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內(nèi)分泌科會看紅斑狼瘡嗎?

來源:博禾知道

2022-06-17 12:13 47人閱讀

問題描述:內(nèi)分泌科會看紅斑狼瘡嗎

醫(yī)生回答(1)

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合很多情況,尚無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),因疾病個體差異較大,臨床表現(xiàn)不盡相同,診斷依據(jù)患者的癥狀、查體以及化驗檢查、影像學(xué)等輔助檢查。目前多根據(jù)患者受累癥狀和系統(tǒng)分類診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如顏面部紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)腫痛、蛋白尿、抑郁、焦慮,以及肌肉無力、大小便障礙,患者通常需要具備多個系統(tǒng)損害比如關(guān)節(jié)、皮膚、粘膜、心臟、腎臟或者血液系統(tǒng)等。若患者存在上述癥狀,還需進(jìn)行抗核抗體、抗史密斯抗體、雙鏈DNA抗體、抗心磷脂抗體等自身抗體的檢查,綜合診斷。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
紅斑狼瘡患者怕熱嗎
紅斑狼瘡患者是怕熱的,紅斑狼瘡的患者身體會有蝴蝶紅斑、發(fā)熱以及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,而陽光中紫外線的照射會使患者全身的癥狀加重,造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。日常生活中,患者要注意保護(hù)皮膚,不吸煙、不喝酒以及飲食均衡等。不僅如此,患者還要配合醫(yī)生積極治療,保證心情的愉快以及充足的睡眠和體力,對于身體的恢復(fù)來說都是有著很大的幫助。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
紅斑狼瘡患者能懷孕嗎?
對于患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者的話,她是一般不會影響你。懷上孕的,但是如果你一旦懷孕的話有這個疾病可能會對胎兒會有影響,因為這個疾病是影響你全身系統(tǒng)全身器官的疾病,而且這個疾病的話可能要服用藥物進(jìn)行治療,可能在期間可能會導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)流產(chǎn),甚至導(dǎo)致胎兒畸形的可能。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紅斑狼瘡的遺傳病因是什么?
紅斑狼瘡病是自動免疫自身免疫性疾病,有隔代遺傳有一定的關(guān)系,也與環(huán)境,性激素和傳染等方面的因素也有影響,一旦診斷有紅斑狼瘡的話,要及時和堅持醫(yī)治,不要輕易停藥,中檔要不定期復(fù)查,急性期就要考慮住院沖擊療法醫(yī)治,留意飲食方面的調(diào)理,盡量不吃芹菜,無花果類以及蘑菇等食物,皮膚要防止陽光直曬。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
患有紅斑狼瘡應(yīng)注意哪些飲食
注意不吃羊肉、狗肉、馬肉、鹿肉、驢肉。這類肉食品性溫?zé)崾常煤蟛粌H會加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀,而且臨床上發(fā)現(xiàn)有個別病人吃了這類肉類病情加重,造成不良后果。注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素,少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失,故應(yīng)及時補充。較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。維生素,特別是B族維生素、維生素C對防治SLE的某些癥狀大有裨益,應(yīng)多加補充。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉紅發(fā)熱是紅斑狼瘡嗎
臉部發(fā)紅發(fā)熱有可能是由于紅斑狼瘡引起的癥狀,紅斑狼瘡的患者會出現(xiàn)局部發(fā)紅或者是疼痛瘙癢等癥狀,患者應(yīng)該及時到醫(yī)院通過相關(guān)的檢查明確病因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。另外臉紅發(fā)熱還有可能是由于過敏的原因所導(dǎo)致的。如果是過敏所導(dǎo)致的,需要應(yīng)用抗過敏的藥物來進(jìn)行治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
紅斑狼瘡的早期癥狀都有哪些表現(xiàn)呢?
紅斑狼瘡的早期癥狀一般都是以乏力發(fā)燙以及倦怠等。有的早期表現(xiàn)出為皮疹瘙癢以及許多過敏癥狀。有的還會有輕微發(fā)燙癥輕度貧血的癥狀。因為個體差異每個人的早期癥狀表現(xiàn)出也是不同的,一旦再次出現(xiàn)典型的臨床診斷癥狀,還是建議立即到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,早確診早救治,切勿推拖病情。特別聲明根據(jù)你的情況,保持樂觀的心態(tài),增強身體免疫力,放松心情。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得了紅斑狼瘡了可以吃辣的嗎
最好是不要吃辣的,患有紅斑狼瘡是要注意自己飲食的清淡的,最好也不要吃辛辣以及刺激性食物的。平時多吃新鮮的水果和蔬菜,身體的健康是第一位的,要積極配合醫(yī)生的治療。同時并注意保持充足的睡眠與休息,增加飲水量。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紅斑狼瘡傳染途徑是什么
紅斑狼瘡不是傳染病,這種疾病沒有傳染性,患者不會通過任何途徑傳染給別人?;颊吆图覍賾?yīng)該正確的了解疾病,更要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。紅斑狼瘡患者體內(nèi)會存在有大量的自身抗體,患者也會出現(xiàn)各種皮膚粘膜的損害,表現(xiàn)為各種斑疹、丘疹或者雷諾現(xiàn)象、光過敏現(xiàn)象,出現(xiàn)粘膜潰瘍、糜爛等等,但這些都不具有任何傳染性的。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡累積到皮膚,可以形形色色、多種多樣??梢苑譃閮深?1、一類叫特異性的表現(xiàn)。2、一類叫非特異性的表現(xiàn)。特異性的表現(xiàn)一個是典型紅斑、盤狀紅斑還有就是皮膚性狼瘡。間接出現(xiàn)在狼瘡或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,最常見的而不容易出現(xiàn)在其它疾病里這叫特異性的表現(xiàn)。那么還有皮膚性的損害我們叫非特異性的表現(xiàn),也就是不僅出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,還容易出現(xiàn)在其它的風(fēng)濕性疾病,或者是其它的疾病里邊,包括光過敏、脫發(fā)、血管炎、雷諾現(xiàn)象、指端的紅斑等等這一系列表現(xiàn)叫非特異性表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
內(nèi)分泌科主要看什么
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一般沒有吃什么能去紅斑狼瘡的說法,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,病因復(fù)雜,通常需要通過藥物治療緩解。建議去醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過一般治療、藥物治療、物理治療等方式緩解。1、一般治療:紅斑狼瘡患者要避免紫外線照射,外出時可以戴帽子、打太陽傘,以避免紫外線照射。同時還需要注意休息
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如何判斷自己是否患有紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,癥狀多樣復(fù)雜,給患者的日常生活和工作帶來了極大的麻煩。因此,了解如何判斷自己是否患有紅斑狼瘡對早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病具有重要意義。一、觀察皮膚癥狀紅斑狼瘡最常見的癥狀是皮膚上的紅斑,通常出現(xiàn)在面部、頸部、手臂和腿部。這些斑塊可能伴有瘙癢、疼痛或灼燒感。因此,如果發(fā)現(xiàn)皮膚
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若僅是偶爾吃剩菜,一般不會得紅斑狼瘡。紅斑狼瘡的病因較復(fù)雜,通常與性激素、環(huán)境因素、遺傳因素等原因有關(guān),建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免吃剩菜。1、性激素:紅斑狼瘡主要是自身免疫性疾病,通常與雌激素具有一定的關(guān)系。如果經(jīng)常吃含有雌激素的食物,如燕麥、黑豆、花生等,可能會增加體內(nèi)雌激素的含量,誘發(fā)或加重紅
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紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,可由多種原因引起,部分誘因會加重或者引起紅斑狼瘡,如遺傳、環(huán)境因素、藥物、化學(xué)試劑、感染等,但并非所有人都會得紅斑狼瘡。1、遺傳:紅斑狼瘡的發(fā)病具有家族聚集性,患者親屬患病率會比普通人群明顯升高;2、環(huán)境因素:可由于長時間照射陽光,導(dǎo)致皮膚部分細(xì)胞凋亡,引起抗原暴露而發(fā)病。另
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腹部B超通過超聲波反射成像可清晰顯示腎臟結(jié)構(gòu),對直徑超過3毫米的腎結(jié)石具有較高檢出率。典型結(jié)石表現(xiàn)為強回聲團(tuán)塊伴后方聲影,尤其適用于檢測腎盂、腎盞等部位的結(jié)石。檢查過程中無需特殊準(zhǔn)備,無輻射且可重復(fù)進(jìn)行,能同時評估腎積水等并發(fā)癥。對于肥胖患者或腸道氣體干擾時,檢出率可能降低,此時需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

若結(jié)石體積過小或位于輸尿管中下段,可能因腸道遮擋導(dǎo)致漏診。尿酸結(jié)石因回聲較弱,B超敏感性相對較低。部分腎鈣化灶、血管鈣化等也可能被誤判為結(jié)石,需通過CT等檢查進(jìn)一步鑒別。對于臨床高度懷疑但B超陰性的患者,建議采用非增強CT作為補充檢查手段。

發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),定期復(fù)查B超監(jiān)測結(jié)石變化。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目服用排石藥物。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
什么是浸潤性肺癌

浸潤性肺癌是指癌細(xì)胞突破基底膜向周圍肺組織侵襲性生長的惡性腫瘤,屬于非小細(xì)胞肺癌的常見病理類型,主要包括浸潤性腺癌、浸潤性鱗癌等亞型。

1、病理特征

浸潤性肺癌的癌細(xì)胞具有突破性生長特性,顯微鏡下可見腫瘤邊緣呈不規(guī)則浸潤狀,常伴隨間質(zhì)纖維化或炎癥反應(yīng)。病理診斷需通過支氣管鏡活檢或穿刺活檢獲取組織標(biāo)本,免疫組化檢測可明確EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變狀態(tài),對靶向治療選擇具有指導(dǎo)意義。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能無明顯癥狀,隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等典型表現(xiàn)。部分患者以胸悶氣促為首發(fā)癥狀,若侵犯胸膜可能引發(fā)胸腔積液。晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、上腔靜脈綜合征等轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀,骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致病理性骨折。

3、影像學(xué)特點

胸部CT檢查可見邊界不清的腫塊影,常伴有毛刺征、分葉征或胸膜凹陷征。增強掃描顯示不均勻強化,PET-CT可評估代謝活性與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。磨玻璃結(jié)節(jié)伴實性成分增加需高度警惕早期浸潤可能,動態(tài)隨訪觀察結(jié)節(jié)變化至關(guān)重要。

4、危險因素

長期吸煙是主要誘因,接觸石棉、氡氣等職業(yè)暴露也會增加患病風(fēng)險。慢性阻塞性肺疾病患者和既往有肺部放療史者屬高危人群。近年研究發(fā)現(xiàn)大氣細(xì)顆粒物暴露與EGFR突變型肺癌存在關(guān)聯(lián),遺傳易感性在非吸煙患者中作用顯著。

5、治療原則

早期以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理分期輔以化療或放療。局部晚期可采用新輔助治療降期后手術(shù)。晚期患者需基因檢測指導(dǎo)靶向治療,如吉非替尼片針對EGFR突變,克唑替尼膠囊適用于ALK陽性患者。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液可改善PD-L1高表達(dá)者預(yù)后。

確診浸潤性肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)行有氧運動改善肺功能。定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,出現(xiàn)咯血、持續(xù)疼痛等癥狀需及時就診。心理支持有助于緩解焦慮情緒,可參與專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
半夜牙疼是什么原因
半夜牙疼可能由齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙髓炎、智齒發(fā)炎等原因引起。齲齒是牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成的空洞,牙周炎是牙齦及周圍組織的炎癥,牙齒敏感是牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致神經(jīng)暴露,牙髓炎是牙髓組織感染,智齒發(fā)炎是智齒周圍組織感染。 1、齲齒:齲齒是牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成的空洞,細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙齒。齲齒初期無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展,牙齒會出現(xiàn)冷熱敏感、疼痛等癥狀。治療齲齒需及時補牙,使用含氟牙膏刷牙,減少糖分?jǐn)z入。 2、牙周炎:牙周炎是牙齦及周圍組織的炎癥,多由牙菌斑和牙石引起。牙周炎初期表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,嚴(yán)重時會導(dǎo)致牙齒松動、脫落。治療牙周炎需定期洗牙,使用抗菌漱口水,保持口腔衛(wèi)生。 3、牙齒敏感:牙齒敏感是牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致神經(jīng)暴露,多由刷牙過猛、酸性食物攝入過多引起。牙齒敏感表現(xiàn)為冷熱刺激時疼痛。治療牙齒敏感需使用脫敏牙膏,避免食用過冷過熱食物,減少酸性食物攝入。 4、牙髓炎:牙髓炎是牙髓組織感染,多由齲齒、牙外傷引起。牙髓炎表現(xiàn)為劇烈疼痛,夜間加重。治療牙髓炎需進(jìn)行根管治療,使用抗生素控制感染,避免咀嚼硬物。 5、智齒發(fā)炎:智齒發(fā)炎是智齒周圍組織感染,多由智齒萌出不全、食物嵌塞引起。智齒發(fā)炎表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限。治療智齒發(fā)炎需進(jìn)行智齒拔除,使用消炎藥控制感染,保持口腔清潔。 日常生活中,應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,避免食用過硬、過冷、過熱食物。保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,使用牙線清潔牙縫。定期進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療口腔問題。適當(dāng)運動,增強身體免疫力,減少口腔疾病發(fā)生。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
羚羊角能不能經(jīng)常服用

羚羊角不能經(jīng)常服用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。羚羊角屬于中藥材,具有清熱解毒、平肝息風(fēng)等功效,但長期或過量使用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。

羚羊角常用于治療高熱驚厥、癲癇、頭痛眩暈等病癥,其藥性寒涼,適合短期對癥使用。健康人群無須服用,不當(dāng)使用可能引起胃腸不適、頭暈乏力等癥狀。特殊人群如孕婦、兒童、體質(zhì)虛弱者更需謹(jǐn)慎,擅自長期服用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。

部分患者因慢性疾病需長期使用羚羊角制劑時,必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下定期調(diào)整用藥方案,配合肝功能監(jiān)測。羚羊角不宜與寒涼性藥物或食物同服,避免藥效疊加導(dǎo)致腹瀉、畏寒等不適。藥材需經(jīng)規(guī)范炮制處理,未經(jīng)加工的野生羚羊角可能存在寄生蟲或重金屬超標(biāo)風(fēng)險。

出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,不可自行長期依賴羚羊角治療。日常保健可通過飲食調(diào)理、規(guī)律作息等方式維護(hù)健康,避免濫用中藥材。保存羚羊角時應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變影響藥效,過期藥材禁止使用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人失眠能吃阿普唑侖嗎?

老年人失眠可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用阿普唑侖,但需嚴(yán)格評估用藥風(fēng)險。阿普唑侖屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于短期緩解焦慮和失眠癥狀。

阿普唑侖通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用,幫助改善入睡困難和睡眠維持障礙。對于老年患者,該藥物可能有助于縮短入睡時間、減少夜間覺醒次數(shù)。但老年人代謝功能下降,藥物半衰期延長,更容易出現(xiàn)藥物蓄積。常見不良反應(yīng)包括日間嗜睡、頭暈、平衡障礙等,可能增加跌倒風(fēng)險。長期使用可能導(dǎo)致認(rèn)知功能損害、藥物依賴或戒斷反應(yīng)。

老年患者使用阿普唑侖需特別注意劑量調(diào)整,通常從成人標(biāo)準(zhǔn)劑量的三分之一至二分之一開始。合并呼吸系統(tǒng)疾病、肝功能不全或重度肌無力患者禁用。服藥期間應(yīng)避免飲酒或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。用藥時間一般不超過2-4周,需定期復(fù)診評估療效和安全性。若出現(xiàn)記憶減退、異常行為或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

建議老年失眠患者優(yōu)先嘗試非藥物治療,如保持規(guī)律作息、限制午睡時間、營造安靜睡眠環(huán)境、避免睡前攝入咖啡因等??煽紤]認(rèn)知行為療法或光照療法等替代方案。若必須用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇新型非苯二氮?類催眠藥或小劑量褪黑素受體激動劑,并密切監(jiān)測用藥反應(yīng)。定期復(fù)查肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量或長期服用。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
暑濕感冒的癥狀有哪些

暑濕感冒的癥狀主要有發(fā)熱、頭身困重、胸悶脘痞、食欲不振、惡心嘔吐等。暑濕感冒是夏季常見的感冒類型,多由感受暑濕邪氣引起,通常表現(xiàn)為外感癥狀與脾胃癥狀并存。

1、發(fā)熱

暑濕感冒的發(fā)熱多為低熱或中等程度發(fā)熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,常伴有汗出不暢。暑熱郁于肌表,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失常,患者可能感覺身體發(fā)熱但汗出不暢。這種情況可配合藿香正氣水或清暑益氣顆粒等藥物調(diào)理,同時保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。

2、頭身困重

患者常感覺頭部沉重如裹,全身乏力困倦,四肢酸軟無力。濕性重濁,暑濕困阻經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運行不暢??蛇x用香薷飲或六一散等具有解表化濕功效的藥物,適當(dāng)進(jìn)行輕柔活動幫助氣血運行。

3、胸悶脘痞

暑濕阻滯中焦,氣機不暢,表現(xiàn)為胸部悶脹、胃脘部痞滿不適。濕邪困脾,影響脾胃運化功能。可使用保濟丸或藿香正氣膠囊調(diào)理脾胃,飲食宜清淡易消化,避免油膩食物加重脾胃負(fù)擔(dān)。

4、食欲不振

脾胃受濕邪困阻,運化功能減弱,導(dǎo)致食欲明顯減退,甚至厭食。濕邪阻滯中焦,影響消化吸收??膳浜辖∑⒒瘽竦乃幬锶鐓④甙仔g(shù)散,少量多餐,選擇易消化的粥類食物。

5、惡心嘔吐

暑濕內(nèi)阻,胃氣上逆,可能出現(xiàn)惡心欲嘔或?qū)嶋H嘔吐。濕濁上犯胃腑,胃失和降。可使用半夏厚樸湯顆?;蜣较阏龤馑箛I和胃,嘔吐嚴(yán)重時需及時就醫(yī)防止脫水。

暑濕感冒期間應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免直接吹空調(diào)或風(fēng)扇。飲食宜清淡,可適量食用綠豆、薏米、冬瓜等具有清熱利濕作用的食物。保證充足休息,避免過度勞累。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重嘔吐等情況應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。夏季要注意防暑降溫,避免長時間處于高溫高濕環(huán)境,出汗后及時擦干并更換衣物,預(yù)防暑濕感冒的發(fā)生。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
晚上喝牛奶會增高血脂嗎

晚上適量喝牛奶一般不會增高血脂。牛奶中的脂肪含量與人體血脂水平的關(guān)系需結(jié)合個體代謝狀況和整體飲食結(jié)構(gòu)綜合評估。

牛奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣及少量脂肪,其脂肪構(gòu)成以中短鏈脂肪酸為主,代謝速度較快。健康人群在每日推薦飲用量內(nèi)攝入牛奶,肝臟可有效調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,不會直接導(dǎo)致血脂異常。牛奶中的乳清蛋白和共軛亞油酸等成分還可能幫助調(diào)節(jié)膽固醇代謝。對于存在乳糖不耐受或基礎(chǔ)代謝異常的個體,夜間飲用牛奶可能因消化負(fù)擔(dān)影響脂質(zhì)代謝節(jié)律,但這種情況較為少見。

需要控制血脂的人群可選擇低脂或脫脂牛奶,避免同時攝入高糖高脂食物。保持規(guī)律運動習(xí)慣有助于提升脂質(zhì)代謝效率,建議每周進(jìn)行有氧運動。若已存在高脂血癥,需定期監(jiān)測血脂指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物進(jìn)行干預(yù)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)后出血沒干凈可以補鐵嗎

產(chǎn)后出血未完全停止時通??梢匝a鐵,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。產(chǎn)后出血可能導(dǎo)致鐵元素流失,適當(dāng)補鐵有助于預(yù)防貧血。

產(chǎn)后出血期間補鐵需結(jié)合血紅蛋白水平和臨床癥狀決定。若出血量較大或持續(xù)時間較長,可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸癥狀。此時醫(yī)生可能建議口服硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。補鐵期間需監(jiān)測血紅蛋白變化,避免鐵劑過量引發(fā)胃腸不適。

部分產(chǎn)婦可能存在持續(xù)活動性出血或感染風(fēng)險,此時需優(yōu)先控制出血原因。如存在胎盤殘留需行清宮術(shù),子宮收縮乏力需使用縮宮素,凝血功能障礙需輸注凝血因子。此類情況下補鐵需在病因治療基礎(chǔ)上進(jìn)行,避免掩蓋病情進(jìn)展。補鐵期間可能出現(xiàn)黑便,屬正常現(xiàn)象,但若伴隨腹痛或便血需及時就醫(yī)。

產(chǎn)后恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,適量增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,服藥間隔2小時以上。注意會陰清潔,觀察惡露顏色與量,出現(xiàn)發(fā)熱或異常腹痛需立即就診。定期復(fù)查血常規(guī),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整補鐵方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)婚十年一直不孕怎么回事,怎么辦
結(jié)婚十年一直不孕可能與生殖健康問題、生活方式因素或心理壓力相關(guān),需要夫妻雙方共同進(jìn)行檢查與調(diào)整,尋求專業(yè)醫(yī)療幫助是首要步驟。常見原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理問題或病理性疾病,治療可以通過生活方式改善、藥物治療或輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)。 1、遺傳因素 遺傳問題可能影響生殖能力,例如染色體異常或家族遺傳性疾病可能是原因之一。這類情況需要在醫(yī)院進(jìn)行基因檢測和染色體分析,以便明確診斷。如果確診為遺傳性問題,可以咨詢生殖遺傳醫(yī)學(xué)根據(jù)具體情況選擇合適的助孕或輔助生殖技術(shù),如體外受精結(jié)合胚胎篩查。 2、環(huán)境因素 長時間接觸有害化學(xué)物質(zhì)或重金屬,或者工作生活中長期受到環(huán)境污染,也可能干擾生殖系統(tǒng)正常運作。吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣也可能影響生育能力。建議夫妻雙方減少接觸可能的環(huán)境污染源,戒煙戒酒,確保充足睡眠;并在飲食中增加富含抗氧化劑和重要微量元素的食物,比如綠葉蔬菜、堅果和深海魚類。 3、生理因素 男人可能存在精子質(zhì)量低下、精液量少或運動能力不足的問題,而女性可能面臨排卵障礙、多囊卵巢綜合征或輸卵管阻塞等情況。這類問題可通過激素水平檢測、超聲檢查和精液分析確診。治療方法包括根據(jù)情況調(diào)節(jié)激素水平如使用促排卵藥物克羅米芬、輸卵管堵塞疏通術(shù)等。 4、病理性疾病 慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等疾病會導(dǎo)致生育困難,應(yīng)及時確診與治療。例如,子宮內(nèi)膜異位癥可以通過藥物治療如孕激素或GnRH激動劑緩解癥狀,必要時還可采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。 5、心理與壓力 心理壓力過大會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)而影響生殖功能。夫妻關(guān)系緊張、過度關(guān)注懷孕結(jié)果可能形成惡性循環(huán)。建議夫妻多溝通,學(xué)會壓力管理。如果相關(guān)問題持續(xù),尋求心理咨詢或陪伴性治療對改善妊娠機會有幫助。 結(jié)婚十年不孕并非無法解決的問題。建議夫妻雙方主動采取行動,從健康生活方式入手,同時盡快進(jìn)行全面檢查,找到具體原因并尋求科學(xué)有效的治療方法;必要時考慮輔助生殖技術(shù)如人工授精或試管嬰兒,有助于實現(xiàn)生育夢想。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
熟地黃吃多了會胃損傷嗎

熟地黃吃多了可能會引起胃損傷。熟地黃作為中藥材,適量服用有助于滋陰補血,但過量可能加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胃部不適。

熟地黃含有較多糖類及黏液質(zhì)成分,過量攝入可能刺激胃黏膜,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀。長期大量服用可能影響消化功能,尤其對脾胃虛弱者風(fēng)險更高。煎煮時間不足或配伍不當(dāng)可能進(jìn)一步增加對胃腸的刺激。部分人群可能出現(xiàn)口干、食欲減退等反應(yīng),與藥物滋膩特性相關(guān)。

存在慢性胃炎、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病時,熟地黃過量易誘發(fā)胃痛或加重原有癥狀。個別體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)腹瀉等不耐受反應(yīng),與腸道菌群失衡有關(guān)。未經(jīng)辨證使用或超劑量服用可能干擾正常胃腸蠕動功能。

使用熟地黃前建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行增減藥量。服藥期間出現(xiàn)胃部隱痛、反酸等癥狀時應(yīng)暫停使用??纱钆渖叭?、陳皮等理氣藥材減輕滋膩之性。日常飲食宜清淡易消化,避免與生冷油膩食物同服。脾胃功能較弱者可將熟地黃改為隔日服用,或采用少量多次的用藥方式。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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