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nt和唐氏篩查都要做嗎

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2023-09-04 10:45 49人閱讀

問(wèn)題描述:nt和唐氏篩查都要做嗎

醫(yī)生回答(1)

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唐氏篩查偏低嚴(yán)重嗎?
如果檢測(cè)結(jié)果顯示afp較低,可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但唐篩的篩查結(jié)果有一定的誤差。如果您不放心,您也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下預(yù)約看羊膜穿刺的結(jié)果,注意計(jì)算預(yù)期分娩的時(shí)間,看看懷孕期間的食欲和睡眠是否正常,注意在羊膜穿刺過(guò)程中嚴(yán)格的消毒以防止感染。建議您還是要做定期的孕檢就可以。
高季晨 副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院
唐氏篩查早唐低風(fēng)險(xiǎn)中唐高風(fēng)險(xiǎn)
,依據(jù),做中唐唐篩也是有必要的,也不需要太擔(dān)心,保持良好的情緒,在此期間,你可以去比較大的醫(yī)院做無(wú)創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺,做羊水穿刺比較準(zhǔn)確,最好聽取當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)意見,采取合適的處理方法。以上是對(duì)“唐氏篩查早唐低風(fēng)險(xiǎn)中唐高風(fēng)險(xiǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
唐氏篩查有風(fēng)險(xiǎn)是什么意思
如果彩超合并有其他方面的異常,或者是有年齡比較大,最好抽羊水排查寶寶染色體的疾病,因?yàn)樘剖虾Y查準(zhǔn)確性不高,羊水穿刺更準(zhǔn)確,排查的染色體數(shù)目更多。因此出現(xiàn)唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)最好抽羊水排查寶寶染色體的問(wèn)題,同時(shí)建議定期做好后面各個(gè)階段的產(chǎn)檢。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
唐氏篩查是高風(fēng)險(xiǎn)咋辦
如果是在早孕期出現(xiàn)了唐篩的臨界風(fēng)險(xiǎn)時(shí),建議可以做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查,也可以到中孕期進(jìn)行序貫性的唐篩,這種臨界風(fēng)險(xiǎn)就是在所謂的灰區(qū)的范圍內(nèi),也就是胎兒有異常風(fēng)險(xiǎn)的可能性,灰區(qū)可以進(jìn)行以上兩種的選擇。而到了中孕期,唐篩是沒(méi)有灰區(qū)這個(gè)概念的,只分高危和低危,低危是過(guò)關(guān),高危則認(rèn)為應(yīng)該做進(jìn)一步的染色體的檢查。但是,所有的孕婦都需要注意,所謂的低危,只是風(fēng)險(xiǎn)比較低,并不是100%一定是正常,在后續(xù)的產(chǎn)檢過(guò)程中,一旦發(fā)現(xiàn)了其他問(wèn)題,還是建議進(jìn)一步檢查。
杜亞瓊 副主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
唐氏篩查游離b-hcg查的是胎兒的啥子
hCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素,由a-和b-兩個(gè)亞單位構(gòu)成。HCG以兩種形式存在,完整的hCG和單獨(dú)的b-鏈。兩種hCG都有活性,但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測(cè)定的特異分子。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
唐氏篩查14周做準(zhǔn)確率
最好選擇正規(guī)的醫(yī)院,按照醫(yī)生的提示產(chǎn)檢時(shí)間,到醫(yī)院進(jìn)行唐氏篩查。舉措建議唐氏篩查主要是為了避免胎兒先天的唐氏綜合癥風(fēng)險(xiǎn)的檢查。飲食注意調(diào)節(jié),增加營(yíng)養(yǎng),多吃新鮮蔬菜水果有利于胎兒的發(fā)育。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做個(gè)唐氏篩查要多少錢
如果是唐氏綜合征患者,會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白降低、絨毛膜促性腺激素升高、游離雌三醇降低,根據(jù)三者的變化,結(jié)合孕婦年齡、孕齡等情況,計(jì)算出唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)度。如果是低風(fēng)險(xiǎn),不能完全明確是沒(méi)有異常,只能說(shuō)80%左右是正常的情況,需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前檢查,注意監(jiān)測(cè)有無(wú)胎兒軟指標(biāo)的異常。
王璐 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
唐氏篩查hcg偏高是什么意思
如果是hcg水平偏高,達(dá)到高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,建議要做進(jìn)一步的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷,包括羊水穿刺染色體核型分析。檢測(cè)的指標(biāo)生化學(xué)指標(biāo)包括有游離雌三醇、甲胎蛋白,以及絨毛膜促性腺激素,也就是hcg。對(duì)于預(yù)產(chǎn)期年齡在35周歲以下的孕婦,都要做一個(gè)血清生化指標(biāo)的檢測(cè)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
唐氏篩查綜合征風(fēng)險(xiǎn)率
如果檢查報(bào)告單上提示是高風(fēng)險(xiǎn),表明這個(gè)胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高,是需要進(jìn)一步做羊水穿刺進(jìn)行確診實(shí)驗(yàn)。在正常情況下,唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)率應(yīng)該是低風(fēng)險(xiǎn),這種情況一般來(lái)說(shuō)發(fā)生的概率是比較低的,并不需要做其它的無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺的檢查,定期孕檢就可以了。如果報(bào)告單上提示是臨界風(fēng)險(xiǎn),一般來(lái)說(shuō)需要做無(wú)創(chuàng)DNA進(jìn)一步檢查。
李志靜 主任醫(yī)師 天津市天和醫(yī)院
唐氏篩查和地中海貧血什么時(shí)候做
唐氏篩查和地中海貧血一般都是在懷孕后或者是在孕初期的時(shí)候進(jìn)行相應(yīng)的篩查來(lái)判斷和確診病情的具體程度,來(lái)擬定相應(yīng)的治療措施,或者是及早終止妊娠,以免引起不良的后果。
李蕎 主治醫(yī)師 廈門市仙岳醫(yī)院
什么時(shí)候做唐氏篩查最合適
懷孕期間進(jìn)行唐氏篩查的最佳時(shí)間是在孕期15周到20周之間,這一階段能夠有效篩查胎兒是否患有唐氏綜合征。檢查方法包括血液檢測(cè)和??...
四維和唐氏篩查有哪些區(qū)別
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唐氏篩查21-三體高風(fēng)險(xiǎn)無(wú)創(chuàng)通過(guò)有問(wèn)題嗎?
唐氏篩查21-三體高風(fēng)險(xiǎn)無(wú)創(chuàng)通過(guò)有問(wèn)題嗎?唐氏篩查21-三體高風(fēng)險(xiǎn)是指唐氏綜合征產(chǎn)前篩查21-三體高風(fēng)險(xiǎn),無(wú)創(chuàng)是指無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查,前...
唐氏篩查檢查流程是怎樣的
唐氏篩查是一種通過(guò)血液檢測(cè)和超聲檢查評(píng)估胎兒患唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)前篩查方法,流程包括咨詢、血液檢測(cè)、超聲檢查及結(jié)果分析。...
準(zhǔn)媽媽做唐氏篩查需要空腹嗎?
準(zhǔn)媽媽做唐氏篩查通常不需要空腹,但具體要求需根據(jù)醫(yī)院或檢測(cè)機(jī)構(gòu)的建議而定。唐氏篩查是通過(guò)抽取孕婦血液,結(jié)合孕婦年齡、體重...
孕四個(gè)月做唐氏篩查就是抽血嗎
孕四個(gè)月唐氏篩查主要通過(guò)抽血檢測(cè),結(jié)合超聲檢查綜合評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。篩查流程包括血液生化指標(biāo)分析、超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度...
孕21周還可以做唐氏篩查嗎
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唐氏篩查都查些什么,要多久出結(jié)果?
唐氏篩查主要檢查胎兒是否患有唐氏綜合征,通常通過(guò)血液檢測(cè)和超聲檢查進(jìn)行,結(jié)果一般需要1-2周時(shí)間。篩查包括血清學(xué)檢查和超聲檢...
做唐氏篩查需要空腹嗎
做唐氏篩查通常不需要空腹。唐氏篩查是一種通過(guò)血液檢測(cè)評(píng)估胎兒患唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)的篩查方法,主要檢測(cè)孕婦血液中的甲胎蛋白、人...
唐氏篩查hcgb偏高的影響
唐氏篩查中HCGβ偏高可能提示胎兒存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),如唐氏綜合征或其他染色體三體。需要結(jié)合其他篩查指標(biāo)和進(jìn)一步檢查評(píng)估風(fēng)?...
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1、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或精神緊張可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為腹脹伴胸背部牽涉痛。日常需避免產(chǎn)氣食物如豆類,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。若伴隨反酸可使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)劍突后燒灼感并向背部放射。夜間抬高床頭15-20厘米,避免飽餐后平臥。藥物選擇包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊,以及中和胃酸的復(fù)方氫氧化鋁片。長(zhǎng)期反流需胃鏡檢查排除Barrett食管。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛放射至后背,常伴胸悶氣短。確診需心電圖、冠脈CTA等檢查。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,日常服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。此類癥狀屬急癥,須立即就醫(yī)。

4、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或帶狀皰疹等可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛。急性期可局部熱敷,口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。皰疹后神經(jīng)痛需加用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

5、胸椎病變

胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致胸腹束帶樣疼痛??赏ㄟ^(guò)推拿復(fù)位改善關(guān)節(jié)紊亂,嚴(yán)重者需行胸椎磁共振檢查??祻?fù)期建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免久坐彎腰動(dòng)作。

出現(xiàn)持續(xù)性胸腹痛時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,疼痛加重或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀時(shí)須急診處理。康復(fù)后建議定期體檢篩查心血管及消化系統(tǒng)疾病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
打破傷風(fēng)能吃魚嗎?
打破傷風(fēng)針之后是可以吃魚的,魚是一種優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,對(duì)傷口恢復(fù)和破傷風(fēng)沒(méi)有相互的影響。外傷之后首先要做好傷口的消毒處理工作,要注意防止傷口出現(xiàn)感染。同時(shí)飲食方面不要吃辛辣刺激食物,飲食以清淡為主,可以適當(dāng)?shù)某砸恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白的食物和新鮮的蔬菜水果。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
酸棗仁的功效和作用

酸棗仁具有寧心安神、斂汗生津的功效,主要用于改善失眠多夢(mèng)、驚悸怔忡、體虛多汗等癥狀。酸棗仁的主要作用有改善睡眠質(zhì)量、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、緩解焦慮情緒、保護(hù)心血管系統(tǒng)、促進(jìn)消化功能等。

1、改善睡眠質(zhì)量

酸棗仁含有皂苷類、黃酮類等活性成分,能夠延長(zhǎng)慢波睡眠時(shí)間,縮短入睡潛伏期。對(duì)于心脾兩虛型失眠患者,酸棗仁可配伍柏子仁、遠(yuǎn)志等藥材使用。臨床常用制劑包括酸棗仁合劑、酸棗仁糖漿等。

2、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)

酸棗仁對(duì)交感神經(jīng)興奮性具有雙向調(diào)節(jié)作用,可改善更年期綜合征引起的潮熱盜汗。其含有的斯皮諾素能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,適用于自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的胸悶心悸。

3、緩解焦慮情緒

酸棗仁油中的不飽和脂肪酸可促進(jìn)5-羥色胺合成,對(duì)輕度焦慮癥有輔助治療作用。與合歡皮、夜交藤配伍使用時(shí),能顯著改善緊張型頭痛伴發(fā)的情緒障礙。

4、保護(hù)心血管

酸棗仁總皂苷可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化有預(yù)防作用。其抗氧化成分能減輕心肌缺血再灌注損傷,常與丹參、三七等組成復(fù)方制劑。

5、促進(jìn)消化功能

酸棗仁提取物能增強(qiáng)胃腸平滑肌收縮力,改善功能性消化不良。對(duì)于肝胃不和導(dǎo)致的脘腹脹滿,可配合陳皮、砂仁等理氣藥物使用。

使用酸棗仁時(shí)應(yīng)注意辨證施治,實(shí)熱證及濕盛中滿者慎用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適劑型,避免長(zhǎng)期大量服用。日常可將酸棗仁與小米、百合等煮粥食用,配合穴位按摩及適度運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)調(diào)理效果。服用期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜脈曲張泡腳會(huì)嚴(yán)重嗎?

靜脈曲張患者泡腳是否加重病情需根據(jù)具體情況判斷,若水溫過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能加重癥狀,但科學(xué)控制水溫與時(shí)長(zhǎng)則有助于緩解不適。

靜脈曲張患者泡腳時(shí)若水溫超過(guò)40攝氏度或單次浸泡超過(guò)15分鐘,可能因高溫導(dǎo)致血管擴(kuò)張加劇、下肢靜脈壓力升高,從而誘發(fā)腫脹、皮膚瘙癢等癥狀加重。高溫環(huán)境會(huì)使曲張靜脈壁進(jìn)一步松弛,血液淤滯程度加深,尤其對(duì)于已出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍的患者,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需避免長(zhǎng)時(shí)間熱水刺激,可選擇室溫清水短時(shí)清潔,并及時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。

若將水溫控制在35-38攝氏度,配合10分鐘以內(nèi)的適度浸泡,反而能改善局部血液循環(huán)??杉尤刖哂惺諗孔饔玫牟菟幦缃鹂|梅提取物,幫助減輕血管炎癥反應(yīng)。泡腳后立即進(jìn)行從足踝向心方向的輕柔按摩,或穿戴醫(yī)用彈力襪,能有效抵消潛在的血流淤滯影響。對(duì)于早期靜脈曲張患者,這種規(guī)范化操作不會(huì)導(dǎo)致病情惡化。

靜脈曲張患者日常應(yīng)避免久站久坐、穿著過(guò)緊衣物,優(yōu)先選擇低鹽高纖維飲食控制體重。若泡腳后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚溫度升高或潰瘍滲液,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否合并血栓性靜脈炎。臨床治療可考慮靜脈活性藥物如地奧司明片、邁之靈片,或采用泡沫硬化劑注射等介入手段,重度病例可能需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
蛀牙醫(yī)院掛什么科
蛀牙需要掛口腔科或牙體牙髓科,不同時(shí)期的蛀牙程度會(huì)影響治療方案,可根據(jù)情況選擇潔牙、補(bǔ)牙或根管治療等方法。 1、蛀牙的分級(jí)與對(duì)應(yīng)科室選擇 輕度蛀牙淺齲表現(xiàn)為牙齒表面色澤異?;蜉p微缺損,這種情況可以掛口腔科處理;中度蛀牙中齲會(huì)伴有食物嵌塞或咀嚼不適,通常由牙體牙髓科進(jìn)一步確認(rèn);重度蛀牙深齲或牙髓炎會(huì)導(dǎo)致明顯疼痛甚至感染,仍建議掛牙體牙髓科。 2、治療方法:輕、中、重度對(duì)應(yīng)治療 1輕度蛀牙:可以通過(guò)潔牙及拋光處理去除表面病變區(qū)域,隨后涂氟保護(hù)牙齒抵抗侵蝕。 2中度蛀牙:通常需要清除患處,再用樹脂或復(fù)合材料進(jìn)行補(bǔ)牙。現(xiàn)代填充技術(shù)可以恢復(fù)牙齒功能和美觀。 3重度蛀牙:牙髓受污染時(shí),根管治療是首選。醫(yī)生會(huì)去除壞死組織并填充牙根,以防止深部感染擴(kuò)散。某些嚴(yán)重病例可能需要拔牙后及時(shí)修復(fù),如種植牙或假牙。 3、蛀牙治療的注意事項(xiàng)與預(yù)防 為了避免病情加重,出現(xiàn)癥狀后就醫(yī)越早越好。治療期間還需注意保持口腔清潔,每日兩次刷牙,避免食用高糖或酸性食物。定期洗牙和口腔檢查每年至少進(jìn)行一次,可以有效預(yù)防蛀牙。 及時(shí)選擇正確科室就診,蛀牙治療效果會(huì)更好,拖延可能會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落甚至全身健康問(wèn)題。如果遇到持續(xù)性疼痛或感染,請(qǐng)盡快咨詢牙科避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
重度貧血血紅蛋白是多少
重度貧血的血紅蛋白通常低于70克/升,屬于嚴(yán)重的健康問(wèn)題,需立即就醫(yī)診斷與治療。其可能由多種原因引起,包括慢性失血、營(yíng)養(yǎng)缺乏、嚴(yán)重疾病等。治療通常包括營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物、輸血等。 1、重度貧血的定義與血紅蛋白水平 血紅蛋白是反映人體血液攜氧能力的重要指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織規(guī)定,血紅蛋白水平成人男性低于130克/升、女性低于120克/升即為貧血。若男性、女性和孕婦的血紅蛋白水平分別低于70克/升,即可以被定義為重度貧血。這種狀況會(huì)危及生命,需高度重視?;颊呖赡艹霈F(xiàn)極度乏力、頭暈、心悸、呼吸困難等癥狀。 2、重度貧血的常見原因 1慢性失血:如胃腸道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)量過(guò)多等會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白持續(xù)減少。 2缺鐵性貧血:缺乏鐵質(zhì)使血紅蛋白合成減少,與長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、吸收障礙等因素有關(guān)。 3溶血性貧血:紅細(xì)胞被破壞過(guò)快,見于地中海貧血、自身免疫性溶血等疾病。 4造血異常:如骨髓造血功能障礙,可能由白血病、再生障礙性貧血等引起。 5慢性疾?。喝缏阅I病、感染性疾病等會(huì)長(zhǎng)期削弱紅細(xì)胞生成能力。 3、重度貧血的治療措施 1飲食和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃、菠菜等是基礎(chǔ)。若因缺鐵引起,可補(bǔ)充口服或注射鐵劑。 2藥物治療:如葉酸、維生素B12缺乏導(dǎo)致,需補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng);部分嚴(yán)重者需服用促紅細(xì)胞生成藥物。 3輸血治療:若血紅蛋白水平極低或癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液以盡快恢復(fù)氧運(yùn)輸能力。 4治療原發(fā)?。喝糌氀醋晕笣?、腎性貧血、白血病等疾病,必須針對(duì)病因進(jìn)行根本治療以改善血紅蛋白水平。 重度貧血是一種不可忽視的嚴(yán)重健康狀態(tài),其核心為及時(shí)就醫(yī)并尋找病因。日常預(yù)防貧血可通過(guò)均衡飲食、定期體檢及必要時(shí)適量補(bǔ)充鐵劑來(lái)避免病情發(fā)展。若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,如頭暈、乏力、心率過(guò)快等,應(yīng)立即就醫(yī)以避免導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺質(zhì)地較硬是癌嗎
甲狀腺質(zhì)地較硬不一定是癌,但需警惕并及時(shí)就醫(yī)檢查??赡艿脑虬夹韵倭觥⒙约谞钕傺谆蚣谞钕侔┑?;確診依賴超聲、穿刺等檢查。處理包括積極監(jiān)測(cè)、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)切除。 1良性腺瘤 甲狀腺質(zhì)地變硬可能由良性腺瘤引起。甲狀腺腺瘤是較常見的良性病變,部分可能出現(xiàn)纖維化或鈣化,從而觸摸時(shí)感覺(jué)更硬。此類腺瘤通常無(wú)痛,但隨體積增大可能影響周圍組織甚至引發(fā)吞咽或呼吸不適。為確診,超聲檢查是關(guān)鍵,若腺瘤體積小且無(wú)功能異常,多采用定期復(fù)查的保守觀察方式。如果持續(xù)增長(zhǎng)需手術(shù)切除。 2慢性甲狀腺炎 慢性甲狀腺炎,如橋本甲狀腺炎,也可導(dǎo)致甲狀腺纖維化,觸感變硬。這是自身免疫疾病,可能表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力或體重變化。通過(guò)血液檢查如甲狀腺功能、甲狀腺抗體水平及超聲檢查可確診。治療方式包括對(duì)癥管理:若甲狀腺功能減退,可補(bǔ)充左旋甲狀腺素;若存在明顯炎性癥狀,可短期使用非甾體抗炎藥。 3甲狀腺癌 甲狀腺質(zhì)地較硬且伴有明顯異常如固定不動(dòng)、頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),需高度警惕甲狀腺癌可能性。常見的甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等,惡性程度和治療策略因類型而異。檢查方法通常是超聲引導(dǎo)下穿刺活檢FNA,確診后可根據(jù)分期進(jìn)行全甲狀腺切除手術(shù)、放射性碘治療或靶向治療。 甲狀腺質(zhì)地較硬需要警惕癌癥可能,但無(wú)需恐慌,大部分情況是良性病變。建議在發(fā)現(xiàn)異常后盡快就醫(yī),接受專業(yè)評(píng)估以明確診斷并制定合理治療方案,以減少潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
精神分裂癥住院治療需要多長(zhǎng)時(shí)間?
精神分裂癥住院一般需要三個(gè)月甚至一年的時(shí)間。輕微的三個(gè)月左右就可以。嚴(yán)重的需要一年多的時(shí)間。初次發(fā)病的一般三個(gè)月見效,但是需要1到3年的服藥時(shí)間。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
疾病引起的焦慮怎么辦

疾病引起的焦慮可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活調(diào)整、社會(huì)支持、專業(yè)干預(yù)等方式緩解。疾病引起的焦慮通常由疾病預(yù)后擔(dān)憂、軀體癥狀不適、治療副作用、經(jīng)濟(jì)壓力、社會(huì)功能受限等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法有助于糾正對(duì)疾病的災(zāi)難化認(rèn)知,可通過(guò)記錄焦慮日記識(shí)別非理性思維。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法每天重復(fù)進(jìn)行可降低交感神經(jīng)興奮性。部分醫(yī)院開設(shè)的團(tuán)體心理治療能幫助患者建立疾病應(yīng)對(duì)信心。

2、藥物治療

鹽酸帕羅西汀片適用于伴隨抑郁癥狀的持久性焦慮,可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善情緒。勞拉西泮片能快速緩解急性焦慮發(fā)作,但須短期使用避免依賴。枸櫞酸坦度螺酮膠囊對(duì)心血管疾病合并焦慮者安全性較高,可改善睡眠質(zhì)量。

3、生活調(diào)整

保持22-23點(diǎn)規(guī)律就寢有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,午休控制在30分鐘內(nèi)。每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,太極拳等身心練習(xí)能同步改善軀體功能。限制咖啡因攝入每日不超過(guò)200毫克,避免下午飲用含咖啡因飲品。

4、社會(huì)支持

參加病友互助組織可獲取疾病管理經(jīng)驗(yàn),減少孤獨(dú)感。與家屬共同學(xué)習(xí)疾病知識(shí)能降低信息不對(duì)稱帶來(lái)的焦慮,明確照護(hù)分工。保留每周2-3次社交活動(dòng)維持社會(huì)聯(lián)結(jié),避免過(guò)度自我封閉。

5、專業(yè)干預(yù)

三甲醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科提供多維度評(píng)估,整合心理量表與生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)。臨床心理師指導(dǎo)的暴露療法對(duì)特定檢查恐懼有效,如幽閉恐懼者配合磁共振檢查訓(xùn)練。精神科醫(yī)生主導(dǎo)的跨科室會(huì)診能協(xié)調(diào)原發(fā)病與焦慮癥狀的同步治療。

建議保持臥室環(huán)境安靜黑暗,使用遮光窗簾輔助入睡。每日攝入300-500克深色蔬菜補(bǔ)充B族維生素,深海魚類每周食用2-3次提供omega-3脂肪酸。根據(jù)體能狀況選擇八段錦或散步等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。定期與主治醫(yī)生溝通治療進(jìn)展,記錄癥狀變化便于調(diào)整方案。家屬應(yīng)觀察患者情緒波動(dòng)頻率,避免過(guò)度關(guān)注疾病話題造成心理負(fù)擔(dān)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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