醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起，可通過血液透析、腹膜透析、腎移植等方式治療。

  1、慢性腎炎

  慢性腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等癥狀。治療需控制血壓和蛋白攝入，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、貝那普利、環(huán)孢素等藥物。

  2、糖尿病腎病

  糖尿病腎病與長期血糖控制不佳有關(guān)，典型癥狀包括水腫和腎功能減退。治療需嚴格控糖，可選用胰島素、格列喹酮、阿卡波糖等降糖藥物。

  3、高血壓腎病

  高血壓腎病由長期未控制的高血壓導致，可能出現(xiàn)夜尿增多和血肌酐升高。治療以降壓為主，常用硝苯地平、厄貝沙坦、呋塞米等藥物。

  4、多囊腎

  多囊腎屬于遺傳性疾病，表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫和腎功能進行性下降。治療重點在于控制并發(fā)癥，可使用托伐普坦、氨氯地平、碳酸氫鈉等藥物。

  日常需限制高鹽高蛋白飲食，定期監(jiān)測腎功能指標，出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀時應及時就醫(yī)評估。