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放射性肺炎不能免疫治療嗎?

來源:博禾知道

2022-06-01 10:21 22人閱讀

問題描述:放射性肺炎不能免疫治療嗎?

醫(yī)生回答(1)

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曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
放射性疼痛怎么治療
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射性腸炎半年后如何治療便血?
這種情況需要做腹部ct看看,腫瘤的情況。如果已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移,患者有放射性腸炎。建議入院,對著芝士適量可以用康復(fù)新觀察,促進(jìn)局部腸道黏膜恢復(fù)。如果是,多發(fā)轉(zhuǎn)移。沒有什么好的方法。@
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放射性肺炎怎么治療?能不能治療好
合理醫(yī)治,依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果給予抗生素醫(yī)治,初期使用糖皮質(zhì)激素有用,氧氣吸入,增強(qiáng)營養(yǎng)及情緒護(hù)理,注重休息。放射性肺炎是正常肺組織受到損傷因此引發(fā)的炎性反映,輕者無明顯病癥,重者出現(xiàn)普遍纖維化,造成呼呼功能損傷。
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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
大牙爛了個(gè)大窟窿牙齒還松動

大牙爛了個(gè)大窟窿伴隨牙齒松動通常由齲病或牙周炎引起,需及時(shí)就醫(yī)處理。齲病可能導(dǎo)致牙體缺損形成齲洞,牙周炎則可能引發(fā)牙槽骨吸收造成牙齒松動。治療方式主要有充填修復(fù)、根管治療、牙周治療、拔牙后修復(fù)、口腔衛(wèi)生維護(hù)等。

1、充填修復(fù)

齲洞未累及牙髓時(shí)可選擇充填修復(fù)。醫(yī)生會清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料修補(bǔ)缺損。該方法適用于早期齲壞,能保留大部分健康牙體組織。操作前需拍攝牙片評估齲壞范圍,術(shù)后需避免咀嚼過硬食物。

2、根管治療

當(dāng)齲壞波及牙髓引發(fā)牙髓炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,最后冠修復(fù)保護(hù)患牙。該治療能保留嚴(yán)重齲壞的牙齒,避免拔牙。可能出現(xiàn)術(shù)后短暫脹痛,需配合口服甲硝唑片或布洛芬緩釋膠囊緩解。

3、牙周治療

牙齒松動合并牙齦出血提示可能存在牙周炎。需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。治療后可減緩牙槽骨吸收,改善牙齒穩(wěn)固度。日常需使用牙線及沖牙器維護(hù)牙周健康。

4、拔牙后修復(fù)

無法保留的嚴(yán)重松動牙需拔除,缺牙區(qū)可選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。種植牙需評估骨量條件,愈合期3-6個(gè)月。固定橋需磨改鄰牙作為基牙,活動義齒需每日清潔。修復(fù)體安裝后需定期復(fù)查調(diào)整咬合。

5、口腔衛(wèi)生維護(hù)

每日至少刷牙兩次并使用含氟牙膏,配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)處理??刂铺鹗硵z入頻率,餐后漱口減少酸蝕。吸煙者需戒煙以降低牙周炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)牙齒缺損松動應(yīng)盡早就診口腔科,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或鄰牙移位。治療后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行口腔護(hù)理,修復(fù)體使用者避免咬硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒,兒童及糖尿病患者更需加強(qiáng)預(yù)防性措施。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸動脈會引起高血壓嗎

頸動脈病變可能引起高血壓,但高血壓更多由其他因素導(dǎo)致。頸動脈與高血壓的關(guān)聯(lián)主要有頸動脈狹窄、頸動脈斑塊、頸動脈炎、頸動脈瘤、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等因素。

1、頸動脈狹窄

頸動脈狹窄可能導(dǎo)致腦部血流減少,機(jī)體通過升高血壓代償性增加腦灌注。這種情況常見于動脈粥樣硬化患者,可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。治療需控制動脈硬化進(jìn)展,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

2、頸動脈斑塊

不穩(wěn)定的頸動脈斑塊脫落可能引發(fā)血管痙攣或微栓塞,刺激血壓反射性升高。患者常有頸部血管雜音或短暫性腦缺血發(fā)作。需通過頸動脈彩超監(jiān)測斑塊穩(wěn)定性,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片,配合低脂飲食控制。

3、頸動脈炎

大動脈炎等炎癥性疾病累及頸動脈時(shí),血管壁增厚可導(dǎo)致血壓升高。典型表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱,血液檢查可見炎癥指標(biāo)異常。治療需使用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,急性期需住院治療。

4、頸動脈瘤

頸動脈瘤壓迫周圍神經(jīng)或血管時(shí)可能干擾血壓調(diào)節(jié)機(jī)制。常見搏動性頸部腫塊,CT血管造影可確診。小型動脈瘤可觀察,較大動脈瘤需手術(shù)切除或血管內(nèi)支架植入,術(shù)后血壓多可改善。

5、腎素-血管緊張素激活

頸動脈竇壓力感受器異??赡苡绊懩I素分泌,導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓。這類患者常有血壓波動大的特點(diǎn),可通過卡托普利片、纈沙坦膠囊等降壓藥控制,必要時(shí)需行頸動脈竇神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。

日常需定期監(jiān)測血壓,控制鈉鹽攝入每日不超過5克,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。避免頸部劇烈活動或按摩,頸動脈病變患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查血管超聲。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化等高血壓急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。戒煙限酒、保持體重指數(shù)低于24有助于減少血管病變風(fēng)險(xiǎn)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胸部內(nèi)陷怎么改善

胸部內(nèi)陷可通過手法矯正、器械牽引、手術(shù)治療等方式改善。胸部內(nèi)陷通常由先天性發(fā)育異常、外傷、乳腺疾病等因素引起,表現(xiàn)為乳頭或乳暈向內(nèi)凹陷。

1、手法矯正

輕度胸部內(nèi)陷可通過每日手法牽拉改善。洗凈雙手后,用指腹輕輕捏住乳頭向外牽拉,每次持續(xù)5-10秒,重復(fù)進(jìn)行10-15次。牽拉時(shí)動作需輕柔,避免過度用力導(dǎo)致皮膚損傷。哺乳期女性可在喂奶前熱敷乳房,幫助乳頭突出。長期堅(jiān)持有助于改善乳頭凹陷程度,但需注意手法矯正對中重度凹陷效果有限。

2、器械牽引

使用乳頭矯正器可對中度胸部內(nèi)陷產(chǎn)生機(jī)械性牽拉作用。矯正器通過負(fù)壓吸引原理,將內(nèi)陷乳頭逐漸吸出,每次使用15-20分鐘,每日2-3次。使用前需清潔乳房,選擇合適尺寸的吸盤,避免壓力過大造成局部淤血。器械牽引需持續(xù)3-6個(gè)月,期間可能出現(xiàn)短暫性皮膚發(fā)紅,通??勺孕芯徑?。哺乳期女性使用需咨詢醫(yī)生。

3、手術(shù)治療

重度胸部內(nèi)陷或伴有乳腺導(dǎo)管縮短者需手術(shù)矯正。常見術(shù)式包括乳頭基底楔形切除、乳暈周圍松解術(shù)等,通過松解縮短的乳腺導(dǎo)管及纖維束,重建乳頭正常形態(tài)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動1-2個(gè)月。手術(shù)可能影響部分哺乳功能,未婚未育女性需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但存在切口感染、乳頭感覺異常等風(fēng)險(xiǎn)。

4、乳腺疾病管理

乳腺炎、乳房腫瘤等疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性內(nèi)陷。急性乳腺炎需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,配合乳癖消顆粒緩解腫脹。乳腺腫瘤需通過超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì),良性腫瘤可觀察隨訪,惡性腫瘤需手術(shù)切除。疾病治愈后部分患者內(nèi)陷可自行改善。

5、日常護(hù)理

選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過緊文胸長期壓迫乳頭。洗澡時(shí)可用溫水輕柔按摩乳房周圍,促進(jìn)局部血液循環(huán)。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢,每次哺乳后檢查乳頭形態(tài)。青春期女性發(fā)現(xiàn)胸部內(nèi)陷應(yīng)及早就診,避免成年后矯正難度增加。日常避免吸煙等可能影響乳腺發(fā)育的不良習(xí)慣。

胸部內(nèi)陷改善期間應(yīng)定期觀察效果,手法矯正3個(gè)月無改善需就醫(yī)評估。哺乳期女性出現(xiàn)乳頭皸裂、疼痛加重應(yīng)及時(shí)停止自行矯正。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,監(jiān)測乳頭血運(yùn)及感覺恢復(fù)情況。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度節(jié)食影響乳腺組織健康。運(yùn)動時(shí)穿戴運(yùn)動文胸減少乳房晃動,游泳等水中運(yùn)動后及時(shí)擦干凹陷部位。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
醛固酮高治療要多久才能好起來

醛固酮高的治療時(shí)間通常需要1-3個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與病因、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。

醛固酮升高可能由原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺增生或藥物因素等引起。針對不同病因,治療周期存在差異。原發(fā)性醛固酮增多癥患者若通過手術(shù)切除腎上腺腺瘤,術(shù)后1-2周內(nèi)醛固酮水平可逐漸恢復(fù)正常,但需持續(xù)監(jiān)測血壓和電解質(zhì)。若采用藥物治療如螺內(nèi)酯片、依普利酮片等醛固酮受體拮抗劑,通常需連續(xù)用藥1-3個(gè)月才能穩(wěn)定控制癥狀。腎上腺增生患者需長期服用藥物抑制醛固酮分泌,部分患者可能需要6個(gè)月以上調(diào)整劑量。藥物因素導(dǎo)致的醛固酮升高在停用相關(guān)藥物后2-4周可自行緩解。治療期間需定期復(fù)查血鉀、血壓及醛固酮水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。

建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免高鹽飲食,每日鈉鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi),適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、菠菜。避免熬夜和過度勞累,監(jiān)測血壓變化,若出現(xiàn)肌無力或心律失常需及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脂溢性皮炎頭皮怎么引起的

脂溢性皮炎頭皮可能由馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等原因引起,通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀??赏ㄟ^抗真菌治療、調(diào)節(jié)皮脂分泌、局部用藥等方式改善。

1、馬拉色菌過度增殖

馬拉色菌是一種常駐于頭皮的共生真菌,當(dāng)皮脂分泌旺盛時(shí)可能過度繁殖并分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì)。這種情況可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和黃色油膩鱗屑。臨床常用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物進(jìn)行干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。

2、皮脂分泌異常

青春期或內(nèi)分泌紊亂時(shí)期可能出現(xiàn)皮脂腺功能亢進(jìn),過量分泌的皮脂為微生物繁殖提供條件。這種情況常見于前額發(fā)際線和頭頂部,皮膚呈現(xiàn)油性光澤并伴有較厚的鱗屑堆積。建議使用含水楊酸成分的煤焦油洗劑幫助溶解角質(zhì),同時(shí)避免高脂飲食刺激皮脂分泌。

3、免疫功能紊亂

艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑的人群可能出現(xiàn)T淋巴細(xì)胞功能異常,導(dǎo)致對馬拉色菌的免疫清除能力下降。這種情況往往伴隨全身多部位的皮損,頭皮可能出現(xiàn)彌漫性紅斑和滲出性結(jié)痂。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥方案,必要時(shí)短期外用氫化可的松乳膏控制炎癥。

4、遺傳因素

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與調(diào)控皮脂腺發(fā)育的基因多態(tài)性有關(guān)。這類患者常在嬰幼兒期即出現(xiàn)頭皮乳痂,成年后癥狀持續(xù)存在且易反復(fù)發(fā)作。日常護(hù)理建議選用pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度清潔破壞皮膚屏障。

5、精神壓力

長期焦慮緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激皮脂腺活動,同時(shí)降低皮膚免疫功能。這種情況常見于考試季或工作高壓期,頭皮瘙癢癥狀夜間加重并影響睡眠。除藥物治療外,建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律作息等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

脂溢性皮炎頭皮患者應(yīng)避免頻繁燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫控制在37℃左右,指腹輕柔按摩代替指甲抓撓。飲食上減少攝入辛辣刺激及高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)時(shí),需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性焦慮癥十個(gè)表現(xiàn)軀體癥狀

女性焦慮癥常見的軀體癥狀主要有心悸、胸悶、頭痛、胃腸不適、肌肉緊張、手抖、出汗、疲勞、尿頻、睡眠障礙等。焦慮癥可能與遺傳因素、長期壓力、激素水平波動、甲狀腺功能異常、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、坐立不安、注意力不集中等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理評估和干預(yù)。

1、心悸

心悸是焦慮癥患者常見的軀體癥狀,表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則,可能伴隨胸痛或呼吸困難。這種情況通常由自主神經(jīng)系統(tǒng)過度激活引起,與腎上腺素分泌增加有關(guān)。患者可能誤以為是心臟疾病,但心電圖檢查往往顯示正常。輕度心悸可通過深呼吸練習(xí)緩解,持續(xù)發(fā)作需排除心律失常等器質(zhì)性問題。臨床常用琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等藥物輔助控制癥狀。

2、胸悶

胸悶多表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,常與過度換氣相關(guān)。焦慮狀態(tài)下呼吸模式改變可能導(dǎo)致二氧化碳濃度異常,引發(fā)胸部肌肉緊張。部分患者會不自主屏息或淺快呼吸,加重不適感。需與哮喘、冠心病等疾病鑒別。腹式呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式肌肉放松可作為非藥物干預(yù)手段,嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿普唑侖片緩解急性發(fā)作。

3、頭痛

緊張性頭痛是焦慮癥的典型表現(xiàn),多為雙側(cè)壓迫性疼痛,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。頸部及頭皮肌肉長期收縮是主要誘因,可能伴隨眩暈或視物模糊。與偏頭痛不同,這類頭痛通常不伴隨惡心嘔吐。布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥可臨時(shí)緩解癥狀,但長期需通過認(rèn)知行為治療改善根本問題。

4、胃腸不適

功能性消化不良表現(xiàn)為上腹隱痛、脹氣或食欲改變,與腸腦軸功能紊亂密切相關(guān)。焦慮狀態(tài)會延緩胃排空,增加腸道敏感性,部分患者交替出現(xiàn)腹瀉便秘。需排除幽門螺桿菌感染等器質(zhì)性疾病??莶輻U菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等可調(diào)節(jié)菌群平衡,配合規(guī)律飲食效果更佳。

5、肌肉緊張

持續(xù)性肩頸僵硬或全身肌肉酸痛常見于慢性焦慮,與皮質(zhì)醇水平升高導(dǎo)致的肌纖維過度收縮有關(guān)。觸診可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn),但無關(guān)節(jié)活動受限。熱敷和適度拉伸能改善局部血液循環(huán),鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑適用于癥狀嚴(yán)重者。長期管理需結(jié)合正念減壓訓(xùn)練。

6、手抖

細(xì)微震顫多出現(xiàn)在手指或四肢,情緒激動時(shí)加重,屬于腎上腺素作用的外周表現(xiàn)。與帕金森病的靜止性震顫不同,焦慮相關(guān)震顫在動作時(shí)更明顯。減少咖啡因攝入有助于減輕癥狀,必要時(shí)可使用小劑量鹽酸普萘洛爾片控制生理性震顫。

7、出汗

異常多汗好發(fā)于手掌、腋下等部位,與環(huán)境溫度無關(guān),夜間可能驚醒。自主神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致汗腺過度分泌,可能引發(fā)皮膚刺激或體味困擾。氯化鋁溶液外用可暫時(shí)抑制局部汗液,但需配合抗焦慮治療解決根本問題。棉質(zhì)透氣衣物能減少不適感。

8、疲勞

持續(xù)倦怠感不同于普通勞累,即使休息也難以緩解,與睡眠質(zhì)量差及能量代謝異常相關(guān)?;颊叱C枋鰹?提不起勁"或"思維遲鈍"。需篩查甲狀腺功能及貧血指標(biāo)。短期可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),長期需通過運(yùn)動療法重建生物節(jié)律。

9、尿頻

排尿次數(shù)增加但尿量正常,是焦慮激活膀胱敏感神經(jīng)的典型表現(xiàn),夜間可能影響睡眠。尿常規(guī)檢查無異常,與尿路感染癥狀不同。限制晚間飲水量效果有限,行為訓(xùn)練配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)效果更穩(wěn)定。

10、睡眠障礙

入睡困難或早醒型失眠最常見,患者常伴多夢易醒,日間功能受損。過度警覺狀態(tài)阻礙睡眠周期正常轉(zhuǎn)換,形成惡性循環(huán)。佐匹克隆片等短效催眠藥可短期使用,但認(rèn)知行為療法對改善睡眠信念更有效。保持固定作息時(shí)間至關(guān)重要。

建議保持規(guī)律的有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,減少精制糖和咖啡因攝入。學(xué)習(xí)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧,每日練習(xí)10-15分鐘。建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò),避免長期自我隔離。癥狀持續(xù)超過兩周或影響日常生活時(shí),應(yīng)及時(shí)至精神科或心理科就診,必要時(shí)結(jié)合藥物治療與心理咨詢。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
車禍肝碎了還能活嗎

車禍導(dǎo)致的肝臟碎裂能否存活需根據(jù)損傷程度決定,輕微肝裂傷經(jīng)及時(shí)救治通常預(yù)后良好,嚴(yán)重碎裂合并大出血則可能危及生命。肝臟是人體重要代謝器官,具有較強(qiáng)再生能力,但嚴(yán)重創(chuàng)傷會導(dǎo)致失血性休克、多器官衰竭等致命并發(fā)癥。

肝臟包膜下裂傷或輕度實(shí)質(zhì)損傷時(shí),通過手術(shù)縫合、介入栓塞止血等措施可有效控制出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹劇痛、血壓下降等癥狀,需立即建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。術(shù)后需監(jiān)測肝功能指標(biāo),預(yù)防性使用頭孢曲松鈉等抗生素避免感染,配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持有助于肝功能恢復(fù),通常2-3周可逐步康復(fù)。

當(dāng)肝臟嚴(yán)重碎裂傷及肝門部大血管時(shí),死亡率顯著升高。此類損傷常導(dǎo)致腹腔內(nèi)2000ml以上出血,即使行急診肝葉切除術(shù),仍可能因凝血功能障礙、酸中毒等并發(fā)癥死亡。若合并門靜脈或肝動脈破裂,搶救時(shí)間窗僅30-60分鐘。術(shù)后需進(jìn)入ICU進(jìn)行持續(xù)血液凈化、呼吸機(jī)支持等治療,使用人血白蛋白維持膠體滲透壓,靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物糾正凝血異常。

所有肝外傷患者均需絕對臥床休息,避免劇烈咳嗽或體位變動導(dǎo)致二次出血?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食,如魚肉粥、蒸蛋羹等,嚴(yán)格禁酒。定期復(fù)查腹部CT觀察肝臟愈合情況,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、黃疸加重等肝衰竭征兆應(yīng)立即返院救治。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
風(fēng)熱感冒導(dǎo)致鼻塞怎么治療

風(fēng)熱感冒導(dǎo)致的鼻塞可通過多喝水、使用生理鹽水沖洗鼻腔、服用清熱解毒藥物、蒸汽吸入、按摩迎香穴等方式緩解。風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣、免疫力下降、飲食辛辣等因素引起,常伴有發(fā)熱、咽痛、黃涕等癥狀。

1、多喝水

風(fēng)熱感冒時(shí)多喝水有助于稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞癥狀。水分?jǐn)z入可以促進(jìn)新陳代謝,幫助身體排出毒素,同時(shí)保持呼吸道黏膜濕潤。建議選擇溫開水或淡鹽水,避免飲用含糖飲料或冷飲加重咽喉刺激。每日飲水量可適當(dāng)增加,但無須過量,以身體舒適為宜。

2、生理鹽水沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔能直接清除鼻腔內(nèi)的分泌物和病原體,減輕黏膜腫脹??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。操作時(shí)注意保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法對兒童及成人均適用,但沖洗力度需輕柔,防止損傷鼻黏膜。

3、清熱解毒藥物

風(fēng)熱感冒可遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、雙黃連口服液、板藍(lán)根顆粒等中成藥。銀翹解毒片含金銀花、連翹等成分,適用于發(fā)熱頭痛;雙黃連口服液具有抗病毒作用;板藍(lán)根顆粒能緩解咽痛。使用前需排除藥物過敏史,避免與寒涼食物同服。若服藥后癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、蒸汽吸入

吸入溫?zé)嵴羝軘U(kuò)張鼻腔血管,緩解鼻塞。可將熱水倒入容器,加入薄荷或桉樹精油1-2滴,用毛巾覆蓋頭部進(jìn)行吸入,每日2-3次。注意保持適當(dāng)距離,避免燙傷面部皮膚。該方法對孕婦及兒童需謹(jǐn)慎,蒸汽溫度不宜過高,時(shí)間控制在5-10分鐘。

5、按摩迎香穴

迎香穴位于鼻翼兩側(cè)凹陷處,按摩該穴位可通竅利鼻。用食指指腹順時(shí)針輕柔按壓,每次持續(xù)1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。按摩前可涂抹少量清涼油增強(qiáng)效果。此法配合深呼吸效果更佳,但皮膚破損或炎癥時(shí)應(yīng)避免。長期鼻塞者可每日早晚各按摩一次。

風(fēng)熱感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡,多食梨、白蘿卜等清熱食物,忌辛辣油膩。保證充足休息,減少用嗓過度。若鼻塞伴隨持續(xù)高熱、膿性分泌物或超過一周未緩解,需及時(shí)就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。日??赏ㄟ^適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),降低感冒概率。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰部疼痛按壓緩解

腰部疼痛按壓一般可以緩解,但需根據(jù)具體病因判斷是否適合該方式。腰部疼痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎等因素有關(guān),按壓可暫時(shí)放松肌肉,但某些疾病需避免外力刺激。

肌肉勞損或姿勢不當(dāng)引起的腰部疼痛,適度按壓能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??捎檬终聘垦丶怪鶅蓚?cè)豎脊肌緩慢按壓,配合熱敷效果更佳。腰椎間盤突出急性期應(yīng)禁止按壓,避免髓核進(jìn)一步突出壓迫神經(jīng)。腰肌筋膜炎患者按壓疼痛區(qū)域可能加重炎癥反應(yīng),需改為輕柔按摩周圍肌肉群。

骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤或骨折導(dǎo)致的腰痛絕對禁止按壓,外力可能導(dǎo)致病理性骨折或腫瘤擴(kuò)散。強(qiáng)直性脊柱炎患者關(guān)節(jié)已出現(xiàn)骨性融合時(shí),按壓無法改善僵硬癥狀且可能損傷關(guān)節(jié)。腎結(jié)石或盆腔炎癥引發(fā)的放射性腰痛,按壓腰部不僅無效還可能掩蓋原發(fā)病情。

建議腰痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、發(fā)熱、排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,睡眠選用中等硬度床墊保持脊柱生理曲度。長期伏案工作者每小時(shí)起身活動5分鐘,避免單側(cè)背包減輕脊柱負(fù)荷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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