醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩眼睛結(jié)膜炎的癥狀主要有眼紅、分泌物增多、畏光、流淚、眼瞼腫脹等。結(jié)膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理刺激、化學(xué)刺激等因素引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

  1、眼紅

  眼紅是結(jié)膜炎最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為結(jié)膜血管擴(kuò)張充血，可呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色。細(xì)菌性結(jié)膜炎通常伴隨大量黃白色膿性分泌物，病毒性結(jié)膜炎則多為水樣分泌物。過(guò)敏性結(jié)膜炎的眼紅常伴有明顯瘙癢感。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察孩子是否頻繁揉眼，避免加重感染。

  2、分泌物增多

  不同類(lèi)型的結(jié)膜炎分泌物特點(diǎn)不同。細(xì)菌性結(jié)膜炎多為黏稠的黃綠色分泌物，晨起時(shí)可能黏住眼瞼。病毒性結(jié)膜炎分泌物較稀薄，呈水樣或漿液性。過(guò)敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀，含有較多嗜酸性粒細(xì)胞。家長(zhǎng)可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水幫助孩子清潔眼部分泌物。

  3、畏光

  結(jié)膜炎患兒常出現(xiàn)畏光癥狀，表現(xiàn)為在光線(xiàn)較強(qiáng)環(huán)境下閉眼或用手遮擋眼睛。這種癥狀在病毒性角結(jié)膜炎中尤為明顯，可能與角膜上皮損傷有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)避免強(qiáng)光直射患兒眼睛，必要時(shí)可佩戴遮陽(yáng)帽或兒童太陽(yáng)鏡。

  4、流淚

  結(jié)膜受到刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)反射性淚液分泌增多，表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性流淚。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎均可引起明顯流淚，過(guò)敏性結(jié)膜炎流淚多伴隨眼癢。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子眼周皮膚干燥，防止長(zhǎng)期潮濕導(dǎo)致皮膚濕疹。

  5、眼瞼腫脹

  結(jié)膜炎可能累及眼瞼組織，導(dǎo)致眼瞼紅腫。細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)眼瞼輕度水腫，過(guò)敏性結(jié)膜炎可能引起明顯眼瞼腫脹。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)結(jié)膜水腫，表現(xiàn)為結(jié)膜隆起呈水泡樣。家長(zhǎng)可用冷敷緩解腫脹，但需避免冰塊直接接觸皮膚。

  小孩眼睛結(jié)膜炎期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子眼部清潔，使用醫(yī)生推薦的眼藥水如妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等。避免讓孩子揉眼，單獨(dú)使用毛巾等個(gè)人物品。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜等。保證充足睡眠，減少電子屏幕使用時(shí)間，外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡避免風(fēng)沙刺激。

  2025-06-21 11:17