來源:博禾知道
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多數(shù)情況下高齡腎結(jié)石患者可以手術(shù),具體需評估結(jié)石大小、腎功能、基礎(chǔ)疾病等因素,手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、結(jié)石大小直徑超過20毫米的結(jié)石通常需手術(shù)干預(yù),可能伴隨腎積水或感染癥狀。醫(yī)生會根據(jù)CT結(jié)果選擇鈥激光碎石或氣壓彈道碎石。
2、腎功能評估術(shù)前需檢查肌酐清除率和腎小球濾過率,慢性腎病3期以上患者手術(shù)風(fēng)險增加??煽紤]先行輸尿管支架置入改善腎功能。
3、基礎(chǔ)疾病合并嚴(yán)重心肺疾病者需多學(xué)科會診,必要時選擇局部麻醉下的微創(chuàng)手術(shù)。高血壓糖尿病患者需控制血糖血壓達(dá)標(biāo)。
4、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜腎結(jié)石但創(chuàng)傷較大,輸尿管軟鏡適合2厘米以下結(jié)石,開放手術(shù)僅用于解剖異常病例。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜巧克力,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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