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小孩發(fā)燒一直不退燒

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問(wèn)題描述:小孩發(fā)燒一直不退燒

醫(yī)生回答(1)

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10歲小孩發(fā)燒怎么物理降溫

10歲兒童發(fā)熱可通過(guò)溫水擦浴、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物、多飲溫水、冰袋冷敷等方式物理降溫。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。

1、溫水擦浴

使用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。擦拭后及時(shí)擦干身體,每10分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫變化。

2、調(diào)節(jié)室溫

保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通,但避免冷風(fēng)直吹患兒。高溫環(huán)境會(huì)阻礙散熱,適度降低環(huán)境溫度可幫助體溫調(diào)節(jié)中樞恢復(fù)正常功能,同時(shí)維持50%-60%的空氣濕度。

3、減少衣物

脫去過(guò)多衣物僅保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,避免包裹毛毯或厚被。過(guò)度保暖會(huì)形成保溫層阻礙散熱,但需注意觀(guān)察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),寒戰(zhàn)期可暫時(shí)加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)停止后立即撤除。

4、多飲溫水

少量多次補(bǔ)充常溫白開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升,每日總量超過(guò)1000毫升。發(fā)熱時(shí)呼吸和皮膚蒸發(fā)導(dǎo)致水分丟失加快,充足飲水能預(yù)防脫水并促進(jìn)代謝廢物排出,避免飲用含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。

5、冰袋冷敷

將冰袋用毛巾包裹后放置于前額或腋下,單次冷敷不超過(guò)20分鐘,間隔1小時(shí)可重復(fù)使用。直接接觸皮膚可能導(dǎo)致凍傷,需密切觀(guān)察局部皮膚顏色變化,出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即停止。

物理降溫期間每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天未退熱,需就醫(yī)排查病因。保持飲食清淡易消化,選擇粥類(lèi)、面條等流質(zhì)半流質(zhì)食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。保證充足睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),出汗后及時(shí)更換干爽衣物預(yù)防著涼。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒后背有紅點(diǎn)咋回事

小孩發(fā)燒后背有紅點(diǎn)可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、藥物過(guò)敏等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、抗病毒治療、局部護(hù)理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤病情。

1、幼兒急疹

幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散。皮疹無(wú)須特殊處理,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合溫水擦浴物理降溫。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓。

2、風(fēng)疹

風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為低熱伴耳后淋巴結(jié)腫大,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)粉紅色斑疹??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆??共《荆瑺t甘石洗劑緩解瘙癢?;純盒韪綦x至皮疹消退,孕婦接觸可能引發(fā)胎兒畸形,家長(zhǎng)應(yīng)特別注意防護(hù)。

3、水痘

水痘-帶狀皰疹病毒感染初期有發(fā)熱癥狀,隨后出現(xiàn)向心性分布的皰疹。可外用阿昔洛韋乳膏抗病毒,口服蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。家長(zhǎng)需給患兒剪短指甲,穿著寬松棉質(zhì)衣物,皰疹破潰處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、猩紅熱

A組β溶血性鏈球菌感染會(huì)引起高熱、楊梅舌及雞皮樣疹,皮疹按壓褪色。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。患兒應(yīng)臥床休息,用淡鹽水漱口,飲食以流質(zhì)為主。

5、藥物過(guò)敏

服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑伴瘙癢。應(yīng)立即停用致敏藥物,口服鹽酸西替利嗪滴劑,外涂丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng),就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生用藥史。

發(fā)熱伴皮疹期間應(yīng)讓患兒多飲溫水,保持室內(nèi)通風(fēng),體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用退熱貼或溫水浴物理降溫。皮疹未明確診斷前避免使用刺激性洗劑,選擇寬松透氣的純棉衣物。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮疹淤紫等危重表現(xiàn),需立即急診處理。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,接種麻腮風(fēng)疫苗可預(yù)防部分發(fā)疹性疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒39度怎么辦?
一般情況下孩子如果發(fā)燒三十九度的話(huà)已經(jīng)屬于高熱的,建議盡早帶孩子去醫(yī)院就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況及時(shí)的對(duì)癥治療,也需要配合一些退熱類(lèi)藥物緩解發(fā)熱的情況,家長(zhǎng)也可以配合一些物理降溫及時(shí)的改善孩子發(fā)熱問(wèn)題,多讓孩子喝些溫水,促進(jìn)寶寶新陳代謝,有助于退熱,慢慢改善癥狀,避免引起高熱驚厥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒期間吃什么食物比較好
寶寶發(fā)燒時(shí)一般要多喝水,吃清淡、利于消化的食物。寶寶發(fā)燒最常見(jiàn)的原因是呼吸道感染,呼吸道感染時(shí)可能會(huì)有鼻塞、咽痛,但由于寶寶不會(huì)說(shuō)話(huà),如果此時(shí)進(jìn)食的食物過(guò)于干澀,寶寶可能會(huì)由于咽部不適而拒絕飲食,不利于病情的恢復(fù)。同時(shí),還要避免進(jìn)食辛辣、刺激或者過(guò)于生冷的食物,不利于胃腸道對(duì)食物的吸收和利用,也不利于疾病的恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
四歲小孩發(fā)燒退燒方法

四歲兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、就醫(yī)評(píng)估等方法處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、中暑等原因引起。

1、物理降溫

建議家長(zhǎng)用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴。保持室溫22-24℃,穿著輕薄透氣衣物,有助于散熱。

2、藥物退熱

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按體重給藥。禁止使用阿司匹林,避免瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

3、補(bǔ)液護(hù)理

建議家長(zhǎng)每15分鐘給予少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)。發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉時(shí)需增加補(bǔ)液量,預(yù)防脫水。

4、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮疹需及時(shí)就診。血常規(guī)檢查可明確感染類(lèi)型,細(xì)菌性感染可能需要抗生素治療。

發(fā)熱期間保持清淡飲食,可適量食用米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意監(jiān)測(cè)體溫變化。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒還流鼻血怎么回事
對(duì)于你說(shuō)的情況看應(yīng)該是考慮擁有有小兒上呼吸道感染的問(wèn)題引來(lái)的目前再次出現(xiàn)的不適癥狀的情況,對(duì)于這樣的問(wèn)題還是需要有針對(duì)性的口服抗炎抗病毒的藥物治療較好的,再就是適當(dāng)?shù)亩嗪刃┧灰孕晾钡却碳ば缘氖澄?,始終保持室內(nèi)的溫濕度才可以的,再專(zhuān)心不定期的復(fù)檢看一看。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒全身發(fā)熱怎么辦?
孩子發(fā)燒全身發(fā)熱,可以適當(dāng)?shù)慕o孩子減少衣物達(dá)到散熱的作用,并且給孩子口服退熱藥物,必要的時(shí)候可以配合物理降溫的方法緩解癥狀,具體藥物的用法用量,要根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行,有條件的情況下及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,明確發(fā)熱病因,根據(jù)病因給予針對(duì)性的處理。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒腦膜炎癥狀有哪些呢

小孩發(fā)燒腦膜炎癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、精神萎靡等。腦膜炎是指腦膜受到病原體或非感染因素刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒等,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度通常較細(xì)菌性輕,但嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為持續(xù)低熱。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥。

2、頭痛

年長(zhǎng)兒童會(huì)主訴劇烈頭痛,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒乳或頻繁拍打頭部。頭痛多呈持續(xù)性脹痛,咳嗽或低頭時(shí)加重,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。若頭痛伴隨噴射狀嘔吐需高度懷疑腦膜炎。

3、嘔吐

嘔吐多為噴射性且與進(jìn)食無(wú)關(guān),因顱內(nèi)壓刺激嘔吐中樞所致。新生兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、胃內(nèi)容物反流,易與普通吐奶混淆。家長(zhǎng)需觀(guān)察嘔吐頻率及是否伴隨嗜睡、前囟膨隆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4、頸部僵硬

患兒平臥時(shí)出現(xiàn)頸部抵抗,被動(dòng)屈頸時(shí)疼痛明顯,稱(chēng)為頸強(qiáng)直,是腦膜刺激征典型表現(xiàn)。嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為拒抱、肢體僵硬或角弓反張姿勢(shì)。檢查時(shí)需注意避免強(qiáng)行彎曲頸部造成損傷。

5、精神萎靡

患兒可出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡或異常煩躁,嚴(yán)重者發(fā)生抽搐昏迷。新生兒表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、肌張力低下或原始反射消失。這些癥狀提示病情危重,家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī),避免延誤抗感染治療時(shí)機(jī)。

發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí),家長(zhǎng)需保持患兒安靜,避免劇烈晃動(dòng)頭部,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與演變過(guò)程。就醫(yī)后需配合腰椎穿刺等檢查,明確病原體類(lèi)型。恢復(fù)期應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,逐步恢復(fù)活動(dòng),定期復(fù)查腦電圖評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況。疫苗接種是預(yù)防細(xì)菌性腦膜炎的有效手段。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩發(fā)燒睡著打呼嚕怎么回事?
孩子這種情況打呼嚕證明他呼吸不暢,再次出現(xiàn)低燒情況應(yīng)該是上呼吸道感染,有可能是支氣管炎癥或者是肺炎,帶孩子到醫(yī)院復(fù)診了嗎?現(xiàn)在孩子體溫是多少呀?如果低于37.5℃就需要有物理降溫了,此時(shí)可以給孩子用退熱貼,然后用熱毛巾拭擦身體,協(xié)助孩子物理降溫。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒出汗怎么回事

小孩發(fā)燒出汗可能與體溫調(diào)節(jié)失衡、感染性疾病、代謝異常、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚潮濕、煩躁不安等癥狀。

1、體溫調(diào)節(jié)失衡

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,劇烈活動(dòng)或環(huán)境過(guò)熱時(shí)易出汗伴低熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物覆蓋,適當(dāng)補(bǔ)充溫水。

2、感染性疾病

可能與病毒性感冒、扁桃體炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咽痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

3、代謝異常

可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多汗伴手抖、心悸等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能。

4、藥物反應(yīng)

服用退熱藥后通過(guò)排汗實(shí)現(xiàn)降溫屬于正?,F(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察是否出現(xiàn)脫水體征,及時(shí)更換汗?jié)褚挛锊⒀a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

建議保持清淡飲食,選擇米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),持續(xù)高熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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早晨6點(diǎn)的鬧鐘剛響,你是不是又在“再睡5分鐘”和“起床運(yùn)動(dòng)”之間天人交戰(zhàn)?別急著關(guān)掉鬧鐘,最新研究揭示:運(yùn)動(dòng)效果竟然和生物?...
大叔嚼枸杞半年,體檢時(shí)醫(yī)生卻喊停?背后原因令人意外!
枸杞泡水喝是很多中年人的養(yǎng)生日常,但最近有位50多歲的男士卻因此進(jìn)了醫(yī)院。這位大叔每天堅(jiān)持嚼枸杞養(yǎng)生,半年后體檢時(shí)轉(zhuǎn)氨酶指?...
鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢
很多時(shí)候,我們覺(jué)得自己的鼻腔已經(jīng)清理得很好的時(shí)候,其實(shí)并不是這樣的,因?yàn)檫€有很多我們無(wú)法用肉眼識(shí)別的細(xì)菌會(huì)附著在鼻腔內(nèi),然后進(jìn)入人體,從而使我們患病。鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑能夠較為全面的清理鼻腔。那么,鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可
賀普丁有哪些不良反應(yīng) 有什么服用禁忌
慢性乙型肝炎的存在,對(duì)于患者的身心健康傷害很大,這種疾病無(wú)法治愈,需要長(zhǎng)期服用藥物控制乙肝病毒傳播,所以需要及早治療。那么,賀普丁有哪些不良反應(yīng)?賀普丁有什么服用禁忌?下面讓我們了解一下吧!賀普丁所引起的不良反應(yīng),主要就是伴有脂肪變性的嚴(yán)重肝臟腫大。而對(duì)拉米夫
泰爾絲主要適用于哪種痤瘡
臨床上痤瘡常見(jiàn)的形式是炎性丘疹,多種皮疹也可并存,并伴有輕度瘙癢疼痛。這種疾病病程慢,時(shí)輕時(shí)重,常持續(xù)數(shù)年,中年時(shí)才會(huì)慢慢緩解。幾乎每個(gè)經(jīng)歷過(guò)痤瘡的人都會(huì)出現(xiàn)上述的情況,所以需要趁早治療,那么,泰爾絲主要適用于哪種痤瘡?泰爾絲適用于重度痤瘡,尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫
氟胞嘧啶片有沒(méi)有使用禁忌
免疫力對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是很重要的,對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō),一個(gè)健全的免疫力系統(tǒng)是我們抵御外界細(xì)菌和真菌入侵的重要保護(hù)屏障,但是我們?cè)诿庖吡Φ拖碌臅r(shí)候就很容易患上疾病,所以一定要及時(shí)的問(wèn)診和治療,那么氟胞嘧啶片作為一種可以用于治療真菌感染的藥物之一,那么,氟胞嘧啶片有沒(méi)有使
萬(wàn)艾可是適用于勃起功能障礙的藥物嗎?
陽(yáng)痿的發(fā)生會(huì)使得男性的性福受到很大的影響,不少的男性被這個(gè)疾病困擾著的,魚(yú)水之歡還很不快樂(lè)的,陽(yáng)痿的很多誘發(fā)因素存在于日常生活中的,因此男性朋友在生活中要做好陽(yáng)痿的預(yù)防工作,陽(yáng)痿疾病發(fā)生了是要重視起來(lái)的,那么萬(wàn)艾可是適用于勃起功能障礙的藥物嗎?對(duì)于萬(wàn)艾可是很多
接連“踩雷” 眾生藥業(yè)高溢價(jià)再并購(gòu)
本報(bào)記者曹學(xué)平上海報(bào)道盡管在對(duì)外并購(gòu)上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對(duì)外并購(gòu)卻更加激進(jìn)。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱(chēng),公司擬收購(gòu)廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“先強(qiáng)藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價(jià)12.7億元。同時(shí),交易各方還約定了業(yè)績(jī)承諾條款:先強(qiáng)藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤(rùn)分別不低于8000萬(wàn)元、9600萬(wàn)元、1.15億元。而《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強(qiáng)
利扎曲普坦兒童頭疼可以用嗎
頭痛是一種非常常見(jiàn)的現(xiàn)象,引起的原因比較多,各類(lèi)人群都有可能出現(xiàn)頭痛的,一些小孩子也可能會(huì)有頭痛的癥狀,孩子出現(xiàn)頭痛,父母是非常擔(dān)憂(yōu)的,擔(dān)心健康是否存在問(wèn)題,一般兒童有頭痛大多數(shù)人都是服用藥物來(lái)調(diào)理的,下面來(lái)看看利扎曲普坦兒童頭疼可以用嗎?利扎曲普坦適應(yīng)癥是用
生精片對(duì)于男性少精能使用的嗎?
現(xiàn)在很多人結(jié)婚之后都想快點(diǎn)的生兒育女,但很多人卻沒(méi)有能如愿的進(jìn)行,這可以是和很多因素有關(guān)的,而出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題的一大因素是和男子的精子有關(guān)系的,這點(diǎn)相信很多人都有所了解的,因?yàn)椴簧俚哪凶映霈F(xiàn)了無(wú)精少精的情況,出現(xiàn)那樣的情況無(wú)疑是會(huì)影響到了生兒育女的,那么,生精片對(duì)
替比夫定片孕婦可以吃嗎
慢性乙型肝炎比較常見(jiàn),具有著極大的危害性,也是十分不利于患者的身體健康的,一旦造成了嚴(yán)重肝硬化,那么將會(huì)引起永久性肝損害的發(fā)生,需要及早治療。那么,替比夫定片孕婦可以吃嗎?下面了解一下!替比夫定片是一種主要用于治療慢性乙型肝炎的藥物,只有在利益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)方可在
利伐沙班片適應(yīng)癥是什么?說(shuō)明書(shū)內(nèi)容有哪些
對(duì)于長(zhǎng)期臥床的靜脈血栓患者來(lái)講,日常生活中要做好相關(guān)的調(diào)理工作,尤其是針對(duì)病情來(lái)選擇合適的藥物,這樣的話(huà)能夠減少自身的不適癥狀,比如肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬的,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,做到對(duì)癥下藥,那么利伐沙班片適應(yīng)癥是什么?說(shuō)明書(shū)內(nèi)容有哪些?大家在用藥的時(shí)候要了
頭暈惡心嘔吐四肢無(wú)力全身冒汗怎么辦

頭暈惡心嘔吐四肢無(wú)力全身冒汗可通過(guò)休息補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療、病因排查等方式緩解。該癥狀通常由低血糖、脫水、胃腸炎、前庭功能障礙等原因引起。

1、休息補(bǔ)液

立即平臥避免跌倒,飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽糾正脫水,開(kāi)窗通風(fēng)保持空氣流通。

2、調(diào)整飲食

癥狀緩解后少量進(jìn)食易消化食物如米粥、饅頭,避免高脂高糖飲食刺激胃腸。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺止吐、倍他司汀改善前庭循環(huán)、口服補(bǔ)液鹽糾正水電解質(zhì)紊亂。

4、病因排查

若持續(xù)6小時(shí)不緩解需就醫(yī),可能與耳石癥、腦供血不足、糖尿病酮癥等因素有關(guān),需完善血糖、頭顱CT等檢查。

發(fā)作期間避免突然起身,癥狀反復(fù)出現(xiàn)需監(jiān)測(cè)血壓血糖,及時(shí)排查心血管及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石偶爾疼痛怎么回事

輸尿管結(jié)石偶爾疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1. 結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)陣發(fā)性絞痛,建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石滯留可能合并大腸桿菌或變形桿菌感染,通常表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

3. 尿路梗阻

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻可能引起腎積水,超聲檢查可見(jiàn)輸尿管擴(kuò)張,直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)解除梗阻。

4. 代謝異常

高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問(wèn)題易形成結(jié)石,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性疼痛,需完善24小時(shí)尿生化檢查,長(zhǎng)期服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片調(diào)節(jié)代謝。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩矮小不長(zhǎng)個(gè)如何解決

小孩矮小不長(zhǎng)個(gè)可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)激素治療、疾病管理等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母身高較矮可能導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)潛力有限,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn),保證均衡飲食和充足睡眠。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等攝入不足會(huì)影響骨骼發(fā)育,家長(zhǎng)需提供牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的食物。

3、生長(zhǎng)激素缺乏

可能與垂體功能異常有關(guān),表現(xiàn)為生長(zhǎng)速率明顯落后,需通過(guò)重組人生長(zhǎng)激素注射液等藥物進(jìn)行替代治療。

4、慢性疾病

甲狀腺功能減退、先天性心臟病等疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩,通常伴隨乏力、食欲差等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議每日保證1小時(shí)戶(hù)外運(yùn)動(dòng),定期測(cè)量身高體重,若年生長(zhǎng)速度低于4厘米需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃鏡要多久檢查一次

胃鏡檢查頻率一般建議1-3年一次,具體間隔需結(jié)合胃部疾病風(fēng)險(xiǎn)、既往病史、年齡及癥狀變化等因素調(diào)整。

1、低風(fēng)險(xiǎn)人群:

無(wú)胃病癥狀且無(wú)家族史者,可每3年進(jìn)行一次胃鏡檢查,日常注意飲食規(guī)律即可。

2、慢性胃炎患者:

輕中度慢性胃炎建議每2年復(fù)查,若伴有腸化生或不典型增生,需縮短至6-12個(gè)月復(fù)查。

3、胃潰瘍病史:

治愈后第一年需每半年復(fù)查,無(wú)復(fù)發(fā)可延長(zhǎng)至1-2年,同時(shí)需規(guī)范用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、胃癌高危人群:

有胃癌家族史、幽門(mén)螺桿菌感染者或萎縮性胃炎患者,應(yīng)每年檢查,必要時(shí)結(jié)合病理活檢。

檢查后24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激食物,若出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃痛和胰腺炎怎么區(qū)分

胃痛與胰腺炎可通過(guò)疼痛部位、伴隨癥狀、誘發(fā)因素及檢查結(jié)果區(qū)分。胃痛多位于上腹中部,胰腺炎疼痛常向左腰背部放射。

1. 疼痛部位

胃痛集中于劍突下或上腹正中,呈隱痛或灼燒感;胰腺炎疼痛位于中上腹偏左,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可緩解。

2. 伴隨癥狀

胃痛多伴反酸噯氣,嘔吐后減輕;胰腺炎常伴持續(xù)嘔吐、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染及休克癥狀。

3. 誘發(fā)因素

胃痛與飲食不當(dāng)、情緒緊張相關(guān);胰腺炎多由暴飲暴食、酗酒或膽道疾病誘發(fā),血液淀粉酶升高超過(guò)3倍有診斷意義。

4. 檢查鑒別

胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)胃炎或潰瘍,腹部CT顯示胰腺腫大、周?chē)鷿B出可確診胰腺炎,兩者治療方案差異顯著。

出現(xiàn)持續(xù)上腹痛建議禁食并及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情,完善血常規(guī)、淀粉酶及影像學(xué)檢查明確診斷。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
崴腳腫了是什么原因

崴腳腫脹可能由韌帶拉傷、軟組織挫傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位或骨折引起,通常伴隨疼痛和活動(dòng)受限。

1、韌帶拉傷:

足部過(guò)度內(nèi)翻可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶拉伸或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。建議冰敷并抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑或氟比洛芬貼膏緩解癥狀。

2、軟組織挫傷:

外力撞擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂形成皮下淤血,48小時(shí)內(nèi)需冷敷減少滲出。后期可熱敷促進(jìn)吸收,配合邁之靈片、七葉皂苷鈉片或地奧司明片改善循環(huán)。

3、關(guān)節(jié)錯(cuò)位:

踝關(guān)節(jié)半脫位可能伴隨明顯畸形和劇烈疼痛,需通過(guò)手法復(fù)位恢復(fù)解剖位置??赡芘c外傷或關(guān)節(jié)松弛有關(guān),復(fù)位后需石膏固定2-4周。

4、骨折:

嚴(yán)重扭傷可能導(dǎo)致外踝或第五跖骨基底部骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹和骨擦感。需拍攝X線(xiàn)確診,根據(jù)情況選擇支具固定或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

傷后72小時(shí)內(nèi)避免熱敷和按摩,恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消腫,若3天后腫脹未緩解或出現(xiàn)皮膚青紫需及時(shí)就醫(yī)。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
6mm結(jié)石需要手術(shù)嗎

6毫米結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。

2、體外碎石:

適用于6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石:

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石,采用纖細(xì)內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行激光碎石或取石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,需住院3-5天且存在出血感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
治療腎結(jié)石要多少費(fèi)用

治療腎結(jié)石一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

較小的結(jié)石可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用較低;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石,費(fèi)用較高。

2、治療方法:

藥物治療費(fèi)用約500-2000元;體外沖擊波碎石約3000-8000元;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)約10000-30000元。

3、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備和技術(shù)更完善;私立醫(yī)院費(fèi)用可能更高但服務(wù)更優(yōu)。

4、地區(qū)差異:

一線(xiàn)城市醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線(xiàn)城市;不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例也會(huì)影響實(shí)際支出。

建議多喝水促進(jìn)小結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)治療。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
四歲小孩發(fā)燒手腳冰涼能用白酒擦嗎

四歲兒童發(fā)熱伴手腳冰涼時(shí)禁止使用白酒擦拭。兒童發(fā)熱處理需采取物理降溫、藥物干預(yù)、監(jiān)測(cè)體溫、及時(shí)就醫(yī)四種方式。

1、物理降溫

建議家長(zhǎng)使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,可能引發(fā)寒戰(zhàn)或皮膚吸收中毒。

2、藥物干預(yù)

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹等因素有關(guān),常伴隨食欲減退、精神萎靡等癥狀。

3、監(jiān)測(cè)體溫

家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量腋溫并記錄,觀(guān)察是否出現(xiàn)抽搐、嗜睡等危重癥狀。手腳冰涼多因末梢循環(huán)不良,可適度保暖但避免過(guò)度包裹。

4、及時(shí)就醫(yī)

體溫超過(guò)39攝氏度持續(xù)4小時(shí),或伴隨嘔吐、皮疹時(shí)需急診處理。3歲以下嬰幼兒發(fā)熱建議24小時(shí)內(nèi)完成兒科就診。

發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),鼓勵(lì)少量多次飲用溫水,選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃鉍鎂顆粒的用途是什么

胃鉍鎂顆粒主要用于治療慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病,具有保護(hù)胃黏膜、中和胃酸、緩解胃痛等作用。

1、慢性胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜長(zhǎng)期受損,胃鉍鎂顆??稍谖葛つけ砻嫘纬杀Wo(hù)層,減少胃酸對(duì)黏膜的刺激,緩解上腹隱痛、飽脹感等癥狀。

2、胃潰瘍

胃潰瘍患者胃黏膜出現(xiàn)局部缺損,胃鉍鎂顆粒能促進(jìn)潰瘍面愈合,中和過(guò)多胃酸,改善餐后疼痛、反酸等癥狀。

3、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍患者十二指腸黏膜受損,胃鉍鎂顆??芍泻褪改c內(nèi)酸性環(huán)境,減輕夜間腹痛、饑餓痛等典型癥狀。

4、胃酸過(guò)多

胃鉍鎂顆粒含鋁酸鉍、碳酸鎂等成分,能快速中和胃酸,緩解燒心、反酸等胃酸過(guò)多引起的不適。

使用胃鉍鎂顆粒需遵醫(yī)囑,避免與牛奶、酸性食物同服,長(zhǎng)期服用可能引起便秘,服藥期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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