醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶有口臭可通過調(diào)整飲食、清潔口腔、補充水分、排查疾病、使用藥物等方式改善。寶寶口臭通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、胃腸功能紊亂、齲齒、鼻竇炎等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  減少高糖、高蛋白食物的攝入，避免食用刺激性食物。適當增加蔬菜水果的攝入，如蘋果、胡蘿卜等富含膳食纖維的食物有助于促進消化。避免睡前喂食，喂奶后及時清潔口腔。母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需注意自身飲食清淡，避免辛辣油膩食物通過乳汁影響寶寶。

  2、清潔口腔

  使用嬰幼兒專用軟毛牙刷或紗布清潔口腔，每日至少清潔兩次。出牙期寶寶可用指套牙刷按摩牙齦。避免奶瓶齲，夜間喂奶后須喂少量溫水漱口。1歲以上寶寶可嘗試使用兒童含氟牙膏，但需控制用量。定期檢查口腔，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。

  3、補充水分

  保證每日充足飲水量，避免口腔干燥?？缮倭慷啻挝箿厮?，尤其是進食后。干燥環(huán)境可使用加濕器維持空氣濕度。觀察尿液顏色，淡黃色為正常。脫水會導致口腔細菌繁殖加快，加重口臭癥狀。

  4、排查疾病

  齲齒可能引發(fā)口臭，需及時進行充填治療。鼻竇炎會導致鼻腔分泌物倒流引起口臭，需抗感染治療。胃腸功能紊亂可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)。反流性食管炎需使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。長期口臭需排除糖尿病等代謝性疾病。

  5、使用藥物

  細菌性口炎可使用西地碘含片緩解癥狀。鵝口瘡需制霉菌素混懸液局部涂抹。牙齦炎可短期使用復方氯己定含漱液。病毒感染引起的口腔潰瘍可用開喉劍噴霧劑兒童型緩解疼痛。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行用藥。

  家長需定期帶寶寶進行口腔檢查，建立口腔健康檔案。培養(yǎng)良好飲食習慣，控制零食攝入。注意觀察伴隨癥狀，如發(fā)熱、食欲減退等需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，適當戶外活動增強免疫力。避免與他人共用餐具，防止交叉感染?？诔舫掷m(xù)不緩解或加重時，建議到兒科或口腔科就診。