裝起搏器還會得冠心病嗎
安裝心臟起搏器后仍可能患冠心病。起搏器主要用于治療心律失常，無法預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠心病。
心臟起搏器通過電脈沖調(diào)控心跳節(jié)律，解決心動過緩或傳導(dǎo)阻滯等問題，但冠心病是冠狀動脈因脂質(zhì)沉積、斑塊形成引發(fā)的供血不足疾病。兩者發(fā)病機(jī)制不同，起搏器植入后若存在高血壓、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素，冠狀動脈仍可能持續(xù)病變。部分患者因心律失常與冠心病共存，起搏器僅能改善心律，無法消除血管狹窄風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可能降低血栓形成概率，但無法完全阻止動脈硬化進(jìn)展。
少數(shù)情況下，起搏器導(dǎo)線可能刺激血管內(nèi)膜增生或誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)，理論上可能加速冠狀動脈狹窄進(jìn)程，但這種情況較為罕見。高齡患者或合并多種代謝性疾病時(shí)，起搏器植入后仍需定期評估冠狀動脈狀況。若術(shù)后出現(xiàn)典型心絞痛癥狀，需通過冠狀動脈造影明確診斷。
建議起搏器植入者保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查心電圖，必要時(shí)進(jìn)行負(fù)荷試驗(yàn)或CT血管成像。術(shù)后遵醫(yī)囑使用他汀類藥物控制血脂，避免因忽視冠心病風(fēng)險(xiǎn)而延誤治療。
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