5、其他因素

疫苗接種后偶發(fā)急性播散性腦脊髓炎,與分子模擬機(jī)制相關(guān)。腫瘤放療后可能誘發(fā)放射性腦炎,表現(xiàn)為照射區(qū)域白質(zhì)水腫。部分病例與遺傳性免疫缺陷有關(guān),如干擾素γ受體基因突變。需根據(jù)具體病因采用免疫調(diào)節(jié)或?qū)ΠY治療。

腦炎患者急性期應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢?;謴?fù)期需進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉。日常注意避免受涼感冒,接種乙腦、流腦等疫苗可預(yù)防部分感染性腦炎。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或性格改變時(shí)應(yīng)盡早就診,腦電圖和頭顱MRI檢查有助于明確診斷。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免自行調(diào)整藥物劑量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
半夜牙周炎疼痛怎么辦

半夜牙周炎疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、口服非甾體抗炎藥、局部使用牙周塞治劑、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、免疫力下降、咬合創(chuàng)傷、糖尿病等因素引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋或冷敷貼包裹毛巾后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解牙周組織腫脹壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于突發(fā)性劇烈疼痛的臨時(shí)處理。

2、鹽水漱口

取3克食鹽加入200毫升溫開水充分溶解,含漱30秒后吐出。氯化鈉溶液能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減少炎性分泌物對(duì)牙周組織的刺激。每日可重復(fù)3-5次,尤其適合牙齦出血伴疼痛時(shí)使用。注意水溫不超過40℃,避免燙傷口腔黏膜。

3、口服藥物

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,緩解疼痛和炎癥。需注意藥物可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者禁用。服藥后若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥。

4、局部用藥

丁硼乳膏、復(fù)方氯己定含漱液、牙周康糊劑等可直接作用于患處。其中丁硼乳膏含丁香酚和硼砂,具有殺菌鎮(zhèn)痛作用;氯己定能有效抑制牙周致病菌。使用前需清潔口腔,避免吞咽藥物。

5、專業(yè)處理

急性期需進(jìn)行牙周袋沖洗、齦下刮治等專業(yè)處置。重度病例可能需接受牙齦翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)脫落,合并糖尿病者感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線清理牙間隙。限制攝入高糖食物及碳酸飲料,吸煙者需戒煙。每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。夜間疼痛緩解后仍需日間就診,避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦癱引起癲癇患兒發(fā)作怎么辦

腦癱引起癲癇患兒發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、避免強(qiáng)行約束、記錄發(fā)作情況、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腦癱合并癲癇通常由腦損傷、神經(jīng)發(fā)育異常、代謝紊亂、感染、遺傳因素等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

患兒發(fā)作時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物,防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。家長(zhǎng)需避免將手指或物品塞入患兒口中,不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)。持續(xù)觀察患兒口唇顏色及呼吸頻率,若出現(xiàn)紫紺或呼吸暫停需立即就醫(yī)。

2、避免強(qiáng)行約束

抽搐發(fā)作期間不可按壓肢體或試圖終止發(fā)作,避免造成骨折或肌肉損傷。家長(zhǎng)需移開周圍尖銳物品,在患兒頭部墊軟物保護(hù)。記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及具體表現(xiàn),為后續(xù)診療提供依據(jù)。發(fā)作結(jié)束后讓患兒側(cè)臥休息,保持環(huán)境安靜。

3、記錄發(fā)作情況

家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄每次發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位及意識(shí)狀態(tài),可拍攝視頻供醫(yī)生參考。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等異常癥狀。長(zhǎng)期發(fā)作可能加重腦損傷,需定期復(fù)查腦電圖與頭顱影像學(xué)檢查。

4、遵醫(yī)囑用藥

腦癱合并癲癇需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物控制發(fā)作,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等。家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵循用藥時(shí)間與劑量,不可自行增減藥物。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)或發(fā)作頻率增加,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)發(fā)作持續(xù)超過5分鐘、短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作或發(fā)作后意識(shí)不恢復(fù)時(shí),需立即送醫(yī)搶救。住院期間可能需靜脈注射地西泮注射液或苯巴比妥鈉注射液控制持續(xù)狀態(tài)。對(duì)于藥物難治性癲癇,可評(píng)估是否適合生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療。

腦癱癲癇患兒日常需保證充足睡眠,避免閃光刺激、過度疲勞等誘因。飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素B6,限制高糖食物。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能,家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救知識(shí)并隨身攜帶患兒診療卡。每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能與血藥濃度,根據(jù)發(fā)育情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃與藥物劑量。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病患者出現(xiàn)乏力的原因

糖尿病患者出現(xiàn)乏力可能與血糖控制不佳、神經(jīng)病變、貧血、甲狀腺功能異常、心理因素等原因有關(guān)。乏力通常表現(xiàn)為體力下降、精神不振、易疲勞等癥狀,需結(jié)合具體病因針對(duì)性干預(yù)。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖或血糖波動(dòng)過大會(huì)導(dǎo)致能量代謝紊亂,細(xì)胞無法有效利用葡萄糖供能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀。需通過調(diào)整降糖方案(如胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等)穩(wěn)定血糖,配合定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。

2、糖尿病神經(jīng)病變

高血糖損傷周圍神經(jīng)可引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致肌肉協(xié)調(diào)障礙和疲勞感。常伴隨手腳麻木、刺痛感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,同時(shí)加強(qiáng)足部護(hù)理。

3、貧血

糖尿病腎病可能影響促紅細(xì)胞生成素分泌,導(dǎo)致缺鐵性貧血或腎性貧血?;颊叱R娒嫔n白、心悸氣短等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等抗貧血藥物。

4、甲狀腺功能異常

糖尿病患者合并甲狀腺功能減退時(shí),機(jī)體代謝率降低易引發(fā)乏力??赡馨殡S怕冷、水腫等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、心理因素

長(zhǎng)期疾病管理壓力可能導(dǎo)致焦慮抑郁,進(jìn)而出現(xiàn)軀體化癥狀如疲乏無力。可通過心理咨詢改善情緒狀態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

糖尿病患者日常需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制控制碳水化合物攝入。定期復(fù)查血糖及相關(guān)并發(fā)癥指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免自行調(diào)整藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么是慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是指胰腺因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致不可逆損傷的疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、消化不良、脂肪瀉等癥狀。慢性胰腺炎通常由長(zhǎng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、長(zhǎng)期酗酒

酒精可直接損傷胰腺細(xì)胞,導(dǎo)致胰酶異常激活并引發(fā)炎癥。長(zhǎng)期飲酒者可能出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛并向背部放射,伴隨惡心嘔吐。治療需嚴(yán)格戒酒,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊緩解消化不良,疼痛明顯時(shí)可用鹽酸曲馬多緩釋片控制癥狀,合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片抗感染。

2、膽道疾病

膽結(jié)石或膽管狹窄可能導(dǎo)致胰液排出受阻,引發(fā)胰腺慢性炎癥。患者常見餐后右上腹隱痛、黃疸等癥狀。需通過超聲內(nèi)鏡明確診斷,輕度者可口服熊去氧膽酸膠囊利膽,嚴(yán)重膽管梗阻需行ERCP取石術(shù),合并感染時(shí)使用左氧氟沙星片抗炎。

3、遺傳因素

CFTR基因突變等遺傳缺陷可導(dǎo)致胰管黏液稠厚,引發(fā)胰腺進(jìn)行性纖維化。這類患者多在青年期發(fā)病,伴有反復(fù)胰腺炎發(fā)作。治療以補(bǔ)充胰酶為主,如復(fù)方胰酶腸溶膠囊,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖變化,出現(xiàn)糖尿病時(shí)用阿卡波糖片控制血糖。

4、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過5.6mmol/L時(shí)可能誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙?;颊叱R娡话l(fā)劇烈腹痛伴血清脂濁,急性期需禁食并靜脈降脂,慢性期口服非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂,日常需嚴(yán)格低脂飲食,限制每日脂肪攝入量低于50克。

5、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰腺組織會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化。這類患者常合并其他自身免疫病,血液檢查可見IgG4升高。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),嚴(yán)重導(dǎo)管狹窄時(shí)需放置胰腺支架,疼痛持續(xù)者可試用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

慢性胰腺炎患者需終身保持低脂高蛋白飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主,禁用油炸食品??蛇m量補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但需避免腹部受壓動(dòng)作。定期復(fù)查胰腺CT或MRCP監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)消瘦、黃疸或血糖異常需及時(shí)就醫(yī)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎小球腎炎的四大表現(xiàn)

腎小球腎炎的四大表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。腎小球腎炎是腎小球發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病,可能與感染、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、血尿

血尿是腎小球腎炎的常見表現(xiàn),尿液顏色可能呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色。血尿可能與腎小球基底膜受損有關(guān),導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片、百令膠囊等藥物。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫,且泡沫長(zhǎng)時(shí)間不消散。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān),導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出?;颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片、雷公藤多苷片等藥物。

3、水腫

水腫多出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢,按壓后可出現(xiàn)凹陷。水腫可能與蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)?;颊呖赡馨殡S體重增加、尿量減少等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等藥物。

4、高血壓

高血壓可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。高血壓可能與水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?;颊呖赡馨殡S心悸、視力模糊等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等藥物。

腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
一歲半寶寶拉肚子是怎么回事

一歲半寶寶拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、飲食不當(dāng)

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,攝入過多生冷食物、高糖食物或突然改變飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,喂養(yǎng)時(shí)注意食物溫度適宜,可暫時(shí)改為米湯、稀粥等易消化食物。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除其他病因。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐。大便呈水樣或蛋花湯樣,可能引起脫水。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,保持臀部清潔。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,伴有腹痛。需通過大便常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)切勿自行使用止瀉藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,同時(shí)做好奶瓶餐具消毒。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為喝奶后腹脹、腹瀉加重。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。待腸道功能恢復(fù)后,逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng)。長(zhǎng)期腹瀉需排查原發(fā)性乳糖不耐受,必要時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,腹瀉多為綠色稀便。醫(yī)生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。家長(zhǎng)需注意避免與抗生素同服,喂養(yǎng)含益生元的食物如香蕉、燕麥等幫助菌群恢復(fù)。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,預(yù)防脫水可少量多次喂服補(bǔ)液鹽。腹瀉期間保持臀部干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。避免高糖、高脂飲食,逐漸恢復(fù)飲食時(shí)優(yōu)先選擇淀粉類食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男人時(shí)間短要怎么改善

男性時(shí)間短可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。時(shí)間短可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、前列腺炎、陰莖敏感度過高、激素水平異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。減少吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上可增加富含鋅元素的食物,如牡蠣、堅(jiān)果等,鋅元素對(duì)男性生殖健康有一定幫助??刂企w重在合理范圍內(nèi),肥胖可能影響性功能。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮、緊張等心理因素可能導(dǎo)致時(shí)間短??赏ㄟ^心理咨詢或與伴侶溝通緩解壓力。建立和諧的性關(guān)系,避免過度關(guān)注時(shí)間長(zhǎng)短。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等方法有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。

3、藥物治療

鹽酸達(dá)泊西汀片適用于早泄,可延長(zhǎng)射精潛伏期。舍曲林片作為抗抑郁藥,對(duì)部分早泄患者有效。復(fù)方玄駒膠囊是中成藥,具有溫腎壯陽(yáng)功效。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行購(gòu)買服用。藥物治療通常需要結(jié)合其他干預(yù)措施。

4、物理治療

陰莖擠捏法通過刺激-暫停訓(xùn)練可提高控制能力。使用局部麻醉凝膠可降低陰莖敏感度。盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)射精能力。物理治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見效。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為時(shí)間短多與腎氣不足有關(guān),可采用針灸治療。艾灸關(guān)元、腎俞等穴位可溫補(bǔ)腎陽(yáng)。中藥調(diào)理如金匱腎氣丸可改善腎虛癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治,個(gè)體差異較大。建議到正規(guī)中醫(yī)院就診。

改善時(shí)間短需要綜合干預(yù),建議先嘗試生活方式調(diào)整和心理疏導(dǎo)。如效果不佳可考慮醫(yī)療干預(yù),但所有治療都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持適度運(yùn)動(dòng),均衡飲食,避免過度焦慮。與伴侶建立良好溝通,共同面對(duì)問題。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。注意不要自行購(gòu)買藥物使用,以免造成不良后果。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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