醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  間歇性外斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒桿菌毒素、斜視矯正手術(shù)等方式治療。間歇性外斜視通常由屈光不正、雙眼視功能異常、神經(jīng)肌肉控制障礙、先天性眼外肌發(fā)育異常等原因引起。

  1、佩戴矯正眼鏡

  屈光不正可能導(dǎo)致間歇性外斜視，通過驗光配鏡矯正近視、遠視或散光，有助于改善斜視癥狀?？蚣苎坨R或隱形眼鏡均可選擇，需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。

  2、視覺訓(xùn)練

  雙眼視功能異?？赏ㄟ^同視機訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練等強化融合功能。訓(xùn)練需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下重復(fù)進行，通常每周數(shù)次，持續(xù)數(shù)月見效。

  3、注射肉毒桿菌毒素

  神經(jīng)肌肉控制障礙可考慮眼外肌注射A型肉毒毒素暫時麻痹亢進肌肉。該治療需每3-6個月重復(fù)進行，可能出現(xiàn)短暫復(fù)視或眼瞼下垂等副作用。

  4、斜視矯正手術(shù)

  先天性眼外肌發(fā)育異常常需行直肌后退術(shù)或直肌縮短術(shù)。手術(shù)通過調(diào)整眼外肌附著點位置恢復(fù)眼位，術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過度需二次手術(shù)。

  建議保持規(guī)律用眼習(xí)慣，避免長時間近距離用眼，定期進行眼科檢查評估治療效果，發(fā)現(xiàn)視力異常及時就醫(yī)復(fù)查。