醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  闌尾炎的癥狀主要包括右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期臍周隱痛、進(jìn)展期轉(zhuǎn)移性右下腹痛、終末期可能出現(xiàn)腹膜炎體征。

  1、右下腹痛

  典型表現(xiàn)為臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，疼痛呈持續(xù)性加劇，咳嗽或活動(dòng)時(shí)加重，可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。

  2、惡心嘔吐

  約80%患者出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀，早期為胃內(nèi)容物嘔吐，后期可能含膽汁，常伴隨腸蠕動(dòng)減弱。

  3、發(fā)熱

  體溫多在37.5-38.5℃之間，化膿性或壞疽性闌尾炎可出現(xiàn)高熱，提示感染加重。

  4、食欲減退

  早期即出現(xiàn)厭食癥狀，兒童可能表現(xiàn)為拒食，老年人癥狀可能不典型但病情進(jìn)展更快。

  出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免進(jìn)食固體食物，確診前不建議自行服用止痛藥物以免掩蓋病情。