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為什么痛經(jīng)趴著就不痛

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問題描述:為什么痛經(jīng)趴著就不痛

醫(yī)生回答(1)

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痛經(jīng)會引起不孕嗎
而繼發(fā)性的痛經(jīng)主要是子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔黏連、子宮腺肌癥造成的,這種情況不孕的幾率較高,需要進(jìn)行相關(guān)檢查之后才可以對因進(jìn)行治療。痛經(jīng)可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),原發(fā)性的痛經(jīng)主要是前列腺素增高造成的,這種情況一般不會造成不孕的發(fā)生。自然身體抵抗力就提高了,能夠支撐例假來的疼痛,如果長期反復(fù)出現(xiàn)強烈的不適,就要及時去醫(yī)院接受正規(guī)的治療,不然引起婦科疾病就有可能導(dǎo)致不孕了。痛經(jīng)大多數(shù)不會引起不孕,痛經(jīng)有兩種分別是原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),一般痛經(jīng)不會引起不孕,原發(fā)性痛經(jīng)在未婚未育婦女中,經(jīng)檢測無器質(zhì)性疾病,繼發(fā)性痛經(jīng)則多見于已婚婦女,且不排除子宮內(nèi)膜炎,宮腔粘連,宮腔粘連,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥等情況,需在進(jìn)一步治療中查明患病原因。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
痛經(jīng)只痛第一天是正?,F(xiàn)象嗎
痛經(jīng)止痛第1天也是正常的現(xiàn)象。每個人痛經(jīng)的癥狀、痛經(jīng)的時間本身就不會一樣,是個體差異很大的。有的人痛經(jīng)的癥狀比較輕微,只有第1天會有比較輕的肚子下墜痛或者伴有腰酸等的癥狀。也有的人痛經(jīng)的癥狀很嚴(yán)重,有的人從來月經(jīng)之前就開始有明顯的肚子不舒服或者是嚴(yán)重的下墜感覺、腰痛感覺等,有的人甚至可以持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束之后。每個人痛經(jīng)的原因也是不一樣的,痛經(jīng)的癥狀嚴(yán)重也是必須盡早的做體檢的,常常是可以找到原因,做針對性的治療來幫助緩解痛經(jīng)的癥狀的。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
從不痛經(jīng)的突然痛經(jīng)如何是好?
突然再次出現(xiàn)痛經(jīng),有可能是氣滯血瘀,或者是受寒引來的寒氣引來的疼痛表現(xiàn)出,是需要有根據(jù)具體的表現(xiàn)出可以去醫(yī)院進(jìn)一步仔細(xì)檢查診斷,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果及時動用活血祛瘀的藥物調(diào)整一段時間,是可以慢慢的轉(zhuǎn)好的,平時留意防止吹冷風(fēng)受寒,仔細(xì)觀察具體的表現(xiàn)出救治。需求注意遵醫(yī)囑積極調(diào)理身體,但是建議不吃辛辣的食物較好的。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛經(jīng)止痛掐手部哪里
痛經(jīng)止痛按手部穴位效果是不明顯的。痛經(jīng)的治療,需要到醫(yī)院辯證是什么原因引起,再對癥治療。如果是子宮內(nèi)膜異位引發(fā)的痛經(jīng),按摩手部穴位和藥物治療效果都是不明顯的,必須根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥對癥治療。如果是宮寒引起的痛經(jīng),可以吃溫經(jīng)散寒,暖宮止痛的藥物治療,同時多注意休息,避免感受寒涼,可以熱寶敷的肚子、理療、艾灸對癥治療。因此出現(xiàn)痛經(jīng)建議到醫(yī)院辯證對癥治療,手部按摩止痛是效果不明顯的。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么痛經(jīng)做了艾灸就可以得到緩解?
痛經(jīng)首先要做個子宮附件,彩超,排除一下子宮內(nèi)膜異位癥,如果沒有大問題,可以中醫(yī)辨證治療,痛經(jīng)的話可能是與宮寒有關(guān)系,艾灸的話一般還是有效果,可以做艾灸緩解痛經(jīng)不適的癥狀,或是建議喝一些紅糖水,如疼痛嚴(yán)重建議檢查是否盆腔炎或是肌腺癥導(dǎo)致的
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛經(jīng)只有左側(cè)疼是怎么了
痛經(jīng)只有左側(cè)痛,有可能是子宮偏左側(cè),也有可能是左側(cè)盆腔器官病變導(dǎo)致。痛經(jīng)是由于女性月經(jīng)來潮時,子宮內(nèi)的前列腺素樣物質(zhì)增多,導(dǎo)致子宮痙攣收縮發(fā)生疼痛,左側(cè)疼痛有可能是子宮位置偏移在左側(cè)引起。另外,如果左側(cè)附件有較大的囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),也會出現(xiàn)左側(cè)小肚子疼痛。這樣的疼痛往往比較劇烈,難以忍受,需要趕緊到醫(yī)院治療。左側(cè)附件發(fā)生炎癥,也會出現(xiàn)月經(jīng)來潮的時候發(fā)生疼痛。這樣的疼痛往往是脹痛,伴月經(jīng)血有異味。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
痛經(jīng)怎么辦快速止痛
痛經(jīng)癥狀如果是比較嚴(yán)重的情況,想要快速的止痛必須嚴(yán)格保暖,可以用熱水袋敷小肚子或者溫?zé)岬乃菽_,熱療一般會很快緩解子宮平滑肌的收縮痛、痙攣痛,在必要的時候可以選擇止痛藥治療,雖然止痛藥都存在副作用,比如胃腸道功能傷害等。有明顯痛經(jīng)癥狀要在平時做體檢,要看是否和盆腔炎癥相關(guān),有些是因為子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等,可以做針對性治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
痛經(jīng)怎么辦 怎么迅速止痛?
病例推測:女性在來月經(jīng)的時候,往往會再次出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀,在這樣時候女性可以多喝生姜紅糖水;用熱水袋或者是暖手寶敷肚子;順時針推拿肚子;適當(dāng)?shù)姆郴钛幬铮?dāng)然在服食活血藥物的時候要尋問醫(yī)生的意見。致使女性再次出現(xiàn)痛經(jīng)的原因比較多,如果痛經(jīng)的癥狀比較嚴(yán)重最好到醫(yī)院做仔細(xì)檢查。特別注意建議你注意個人和伴侶衛(wèi)生,加強鍛煉,規(guī)律生活。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
痛經(jīng)怎么快速解決方法
痛經(jīng)的話分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)對于原發(fā)性痛經(jīng)的患者可以使用一些止痛藥物,幫助緩解癥狀,這是效果最快的方法,另外需要減少焦慮情緒,建立良好的生活作息習(xí)慣,均衡飲食,適度運動,如果是因為盆腔炎性疾病,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥等等這些原因引起的痛經(jīng)的話,則需要解決相應(yīng)的疾病之后才可以緩解痛經(jīng)癥狀。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么生完孩子痛經(jīng)就好了
生完孩子痛經(jīng)就好了,可能是子宮內(nèi)膜異位癥引起的。患者如果因為子宮內(nèi)膜異位而導(dǎo)致月經(jīng)期間沒有辦法排出子宮的內(nèi)膜,就會導(dǎo)致痛經(jīng),但是在患者分娩出孩子后,子宮口會變得松弛,剝落的子宮內(nèi)膜容易排出,就會導(dǎo)致患者的痛經(jīng)的情況消失。如果出現(xiàn)痛經(jīng)的情況,一定要去醫(yī)院及時接受治療,否則可能會出現(xiàn)妊娠異位癥、慢性盆腔炎等并發(fā)癥。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
繼發(fā)性痛經(jīng)有哪些癥狀
繼發(fā)性痛經(jīng)的癥狀主要包括經(jīng)期下腹疼痛、性交疼痛、非經(jīng)期盆腔疼痛、月經(jīng)量增多以及排便疼痛等。繼發(fā)性痛經(jīng)通常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤或?qū)m頸狹窄等疾病引起,建議患者及時就醫(yī)明確診斷。1、經(jīng)期下腹疼痛...
雙子宮容易痛經(jīng)嗎
雙子宮可能更容易出現(xiàn)痛經(jīng),但并非所有雙子宮患者都會痛經(jīng)。雙子宮屬于子宮發(fā)育異常,可能因經(jīng)血排出不暢或子宮收縮異常導(dǎo)致痛經(jīng)加重。若痛經(jīng)癥狀明顯或伴隨月經(jīng)量異常,建議及時就醫(yī)評估。雙子宮患者痛經(jīng)可能與子宮結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。雙子宮...
來月經(jīng)痛經(jīng)什么原因
痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、惡心嘔吐、頭暈乏力等癥狀。痛經(jīng)可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后...
雙子宮痛經(jīng)怎么緩解一下
雙子宮痛經(jīng)可通過熱敷、服用止痛藥物、調(diào)整飲食、適度運動、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常,痛經(jīng)可能與經(jīng)血排出不暢、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。1、熱敷下腹部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣...
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運動可以緩解痛經(jīng)嗎
運動通??梢跃徑馔唇?jīng),但需根據(jù)痛經(jīng)類型和個體情況調(diào)整運動方式。原發(fā)性痛經(jīng)(無器質(zhì)性病變)通過適度運動可改善子宮血液循環(huán)、促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌;繼發(fā)性痛經(jīng)(如子宮內(nèi)膜異位癥引起)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低強度運動。原發(fā)性痛經(jīng)適合進(jìn)行有...
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尿道黏膜修復(fù)一般需要7-14天,實際時間受到損傷程度、感染情況、基礎(chǔ)疾病、護(hù)理措施等多種因素的影響。

1、損傷程度:

輕度擦傷修復(fù)較快,嚴(yán)重撕裂或手術(shù)創(chuàng)傷需更長時間,可能延長至3-4周。

2、感染情況:

合并尿路感染會延緩修復(fù)進(jìn)程,需先控制感染,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。

3、基礎(chǔ)疾?。?p>糖尿病患者黏膜修復(fù)速度較慢,可能與微循環(huán)障礙有關(guān),需同步調(diào)控血糖水平。

4、護(hù)理措施:

保持會陰清潔、避免憋尿及適度增加飲水量有助于修復(fù),反復(fù)刺激可能造成二次損傷。

修復(fù)期間建議避免辛辣食物及酒精攝入,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿需及時泌尿外科就診評估。

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痔瘡脫出嚴(yán)重腫大疼痛怎么辦

痔瘡脫出嚴(yán)重腫大疼痛可通過溫水坐浴、藥物緩解、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡脫出通常由便秘、久坐、靜脈曲張、炎癥刺激等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液幫助消炎。

2、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。這些藥物含抗炎消腫成分,可減輕急性期癥狀。

3、手法復(fù)位

清潔雙手后,用凡士林潤滑手指,輕柔將脫出痔核推回肛門內(nèi)。操作需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免粗暴動作加重?fù)p傷。

4、手術(shù)治療

對于反復(fù)脫出或嵌頓痔瘡,可考慮痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等外科治療。手術(shù)能徹底去除病灶,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常應(yīng)保持規(guī)律排便,避免久坐久站,多攝入膳食纖維。急性期建議側(cè)臥休息,減少肛門壓力。癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女人白帶呈黃色是怎么回事

白帶呈黃色可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因引起,通常與感染、激素變化、異物刺激、免疫力下降等因素有關(guān)。

1. 陰道炎

細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致白帶發(fā)黃,常伴有異味或瘙癢。治療可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物,需保持會陰清潔。

2. 宮頸炎

宮頸感染可能引起黃色膿性白帶,多與淋球菌、衣原體感染有關(guān)。表現(xiàn)為接觸性出血,可使用阿奇霉素、多西環(huán)素、干擾素栓等藥物。

3. 盆腔炎

輸卵管或卵巢炎癥可能導(dǎo)致白帶顏色改變,常伴隨下腹痛。頭孢曲松、左氧氟沙星、婦科千金片等藥物可控制感染,嚴(yán)重時需住院治療。

4. 腫瘤因素

子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌等疾病晚期可能出現(xiàn)血性黃色分泌物,需通過病理檢查確診。治療包括手術(shù)切除、放療及化療等綜合手段。

建議每日用溫水清洗外陰,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道里面有小顆粒怎么消除

陰道內(nèi)出現(xiàn)小顆粒可能由假性濕疣、尖銳濕疣、巴氏腺囊腫、陰道炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1. 假性濕疣

可能與局部摩擦刺激或分泌物刺激有關(guān),表現(xiàn)為對稱分布的絨毛狀小顆粒。通常無須治療,保持會陰清潔干燥即可,若影響生活可激光去除。

2. 尖銳濕疣

由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為菜花樣贅生物。可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用冷凍、光動力治療。

3. 巴氏腺囊腫

因腺管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊性腫物,可能伴發(fā)感染。較小囊腫可觀察,合并感染需抗生素治療,反復(fù)發(fā)作需行造口術(shù)。

4. 陰道炎

可能與念珠菌、滴蟲等病原體感染有關(guān),常伴隨分泌物異常。需根據(jù)病原體選擇克霉唑栓、甲硝唑栓或口服氟康唑等藥物治療。

建議避免抓撓刺激,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換,出現(xiàn)紅腫疼痛或顆粒持續(xù)增大時應(yīng)盡早就診婦科檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿道口里面有小紅點是怎么回事

尿道口出現(xiàn)小紅點可能由尿道炎、接觸性皮炎、尖銳濕疣、尿道腫瘤等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1. 尿道炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的尿道黏膜炎癥,常伴隨尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物,需保持會陰清潔。

2. 接觸性皮炎

化學(xué)刺激物如洗滌劑或安全套材質(zhì)過敏所致,伴有瘙癢脫屑。避免接觸過敏原,局部涂抹氫化可的松軟膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。

3. 尖銳濕疣

HPV病毒感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為菜花樣贅生物。需采用激光祛除或外用咪喹莫特乳膏,配合干擾素凝膠抑制病毒復(fù)制。

4. 尿道腫瘤

罕見但需警惕的無痛性紅點,可能伴隨血尿。確診需尿道鏡活檢,根據(jù)病理結(jié)果選擇經(jīng)尿道電切術(shù)或根治性手術(shù)治療。

建議避免抓撓患處,穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦,出現(xiàn)排尿異?;蚣t點擴散需及時就診泌尿外科。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
多囊卵巢綜合征促排幾次懷孕

多囊卵巢綜合征患者促排卵治療的成功懷孕次數(shù)因人而異,通常需要3-6個周期,實際效果受到卵巢反應(yīng)性、激素水平、精子質(zhì)量、子宮內(nèi)膜容受性等因素影響。

1、卵巢反應(yīng)性:

卵巢對促排藥物的敏感性直接影響卵泡發(fā)育質(zhì)量,低反應(yīng)者可能需要增加促排周期??赏ㄟ^陰道超聲監(jiān)測調(diào)整用藥方案。

2、激素水平:

高雄激素血癥或胰島素抵抗未控制時,會降低促排效果。建議促排前使用二甲雙胍或避孕藥預(yù)處理3個月改善內(nèi)分泌環(huán)境。

3、精子質(zhì)量:

配偶精液參數(shù)異常會顯著降低受孕概率。建議同步進(jìn)行精液常規(guī)檢查,必要時采用宮腔內(nèi)人工授精輔助。

4、子宮內(nèi)膜容受性:

子宮內(nèi)膜薄或血流差會影響胚胎著床??赏ㄟ^雌激素補充、子宮內(nèi)膜搔刮等方式改善,嚴(yán)重者需考慮凍胚移植方案。

建議在生殖中心系統(tǒng)評估后制定個體化方案,治療期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充維生素D和葉酸,避免過度焦慮。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長時間戴眼鏡眼睛變形了該怎么辦

長時間戴眼鏡導(dǎo)致眼睛變形可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、更換鏡框、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善,通常由鏡框壓迫、視疲勞、眼軸增長、先天因素等原因引起。

1. 調(diào)整用眼習(xí)慣

減少連續(xù)用眼時間,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,避免熬夜。視疲勞引起的假性變形可通過熱敷緩解。

2. 更換鏡框

選擇輕量化材質(zhì)及合適鼻托的鏡框,定期調(diào)整鏡腿松緊度。鏡框壓迫導(dǎo)致的鼻梁凹陷在停戴后可逐漸恢復(fù)。

3. 視覺訓(xùn)練

通過眼球轉(zhuǎn)動操、焦點切換訓(xùn)練增強眼肌調(diào)節(jié)力。眼軸增長導(dǎo)致的變形需配合低濃度阿托品滴眼液控制進(jìn)展。

4. 手術(shù)治療

高度近視引起的鞏膜后葡萄腫需考慮后鞏膜加固術(shù),嚴(yán)重眼窩凹陷可注射透明質(zhì)酸填充矯正。

日??裳a充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,避免用力揉眼,定期進(jìn)行驗光檢查。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何改善盆底肌松弛陰道壁膨出

盆底肌松弛及陰道壁膨出可通過凱格爾運動、電刺激治療、子宮托放置、盆底重建手術(shù)等方式改善。該問題通常由妊娠分娩、長期腹壓增高、年齡增長、盆底組織損傷等因素引起。

1、凱格爾運動

通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強肌力,每日分次訓(xùn)練,需堅持3個月以上。適用于輕度松弛,可配合陰道啞鈴輔助。

2、電刺激治療

通過生物反饋儀刺激神經(jīng)肌肉收縮,每周2-3次,10次為1療程。適用于中度膨出,需在醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行。

3、子宮托放置

硅膠支撐裝置置入陰道承托臟器,需定期更換消毒。適用于年老體弱不耐受手術(shù)者,可能引起分泌物增多。

4、盆底重建手術(shù)

采用補片修復(fù)或韌帶懸吊術(shù),適用于重度膨出伴尿失禁。術(shù)后需避免負(fù)重3個月,存在網(wǎng)片侵蝕風(fēng)險。

建議控制體重、避免便秘及重體力勞動,可適當(dāng)補充膠原蛋白。癥狀加重或影響排尿排便時需及時就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
促卵泡生成激素高是怎么回事

促卵泡生成激素高可能由卵巢功能減退、垂體腺瘤、多囊卵巢綜合征、染色體異常等原因引起,可通過激素替代治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、卵巢功能減退

卵巢儲備下降導(dǎo)致負(fù)反饋減弱,垂體代償性分泌更多促卵泡生成激素,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議監(jiān)測抗繆勒管激素水平,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、垂體腺瘤

垂體功能性腫瘤自主分泌過量促卵泡生成激素,可能伴隨頭痛或視力異常。需通過頭顱核磁共振確診,可選擇經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)或溴隱亭片、卡麥角林片等藥物治療。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗導(dǎo)致下丘腦-垂體軸功能紊亂,可能出現(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀。建議改善胰島素敏感性,使用二甲雙胍緩釋片、來曲唑片、螺內(nèi)酯片等藥物配合減重治療。

4、染色體異常

特納綜合征等遺傳疾病導(dǎo)致性腺發(fā)育不全,促卵泡生成激素持續(xù)升高。需進(jìn)行染色體核型分析,通過生長激素注射液、結(jié)合雌激素片等藥物促進(jìn)第二性征發(fā)育。

日常保持規(guī)律作息,適量補充豆制品和深海魚類,避免過度節(jié)食或劇烈運動,建議每3-6個月復(fù)查激素水平。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸下垂是什么原因引起的

宮頸下垂可能由妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育異常等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、妊娠分娩損傷

多次陰道分娩可能導(dǎo)致主韌帶和子宮骶韌帶過度拉伸,產(chǎn)后過早負(fù)重勞動會加重?fù)p傷。建議產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運動修復(fù)盆底肌,嚴(yán)重者需使用子宮托或接受骶棘韌帶固定術(shù)。

2、長期腹壓增高

慢性咳嗽、便秘或長期負(fù)重勞動會使腹腔壓力持續(xù)作用于盆底。需消除誘因并加強核心肌群訓(xùn)練,可遵醫(yī)囑使用乳果糖緩解便秘,配合盆底生物反饋治療。

3、盆底組織退化

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致膠原纖維萎縮,常伴有尿失禁癥狀??删植渴褂么迫架浉?,口服替勃龍改善組織彈性,重度脫垂需行陰道封閉術(shù)。

4、先天發(fā)育異常

結(jié)締組織發(fā)育缺陷患者可能年輕時即出現(xiàn)脫垂,多伴有馬凡綜合征等疾病。需避免劇烈運動,使用聚丙烯網(wǎng)片進(jìn)行盆底重建手術(shù),術(shù)后補充維生素C促進(jìn)愈合。

日常應(yīng)避免提重物及久蹲,保持大便通暢,絕經(jīng)女性可適量補充大豆異黃酮,出現(xiàn)排尿困難或下墜感明顯時需及時就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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