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如何治療重型顱腦損傷?

來源:博禾知道

2022-06-25 08:27 16人閱讀

問題描述:如何治療重型顱腦損傷?

醫(yī)生回答(1)

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開放性顱腦損傷有什么
常常因為損傷的嚴重程度部位、失血的多少不一、臨床表現也不一樣。主要分為三個方面:一、局部體征。頭部開放性傷口局部傷口可小甚至被頭發(fā)所掩蓋;重者可以見到傷口開放,傷口類可見異物、顱骨外露、腦組織外溢,病人也曾處于瀕危狀態(tài)。二、頭部的癥狀。有頭痛、惡心嘔吐等顱內壓增高和腦膜刺激征狀。根據損傷部位不同神經功能障礙各異。常見的有偏癱,偏身感覺障礙,失語,同向偏盲等,均與損傷部位有關系。三、全身的癥狀。嚴重的患者可以出現持續(xù)的昏迷,比如說傷及腦干的病人常有去大腦強直以及高熱等表現。若繼發(fā)顱內血腫,也可以引起顱內壓增高并發(fā)腦疝。開放性腦損傷多有失血過多、脈搏出現細弱、血壓下降、休克等表現。此時,即使伴有顱內血腫,其生命體征的變化也多不典型。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒顱腦損傷能治好嗎
兒童的顱腦損傷是否能夠治愈和損傷的程度有關,兒童輕度或中度腦損傷,經過及時有效的治療,多數患者是可以治愈的,如果嚴重的顱腦損傷,會遺留嚴重的后遺癥或造成死亡,不能夠完全治愈。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重度顱腦損傷存活率?
如果是重度的顱腦損傷,這種情況一般來說完全恢復的可能性是比較小的,但是生活下來的幾率還是有的,所以這種情況應當積極的實施救治,如果經過一個多月救治的話仍然沒蘇醒,那就有可能很難徹底恢復了。所以要積極的實施救治,而且要增強護理,預防工作并發(fā)癥。特別注意少吃油膩的食物,堅持鍛煉身體,保持情緒穩(wěn)定。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒顱腦損傷的早期康復治療
小兒顱腦損傷,要根據具體的傷情來進行治療,早期要積極的采用手術和藥物治療,應用一些營養(yǎng)神經的藥物,在病情穩(wěn)定以后要及時的做康復訓練,康復治療在損傷后的半年之內是最佳時期,在康復師的指導下進行被動主動的功能鍛煉,防止造成關節(jié)僵硬,肌肉萎縮等。
陳科生 主任醫(yī)師 中南大學湘雅醫(yī)院
開放性顱腦損傷常見的癥狀是什么
開放性顱腦損傷常見的癥狀一般包括頭痛以及嘔吐,還可能會出現意識障礙以及瞳孔散大的現象,嚴重的還會導致腦水腫或者腦疝。通常是由于失足跌倒或者高處墜落導致的,也有可能是工傷事故或者交通事故引發(fā)的,可以到醫(yī)院神經外科進行詳細檢查,根據檢查結果,在醫(yī)生的指示下采取相對應的措施進行治療。同時在治療期間也要養(yǎng)成規(guī)律的生活作息。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
顱腦損傷精神障礙的治療
您所提到的顱腦損傷伴發(fā)的慢性精力阻礙,我以為,大概更多地是指腦外傷所致精力阻礙,歸屬于腦器質性疾病所致精神障礙的范圍。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)生顱腦損傷緊急自救的方法
如果有人發(fā)生了顱腦損傷,那么我們先看一下他的意識,是不是清楚的,最重要的是看病人的ABC,A是Air氣道,不要讓病人因為出血,或者是嘔吐物把氣道堵塞住了,導致窒息,那就無法搶救了B看看他的呼吸怎么樣,有沒有呼吸了C是循環(huán),看看他的心跳怎么樣,是不是還有血壓,摸一摸他的大動脈的脈搏
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷怎么緊急處理
對于開放性顱腦損傷的緊急處理應從以下方面進行:1、清理患者呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。顱腦損傷患者通常會伴有嘔吐或誤吸的現象,因此,需要清理患者呼吸道,使之保持呼吸順暢;2、妥善處理傷口開放性顱腦損傷,會傷及患者動脈或靜脈竇,可能會引發(fā)大量出血,需用無菌敷料進行止血;3、盡快送醫(yī),顱內出血可能引發(fā)大量出血,導致患者出現失血過多的狀況,在進行簡單止血后,需將患者盡快送醫(yī),由醫(yī)生進行后續(xù)處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒顱腦損傷病人的病情觀察要點
小孩子顱腦損傷的要點跟這個小孩的年齡有一定的關系,如果這個小孩還非常小,這個先生啊或者是小嬰兒,前囟門沒有閉合,那么除了要觀察小孩的神智痛苦變化以外,還要觀察他的前囟門有沒有隆起,有沒有壓力增高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重度顱腦損傷急性期應注意什么
重度顱腦損傷急性期需重點監(jiān)測生命體征、控制顱內壓、預防并發(fā)癥、維持營養(yǎng)支持和早期康復干預。主要措施包括保持呼吸道通暢、控...
頭皮損傷屬于顱腦損傷嗎
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閉合性顱腦損傷的癥狀有哪些
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喝紅酒可能導致黑便,但這種現象通常是由紅酒中的強色素或鐵含量引起的。如果黑便同時伴隨著腹痛、乏力或出血癥狀,則需警惕消化道出血,應立即就醫(yī)。 1、紅酒引起的黑便原因 紅酒中含有較高的酚類物質和深色色素,在消化過程中,一部分色素可能未完全被分解,進入腸道后與胃酸或其他胃腸物質反應,導致糞便顏色加深。有些紅酒含鐵量較高,鐵在胃腸道內被氧化后也可能使糞便呈現黑色。不過這類情況下,黑便通常沒有異味或其他不適感,停喝紅酒后2-3天內顏色會恢復正常。 2、黑便可能的病理原因 如果紅酒只是誘因,而黑便伴有明顯異味或其他癥狀,應警惕可能的病理性原因: 胃腸道出血:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃食管反流病等導致上消化道出血,血液在腸道內氧化后可形成異常黑便。 腫瘤或息肉:某些消化道腫瘤或息肉也可能導致慢性出血,表現為間歇性黑便。這種情況通常伴隨慢性乏力、體重下降。 感染性疾?。耗承┘毦蚣纳x感染可能引發(fā)黑便,但多為深褐色且伴隨腹瀉或腸絞痛癥狀。 3、如何區(qū)分正常與異常黑便 判斷黑便的原因,可以結合以下特點: 如果僅因飲食如紅酒、動物血、鐵劑,黑便大多無異味、不伴隨不適。停掉相關飲食2-3天后顏色多可回復。 如果黑便伴有頭暈、貧血、腹痛或便血等其他不適癥狀,則應盡快就醫(yī)。優(yōu)先進行糞便潛血試驗及胃鏡檢查,以排查消化道疾病。 4、處理及飲食建議 應對紅酒引發(fā)的黑便:停止飲用紅酒1-2天以觀察情況是否改善,同時保持飲水,以保持腸道通暢。 治療病理性黑便:需要針對具體疾病進行治療,如胃潰瘍可使用質子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑等,消化道感染可使用抗菌藥物如諾氟沙星或甲硝唑。 調整飲食習慣:適量攝入紅酒,多吃富含膳食纖維的食物,有助于腸道健康,避免進食過多刺激性食物咖啡、酒精、高油脂食物等。 發(fā)現黑便需根據具體情況采取措施。如果停用紅酒后黑便仍持續(xù),千萬不能忽視可能的病理性因素,應及時咨詢醫(yī)生以明確病因并處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
落枕了脖子疼怎么治愈
落枕引起的脖子疼通常是由于睡姿不當、枕頭高度不合適或局部肌肉僵硬導致的,治療可以通過局部熱敷、輕柔按摩、拉伸以及藥物輔助緩解疼痛,如癥狀嚴重或持續(xù)不退,應及時就醫(yī)以排除其他疾病可能。 1、找出原因并調整習慣 落枕通常發(fā)生在夜間睡覺時,由于長時間的睡姿不佳或枕頭高度不合適,導致頸部肌肉處于過度緊張狀態(tài),從而引發(fā)疼痛。要預防和減輕疼痛,需注意睡覺時的頭頸部支撐是否足夠舒適。選擇合適的枕頭高度:頸椎正處于自然曲線的枕頭最為理想,過高或過低的枕頭都可能誘發(fā)落枕。避免枕頭過于堅硬也很重要,羽絨或記憶枕是比較推薦的選擇。 2、采取物理療法緩解疼痛 1熱敷:用熱毛巾或電熱水袋敷在頸部患處,每次15-20分鐘,可以促進血液循環(huán),減少肌肉緊張和炎癥反應; 2按摩:輕柔地用指尖對頸椎兩側肌肉進行按摩,避免過度用力,以免加重不適; 3拉伸:緩慢轉動頭部,左右各自旋轉3-5次,然后將下巴輕輕向胸部靠攏,再緩慢抬起頭。這個過程可以幫助放松收縮的肌肉,但動作一定要緩慢,避免過度牽拉。 3、藥物或輔助治療 如果疼痛較為嚴重,短期內可以通過外用藥膏如活血化瘀類膏藥如云南白藥膏,或消炎鎮(zhèn)痛貼緩解局部不適??诜悸宸一驅σ阴0被拥确翘幏街雇此幰部啥唐谑褂?,但需注意嚴格按照說明書劑量,并詢問醫(yī)生意見。針灸或推拿治療,在專業(yè)人士指導下進行,也可能對恢復有所幫助。 4、適當增加日常運動 一旦疼痛有所緩解,可嘗試一些簡單的日常運動來增強肩頸部的柔韌性。如經常轉頭、低頭、后仰,以及聳肩等小幅度的運動能預防落枕的復發(fā)。保持良好的坐姿,避免長時間低頭看手機或電腦,也能減輕頸部的負擔。 如果經過家庭護理后癥狀沒有緩解,并伴隨癥狀如頭痛、手臂麻木或頸椎僵硬等,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,明確是否存在椎間盤病變或其他頸部問題。合理調整生活習慣,配合適當治療,是治愈落枕脖子疼的關鍵。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
多食酸會增加痰濕嗎

適量食用酸味食物通常不會直接增加痰濕,過量攝入可能影響脾胃運化功能進而加重痰濕體質。痰濕體質形成與脾胃虛弱、水液代謝失調、飲食偏嗜、缺乏運動、情志不暢等因素有關。

1、脾胃功能影響

酸味入肝經,適量食用可收斂固澀,但過量會克制脾土。脾主運化水濕,當脾胃功能受損時,水谷精微無法正常輸布,易聚濕生痰。長期嗜酸可能抑制消化酶分泌,導致腹脹、食欲減退等脾虛癥狀,間接促進痰濕形成。

2、水液代謝失衡

痰濕本質是津液代謝障礙的病理產物。酸味食物若與高糖、高脂搭配食用,可能加劇體內黏稠物質的沉積。如山楂雖能消食,但制成冰糖葫蘆后,糖分與酸味結合反而助濕生痰。

3、飲食結構偏頗

單一強調酸味飲食易造成五味失衡。傳統(tǒng)醫(yī)學認為甘淡利濕,適當搭配薏苡仁、茯苓等淡味食材可中和酸味對水濕的影響。痰濕體質者更需注意飲食多樣性。

4、個體差異因素

陰虛體質者適當食酸可生津潤燥,但陽虛痰濕者過量食用可能加重癥狀。如慢性支氣管炎患者攝入過多檸檬、食醋等,可能刺激呼吸道分泌增加。

5、烹飪方式干預

發(fā)酵類酸味食品如泡菜、酸奶含有益生菌,適量食用反而能改善腸道菌群,促進水濕代謝。但油炸酸味食物如酸辣炸雞,油脂與酸味結合會明顯加重痰濕。

痰濕體質調理需綜合干預,建議每日保持適量有氧運動如八段錦、快走等促進氣血運行;飲食上可用陳皮6克、荷葉3克代茶飲輔助化濕;起居避免久居潮濕環(huán)境,夜間可用艾葉煮水泡腳。若出現舌苔厚膩、肢體困重等明顯痰濕癥狀,需中醫(yī)辨證后使用二陳湯、平胃散等方劑調理,避免自行長期服用祛濕藥物。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
百香果過敏的癥狀
百香果過敏的癥狀可能包括皮膚瘙癢、紅疹、面部腫脹,有時還會出現呼吸困難或消化道癥狀,如惡心嘔吐等。癥狀因個體差異而異,嚴重者需立即就醫(yī)處理,輕微者慎重觀察并避免再次接觸過敏源。 1皮膚癥狀 皮膚是對過敏反應最常見的反應部位。當攝入百香果后,一些人可能會出現瘙癢、紅疹或是蕁麻疹樣的皮損,這種現象通常是身體免疫系統(tǒng)對百香果中的某些成分產生了過度反應。如果皮膚反應較輕,可以冷敷減輕瘙癢,也可涂抹抗過敏藥膏如氫化可的松霜。如果癥狀較嚴重,建議盡快就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗組胺藥物如氯雷他定。 2呼吸道癥狀 對百香果過敏的人可能會出現呼吸困難、喉嚨發(fā)癢、鼻塞或打噴嚏的癥狀。這通常是由于過敏反應導致了呼吸道黏膜的腫脹。嚴重者甚至出現喉頭水腫或哮喘反應,這是一種危及生命的過敏性休克表現。如果呼吸持續(xù)惡化,需迅速撥打急救電話并使用腎上腺素注射筆如有。 3消化道癥狀 百香果過敏還可能引起惡心、腹瀉或腹痛,尤其可能出現在對水果種子中的成分敏感的人群中。輕微癥狀可以通過飲用溫水、少攝入刺激性飲食來緩解,但如果癥狀長時間未緩解或伴有嚴重腹瀉,需及時就診。 4其他全身性癥狀 罕見情況下,過敏反應可能引發(fā)全身性癥狀,如面部腫脹、頭暈、心跳加速甚至血壓下降,這些是過敏性休克的表現,需立即撥打120并按醫(yī)囑使用救命藥物進行處理。 要防止百香果引發(fā)過敏癥狀,務必在首次食用前進行小量嘗試,觀察身體是否有不適反應。對已知過敏體質的人群,避免食用百香果或類似水果是最佳的防護措施。如果已經出現過敏癥狀,應根據情況選擇抗過敏藥物或就醫(yī),切勿忽視任何不適反應。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
開合跳小腿疼痛怎么回事

開合跳后小腿疼痛可能與肌肉疲勞、運動姿勢不當、肌肉拉傷、脛骨應力綜合征或跟腱炎等原因有關。疼痛程度較輕時可通過休息緩解,若持續(xù)加重需就醫(yī)排查病理因素。

1、肌肉疲勞

開合跳屬于高強度跳躍運動,小腿腓腸肌和比目魚肌需反復收縮發(fā)力。初次鍛煉或運動量突增時,肌肉內乳酸堆積及輕微肌纖維損傷可引發(fā)酸痛,通常48小時內自行消退。運動后冰敷10分鐘并抬高下肢有助于緩解癥狀。

2、運動姿勢不當

落地時足部過度內翻或外翻會增加小腿肌肉異常負荷。建議保持膝關節(jié)對準第二腳趾方向,前腳掌先著地并控制跳躍高度。運動前進行踝關節(jié)繞環(huán)、提踵等熱身動作能降低損傷概率。

3、肌肉拉傷

急速起跳或落地不穩(wěn)可能導致小腿三頭肌部分撕裂,表現為局部銳痛、腫脹或淤青。輕度拉傷需暫停運動并采用POLICE原則處理,即保護、最優(yōu)負荷、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。

4、脛骨應力綜合征

長期重復沖擊可能引發(fā)脛骨后內側骨膜炎癥,疼痛沿脛骨中下段呈彌漫性分布。運動時穿戴緩震鞋墊,逐步增加訓練強度,必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。

5、跟腱炎

跳躍動作會反復牽拉跟腱,過度使用可導致跟腱纖維退變。晨起時足跟上方僵硬疼痛是典型表現,超聲檢查可確診。急性期需停止跑跳運動,配合體外沖擊波治療或局部注射糖皮質激素。

運動后建議補充含電解質飲品維持水鹽平衡,每日進行小腿肌肉拉伸,如面對墻壁弓步壓腿或臺階懸踵練習。選擇硬度適中的運動場地,避免在水泥地面持續(xù)跳躍。若疼痛伴隨皮膚溫度升高、夜間靜息痛或行走困難,需及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,排除應力性骨折等嚴重損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
晚上水喝多以后眼睛腫的原因

晚上水喝多以后眼睛腫可能與水分潴留、睡眠姿勢不當、腎功能異常、過敏反應、鹽分攝入過多等因素有關。眼睛腫在醫(yī)學上稱為眼瞼水腫,通常表現為上眼瞼或下眼瞼組織疏松部位的腫脹。

1. 水分潴留

睡前過量飲水可能導致體內水分潴留,尤其是平躺時眼部血液循環(huán)減慢,水分更容易在疏松的眼瞼組織積聚。這種情況多見于飲水后立即入睡,且通常晨起后數小時內可自行消退。建議睡前2小時限制飲水量,抬高枕頭促進液體回流。

2. 睡眠姿勢不當

長時間側睡或俯臥可能壓迫面部血管,導致局部淋巴回流受阻引發(fā)水腫。枕頭高度不足也會加重眼周體液堆積。改變睡姿為仰臥位,使用適度高度的枕頭有助于減輕癥狀。這類水腫多呈現單側或不對稱分布。

3. 腎功能異常

慢性腎病或急性腎功能不全時,腎臟排水能力下降可能導致持續(xù)性眼瞼水腫,常伴有下肢浮腫、尿量改變等癥狀。實驗室檢查可發(fā)現尿蛋白異?;蜓◆?。需通過利尿劑、控制蛋白攝入等醫(yī)療干預改善癥狀。

4. 過敏反應

接觸性過敏或食物過敏可能引發(fā)血管神經性水腫,表現為突發(fā)性眼瞼腫脹伴瘙癢或發(fā)紅。常見致敏原包括化妝品、塵螨、海鮮等??菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可緩解癥狀,嚴重時需使用糖皮質激素。

5. 鹽分攝入過多

高鹽飲食會使血漿滲透壓升高,促使水分向組織間隙轉移形成水腫。晚餐攝入腌制食品、加工食品等含鈉量高的食物后,可能加重晨起眼瞼腫脹。限制每日鹽分攝入在6克以下,適當補充含鉀食物有助于平衡電解質。

建議記錄每日飲水量和飲食情況,觀察水腫是否與特定食物或行為相關。若水腫持續(xù)超過24小時、伴隨呼吸困難或尿量明顯減少,需及時排查心腎疾病。日??衫浞笱壑艽龠M血管收縮,避免用力揉搓眼睛。保持規(guī)律作息和適度運動能改善體液代謝,減少水腫發(fā)生概率。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟消融手術的利與弊
心臟消融手術是一種治療心律失常的有效手段,但同時也伴有一定的風險和局限性,需要根據患者的病情和醫(yī)生建議綜合判斷是否適合。優(yōu)點包括提高生活質量、減少用藥需求和降低并發(fā)癥風險,缺點則可能涉及術后并發(fā)癥、復發(fā)及治療成本等問題。 1、心臟消融手術的優(yōu)點 心臟消融手術主要通過射頻或冷凍技術破壞導致異常心律的心臟組織,從根本上解決某些心律失常問題。 有效治療心律失常:包括房顫、房撲、室上性心動過速等,多數患者術后心律可恢復正常,生活質量顯著提高。 減少藥物依賴:對長期服用抗心律失常藥物無效或副作用較大的患者,手術可作為一種替代方式,減輕藥物長期使用的負擔。 降低嚴重并發(fā)癥風險:持續(xù)性心律失??赡芤l(fā)心衰或腦卒中,心臟消融可顯著降低這些風險,提高壽命。 2、心臟消融手術的缺點 盡管手術有效率較高,但并非所有患者都適合,且存在術后風險。 并發(fā)癥可能發(fā)生:消融手術雖然微創(chuàng),但可能引發(fā)少量心包填塞、血管損傷或局部感染等并發(fā)癥,需謹慎應對。 術后復發(fā)風險:部分患者在手術后可能再次出現心律失常,特別是復雜類型的疾病如持續(xù)性房顫,復發(fā)率會較高。 成本較高:手術費用和術后恢復成本較大,尤其對于需要多次治療的患者,經濟壓力顯著增加。 3、如何判斷是否適合手術 是否選擇心臟消融手術需要綜合多個因素,建議通過醫(yī)生專業(yè)評估。 病情評估:若心律失常已嚴重影響生活質量且常規(guī)藥物治療效果不佳,手術可能是較理想的選擇。 個人體質:高年齡或合并其他嚴重慢性病的患者,可能需要更謹慎地評估手術風險。 醫(yī)院條件:心臟消融對醫(yī)療設備和醫(yī)生經驗要求較高,應選擇專業(yè)心血管中心進行治療。 心臟消融手術的最大優(yōu)點在于它的治療有效性,但同時也伴隨著一定的并發(fā)癥風險和復發(fā)可能。如果您考慮接受此項手術,務必事先咨詢??屏私庾陨聿∏榧笆中g相關信息,做出最合適的選擇。在手術后嚴格遵循醫(yī)生囑托,定期復查,可進一步降低復發(fā)風險,助力心臟健康。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
剖腹產的副作用?

剖腹產可能帶來術后感染、盆腔粘連、子宮內膜異位癥、麻醉相關風險及瘢痕子宮等副作用。剖腹產是解決難產或高危妊娠的重要手術方式,但相比自然分娩更易出現并發(fā)癥。

1、術后感染

剖腹產手術切口可能發(fā)生細菌感染,表現為紅腫、滲液或發(fā)熱。感染可能涉及皮膚皮下組織,嚴重時可發(fā)展為子宮內膜炎或盆腔炎。需規(guī)范使用抗生素,保持傷口清潔干燥。頭孢呋辛、甲硝唑等藥物常用于預防和治療感染。

2、盆腔粘連

手術創(chuàng)傷可能導致盆腔器官間形成異常纖維連接,引發(fā)慢性盆腔疼痛或腸梗阻。粘連可能影響輸卵管功能,增加繼發(fā)不孕概率。術中采用防粘連材料如透明質酸鈉,術后早期活動有助于減少粘連發(fā)生。

3、子宮內膜異位癥

手術過程中子宮內膜細胞可能種植在腹壁切口或盆腔,形成周期性疼痛的異位病灶。表現為瘢痕處結節(jié)隨月經周期增大疼痛??蛇x用布洛芬緩解癥狀,嚴重者需手術切除病灶。

4、麻醉風險

椎管內麻醉可能導致頭痛、低血壓或神經損傷,全身麻醉存在誤吸風險。部分產婦出現術后認知功能障礙或腰背痛。麻醉前需評估心肺功能,術后監(jiān)測生命體征變化。

5、瘢痕子宮

子宮切口愈合形成瘢痕組織,再次妊娠時可能發(fā)生前置胎盤、子宮破裂等并發(fā)癥。建議術后避孕兩年以上,再次分娩需嚴格評估分娩方式。超聲可監(jiān)測瘢痕愈合情況。

剖腹產術后應加強營養(yǎng)攝入,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進傷口愈合。早期床上翻身和漸進式活動能預防靜脈血栓。保持會陰清潔,六周內避免提重物和劇烈運動。出現發(fā)熱、異常出血或切口裂開需及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)時注意保護腹部傷口,可采用側臥姿勢哺乳。定期復查評估子宮復舊情況,心理上需關注產后情緒變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌的早期大便什么顏色
肝癌早期大便可能呈現出異常的淺灰白色、黯黑色或帶有血絲的顏色,這可能與膽汁分泌異常、消化系統(tǒng)出血有關,但具體癥狀并不一定單獨說明肝癌,需要結合其他表現及詳細診斷。出現異常最好及時就醫(yī)排查。 1、淺灰白色大便的可能原因 肝癌早期可能導致肝臟功能受損,影響膽紅素的代謝和膽汁分泌。膽汁是消化脂肪的重要物質,同時也會影響大便的顏色。當膽汁分泌受阻或減少時,大便可能呈現淺灰白色。如果長期出現這樣的顏色,伴隨上腹隱痛、惡心等癥狀,應及時前往醫(yī)院檢查。 2、黯黑色大便的可能原因 肝癌帶來的肝臟病變可能引發(fā)消化道出血,尤其是當癌灶壓迫或侵蝕胃周圍的血管時。這些消化道的出血經過代謝會使大便呈現黯黑色,甚至有柏油樣外觀。注意這類大便變化時,常伴乏力、貧血等全身癥狀,可能提示病情處于較為嚴重的狀態(tài)。 3、血絲或血液混雜在大便中的可能性 肝癌末期,如果出現肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂,也可能導致明顯的消化道出血,這時可能會在大便中發(fā)現血絲甚至新鮮血液。而這樣的情況通常是急需處理的緊急狀況。 怎么辦? 監(jiān)測大便顏色變化應成為肝癌高危人群體檢的重要環(huán)節(jié),尤其是長期飲酒、乙肝病毒攜帶者或有肝癌家族史的人群。如果發(fā)現異常,建議立刻進行檢查。一般需要以下程序: 1、血液檢查:檢測腫瘤標志物,如甲胎蛋白AFP,初步篩查有無癌變風險。 2、影像學檢查:腹部超聲、增強CT或MRI掃描,對肝臟結構和腫瘤病灶進行進一步明確。 3、內鏡檢查與消化道檢測:確認是否存在肝癌引起的消化道相關病變。 平常也可通過健康飲食與良好生活習慣幫助肝臟減負:避免過量飲酒,堅持低脂飲食,適當攝入富含抗氧化物質如維生素E的食物。 肝癌的早期癥狀包括大便顏色改變,但并非唯一指標,因此不要自行判斷或拖延。定期體檢、發(fā)現問題及時診療是避免延誤病情的關鍵。注意身體細節(jié)或異常變化,才能更好保護健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
氣胸手術后復發(fā)率高嗎?
氣胸手術后復發(fā)率存在一定概率,但因手術類型、患者體質、術后護理等因素的不同而有差異。臨床上,采取胸腔鏡手術或胸膜固定術可以降低復發(fā)風險,同時需要患者注意術后注意事項,如避免劇烈運動、防止感冒等。 1手術類型與復發(fā)率: 目前針對氣胸的常見手術包括胸腔鏡下肺大皰切除術、胸膜固定術和開放性手術,這些手術方法的復發(fā)率有所不同。 胸腔鏡手術:該手術方式創(chuàng)傷較小,但如果術中未完全切除肺大皰或未充分固定胸膜,可能存在一定復發(fā)風險,復發(fā)率在5%-10%左右。 胸膜固定術:通過藥物或化學剝脫技術將肺和胸膜粘連,加固肺部,適合反復發(fā)作的患者,復發(fā)率約為1%-3%。 開放性手術:切口較大,但對于標記不明顯或較復雜的肺病灶,清除徹底,復發(fā)率低于1%,但恢復時間較長。 2患者體質差異: 復發(fā)風險還與患者的具體情況密切相關,如年輕、瘦、高個子胸腔較長、肺泡先天發(fā)育不良或患有慢性肺疾病如慢性阻塞性肺病COPD的患者更容易復發(fā)。如果患者存在長期吸煙史,這會加速肺部老化,增加術后復發(fā)風險。術后患者需要戒煙,保持肺健康狀態(tài)。 3術后護理與復發(fā)風險: 不良的術后習慣可能導致復發(fā)。術后需要注意休息,避免短時間內劇烈運動或進行負重的腹壓活動,如潛水、攀巖、高空跳傘等禁忌。同時,預防感冒、保持咳嗽呼吸平穩(wěn),防止二次氣胸出現。醫(yī)生可能建議術后復查胸片,監(jiān)測恢復情況,避免潛在隱患被忽略。 通過選擇適合的手術方式、提高恢復期的護理質量,大部分氣胸患者術后都能有效避免復發(fā)。如果術后有呼吸困難、胸痛癥狀,應及時聯系醫(yī)生處理,以確保安全康復。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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