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低鉀血癥是否屬于重大疾病需根據(jù)血鉀水平及并發(fā)癥判斷,多數(shù)輕度低鉀血癥不屬于重大疾病,但嚴(yán)重低鉀血癥可能危及生命。低鉀血癥主要由鉀攝入不足、排出過(guò)多或分布異常引起,需結(jié)合病因及癥狀綜合評(píng)估。
血鉀輕度降低時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為乏力、肌肉酸痛或便秘,通過(guò)飲食調(diào)整或口服補(bǔ)鉀即可糾正,通常無(wú)須住院治療。但若血鉀持續(xù)低于3.0mmol/L,可能出現(xiàn)心律失常、呼吸困難甚至心臟驟停,需緊急醫(yī)療干預(yù)。長(zhǎng)期慢性低鉀血癥還可能損害腎功能或加重高血壓,需針對(duì)原發(fā)病因治療。
嚴(yán)重低鉀血癥常繼發(fā)于腎上腺腫瘤、嚴(yán)重腹瀉或利尿劑濫用,可能合并代謝性堿中毒或橫紋肌溶解。此類情況需靜脈補(bǔ)鉀并監(jiān)測(cè)心電圖,部分患者需入住重癥監(jiān)護(hù)室。妊娠期或合并心臟疾病者即使血鉀輕度降低也可能快速進(jìn)展為危重癥,需高度警惕。
建議日常飲食中增加香蕉、菠菜等高鉀食物,避免過(guò)度出汗或?yàn)E用瀉藥。若出現(xiàn)心悸、肢體癱瘓等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行大量補(bǔ)鉀以免引發(fā)高鉀血癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
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