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輸尿管結(jié)石體外碎石多數(shù)情況下安全性較高，主要風(fēng)險(xiǎn)包括短暫血尿、局部疼痛、感染概率增加及罕見(jiàn)臟器損傷。實(shí)際危害程度與結(jié)石位置、患者體質(zhì)及操作規(guī)范密切相關(guān)。
1、短暫血尿沖擊波可能造成泌尿系統(tǒng)微小血管破裂，通常24-48小時(shí)自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、局部疼痛碎石過(guò)程中可能引發(fā)腎區(qū)鈍痛，與結(jié)石移動(dòng)刺激有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎裂后可能攜帶細(xì)菌進(jìn)入血流，表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)，需預(yù)防性使用左氧氟沙星或頭孢呋辛等抗生素。
4、臟器損傷極少數(shù)情況下沖擊波可能導(dǎo)致腎周血腫，與凝血功能異常或定位偏差有關(guān)，需立即進(jìn)行CT檢查評(píng)估損傷程度。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制草酸含量高的菠菜等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
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