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月經推遲,同房使用避孕套,會懷孕嗎?

來源:博禾知道

2022-06-18 21:24 16人閱讀

問題描述:我十二月19號做的人流,1月17來月經,現在都2月15號都還沒來,感覺有點頭暈這幾天還有點沒力會不會是懷孕??!但我跟老公過夫妻都是帶套的

醫(yī)生回答(1)

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婦科炎癥輸液一般輸幾天最好

婦科炎癥輸液治療通常需要3-7天,具體療程需根據病原體類型、病情嚴重程度及個體恢復情況調整。

細菌性陰道炎或輕度盆腔炎患者,若對藥物反應良好,輸液3-5天即可控制感染,后續(xù)可轉為口服抗生素鞏固。滴蟲性陰道炎合并尿道感染時,可能需要5-7天聯合抗厭氧菌藥物。急性輸卵管炎或盆腔膿腫等嚴重感染,需持續(xù)輸液7天以上直至體溫正常、血象恢復。治療期間需每日評估白帶性狀、腹痛程度及炎癥指標變化,避免過早停藥導致耐藥性。部分混合感染需交替使用抗真菌與抗菌藥物,療程可能延長至10天。

輸液期間應保持會陰清潔干燥,每日更換純棉內褲并用沸水燙洗。飲食需避免辛辣刺激,增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物。治療結束后3天內復查白帶常規(guī),確認病原體轉陰前禁止性生活。若出現靜脈炎或藥物過敏反應,需立即告知醫(yī)生調整方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚上劇烈運動后睡不著怎么回事

晚上劇烈運動后睡不著可能與運動后交感神經過度興奮、體溫升高、激素水平變化、心理因素或運動時間不當有關,可通過調整運動強度、改善睡前習慣等方式緩解。

1、交感神經過度興奮

劇烈運動會激活交感神經系統(tǒng),導致腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加,使人體處于亢奮狀態(tài)。運動后心率、血壓和呼吸頻率可能持續(xù)升高,需要較長時間才能恢復到平靜狀態(tài)。建議在睡前3小時完成運動,避免高強度訓練,可選擇瑜伽或散步等舒緩活動幫助身體放松。

2、核心體溫升高

運動時肌肉產熱會使核心體溫上升,而入睡需要體溫下降。劇烈運動后體溫可能需要2小時才能降低,影響褪黑素分泌。運動后可用溫水沐浴加速散熱,保持臥室通風涼爽,穿著透氣睡衣促進體溫調節(jié)。

3、皮質醇水平波動

高強度運動可能刺激皮質醇分泌,這種激素具有清醒作用。傍晚運動可能打亂皮質醇晝夜節(jié)律,延遲其濃度下降時間。規(guī)律作息有助于維持激素平衡,必要時可進行冥想或深呼吸練習降低應激反應。

4、運動后進食不當

運動后立即攝入高糖或含咖啡因的食物飲料可能干擾睡眠。蛋白質和碳水化合物比例失衡也會影響色氨酸轉化為血清素和褪黑素的過程。建議選擇香蕉、燕麥等富含鎂和色氨酸的食物,避免睡前2小時進食。

5、潛在健康問題

長期運動后失眠可能與甲狀腺功能亢進、焦慮癥或周期性肢體運動障礙有關。甲狀腺激素過量會導致代謝亢進,表現為心悸和失眠。焦慮癥患者運動后思維反芻可能加重。周期性肢體運動障礙會在睡眠中引發(fā)不自主運動。出現持續(xù)癥狀需就醫(yī)排查。

建立規(guī)律的睡眠時間表有助于改善運動后失眠,睡前1小時避免使用電子設備,保持臥室黑暗安靜。嘗試漸進式肌肉放松或4-7-8呼吸法幫助入睡。記錄運動時間和睡眠質量的關系,找到適合自己的運動強度和時段。若調整生活方式后仍持續(xù)失眠,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生進行睡眠評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性肛裂要抹什么藥好
女性肛裂可通過局部藥物、口服藥物等方式治療,通常與便秘、分娩創(chuàng)傷、肛門感染等因素有關。 1、局部藥物:肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏0.2%濃度涂抹于肛周,每日2-3次,幫助緩解肛門括約肌痙攣,促進血液循環(huán)。也可使用復方角菜酸酯乳膏,每日2次,具有鎮(zhèn)痛和修復黏膜的作用。對于伴有感染的患者,可使用紅霉素軟膏,每日2次,預防繼發(fā)感染。 2、口服藥物:對于疼痛明顯的患者,可口服布洛芬緩釋膠囊300mg,每日2次或對乙酰氨基酚片500mg,每日3次緩解疼痛。便秘是肛裂的常見誘因,可口服乳果糖口服溶液10ml,每日3次或聚乙二醇4000散10g,每日1-2次軟化大便,減少排便時對肛門的刺激。 3、飲食調節(jié):肛裂患者應增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,每日攝入量建議達到25-30g。多飲水,每日飲水量保持在1500-2000ml,避免大便干燥。 4、生活習慣:避免久坐久站,每1-2小時起身活動5-10分鐘,減輕肛門壓力。排便時避免過度用力,每次排便時間控制在5分鐘以內。 5、溫水坐?。好咳赵缤碛脺厮?5-20分鐘,水溫控制在40℃左右,可緩解肛門疼痛和痙攣,促進局部血液循環(huán)。 女性肛裂患者應注意飲食均衡,多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動,如散步、瑜伽等,促進腸道蠕動,預防便秘。保持良好的排便習慣,避免長時間蹲廁,必要時及時就醫(yī),避免病情加重。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤吃阿膠糕的好處有哪些

子宮肌瘤患者適量吃阿膠糕可能有助于改善貧血癥狀,但需結合病情控制攝入量。阿膠糕主要由阿膠、黑芝麻、核桃等制成,具有補血滋陰功效,適用于氣血不足引起的乏力、頭暈等癥狀。

1、補血養(yǎng)顏

阿膠糕中的阿膠含有豐富的膠原蛋白和鐵元素,能促進血紅蛋白合成,改善子宮肌瘤患者因月經量過多導致的缺鐵性貧血。長期適量食用可緩解面色蒼白、手腳冰涼等癥狀,但需監(jiān)測肌瘤生長情況。

2、滋陰潤燥

阿膠糕中的黑芝麻和核桃具有滋陰潤腸作用,適合子宮肌瘤合并內分泌紊亂引起的潮熱盜汗。其含有的不飽和脂肪酸還能幫助調節(jié)雌激素水平,但雌激素依賴型肌瘤患者應減少食用頻率。

3、增強免疫

阿膠中的多種氨基酸和紅棗所含環(huán)磷酸腺苷可提升機體免疫力,對術后恢復期的子宮肌瘤患者有益。但合并子宮腺肌癥或子宮內膜異位癥者需評估體質后再食用。

4、緩解疲勞

阿膠糕中冰糖和枸杞的組合能快速補充能量,改善肌瘤患者常見的經期疲勞綜合征。但糖尿病患者應選擇無糖配方,避免血糖波動影響病情控制。

5、調節(jié)情緒

核桃中的ω-3脂肪酸與阿膠的甘氨酸成分協同作用,可舒緩焦慮情緒,對子宮肌瘤伴隨的經前煩躁有一定緩解效果。但子宮肌瘤體積超過5厘米者需優(yōu)先治療原發(fā)病。

子宮肌瘤患者食用阿膠糕每周建議不超過3次,每次控制在20克以內。日常應保持低脂高纖維飲食,限制蜂王漿等含植物雌激素的食物攝入。定期復查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現經期延長或腹痛加重應及時就診,避免自行用阿膠糕替代藥物治療。合并子宮腺肌癥或肌瘤生長較快者,應在中醫(yī)師指導下辨證使用。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么第一次要墊個東西

初次性行為時墊東西主要是為了減少不適感、防止體液污染床單或衣物。這種行為可能出于衛(wèi)生習慣、心理緊張或對初次體驗的未知擔憂。

初次性行為時女性可能出現處女膜破裂導致的輕微出血,墊毛巾或紙巾可避免弄臟床單。男性可能因緊張導致早泄,墊東西可減少清潔負擔。部分人擔心體液氣味或黏膩感影響體驗,墊東西能提升舒適度。少數情況下女性存在陰道痙攣或先天結構異常,墊東西可作為應急保護措施。某些宗教或文化傳統(tǒng)會刻意保留初次性行為的痕跡作為證明。

建議選擇純棉毛巾等吸水性好的材質,避免使用含熒光劑的紙巾刺激皮膚。事后應及時清洗外陰,但不要用洗液灌洗陰道內部。若出血量超過月經量或持續(xù)疼痛,需警惕陰道裂傷等情況。性行為后出現尿頻尿痛需排查尿路感染。長期恐懼接觸可尋求心理咨詢,陰道痙攣者可通過盆底肌訓練改善。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青春期牙周病怎么治療

青春期牙周病可通過口腔清潔、藥物治療、牙周基礎治療、激光治療、手術治療等方式治療。青春期牙周病通常由牙菌斑堆積、激素水平變化、遺傳因素、不良口腔習慣、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清潔

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氟牙膏有助于抑制牙菌斑生長,飯后及時漱口減少食物殘渣滯留。青春期激素變化易導致牙齦敏感,建議使用軟毛牙刷避免機械刺激。家長需監(jiān)督孩子建立規(guī)律的口腔護理習慣,定期檢查刷牙效果。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹控制牙齦炎癥,甲硝唑口頰片可抑制厭氧菌感染。對于急性膿腫可短期服用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合復方氯己定含漱液減少口腔細菌負荷。藥物治療需在牙周基礎治療前提下進行,不可自行長期使用抗生素。

3、牙周基礎治療

通過超聲波潔治術清除齦上牙石,手工刮治術去除齦下菌斑生物膜。齦下沖洗配合過氧化氫溶液可殺滅深牙周袋內致病菌,必要時進行根面平整術促進牙周組織再生。治療需分次進行,每次處理1-2個象限以減少不適感。

4、激光治療

采用半導體激光輔助治療可精準滅活牙周袋內病原微生物,減少傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷。激光能選擇性去除病變上皮組織,同時刺激成纖維細胞增殖加速愈合。該方式出血量少,特別適合青春期患者對疼痛敏感的特點。

5、手術治療

對于重度牙周炎伴骨缺損者,需行引導性組織再生術或植骨術恢復牙槽骨高度。牙齦翻瓣術能徹底清除深部感染灶,改良Widman翻瓣術適用于前牙區(qū)美學修復。術后需配合骨替代材料植入,并長期維護防止復發(fā)。

青春期牙周病患者應每3個月進行專業(yè)牙周維護,限制高糖飲食攝入,避免碳酸飲料侵蝕牙釉質。選擇含維生素C和鈣的均衡膳食有助于牙周組織修復,適當咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。發(fā)現牙齦出血、牙齒松動等癥狀時家長需及時帶孩子就診,避免錯過最佳干預時機。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左邊舌根痛是不是舌癌

左邊舌根痛不一定是舌癌,多數情況下與局部炎癥、創(chuàng)傷或神經痛有關,少數情況可能由舌癌引起。舌癌通常伴隨潰瘍長期不愈、腫塊快速增大等癥狀,需結合病理檢查確診。

左邊舌根痛常見于進食過熱或過硬食物造成的黏膜損傷,表現為局部紅腫、灼熱感,一般3-5天可自行緩解??谇粷?、舌乳頭炎等炎癥性疾病也會導致單側舌痛,可能伴有白色偽膜或充血斑點。三叉神經舌支痛可能引發(fā)陣發(fā)性刺痛,觸摸耳根或下頜時可誘發(fā)疼痛。這些情況通過漱口液清潔、避免刺激飲食多能改善。

舌癌引起的疼痛通常呈進行性加重,早期可能僅為異物感,隨病情發(fā)展出現持續(xù)性鈍痛或放射痛。典型特征包括超過2周不愈合的潰瘍、菜花樣腫物、舌運動受限等。高危因素涉及長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔白斑病史等。確診需依靠活檢和影像學檢查,治療需手術聯合放化療。

出現舌根疼痛建議觀察1-2周,期間保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫塊、潰爛、出血等癥狀,須及時就診口腔頜面外科。日常應注意戒煙限酒,定期口腔檢查,對口腔黏膜白斑、紅斑等癌前病變積極干預。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦炎的飲食宜忌是什么

腦炎患者飲食需注重營養(yǎng)均衡與易消化,適宜選擇高蛋白、高維生素食物,避免辛辣刺激及高脂難消化食物。腦炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起,需結合病情調整飲食結構。

一、適宜食物

牛奶、雞蛋等優(yōu)質蛋白食物有助于修復神經組織損傷,可適量食用。腦炎急性期患者胃腸功能較弱,建議選擇低脂牛奶或蒸蛋羹等易吸收形式。合并發(fā)熱時可增加水分攝入,如米湯、蔬果汁等補充電解質。

二、推薦主食

小米粥、山藥粥等溫軟主食可提供基礎能量,山藥含黏蛋白能保護胃腸黏膜。吞咽困難患者可將主食打成糊狀,避免粗纖維過多的糙米、雜糧等增加消化負擔。

三、有益蔬菜

西藍花、菠菜等深色蔬菜富含維生素K和葉酸,對神經系統(tǒng)修復有幫助。烹飪時需煮至軟爛,每日攝入200-300克為宜。合并腦水腫時應控制高鉀蔬菜如蘑菇、土豆的攝入量。

四、慎選水果

香蕉、蘋果等低酸度水果可補充維生素C,但需去皮去籽后制成泥狀食用。避免菠蘿、芒果等易致敏水果,癲癇發(fā)作患者應限制榴蓮、荔枝等高糖水果攝入。

五、禁忌食物

辣椒、花椒等辛辣調料可能刺激中樞神經興奮,加重頭痛癥狀。油炸食品、肥肉等高脂食物會延緩藥物吸收,腌制食品含亞硝酸鹽可能影響腦氧供,均需嚴格限制。

腦炎恢復期應保持每日5-6餐的少食多餐模式,烹飪方式以蒸煮為主。合并吞咽障礙需調整食物質地,使用增稠劑預防嗆咳。定期監(jiān)測體重及血清白蛋白水平,出現嘔吐、腹瀉等消化道癥狀時及時調整飲食方案,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)制劑。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是末梢神經炎

末梢神經炎是指周圍神經末梢因各種原因導致的炎癥或損傷性疾病,主要表現為肢體遠端對稱性感覺異常、運動障礙或自主神經功能紊亂。常見病因包括糖尿病、營養(yǎng)缺乏、中毒、感染、免疫異常等,典型癥狀有麻木、刺痛、肌力下降等,需通過神經傳導檢查確診。

末梢神經炎的發(fā)生與多種病理機制相關。長期高血糖狀態(tài)會導致神經內膜微血管病變,使神經纖維缺血缺氧,引發(fā)糖尿病性周圍神經病變。維生素B1、B6、B12等缺乏可干擾髓鞘合成,造成軸索變性,常見于長期酗酒或胃腸吸收障礙患者。重金屬中毒如鉛、汞可直接損傷神經細胞膜,工業(yè)暴露或環(huán)境污染是主要誘因。病毒感染如水痘-帶狀皰疹病毒可沿神經末梢擴散,引發(fā)炎性反應。自身免疫性疾病如格林巴利綜合征會產生抗神經節(jié)苷脂抗體,攻擊神經纖維髓鞘。臨床表現具有對稱性特點,早期多為手指或足趾麻木、蟻走感,逐漸發(fā)展為手套-襪套樣感覺減退。運動神經受累時出現肌力下降、肌肉萎縮,嚴重者可見垂腕或足下垂。自主神經病變表現為皮膚干燥、出汗異常、體位性低血壓等。

末梢神經炎患者需保持均衡飲食,適量增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深色蔬菜。避免長時間保持同一姿勢,每日進行30分鐘低強度運動如游泳、騎自行車以改善血液循環(huán)。戒煙限酒,控制血糖血壓在目標范圍。定期檢查四肢皮膚完整性,選擇寬松透氣的鞋襪預防壓力性損傷。出現進行性肌無力或感覺障礙加重時應及時復查神經電生理檢查,調整治療方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左旋肉堿小孩子能吃嗎

左旋肉堿通常不建議兒童自行服用,健康兒童無須額外補充左旋肉堿。左旋肉堿是一種促進脂肪代謝的物質,主要用于成人減肥輔助或特定代謝性疾病治療。

健康兒童通過日常飲食即可獲取足夠的左旋肉堿。肉類、魚類、乳制品等天然食物中含有豐富的左旋肉堿,均衡飲食的兒童通常不會缺乏。過量補充可能引起胃腸不適、惡心或腹瀉等不良反應。兒童身體處于發(fā)育階段,代謝系統(tǒng)與成人存在差異,擅自服用可能干擾正常代謝平衡。

部分遺傳代謝疾病患兒可能需要醫(yī)學指導下的左旋肉堿補充。如原發(fā)性肉堿缺乏癥、脂肪酸氧化障礙等疾病,需在醫(yī)生嚴格監(jiān)測下使用左旋肉堿制劑。此類情況需通過血液檢測確診,并根據體重精確計算劑量,普通保健品無法滿足治療需求。

若家長懷疑孩子存在代謝異常,應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估。避免自行購買左旋肉堿類產品給兒童服用,更不可替代藥物治療。日常應注重孩子飲食多樣化,保證優(yōu)質蛋白攝入,適當運動促進健康發(fā)育。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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