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重度顱腦損傷存活率?

來源:博禾知道

2023-10-05 18:42 27人閱讀

問題描述:重度顱腦損傷存活率?

醫(yī)生回答(1)

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顱腦損傷骨折怎么辦?
需要進行腦部CT的檢查,明確骨折的情況,如果骨折凹陷大于一厘米或者是骨折位于腦功能區(qū),壓迫腦組織引起的臨床癥狀,需要通過手術(shù)來進行治療,根據(jù)影像學(xué)檢查以及患者的情況來進行判斷
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
觀察兒童顱腦損傷患者病情的要點
小孩子顱腦損傷的要點跟這個小孩的年齡有一定的關(guān)系,如果這個小孩還非常小,這個先生啊或者是小嬰兒,前囟門沒有閉合,那么除了要觀察小孩的神智痛苦變化以外,還要觀察他的前囟門有沒有隆起,有沒有壓力增高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒顱腦損傷病人的病情觀察要點
小孩子顱腦損傷的要點跟這個小孩的年齡有一定的關(guān)系,如果這個小孩還非常小,這個先生啊或者是小嬰兒,前囟門沒有閉合,那么除了要觀察小孩的神智痛苦變化以外,還要觀察他的前囟門有沒有隆起,有沒有壓力增高。
張莉雯 主治醫(yī)師 山西省心血管病醫(yī)院
顱腦損傷的并發(fā)癥有哪些
整體的顱腦損傷,后面并發(fā)癥是非常多的。因為所有的活動,都要受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制,一旦中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷以后,并發(fā)癥會很多,比如腦出血以后,會出現(xiàn)肢體的功能障礙,吞咽的功能障礙,言語的功能障礙。這些都會由外傷性腦出血引起,比如說開放性損傷的時候,會引起顱部的、腦子的感染,叫做顱內(nèi)的感染。這樣還要進行一些抗生素進行治療,而且治療起來也很麻煩。甚至有些在顱內(nèi)損傷的時候,由于顱內(nèi)的出血,會造成顱內(nèi)的壓力增高。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
如何治療重型顱腦損傷?
重型顱腦損傷是比較嚴重的一種疾病,可能會導(dǎo)致有植物人的情況,所以要及時的進行手術(shù)治療,在之后進行藥物理療方式,物理方式以及康復(fù)鍛煉來聯(lián)合的幫助患者恢復(fù),還需要加強日常的護理。如病情不見好轉(zhuǎn),建議盡早去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,以免耽誤病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷怎樣治療
小兒顱腦損傷病人的病情觀察要點是什么
小兒顱腦損傷是由于頭部受到外傷引起的,家長主要觀察兩個方面:一、是有沒有傷口和出血,要看小兒受傷處的頭皮有沒有瘀青,看看腦袋上有沒有凸起來的鼓大包。二、是注意小兒有沒有內(nèi)出血的癥狀,要看小兒的精神頭好不好,是否出現(xiàn)不哭不鬧,就是一直睡的癥狀,看小兒吃東西時是否嘔吐、頭疼、面色蒼白、抽搐等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)小兒有異常時,一定要及時帶小兒去醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下做頭部CT或者頭部核磁。要讓小兒保持安靜,不要過多活動頭部,要保持平躺。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
開放性顱腦損傷預(yù)后怎樣
從臨床反饋實際情況來看,開放性顱腦損傷的預(yù)后往往會比較差,多數(shù)情況下由于顱腦損傷會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列相關(guān)并發(fā)癥,最常見的主要有喪失語言能力、顱內(nèi)感染、偏癱、智力障礙等等。開創(chuàng)性顱腦損傷是一種非常危險的情況,假如患者損傷的情況比較輕,通過積極手術(shù)治療和藥物治療,還是可以痊愈的。但如果患者損傷的情況比較嚴重,就很可能會出現(xiàn)嚴重的后遺癥,甚至?xí)?dǎo)致患者成為植物人。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷和閉合性的區(qū)別是什么
開放性的顱腦損傷和閉合性的顱腦損傷區(qū)別在于造成疾病的原因。開放性顱腦損傷通常是由于意外傷害導(dǎo)致,外傷會導(dǎo)致顱骨損傷、腦組織損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等,這種損傷不能預(yù)防。而閉合性顱損傷通常是由于基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致,比如腦組織疾病、腦神經(jīng)疾病、病毒感染、原發(fā)疾病的并發(fā)癥等,這些疾病積極的治療可以預(yù)防或降低閉合性顱腦損傷的發(fā)病率。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷怎么緊急處理
對于開放性顱腦損傷的緊急處理應(yīng)從以下方面進行:1、清理患者呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。顱腦損傷患者通常會伴有嘔吐或誤吸的現(xiàn)象,因此,需要清理患者呼吸道,使之保持呼吸順暢;2、妥善處理傷口開放性顱腦損傷,會傷及患者動脈或靜脈竇,可能會引發(fā)大量出血,需用無菌敷料進行止血;3、盡快送醫(yī),顱內(nèi)出血可能引發(fā)大量出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血過多的狀況,在進行簡單止血后,需將患者盡快送醫(yī),由醫(yī)生進行后續(xù)處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重型顱腦損傷常見的并發(fā)癥有哪些
重型顱腦損傷常見并發(fā)癥主要有顱內(nèi)壓增高、肺部感染、癲癇發(fā)作、腦積水、深靜脈血栓。1、顱內(nèi)壓增高:重型顱腦損傷后腦組織水腫??...
顱腦損傷有哪些癥狀及表現(xiàn)
顱腦損傷的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、記憶力減退、肢體無力等,嚴重時可能出現(xiàn)昏迷或生命體征異常。顱腦損傷的嚴重程...
閉合性顱腦損傷的癥狀有哪些
閉合性顱腦損傷的癥狀主要包括頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體無力及癲癇發(fā)作。癥狀嚴重程度與損傷部位和范圍相關(guān),早期識別有助...
重癥顱腦損傷病人并發(fā)癥有哪些
重癥顱腦損傷病人可能出現(xiàn)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍、深靜脈血栓、癲癇發(fā)作、腦積水等并發(fā)癥。重癥顱腦損傷后并發(fā)癥的發(fā)生與損傷程度...
嬰幼兒急性顱腦損傷怎么處理
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顱腦損傷的診斷與處理
顱腦損傷的診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、臨床癥狀和病史,處理措施包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)損傷類型和嚴重程度選擇合適...
中型顱腦損傷怎么回事,怎么辦
中型顱腦損傷可能由交通事故、高處墜落、暴力擊打、運動傷害、顱骨骨折等原因引起,可通過現(xiàn)場急救、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)...
顱腦損傷的癥狀有哪些 顱腦損傷的常見3癥狀揭秘
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頭皮損傷屬于顱腦損傷嗎
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外陰很癢,同房疼,怎么治療

外陰瘙癢伴隨同房疼痛可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎等原因有關(guān),可通過藥物治療、局部護理等方式改善。

1. 外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌感染可能導(dǎo)致外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶及同房疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。治療期間需保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2. 細菌性陰道病

陰道菌群失調(diào)引發(fā)的細菌感染常伴有魚腥味分泌物,可能引起外陰刺激癥狀。甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物可幫助恢復(fù)微生態(tài)平衡。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。

3. 滴蟲性陰道炎

滴蟲感染會導(dǎo)致黃綠色泡沫狀分泌物,引發(fā)外陰灼熱感及性交痛??诜紫踹蚱?、替硝唑片等藥物可有效殺滅病原體。性伴侶需同步治療,治療期間禁止同房。

4. 外陰濕疹

過敏或局部刺激可能引起外陰皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢??啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗑徑庋装Y,配合氧化鋅軟膏保護皮膚。避免抓撓,減少使用衛(wèi)生護墊等可能致敏的物品。

5. 接觸性皮炎

對洗滌劑、避孕套等物品過敏時,會出現(xiàn)外陰紅腫、刺痛。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。選擇純棉內(nèi)褲,清洗外陰時水溫不宜過高。

建議每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐保持會陰部通風(fēng)。治療期間禁止性生活,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等表現(xiàn),需及時至婦科就診進行白帶常規(guī)檢查。注意所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量或延長療程。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)治療白斑病怎么樣?

中醫(yī)治療白斑病具有一定效果,可通過中藥內(nèi)服、外敷、針灸、拔罐、食療等方式綜合調(diào)理。白斑病通常與氣血失調(diào)、肝腎不足、風(fēng)邪外襲、情志不暢、脾胃虛弱等因素相關(guān),中醫(yī)治療注重整體調(diào)節(jié)和個體化方案。

一、中藥內(nèi)服

中醫(yī)根據(jù)辨證分型選用不同方劑,如氣血兩虛型常用八珍湯加減,肝腎不足型選用六味地黃丸,肝郁氣滯型采用逍遙散。中藥通過調(diào)節(jié)免疫、改善微循環(huán)發(fā)揮作用,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整用藥。

二、中藥外敷

補骨脂酊、白芷酊等外用制劑可刺激局部黑色素生成,配合艾葉、蛇床子等煎湯熏洗。外用藥需注意皮膚耐受性,出現(xiàn)紅腫瘙癢應(yīng)停用。

三、針灸療法

選取肺俞、肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能,配合局部圍刺促進色素沉著。火針療法可刺激白斑區(qū)血液循環(huán),需由專業(yè)醫(yī)師操作。

四、拔罐療法

走罐配合刺絡(luò)拔罐可改善局部氣血瘀滯,促進藥物吸收。皮膚敏感者應(yīng)控制留罐時間,避免出現(xiàn)水皰。

五、食療調(diào)理

黑芝麻、黑豆、核桃等黑色食物有助于補腎益精,桑椹、紫菜含銅元素可促進酪氨酸酶活性。避免辛辣刺激及富含維生素C的食物過量攝入。

中醫(yī)治療白斑病療程較長,通常需3-6個月見效。治療期間需保持規(guī)律作息,避免暴曬和精神緊張。建議聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)光療等綜合治療,定期復(fù)診評估療效。注意觀察白斑邊緣變化,如出現(xiàn)擴散或新發(fā)皮損應(yīng)及時調(diào)整方案。日??勺鲅ㄎ话茨?,選取足三里、三陰交等保健穴位增強體質(zhì)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腎炎片多少錢一盒
腎炎片的價格根據(jù)品牌、藥物規(guī)格、地區(qū)和購買渠道不同,通常在10元至50元之間。具體價格應(yīng)以當(dāng)?shù)厮幍陮嶋H銷售為準,同時建議在醫(yī)生指導(dǎo)下購買和使用。 1、價格的影響因素 影響腎炎片價格的主要因素包括以下幾個方面: 品牌和生產(chǎn)廠家:不同品牌的腎炎片由于生產(chǎn)成本、市場定位不同,價格會有差異。例如,知名制藥企業(yè)的產(chǎn)品價格通常較高,但質(zhì)量和療效可能更有保障。 藥物規(guī)格和劑量:腎炎片的包裝規(guī)格如一盒內(nèi)含的片數(shù)、藥物濃度直接影響價格。大包裝規(guī)格通常單次購買價格更高,但平均單片價格可能更實惠。 購買渠道:實體藥店、醫(yī)院和網(wǎng)上藥店的價格存在差異。一般來說,網(wǎng)上藥店價格相對便宜,但購買時需注意選擇正規(guī)平臺,確保藥品質(zhì)量。 2、如何選擇和購買 購買腎炎片時,應(yīng)綜合考慮價格、藥品生產(chǎn)廠家、購買渠道等信息,并優(yōu)先保證藥物的質(zhì)量: 咨詢醫(yī)生或藥師:腎炎片屬于處方藥物的一種,用藥前需明確病情,避免盲目購買或過量服用。 正規(guī)渠道購買:推薦在醫(yī)院藥房或有資質(zhì)的藥店購買,切勿輕信非正規(guī)途徑的低價藥品,以免買到假藥或劣質(zhì)藥品。 價格比較與優(yōu)惠:在保證正規(guī)性和安全性的前提下,可通過多個平臺查詢價格,選擇更經(jīng)濟劃算的渠道購買。 3、腎炎片的功效與使用注意事項 腎炎片主要用于輔助治療急慢性腎炎、蛋白尿、血尿等癥狀。此類藥物含有中藥成分,可能具有抗炎、改善腎功能等作用。但需注意,腎炎片并非所有腎病患者都適用,用藥需嚴格根據(jù)在服用過程中,注意定期檢查腎功能,尤其當(dāng)治療超過一段時間后,避免因不規(guī)范用藥對身體造成額外的負擔(dān)。 建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,根據(jù)自己所在地區(qū)及實際需求選擇適合的購買渠道。在治療過程中,不可僅依賴藥物,需配合健康飲食、控制鹽分攝入、避免過度勞累等方式,從多方面促進健康恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
通草燉湯孩子可以喝嗎

通草燉湯孩子一般可以喝,但需注意適量。通草具有清熱利尿的功效,適合用于緩解小便不利等癥狀,但嬰幼兒及脾胃虛弱者需謹慎食用。

通草作為一味中藥材,其藥性平和,常用于改善濕熱引起的小便短赤或水腫問題。燉湯時通草的有效成分會溶解在湯中,孩子適量飲用有助于促進排尿。通草燉湯通常搭配豬骨或雞肉等食材,既能調(diào)和藥性又增加營養(yǎng)。建議選擇新鮮通草,燉煮時間控制在兩小時以內(nèi),避免藥效過強。兒童飲用時每周不超過兩次,每次小半碗即可。

部分特殊體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。早產(chǎn)兒或低體重兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,通草中的活性成分可能刺激胃腸黏膜。存在慢性腎病或電解質(zhì)紊亂的患兒,通草利尿作用可能加重病情。過敏體質(zhì)兒童首次飲用需觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹或腹瀉。服用利尿劑或免疫抑制劑期間應(yīng)避免飲用通草湯,可能影響藥物代謝。

家長給孩子飲用通草湯前,建議咨詢中醫(yī)師進行體質(zhì)辨識。日常飲食中可搭配山藥、茯苓等健脾食材中和通草寒性。若孩子飲用后出現(xiàn)尿頻、食欲下降等情況應(yīng)立即停用。保持飲食多樣化,通草湯不應(yīng)作為常規(guī)飲品長期服用。兒童出現(xiàn)排尿異常時,須及時就醫(yī)明確病因,不可單純依賴食療。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
流鼻血可以打止血針嗎

流鼻血一般無須打止血針,多數(shù)情況下可通過壓迫止血等物理方法控制。若出血量大或反復(fù)發(fā)作,可能需要藥物止血或電凝治療。流鼻血的原因主要有鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液病、鼻腔腫瘤等。

鼻腔干燥或輕微外傷導(dǎo)致的流鼻血,通常用拇指和食指緊捏鼻翼10分鐘即可止血,同時可冷敷前額收縮血管。高血壓患者需監(jiān)測血壓,避免用力擤鼻。血液病患者需針對原發(fā)病治療,如補充凝血因子。鼻腔腫瘤需手術(shù)切除并病理檢查。

止血針如氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等適用于嚴重出血或凝血功能障礙者,但需醫(yī)生評估后使用。長期反復(fù)流鼻血者應(yīng)檢查血常規(guī)和凝血功能,排除血液系統(tǒng)疾病。老年人需警惕高血壓或動脈硬化導(dǎo)致的鼻腔后部出血。

保持室內(nèi)濕度,避免用力挖鼻,高血壓患者規(guī)律服藥可預(yù)防流鼻血。飲食中補充維生素C和維生素K有助于血管健康和凝血功能。若壓迫止血15分鐘無效,或出血伴隨頭暈、面色蒼白,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人子宮脫垂二度怎么辦?

老年人子宮脫垂二度可通過盆底肌鍛煉、子宮托治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、長期腹壓增高、激素水平下降、分娩損傷、先天發(fā)育不良等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運動是改善盆底肌松弛的核心方法,通過重復(fù)收縮肛門和陰道周圍肌肉增強支撐力。建議每日分3-4組練習(xí),每組收縮保持5秒后放松。生物反饋治療可輔助監(jiān)測肌肉發(fā)力狀態(tài),電刺激療法能促進神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。需持續(xù)鍛煉3個月以上才能顯現(xiàn)效果。

2、子宮托治療

環(huán)形子宮托或球根型子宮托可機械性承托下垂器官,適用于不能耐受手術(shù)者。放置前需由醫(yī)生測量陰道尺寸,選擇合適型號。使用時需每日取出清洗,避免長期佩戴導(dǎo)致黏膜潰瘍??赡芤痍幍婪置谖镌龆嗷蜉p微出血,需定期復(fù)查評估效果。

3、中藥調(diào)理

補中益氣湯加減可改善中氣下陷證型,含黃芪、黨參等補氣藥材。升提類中藥如柴胡、升麻配伍使用,配合針灸百會、氣海等穴位。需注意陰虛火旺者忌用溫補藥物,服藥期間觀察有無口干、便秘等不良反應(yīng)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下連續(xù)用藥2-3個月。

4、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)適用于要求保留子宮者,使用不可吸收縫線懸吊子宮骶韌帶。陰道封閉術(shù)適合無性生活需求的高齡患者,術(shù)后需預(yù)防尿潴留和便秘。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物,定期復(fù)查預(yù)防網(wǎng)片侵蝕等并發(fā)癥。

5、生活方式調(diào)整

控制慢性咳嗽和便秘可減少腹壓,每日飲水超過1500毫升,增加膳食纖維攝入。避免提超過5公斤重物,如廁時采用蹲姿減輕盆底壓力。使用高蛋白飲食促進組織修復(fù),體重指數(shù)超過24者需減重??蛇x擇游泳等低沖擊運動替代跑步。

日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,如廁后從前向后清潔會陰。每年進行盆底肌功能評估,合并壓力性尿失禁者可配合膀胱訓(xùn)練。建議睡眠時抬高臀部15度,使用中間凹陷的專用坐墊。突發(fā)劇烈疼痛或托具移位需立即就診,術(shù)后患者應(yīng)每半年復(fù)查盆底超聲。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
娃娃晚上發(fā)燒怎么辦
娃娃晚上發(fā)燒需要優(yōu)先測量體溫、觀察癥狀嚴重程度,并采用適當(dāng)?shù)慕禍卮胧匾獣r及時就醫(yī)。原因可能包括感染、應(yīng)激反應(yīng)或過敏等,治療需要結(jié)合病因選擇藥物降溫、物理降溫及調(diào)整環(huán)境條件等方式。 1、常見病因 晚上發(fā)燒通常是感染性疾病的表現(xiàn),如感冒、咽炎、中耳炎或病毒性發(fā)熱等,尤其是幼兒由于免疫系統(tǒng)還處于發(fā)育階段,更容易感染病原體。接種疫苗后可能會引起短暫的低熱,也可能由牙齒萌出、過敏反應(yīng)或環(huán)境溫度過高等情況導(dǎo)致。如果發(fā)燒持續(xù)或伴有嚴重癥狀,如抽搐、精神萎靡、呼吸困難等,則有可能涉及更嚴重的健康問題,需要立即就醫(yī)。 2、居家處理方法 物理降溫:用溫水擦拭額頭、脖子、手心、腳心等部位,幫助散熱。避免使用冰水或酒精擦拭,以免引起血管收縮或皮膚刺激。 補充水分:發(fā)燒容易導(dǎo)致孩子體內(nèi)水分流失,應(yīng)經(jīng)常喂溫水,或者給予口服補液鹽,以維持電解質(zhì)平衡。 控制環(huán)境溫度:確保居室通風(fēng)良好,不要讓孩子捂得過于嚴實,以免散熱受阻;但需避免著涼。 3、藥物處理 對于體溫超過38.5℃的發(fā)燒,可以根據(jù)醫(yī)囑使用兒童專用退燒藥,如對乙酰氨基酚撲熱息痛、布洛芬等。具體劑量需嚴格按照說明或勿隨意加減劑量。如發(fā)燒伴有感染性疾病,則可能需要配合抗感染藥物治療。 4、適時就醫(yī) 如果娃娃發(fā)燒超過48小時未退,或出現(xiàn)異常癥狀如反復(fù)嘔吐、抽搐、皮疹等情況,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。如果是嬰幼兒3個月以下發(fā)燒,需第一時間就醫(yī),明確病因后接受專業(yè)治療。 發(fā)燒是身體對抗疾病的一種常見表現(xiàn),但家長應(yīng)密切觀察孩子狀態(tài),適當(dāng)采取護理措施,同時謹慎區(qū)分一般性發(fā)熱與醫(yī)療急癥。若不確定病情或感到擔(dān)憂,及時咨詢醫(yī)生能更好地保障孩子健康。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小三陽的病人適合吃哪些食物

小三陽患者適合適量吃雞蛋、西藍花、燕麥、蘋果、深海魚等食物,也可以遵醫(yī)囑吃恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、雞蛋

雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于修復(fù)肝細胞損傷。小三陽患者肝功能受損時,蛋白質(zhì)合成能力下降,適量攝入雞蛋可補充必需氨基酸。選擇水煮或蒸蛋方式更易消化吸收,避免油炸等高油脂烹飪。

2、西藍花

西藍花富含硫代葡萄糖苷,能增強肝臟解毒功能。其含有的維生素C和膳食纖維可減輕肝臟炎癥反應(yīng)。建議焯水后涼拌或清炒,保留更多營養(yǎng)成分,每周食用3-4次為宜。

3、燕麥

燕麥中的β-葡聚糖可調(diào)節(jié)免疫功能,減輕肝臟負擔(dān)。其低升糖指數(shù)特性有助于維持血糖穩(wěn)定,避免加重肝臟代謝壓力??蓪⒀帑溨笾嗷蛑谱鞒傻吞茄帑滐灨勺鳛榧硬汀?/p>

4、蘋果

蘋果含有的果膠能促進重金屬排泄,降低肝臟解毒負荷。多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,可保護肝細胞膜完整性。建議帶皮食用,每日1個中等大小蘋果即可,避免榨汁導(dǎo)致膳食纖維流失。

5、深海魚

三文魚、鱈魚等深海魚富含ω-3脂肪酸,能抑制肝臟炎癥反應(yīng)。其優(yōu)質(zhì)蛋白易被人體吸收利用,適合肝功能減退患者。采用清蒸或低溫烘烤方式,每周攝入2-3次,每次100-150克。

二、藥物

1、恩替卡韋片

恩替卡韋片是核苷類似物,適用于乙肝病毒復(fù)制活躍的慢性乙肝患者。能有效抑制病毒DNA聚合酶,降低血清HBV-DNA水平。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和血磷水平。

2、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

該藥物通過競爭性抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶發(fā)揮抗病毒作用。對乙肝病毒復(fù)制有強效抑制作用,耐藥屏障較高。長期使用需注意骨密度變化和腎功能監(jiān)測。

3、甘草酸二銨腸溶膠囊

具有抗炎保肝作用,能降低轉(zhuǎn)氨酶水平。通過抑制磷脂酶A2活性減輕肝細胞炎癥損傷。常見不良反應(yīng)包括血壓升高和低鉀血癥,高血壓患者慎用。

4、水飛薊賓膠囊

水飛薊賓是從水飛薊中提取的黃酮類物質(zhì),能穩(wěn)定肝細胞膜結(jié)構(gòu)。具有抗氧化和促進肝細胞再生功能,適合慢性肝病輔助治療。服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。

5、復(fù)方鱉甲軟肝片

中成藥制劑,含鱉甲、三七等成分,具有軟堅散結(jié)功效。能抑制肝星狀細胞活化,延緩肝纖維化進程。需避開經(jīng)期服用,孕婦及出血傾向者禁用。

小三陽患者飲食應(yīng)以清淡易消化為主,每日保證足夠熱量攝入但避免過量。烹調(diào)方式多采用蒸煮燉,少用煎炸燒烤。嚴格戒酒,限制高脂高糖食物,減少肝臟代謝負擔(dān)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動,增強體質(zhì)。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,動態(tài)觀察病情變化。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鼻炎從黃鼻涕到清鼻涕是怎么回事?

鼻炎從黃鼻涕到清鼻涕通常提示炎癥階段變化,可能與感染控制、過敏反應(yīng)緩解、黏膜修復(fù)等因素有關(guān)。鼻炎的分泌物變化主要受病原體類型、免疫反應(yīng)強度、鼻腔環(huán)境改變等影響。

1. 感染控制

黃鼻涕常見于細菌性鼻炎,中性粒細胞對抗細菌時釋放的酶會使鼻涕變黃。當(dāng)感染得到控制后,病原體減少,炎癥反應(yīng)減弱,鼻涕可能逐漸轉(zhuǎn)為清亮。此時需觀察是否伴隨發(fā)熱減輕、頭痛緩解等感染改善跡象。

2. 過敏反應(yīng)緩解

過敏性鼻炎發(fā)作期可能出現(xiàn)清鼻涕,若合并細菌感染可轉(zhuǎn)為黃色。當(dāng)脫離過敏原或使用抗組胺藥物后,肥大細胞釋放的炎性介質(zhì)減少,鼻腔分泌物回歸透明水樣。環(huán)境中的花粉、塵螨濃度降低時易出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變。

3. 黏膜修復(fù)

鼻腔黏膜上皮細胞在炎癥損傷后會啟動修復(fù),黃膿涕中的壞死細胞逐漸被新生上皮替代。修復(fù)過程中黏液分泌量減少,黏蛋白成分變化,導(dǎo)致鼻涕從黏稠黃色變?yōu)橄”⊥该鳌_m當(dāng)使用生理鹽水沖洗可加速此過程。

4. 用藥影響

抗生素治療細菌感染后,鼻腔菌群恢復(fù)平衡可使鼻涕變清。鼻用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥滲出,減充血劑改善纖毛擺動功能,均可能改變鼻涕性狀。需注意藥物濫用可能導(dǎo)致藥物性鼻炎。

5. 病程自然轉(zhuǎn)歸

急性鼻炎通常經(jīng)歷充血期、滲出期和恢復(fù)期,黃鼻涕多在病程第3-5天出現(xiàn),隨后逐漸澄清。慢性鼻炎可能因外界刺激反復(fù)出現(xiàn)分泌物性狀交替,冷空氣刺激可能誘發(fā)清涕增多。

建議保持室內(nèi)濕度,避免接觸煙霧等刺激物,規(guī)律清洗鼻腔。飲食宜清淡,適當(dāng)補充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù)。若鼻涕性狀改變伴隨嗅覺減退、面部脹痛等癥狀持續(xù)超過10天,需排除鼻竇炎可能。運動可選擇溫和的室內(nèi)活動,避免冷空氣直接刺激鼻腔。觀察分泌物變化時需結(jié)合全身癥狀綜合判斷,必要時進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病因。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛門膿腫術(shù)后換藥疼嗎

肛門膿腫術(shù)后換藥通常會有輕微疼痛,但疼痛程度因人而異。術(shù)后換藥疼痛主要與創(chuàng)面大小、炎癥程度、個人痛閾、換藥操作手法、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

肛門膿腫術(shù)后創(chuàng)面屬于開放性傷口,換藥時消毒液刺激和敷料摩擦可能引發(fā)短暫刺痛感。若膿腫范圍較小、術(shù)后炎癥控制良好、創(chuàng)面清潔干燥,換藥疼痛往往較輕且持續(xù)時間短。采用油紗條等潤滑型敷料覆蓋創(chuàng)面,配合醫(yī)生輕柔操作,可顯著減輕不適感。術(shù)后按醫(yī)囑使用止痛藥或局部麻醉藥物也能有效緩解疼痛。

當(dāng)膿腫范圍較大、合并肛瘺或感染未完全控制時,換藥疼痛可能較明顯。創(chuàng)面存在壞死組織或分泌物較多時,清創(chuàng)過程可能引發(fā)短暫銳痛。部分患者因瘢痕體質(zhì)或神經(jīng)敏感,對疼痛感知更為強烈。此時醫(yī)生會調(diào)整換藥頻次,采用漸進式清創(chuàng)或鎮(zhèn)痛方案,必要時進行創(chuàng)面修復(fù)處理。

術(shù)后保持大便通暢可減少排便對創(chuàng)面的刺激,間接降低換藥疼痛。每日溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),幫助減輕換藥時的不適感。避免久坐或劇烈運動可防止敷料移位摩擦創(chuàng)面。若換藥后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或出血,需及時聯(lián)系醫(yī)生排查感染或創(chuàng)面異常情況。多數(shù)患者隨著創(chuàng)面愈合,換藥疼痛會在術(shù)后2周左右逐漸緩解。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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