膜性腎炎能治好嗎

膜性腎炎通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展,部分患者可能達(dá)到臨床治愈。膜性腎炎的治療效果主要與病理分期、蛋白尿程度、腎功能損害等因素有關(guān),需通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等綜合干預(yù)。
膜性腎炎是一種以腎小球基底膜上皮下免疫復(fù)合物沉積為特征的慢性腎病,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫。早期膜性腎炎患者對(duì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療反應(yīng)較好,約半數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)蛋白尿完全緩解。常用藥物包括他克莫司軟膠囊、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物副作用。對(duì)于合并高血壓的患者需配合纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。中晚期患者若出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降,可能需要采用利妥昔單抗注射液等生物制劑或血漿置換治療。
膜性腎炎患者需長(zhǎng)期低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,預(yù)防呼吸道感染。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量、血清白蛋白和腎功能指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查抗磷脂酶A2受體抗體水平。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)有積極影響,建議在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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