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二胎入盆后最慢14-28天生,具體時(shí)間與胎兒發(fā)育、產(chǎn)道條件、宮縮強(qiáng)度等因素有關(guān)。
經(jīng)產(chǎn)婦入盆后分娩啟動(dòng)時(shí)間通常比初產(chǎn)婦短,但個(gè)體差異較大。胎兒雙頂徑與骨盆匹配度較好時(shí),可能7-14天內(nèi)發(fā)動(dòng)規(guī)律宮縮。若胎頭位置較低且宮頸條件成熟,部分孕婦3-7天即進(jìn)入產(chǎn)程。孕晚期適度散步、凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于胎頭下降,每日建議進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)。存在妊娠期糖尿病或羊水偏多時(shí),胎頭固定時(shí)間可能延長(zhǎng)至21-28天,需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。超過(guò)預(yù)產(chǎn)期未臨產(chǎn)應(yīng)評(píng)估胎盤(pán)功能,通過(guò)B超監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)及臍血流阻力。
建議孕晚期保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù),出現(xiàn)規(guī)律腹痛、見(jiàn)紅或破水立即就醫(yī)。臨產(chǎn)前可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,包含產(chǎn)褥墊、吸管杯等物品。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免高糖食物預(yù)防巨大兒。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,每日飲水量保持在1500-2000毫升。
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