醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量，有助于小結(jié)石隨尿液自然排出?？蛇m當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入，檸檬酸鹽能抑制結(jié)石形成。

  2、藥物排石

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石藥物，如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛。

  3、體外碎石

  對(duì)于5-20毫米的腎盂結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合藥物排石和影像學(xué)復(fù)查。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石。兩種微創(chuàng)手術(shù)均需住院治療，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  建議限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。