美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

來了撤退性出血還會(huì)懷孕嗎

來源:博禾知道

2025-06-25 16:19 20人閱讀

問題描述:來了撤退性出血還會(huì)懷孕嗎

醫(yī)生回答(1)

相關(guān)推薦
為什么腦部血管容易破裂出血
腦部血管容易破裂出血與腦血管的解剖、走行有直接的關(guān)系。人體的血管都是由內(nèi)膜、中膜和外膜三個(gè)膜組成,腦血管的內(nèi)膜相對(duì)比較牢固,中膜和外膜相對(duì)退化,而且腦血管的走行非常迂曲,分級(jí)越來越細(xì)這就是容易導(dǎo)致腦出血的根本的原因。腫瘤的組織破裂、煙霧病、血管畸形、腦脈瘤、腦組織淀粉樣變性這些特殊性疾病也是腦血管破裂出血的原因。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
下消化道出血怎么治療
確定病因以后,我們可以根據(jù)病因進(jìn)行治療,比如說結(jié)腸癌一旦發(fā)現(xiàn),我們轉(zhuǎn)外科進(jìn)行手術(shù)治療,如果是結(jié)腸息肉的話,我們?cè)谙瘍?nèi)科住院,我們?cè)趦?nèi)鏡下對(duì)結(jié)腸息肉進(jìn)行切除,然后也止血治療,那如果涉及到血管的疾病的話,有一些血管性出血的疾病的話,我們有可能在內(nèi)科,有可能在外科進(jìn)一步治療,或者手術(shù),或者介入治療,還有一種情況就是炎癥性腸病,潰瘍性結(jié)腸炎,有粘液濃血便的情況,那么也是在我們消化內(nèi)科進(jìn)一步治療,那么涉及到要用一些激素一類的免疫抑制劑的藥物,那么對(duì)癥處理,病人能夠很快的康復(fù),如果涉及到一些維生素缺乏等等這種情況的話,我們也在內(nèi)科進(jìn)行治療,如果是一些特異性的,比如剛才說的比較少見的,子宮內(nèi)膜異位癥等等這些情況,一部分給外科治療,大部分還是在我們消化內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩鼻出血怎么治療
小孩鼻出血的治療要因人而異。 如果出血量比較小,可以用手壓迫鼻翼部,通過壓迫以后,很多患兒的鼻出血可以得到控制。如果是不能控制的,就需要盡快到耳鼻喉科就診,做血常規(guī)、凝血功能檢測(cè),排查有無血液疾病。如果有血液疾病的,需要到兒童血液內(nèi)科就診,進(jìn)行后續(xù)治療。如果是鼻腔里面毛細(xì)血管破裂出血,則可以選擇鼻腔填塞壓迫止血,也可以局部用藥物進(jìn)行燒灼止血。還有一部分患者出血位置比較隱蔽,出血量比較大,通過規(guī)范保守治療效果不好的,可以選擇做鼻內(nèi)鏡手術(shù)止血治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
刷牙時(shí)牙齒出血是什么原因
刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齒出血常見的原因是牙齦炎,常由于口腔衛(wèi)生太差,口水和食物混合后形成牙菌斑吸附在牙面上,沒有及時(shí)清掉,就會(huì)形成牙結(jié)石,刺激牙齦發(fā)炎,從而引起出血。這種情況一般去醫(yī)院口腔科進(jìn)行超聲波潔治,把牙結(jié)石等刺激物去除,就會(huì)解決問題。 還有可能是服用了抗凝藥物,也會(huì)引起出血。高血壓或白血病以及其他類型的血液類疾病,也會(huì)出現(xiàn)出血情況。所以最好還是去醫(yī)院面診確診病因后對(duì)癥治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
為什么有的人容易鼻出血
鼻出血的原因一個(gè)是局部,一個(gè)是全身的,局部的話有個(gè)鼻中隔偏曲結(jié)構(gòu),空氣在經(jīng)過尖銳的地方,它容易出現(xiàn)一些紊流凸起的地方血管容易出現(xiàn)破損,小朋友也容易出現(xiàn)鼻出血,是因?yàn)樗岸蔚恼衬ぃl(fā)育不是很成熟,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能有一些問題,小朋友也喜歡挖鼻孔,這也是一個(gè)錯(cuò)誤的,對(duì)于老年人來說,鼻出血就相對(duì)要比較復(fù)雜一些,跟血管的壓力或者說是血液循環(huán)障礙有關(guān)系。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胃出血如何預(yù)防比較好
胃出血的預(yù)防措施如下:1、避免誘發(fā)的因素,如吸煙、飲酒、吃蒜和辣椒等辛辣的食物。2、合理的休息。因?yàn)樵郾旧硎且粋€(gè)病人,不可以過度的勞累,3、吃的東西,一定要軟化的飲食,如面條要稍微軟一些,不要吃硬性的餅、餅干,吃一些容易消化的軟的食物。4、禁止食用一些粗糙的、辛辣的,刺激性的食物,因?yàn)檫@種刺激性的食物,可能會(huì)加重出血。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血性,腦血管疾病中間的一種,它是指顱底及顱內(nèi)表面血管破裂,破裂之后的出血流入蛛網(wǎng)膜下腔。造成臨床上表現(xiàn)為劇烈頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙一系列臨床表現(xiàn)的疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血的影響,影響到了腦細(xì)胞。所以說造成了頭疼癥狀,出血同時(shí)刺激了相應(yīng)的神經(jīng)功能,會(huì)引起臨床上相應(yīng)神經(jīng)功能的缺損,比如說動(dòng)眼神經(jīng)損傷等等從而引起相應(yīng)的臨床癥狀,這一般來說是蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的臨床表現(xiàn)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期
蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后與病因、年齡、動(dòng)脈瘤部位及瘤體大小、出血量、血壓增高及波動(dòng)、合并癥及及時(shí)手術(shù)治療等有關(guān)。發(fā)病時(shí)意識(shí)模糊或昏迷、高齡、收縮壓高、出血量大、大腦前動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈較大動(dòng)脈瘤破裂預(yù)后比較差,半數(shù)存活者遺留永久性腦損害,最常見為認(rèn)知障礙。恢復(fù)期需要多久,要看病情的嚴(yán)重程度,在蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期病人要嚴(yán)格臥床休息,一般需要4周左右,但是這期間如果出現(xiàn)再出血、腦積水及血管痙攣等并發(fā)癥,時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng),并有可能危及患者生命。但是如果動(dòng)脈瘤能夠早期治愈,如通過介入手段處理,就沒有再出血的風(fēng)險(xiǎn),一般病人很快就會(huì)恢復(fù)正常。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦干出血能治好嗎
腦干出血,一般患者的癥狀較重,多數(shù)患者可能會(huì)留有后遺癥,也可能會(huì)導(dǎo)致死亡。 如果是小量的腦干出血,能夠及時(shí)、正確的治療,也可以臨床治愈?;颊甙l(fā)病后可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)眼球麻痹和四肢癱,以及大小便功能障礙。 如果發(fā)病后及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療,主要以保守治療為主,包括降顱壓治療,常用的藥物有甘露醇、甘油果糖和速尿。同時(shí)要進(jìn)行腦保護(hù)治療,可以應(yīng)用奧拉西坦、比拉西坦胞磷膽堿以及腦蛋白水解物。病情穩(wěn)定后進(jìn)行針灸和康復(fù)治療。如果患者有吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時(shí),下胃管,保留胃管,鼻飼飲食、鼻飼給藥。同時(shí)要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、針灸治療等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么血友病出血就不容易止血
血友病的患者是以出血作為主要的癥狀,患者一旦發(fā)生出血,不容易止血。有的患者出血是由于輕微的創(chuàng)傷所導(dǎo)致的,但是也有部分的患者有可能沒有創(chuàng)傷,也會(huì)發(fā)生自發(fā)性的出血。血友病的患者之所以出現(xiàn)出血,不容易止血,主要是由于遺傳因素所導(dǎo)致的凝血因子缺乏。由于凝血因子缺乏的不同,血友病可以分為三種類型,血友病A主要是缺乏凝血因子八,血友病B主要是缺乏凝血因子九,而血友病C主要是缺乏凝血因子十一。所以血友病的患者發(fā)生出血的時(shí)候,除了可以積極的進(jìn)行止血治療以外,必要的時(shí)候可以輸注凝血因子,往往可以取得比較好的效果。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房以后幾天能測(cè)出懷孕
同房后一般需要7-10天能測(cè)出懷孕,最早可通過血HCG檢測(cè)確認(rèn),尿妊娠試紙檢測(cè)需等待10-14天。受精卵著床后,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水...
產(chǎn)后上廁所肛門出血怎么辦
產(chǎn)后上廁所肛門出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。產(chǎn)后肛門出血通常由痔瘡、肛裂、便秘、...
接觸性陰道出血是什么
接觸性陰道出血通常是指性交、婦科檢查等外力接觸后出現(xiàn)的陰道出血現(xiàn)象,可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮內(nèi)膜異位癥...
懷孕期間白帶有血絲的原因
懷孕期間白帶有血絲可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、陰道炎癥、胎盤異常、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原...
弱精成活率70可以懷孕嗎
弱精成活率70%一般是可以懷孕的,但受孕概率可能低于正常水平。弱精癥是指精液中精子活力低于正常標(biāo)準(zhǔn),70%的成活率屬于輕度異常,...
固定義齒牙齦出血應(yīng)該怎么辦
固定義齒牙齦出血可通過調(diào)整刷牙方式、使用牙線清潔、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。固定義齒牙齦出血通常由牙...
懷孕牙齦出血怎么回事
懷孕牙齦出血可能與激素水平變化、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、妊娠期齦炎、凝血功能異常等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、加強(qiáng)口腔清...
口腔突然出血是什么病征兆
口腔突然出血可能是牙齦炎、口腔潰瘍、血小板減少性紫癜、血友病或口腔癌等疾病的征兆??谇怀鲅ǔEc局部創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、凝血...
絕經(jīng)后下面出血的原因有哪些
絕經(jīng)后陰道出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜萎縮、子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、生殖系統(tǒng)惡性腫瘤等因素有關(guān)。絕經(jīng)后女性卵巢功能衰...
引產(chǎn)多久后可以再懷孕
引產(chǎn)后一般建議等待6-12個(gè)月再懷孕,具體時(shí)間需根據(jù)子宮恢復(fù)情況、引產(chǎn)原因及個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。引產(chǎn)手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜和身體機(jī)??...
脂肪肝怎么調(diào)理最好最快?得了脂肪肝應(yīng)該怎樣處理
脂肪肝通過飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)調(diào)理、藥物調(diào)理的方式最好最快。
尿酸高吃什么最好降得最快?尿酸高應(yīng)該多吃什么食物
尿酸高吃馬齒莧、菊苣、蒲公英、玉米須最好降尿酸最快。
脖子上長(zhǎng)了小肉粒怎么回事?脖子小肉粒說明身體出了什么問題
脖子上長(zhǎng)了小肉粒的原因有:脂肪瘤、絲狀疣、軟纖維瘤。
竇性心律不齊是什么意思嚴(yán)重嗎?竇性心律不齊需要治療嗎

根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。

胃癌的五大早期癥狀 胃癌的早期癥狀都有什么?
胃癌的五大早期癥狀,胃癌常見的癥狀包括腹脹、上腹痛、食欲不振、乏力、惡心嘔吐等,具體如下:
全球首創(chuàng)科利耳智能人工耳蝸系統(tǒng)Nexa博鰲首發(fā)
?全新的科利耳?Nucleus?Nexa?系統(tǒng)是全球首創(chuàng)應(yīng)用先進(jìn)智能,且具備強(qiáng)大計(jì)算和存儲(chǔ)能力芯片的首款智能人工耳蝸植入系統(tǒng)。1±?今年正值中國(guó)內(nèi)地實(shí)施首例成人人工耳蝸植入手術(shù)(1995年)30周年。
參天公司旗下隱形眼鏡潤(rùn)滑液凱詩(shī)諾?中國(guó)上市
全球眼科領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)參天公司在上海中心舉辦隱形眼鏡潤(rùn)滑液凱詩(shī)諾?(Cationorm?)中國(guó)上市發(fā)布會(huì),以"潤(rùn)到隱形"為主題,在助力眼科臨床醫(yī)生和視光從業(yè)者解決治療過程中關(guān)鍵性挑戰(zhàn)的同時(shí),重新定義了
重慶送子鳥醫(yī)院:男性弱精能自然懷孕嗎?科學(xué)解析與生育建議
重慶送子鳥醫(yī)院:男性弱精能自然懷孕嗎?科學(xué)解析與生育建議一、什么是弱精癥?弱精癥是指男性精液中精子活力低下,導(dǎo)致受孕概率降低的常見生殖問題,屬于男性不育的重要原因之一。二、影響弱精癥自然懷孕的關(guān)鍵因素
安全用藥提示:服用甘氨酸茶堿鈉緩釋片,這些飲食和藥物需謹(jǐn)慎
對(duì)于慢阻肺、哮喘患者來說,甘氨酸茶堿鈉緩釋片通過舒緩氣管、增強(qiáng)呼吸肌力量,在呼吸功能管理中發(fā)揮重要作用。但需要注意的是,某些食物和藥物可能與本品產(chǎn)生相互作用,影響藥效或增加安全風(fēng)險(xiǎn)。以下從科學(xué)角度梳理
2025 ASCO傳佳音:小細(xì)胞肺癌治療取得里程碑進(jìn)展!
肺癌在我國(guó)的發(fā)病率和死亡率高居各大惡性腫瘤之首,于2022年的新發(fā)病例超過106萬例。SCLC占肺癌的13%-17%,是最具侵襲性的肺癌亞型之一,五年總生存率低于10%。大多數(shù)患者在初始治療后出現(xiàn)耐藥
新中醫(yī)發(fā)展促進(jìn)專委會(huì)蓉城年會(huì),聚焦不孕不育防治新路徑
6月22日,由中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)主辦,好醫(yī)生集團(tuán)、沈陽(yáng)清宮藥業(yè)集團(tuán)有限公司承辦的第二屆第二次學(xué)術(shù)年會(huì)暨不孕不育生殖健康巡講專家行總結(jié)會(huì)議及高峰論壇在成都圓滿落幕。本次盛會(huì)匯聚了全國(guó)中醫(yī)藥及生殖健康領(lǐng)域的
新中醫(yī)不孕不育巡講成果豐碩,蓉城峰會(huì)助力生殖健康
6月22日,由中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)主辦,好醫(yī)生集團(tuán)、沈陽(yáng)清宮藥業(yè)集團(tuán)有限公司承辦的第二屆第二次學(xué)術(shù)年會(huì)暨不孕不育生殖健康巡講專家行總結(jié)會(huì)議及高峰論壇在成都圓滿落幕。本次盛會(huì)匯聚了全國(guó)中醫(yī)藥及生殖健康領(lǐng)域的
符合專家共識(shí)推薦,貼合臨床!阿梵D三維重建CT快速成像,降低泌尿外科診療風(fēng)險(xiǎn)
腎臟腫瘤的手術(shù)治療一直是泌尿科領(lǐng)域的重點(diǎn)和難點(diǎn)。傳統(tǒng)的二維影像學(xué)檢查雖然能夠提供一定的解剖信息,但在腫瘤的精確定位、手術(shù)規(guī)劃和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面存在局限性。三維重建技術(shù)通過展示更為直觀和詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu),使得
骨質(zhì)疏松是老年???年輕人也需要警惕,左歸丸養(yǎng)腎護(hù)骨更“硬核”
提到骨質(zhì)疏松,很多人覺得這是老年人才需要擔(dān)心的問題。但實(shí)際上,根據(jù)人體的生長(zhǎng)規(guī)律,20-35歲的人群骨量應(yīng)接近或者達(dá)到高峰,之后就會(huì)緩慢下降。而現(xiàn)代年輕人由于久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜、飲食不規(guī)律等因素,骨
探秘太醫(yī)派藥酒:氣血調(diào)和的千年智慧
在中醫(yī)理論里,氣血被視為生命的根基,是維持人體正常生理功能的關(guān)鍵所在。氣血充盈,人才會(huì)健康有活力;一旦氣血不足,各種健康問題便會(huì)接踵而至。就像《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所言:“氣血失和,百病乃變化而生。”這深刻地
保法止治療雄激素性脫發(fā)引起皮疹需要停藥嗎
在生活中,雄激素性脫發(fā)是比較常見的,誘發(fā)原因有很多,比如經(jīng)常熬夜或者遺傳因素等,這種癥狀的出現(xiàn),對(duì)于患者的精神困擾往往比較大的,不利于個(gè)人形象的提升,有必要積極治療,那么,保法止治療雄激素性脫發(fā)引起皮疹需要停藥嗎?根據(jù)保法止的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在
欣煒歌用法用量是多少?
欣煒歌是一種男性用藥,主要治療男性勃起功能障礙的藥物。對(duì)一個(gè)男人而言,如果自己的勃起功能出現(xiàn)障礙了是非常受打擊的,所以有勃起功能障礙的男性朋友都想了解一下治療這種疾病的藥物,但是我們需要提醒男性朋友的是,出現(xiàn)勃起功能障礙不要著急用藥,我們?cè)谟盟幥耙攘私馇宄?
百達(dá)英非那雄胺片治療脫發(fā)的嗎
當(dāng)健康受到影響時(shí),人們就會(huì)意識(shí)到疾病的痛苦,意識(shí)到健康的價(jià)值?,F(xiàn)在很多人都有脫發(fā)的情況,常常會(huì)感到很焦慮,但還是需要采用正確的方法進(jìn)行治療。百達(dá)英非那雄胺片是一種常見的藥物,那么,百達(dá)英非那雄胺片治療脫發(fā)嗎?百達(dá)英非那雄胺片適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),
非那雄胺片使用多久可以有所見效
男性脫發(fā)是一個(gè)很麻煩的問題,脫發(fā)這個(gè)疾病的發(fā)生會(huì)給我們帶來很多麻煩,而這個(gè)疾病在我們的生活里經(jīng)常會(huì)遇到,因?yàn)檫@個(gè)疾病的發(fā)生與我們的壓力相關(guān),所以稍不注意就有可能引發(fā)脫發(fā),而脫發(fā)的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程,作為治療脫發(fā)藥物之一的非那雄胺片,那么,非那雄胺片使用多
萌爾夫用于治療牛皮癬方面功效行不行
牛皮癬是一種比較常見的皮膚病,也就是銀屑病,這種疾病因?yàn)楸旧眍B固,容易反復(fù)發(fā)作,所以往往一旦纏上了以后,往往是比較麻煩的,有必要積極接受治療。部門因此而影響了患者的身體健康。那么,萌爾夫用于治療牛皮癬方面功效行不行?根據(jù)萌爾夫的藥品說明書分析,這種藥物用于牛皮
惠加強(qiáng)-G是用來干什么的
在日常生活中,十二指腸潰瘍是一種比較常見的疾病,危害性也是比較大的,會(huì)帶來諸如胃穿孔等并發(fā)癥,給患者朋友的身體健康帶來了諸多不良的影響,十分不利于身體健康,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理。那么,惠加強(qiáng)-G是用來干什么的?下面了解一下吧!惠加強(qiáng)-G是用來干什么的
怡諾思抑郁癥和焦慮癥可以使用嗎
抑郁癥焦慮癥對(duì)于我們生活中很多人來說都是比較熟悉的,尤其是像抑郁癥這種精神疾病對(duì)于這種精神疾病的出現(xiàn),我們一定要引起重視,必要時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥來進(jìn)行調(diào)理,接下來我們來看一下怡諾思抑郁癥和焦慮癥可以使用嗎?根據(jù)查看怡諾思這種藥物的說明書內(nèi)容,可以得知它的
奇莫欣胸腺肽腸溶片是用來治療什么的
乙肝是一種讓人非常苦惱的疾病。目前,許多人都患有這種疾病,每個(gè)人都應(yīng)該選擇合適的方式來對(duì)待它。當(dāng)然,藥物治療的方式也是非常常見的,奇莫欣胸腺肽腸溶片是一種常見的藥物。那么,奇莫欣胸腺肽腸溶片是用來治療什么的呢?奇莫欣胸腺肽腸溶片的適應(yīng)癥是1.用于慢性乙型肝炎患
懷孕后可以吃歐蘭寧嗎?對(duì)身體有傷害嗎
精神分裂癥屬于常見的一種精神疾病,在疾病的早期往往會(huì)造成患者出現(xiàn)性格改變不講衛(wèi)生或者是精神失常的現(xiàn)象,建議要及時(shí)的去醫(yī)院做檢查,做好相關(guān)的診斷治療工作,不然的話只會(huì)導(dǎo)致患者病情的進(jìn)一步惡化,引起患者出現(xiàn)思維紊亂、表達(dá)混亂的情況,在用藥方面更是要謹(jǐn)慎。那么懷孕后
康瑞保這個(gè)藥具體該怎么涂抹
疤痕留在皮膚上往往會(huì)比較難看,甚至?xí)绊懙阶约旱膫€(gè)人形象,對(duì)于這種情況建議要尋找正確的方法來進(jìn)行治療,尤其是注意做好飲食方面的調(diào)整,避免疤痕出現(xiàn)色素沉著,影響到自己皮膚的美觀,那么康瑞保這個(gè)藥具體該怎么涂抹?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位,每天3-4次,
霉菌陰道炎是怎么引起的
霉菌陰道炎可能由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、不良衛(wèi)生習(xí)慣、糖尿病以及妊娠等因素引起,可通過局部用藥、口服藥物、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。 1、免疫力下降:身體免疫力下降時(shí),陰道內(nèi)的菌群平衡容易被破壞,導(dǎo)致霉菌過度繁殖。建議通過均衡飲食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力,避免濫用免疫抑制劑。 2、長(zhǎng)期使用抗生素:抗生素在殺滅有害細(xì)菌的同時(shí),也可能破壞陰道內(nèi)的有益菌群,為霉菌生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。應(yīng)避免長(zhǎng)期或?yàn)E用抗生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、不良衛(wèi)生習(xí)慣:使用不潔衛(wèi)生用品、內(nèi)褲不透氣、過度清潔陰道等行為可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,保持外陰干燥清潔。 4、糖尿?。禾悄虿』颊哐撬捷^高,陰道內(nèi)糖分含量增加,為霉菌提供了適宜的生長(zhǎng)環(huán)境??刂蒲撬绞顷P(guān)鍵,可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式穩(wěn)定血糖。 5、妊娠:妊娠期間體內(nèi)激素水平變化,陰道環(huán)境發(fā)生改變,容易滋生霉菌。孕婦應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用刺激性產(chǎn)品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部治療。 霉菌陰道炎患者日常應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié),避免高糖、高脂肪食物,多攝入富含維生素和纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免使用公共浴池和坐便器,定期更換內(nèi)褲和衛(wèi)生用品。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
交感神經(jīng)功能紊亂怎么治療
交感神經(jīng)功能紊亂可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。交感神經(jīng)功能紊亂通常由長(zhǎng)期壓力、睡眠不足、飲食不規(guī)律、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性疾病等因素引起。 1、生活方式:調(diào)整作息規(guī)律,保證充足睡眠,避免熬夜。減少咖啡因和酒精攝入,避免過度刺激。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、瑜伽等,有助于緩解緊張情緒,改善神經(jīng)功能。 2、心理疏導(dǎo):通過心理咨詢、冥想、深呼吸等方法緩解壓力。保持積極心態(tài),避免焦慮和抑郁情緒。定期與家人朋友溝通,建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng),有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。 3、藥物治療:使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg每日一次,抗抑郁藥物如舍曲林片50mg每日一次,調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物如谷維素片10mg每日三次。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。 4、物理治療:采用針灸、按摩、熱敷等物理療法,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用生物反饋技術(shù),幫助患者感知和控制身體反應(yīng),改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。 5、中醫(yī)調(diào)理:根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,使用中藥如逍遙丸、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)氣血,平衡陰陽(yáng)。結(jié)合推拿、拔罐等傳統(tǒng)療法,改善整體健康狀況。 保持良好的飲食習(xí)慣,增加富含維生素B族的食物如全谷物、堅(jiān)果、綠葉蔬菜,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚、蛋、豆制品。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、八段錦等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善神經(jīng)功能。定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題,保持身心健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
癔癥是什么原因引起的?

癔癥可能由心理創(chuàng)傷、情緒壓抑、人格特質(zhì)、家庭環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等原因引起,可通過心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、心理創(chuàng)傷

突發(fā)性重大生活事件如親人離世、暴力侵害等可能誘發(fā)癔癥?;颊叱1憩F(xiàn)為分離性遺忘、漫游或身份障礙等癥狀。心理治療中的認(rèn)知行為療法有助于重建認(rèn)知框架,藥物如鹽酸帕羅西汀片可輔助調(diào)節(jié)情緒,草酸艾司西酞普蘭片能改善焦慮癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、情緒壓抑

長(zhǎng)期無法宣泄的負(fù)面情緒積累可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)換障礙,表現(xiàn)為癱瘓、失明等軀體癥狀而無器質(zhì)性病變。放松訓(xùn)練與正念療法可緩解情緒壓力,藥物如勞拉西泮片對(duì)急性發(fā)作有鎮(zhèn)靜作用,阿普唑侖片適用于短期癥狀控制,使用需監(jiān)測(cè)依賴性風(fēng)險(xiǎn)。

3、人格特質(zhì)

具有表演型或依賴型人格特征的個(gè)體更易出現(xiàn)癔癥性反應(yīng),表現(xiàn)為夸張的情感表達(dá)或過度尋求關(guān)注。人格重塑治療需配合心理醫(yī)生長(zhǎng)期干預(yù),藥物如奧氮平片可穩(wěn)定情緒波動(dòng),喹硫平片對(duì)伴隨的妄想癥狀有一定效果,需定期評(píng)估用藥方案。

4、家庭環(huán)境

童年期情感忽視或過度保護(hù)的成長(zhǎng)環(huán)境可能增加患病概率,常見癥狀包括假性癡呆或附體狀態(tài)。家庭系統(tǒng)治療能改善互動(dòng)模式,藥物如氟哌噻噸美利曲辛片可調(diào)節(jié)情緒,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊適用于伴隨抑郁癥狀者,需避免突然停藥。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

部分患者存在大腦邊緣系統(tǒng)功能失調(diào),導(dǎo)致情感調(diào)節(jié)與軀體感知紊亂,可能出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作或感覺缺失。腦電圖檢查可輔助診斷,藥物如丙戊酸鈉緩釋片對(duì)運(yùn)動(dòng)癥狀有效,加巴噴丁膠囊可緩解神經(jīng)興奮性,需配合神經(jīng)科隨訪。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài),建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免酒精與咖啡因攝入。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),定期參與團(tuán)體心理活動(dòng),癥狀反復(fù)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
手術(shù)后七個(gè)小時(shí)解不出小便正常嗎

手術(shù)后七個(gè)小時(shí)解不出小便屬于異常情況,可能與麻醉影響、術(shù)后疼痛或尿路梗阻等因素有關(guān)。

手術(shù)后七個(gè)小時(shí)無法排尿通常與麻醉藥物的殘留作用相關(guān)。全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉會(huì)暫時(shí)抑制膀胱逼尿肌功能,導(dǎo)致排尿反射減弱。部分患者因手術(shù)部位靠近盆腔或會(huì)陰,局部組織水腫壓迫尿道也會(huì)造成排尿困難。術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵可能加重尿潴留風(fēng)險(xiǎn),尤其是阿片類藥物會(huì)降低膀胱敏感性。導(dǎo)尿管拔除后尿道黏膜輕微損傷引發(fā)的痙攣性疼痛,也會(huì)使患者產(chǎn)生恐懼性排尿障礙。部分前列腺增生患者術(shù)后易發(fā)生急性尿潴留,需警惕膀胱過度充盈。

極少數(shù)情況下需考慮手術(shù)并發(fā)癥,如盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)可能損傷支配膀胱的神經(jīng),脊柱手術(shù)可能影響骶髓排尿中樞功能。某些腹腔鏡手術(shù)中二氧化碳?xì)飧箟毫^高,可能造成膀胱肌層暫時(shí)性麻痹。泌尿系統(tǒng)結(jié)石移位堵塞尿道、術(shù)后出血形成血塊梗阻等機(jī)械性因素也需要排除。高齡患者或合并糖尿病者因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退,更易出現(xiàn)持續(xù)性尿潴留。

建議嘗試熱敷下腹部、聽流水聲等誘導(dǎo)排尿,若超過八小時(shí)仍無尿意或出現(xiàn)腹脹腹痛,需立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)務(wù)人員可能采用間歇性導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管處理,必要時(shí)進(jìn)行膀胱超聲檢查評(píng)估殘余尿量。術(shù)后早期適當(dāng)翻身活動(dòng),控制鎮(zhèn)痛藥物用量,保持每日飲水量1500-2000毫升有助于預(yù)防尿潴留。合并前列腺增生患者術(shù)前需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估,糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牡丹皮吃多了有危害嗎

牡丹皮過量服用可能引起胃腸不適、頭暈等不良反應(yīng)。牡丹皮是中藥材,具有清熱涼血、活血化瘀等功效,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

牡丹皮含有牡丹酚、芍藥苷等活性成分,常規(guī)劑量下可發(fā)揮治療作用。但過量攝入會(huì)刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。部分人群可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng),長(zhǎng)期大劑量服用還可能影響肝功能。牡丹皮性寒,體質(zhì)虛寒者過量使用可能加重畏寒、腹瀉等癥狀。

特殊情況下,如孕婦、經(jīng)期女性、低血壓患者等群體對(duì)牡丹皮更為敏感。孕婦服用過量可能增加子宮收縮風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)期女性可能引發(fā)經(jīng)量異常,低血壓患者可能出現(xiàn)血壓進(jìn)一步下降。兒童肝腎功能未發(fā)育完全,更易出現(xiàn)藥物蓄積中毒。

使用牡丹皮時(shí)應(yīng)避免與抗凝藥物同服,防止出血風(fēng)險(xiǎn)增加。出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停用,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常儲(chǔ)存需置于陰涼干燥處,防止霉變影響藥效。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,嚴(yán)格控制煎煮時(shí)間和用藥劑量,通常每日用量不超過10克。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皮膚過敏可以喝咖啡嗎
皮膚過敏患者應(yīng)謹(jǐn)慎飲用咖啡,咖啡因可能加重過敏反應(yīng),但具體情況因人而異。 1、咖啡因影響:咖啡因是一種刺激性物質(zhì),可能引發(fā)或加重皮膚過敏癥狀??Х纫驎?huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張,增加皮膚敏感性,使過敏反應(yīng)更加明顯。對(duì)于皮膚過敏患者,減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。 2、個(gè)體差異:每個(gè)人的體質(zhì)不同,對(duì)咖啡因的反應(yīng)也各異。部分人飲用咖啡后無明顯不適,而另一些人則可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。建議皮膚過敏患者根據(jù)自身情況決定是否飲用咖啡,并觀察身體反應(yīng)。 3、其他成分:咖啡中除了咖啡因,還含有其他可能引發(fā)過敏的成分,如牛奶、糖或添加劑。這些成分可能對(duì)某些人產(chǎn)生過敏反應(yīng)。選擇無添加的純咖啡或植物奶替代品,可能降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。 4、替代飲品:皮膚過敏患者可以選擇其他不含咖啡因的飲品,如草本茶、溫水或果汁。這些飲品不僅能補(bǔ)充水分,還可能有助于緩解過敏癥狀,避免因飲用咖啡而加重不適。 5、就醫(yī)建議:如果皮膚過敏癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療,提供個(gè)性化的飲食建議,幫助患者更好地管理過敏癥狀。 皮膚過敏患者在日常飲食中應(yīng)注意避免可能引發(fā)過敏的食物和飲品,保持均衡飲食,適量攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜和堅(jiān)果。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,避免過度疲勞和壓力,有助于增強(qiáng)免疫力,減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和陽(yáng)光照射也有助于改善皮膚健康,但需注意防曬,避免紫外線對(duì)皮膚的傷害。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
白細(xì)胞高的紅斑狼瘡患者代表什么?

白細(xì)胞高的紅斑狼瘡患者通常提示存在感染、炎癥活動(dòng)或藥物反應(yīng)等情況。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,白細(xì)胞升高可能與疾病活動(dòng)期、合并細(xì)菌感染、糖皮質(zhì)激素使用等因素有關(guān)。

1. 疾病活動(dòng)期

系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高,這與自身免疫反應(yīng)激活有關(guān)。患者常伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹加重等癥狀。需通過抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體水平等檢測(cè)評(píng)估病情,治療上需調(diào)整免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、嗎替麥考酚酯膠囊的用量。

2. 細(xì)菌感染

紅斑狼瘡患者因免疫功能紊亂易合并感染,細(xì)菌感染是白細(xì)胞增多的常見原因。可能出現(xiàn)咳嗽咳痰、尿頻尿急等局部感染癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素,同時(shí)監(jiān)測(cè)原發(fā)病情況。

3. 藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能導(dǎo)致白細(xì)胞反應(yīng)性增高。這種升高通常伴隨中性粒細(xì)胞比例增加,但無感染征象。需定期復(fù)查血常規(guī),避免擅自調(diào)整藥物劑量,必要時(shí)聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺注射液控制原發(fā)病。

4. 應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷、急性出血等應(yīng)激狀態(tài)可導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性升高。此類情況多為一過性,伴隨心率增快、血壓變化等生理指標(biāo)改變。需積極處理誘因,密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)動(dòng)態(tài)變化。

5. 血液系統(tǒng)異常

少數(shù)患者可能合并骨髓增生異?;蝾惏籽》磻?yīng),表現(xiàn)為持續(xù)白細(xì)胞增高伴幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。需完善骨髓穿刺、流式細(xì)胞學(xué)等檢查,必要時(shí)使用羥基脲片控制細(xì)胞增殖。

紅斑狼瘡患者出現(xiàn)白細(xì)胞增高時(shí),建議保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。飲食宜選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮水果。注意口腔及皮膚清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行停用免疫抑制劑或?yàn)E用抗生素。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牛膝和什么泡水喝最好
牛膝泡水飲用時(shí),搭配不同的藥材或食材可以發(fā)揮不同的功效,常見的搭配有枸杞、黃芪、當(dāng)歸等。 1、枸杞:牛膝與枸杞搭配泡水,有助于滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨。枸杞性平味甘,富含多種維生素和礦物質(zhì),能夠增強(qiáng)免疫力、改善視力。牛膝則具有活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎的作用,兩者結(jié)合適合肝腎不足、腰膝酸軟的人群。建議每日取牛膝10克、枸杞15克,用沸水沖泡,代茶飲用。 2、黃芪:牛膝與黃芪搭配泡水,具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、利水消腫的功效。黃芪性溫味甘,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、改善疲勞。牛膝則能活血通絡(luò),兩者結(jié)合適合氣虛乏力、水腫尿少的人群。建議取牛膝10克、黃芪15克,用沸水沖泡,每日飲用1-2次。 3、當(dāng)歸:牛膝與當(dāng)歸搭配泡水,有助于補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛。當(dāng)歸性溫味甘辛,能夠補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、潤(rùn)腸通便。牛膝則能活血通經(jīng),兩者結(jié)合適合血虛血瘀、月經(jīng)不調(diào)的女性。建議取牛膝10克、當(dāng)歸10克,用沸水沖泡,代茶飲用。 4、紅棗:牛膝與紅棗搭配泡水,具有補(bǔ)血養(yǎng)顏、健脾益氣的功效。紅棗性溫味甘,富含鐵和維生素C,能夠改善貧血、增強(qiáng)體質(zhì)。牛膝則能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,兩者結(jié)合適合氣血不足、面色蒼白的人群。建議取牛膝10克、紅棗5顆,用沸水沖泡,每日飲用。 5、菊花:牛膝與菊花搭配泡水,有助于清熱解毒、明目降壓。菊花性微寒味甘苦,能夠清熱解毒、平肝明目。牛膝則能活血通絡(luò),兩者結(jié)合適合肝火旺盛、目赤腫痛的人群。建議取牛膝10克、菊花5克,用沸水沖泡,代茶飲用。 牛膝泡水飲用時(shí),可以根據(jù)自身需求選擇合適的搭配食材或藥材,同時(shí)注意適量飲用,避免過量。日常飲食中,可以多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、豆類、新鮮蔬菜和水果,保持均衡飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、太極拳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)血液循環(huán)。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女O型血男B型血生下的孩子血型是什么
你好女O型血男B型血生下的孩子是B或者O型血.上述夫妻的血型是有發(fā)生新生兒溶血的可能,注意檢查,我們知道小兒遺傳代謝病對(duì)孩子的影響很大的,如果不及時(shí)治療或者是治療方法不正確,它的進(jìn)展是很快的,會(huì)給患者帶來很大的危害,因此,應(yīng)該家長(zhǎng)要注意多關(guān)注孩子情況,及時(shí)帶孩子治療。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孕婦可以喝西青果顆粒嗎?

孕婦一般可以喝西青果顆粒,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。西青果顆粒是一種中成藥,主要成分是西青果,具有清熱、利咽、生津的功效,常用于治療慢性咽炎、咽喉腫痛等癥狀。

西青果顆粒的主要成分西青果屬于藥食同源的中藥材,安全性相對(duì)較好,對(duì)孕婦和胎兒的影響較小。如果孕婦出現(xiàn)咽喉不適、干咳等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用西青果顆粒。服用時(shí)應(yīng)注意觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)不適需立即停用并就醫(yī)。西青果顆粒的常規(guī)劑量對(duì)孕婦通常不會(huì)造成明顯副作用,但個(gè)體差異可能導(dǎo)致不同反應(yīng)。

雖然西青果顆粒相對(duì)安全,但孕婦屬于特殊人群,用藥需格外謹(jǐn)慎。未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估自行服用可能增加風(fēng)險(xiǎn),特別是存在妊娠并發(fā)癥或體質(zhì)特殊的孕婦。西青果顆粒中的某些成分可能與其他藥物發(fā)生相互作用,合并用藥時(shí)更需專業(yè)指導(dǎo)。妊娠早期胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期,任何藥物使用都應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

孕婦出現(xiàn)咽喉不適時(shí),可先嘗試多喝溫水、用淡鹽水漱口等非藥物方法緩解癥狀。如需使用西青果顆粒,必須由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷利弊后決定劑量和療程。日常生活中注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,保證充足休息,這些措施有助于減少咽喉不適的發(fā)生。定期產(chǎn)檢時(shí)可將用藥情況告知醫(yī)生,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

百度智能健康助手在線答疑

立即咨詢