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過敏性紫癜和腎性紫癜的區(qū)別

來源:博禾知道

2025-07-15 07:14 17人閱讀

問題描述:過敏性紫癜和腎性紫癜的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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過敏性紫癜怎么引起的
內(nèi)皮細胞由于裂解以后,造成了血管類的血細胞,包括白細胞、紅細胞等溢出血管,就形成了血管外血液,也就是肉眼所看到的紫癜,紫癜就是這樣形成的。免疫復(fù)合物刺激體內(nèi)的炎癥細胞,炎癥細胞又釋放炎癥因子,炎癥因子作用于皮膚的血管內(nèi)皮細胞,造成了內(nèi)皮細胞的裂解。過敏性紫癜大多數(shù)是由于過敏引起,由于食用、吸入或者接觸過敏原,導(dǎo)致過敏原進入人體后形成大分子的免疫復(fù)合物。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
期間得了過敏性紫癜怎么辦
你女兒今年九歲,患有過敏性紫癜性腎炎,已經(jīng)有兩年多了,還是沒有好轉(zhuǎn),這種情況可以考慮應(yīng)用激素類藥物進行治療。 如果你女兒患有過敏性紫癜,引起腎炎,這種情況,建議最好還是到醫(yī)院的腎內(nèi)科就診,通過激素等藥物治療,應(yīng)該可以控制的。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
蘆丁片治療過敏性紫癜多久可以停藥

蘆丁片治療過敏性紫癜的停藥時間為1-3個月,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、藥物反應(yīng)及醫(yī)生評估決定。

蘆丁片作為輔助治療藥物,主要用于改善過敏性紫癜患者的毛細血管脆性,減少出血傾向。輕度患者若皮疹消退、無新發(fā)紫癜且實驗室指標(biāo)正常,用藥1個月后可能逐步減量。中重度患者需持續(xù)用藥2-3個月,直至皮膚癥狀完全緩解、尿常規(guī)和腎功能穩(wěn)定。部分反復(fù)發(fā)作或合并腎損害者可能延長用藥周期,需定期復(fù)查尿蛋白、血常規(guī)等指標(biāo)。治療期間應(yīng)避免劇烈運動、感染等誘發(fā)因素,觀察皮膚紫癜變化及是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等伴隨癥狀。

過敏性紫癜停藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或突然中斷用藥。日常需保持低敏飲食,避免接觸花粉、塵螨等過敏原,注意休息并預(yù)防呼吸道感染。若停藥后出現(xiàn)新發(fā)紫癜、血尿或蛋白尿加重,應(yīng)立即復(fù)診評估是否需要重啟治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
過敏性紫癜能吃什么?

過敏性紫癜患者可以適量吃西藍花、蘋果、南瓜、燕麥、鮭魚等食物,也可以遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、醋酸潑尼松片、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片、蘆丁片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、西藍花

西藍花富含維生素C和膳食纖維,有助于增強血管彈性,減少毛細血管通透性。過敏性紫癜患者適量食用可輔助緩解皮膚紫癜癥狀,但需避免過量攝入,以免引起胃腸不適。

2、蘋果

蘋果含有豐富的果膠和抗氧化物質(zhì),能夠幫助清除體內(nèi)自由基,減輕炎癥反應(yīng)。過敏性紫癜患者可選擇去皮食用,減少對胃腸道的刺激,每日建議攝入不超過200克。

3、南瓜

南瓜富含胡蘿卜素和鉀元素,具有抗炎和保護血管內(nèi)皮的作用。過敏性紫癜患者可將南瓜蒸煮后食用,避免油炸或高糖做法,每周食用3-4次為宜。

4、燕麥

燕麥含有β-葡聚糖等可溶性膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)免疫功能。過敏性紫癜患者可選擇無糖即食燕麥作為主食,但合并腎病患者需控制攝入量。

5、鮭魚

鮭魚富含omega-3脂肪酸,具有抗炎和改善微循環(huán)的作用。過敏性紫癜患者每周可食用1-2次清蒸鮭魚,避免生食或腌制做法,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎嘗試。

二、藥物

1、氯雷他定片

氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于過敏性紫癜引起的皮膚瘙癢癥狀。該藥通過阻斷H1受體減輕過敏反應(yīng),可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。

2、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片為糖皮質(zhì)激素類藥物,用于控制過敏性紫癜的急性炎癥反應(yīng)。長期使用需監(jiān)測血糖和骨密度,突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用量。

3、維生素C片

維生素C片能夠降低毛細血管脆性,輔助治療過敏性紫癜的皮膚出血表現(xiàn)。大劑量服用可能引起腹瀉,建議與餐同服,腎功能不全者需慎用。

4、復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,適用于伴有肝功能異常的過敏性紫癜患者。用藥期間需監(jiān)測血鉀水平,高血壓患者應(yīng)聯(lián)合降壓藥物使用。

5、蘆丁片

蘆丁片可增強血管抵抗力,改善過敏性紫癜的毛細血管通透性增高。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃部不適,建議分次飯后服用,避免與抗凝藥物同用。

過敏性紫癜患者日常應(yīng)保持飲食清淡,避免食用海鮮、堅果等易致敏食物,注意記錄飲食日記以識別過敏原。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,避免劇烈運動導(dǎo)致紫癜加重。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,觀察是否累及腎臟。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或腹痛癥狀時需及時就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于疾病恢復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小兒過敏性紫癜有什么療法?
你好所謂的過敏性紫癜,那么主要是皮膚上的一種表現(xiàn)出,主要是再次出現(xiàn)紫癜的癥狀,那么在這種情況下,就是有可能有過敏致使的,那么如果是過敏性紫癜的話,那么運用的藥物就是抗過敏治療,通過這種方式緩解你的癥狀,除此之外就是要進行許多必要的激素治療,小孩子先是考慮前面的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
引起兒童過敏性紫癜的原因

兒童過敏性紫癜可能由遺傳因素、感染、食物過敏、藥物刺激、疫苗接種等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、遺傳因素

部分兒童存在遺傳易感性,家族中有過敏性疾病史可能增加患病概率。這類患兒免疫系統(tǒng)對過敏原反應(yīng)更敏感,接觸外界刺激后易誘發(fā)血管炎癥反應(yīng)。家長需關(guān)注家族過敏史,避免已知過敏原接觸,日常可記錄孩子飲食與環(huán)境暴露情況供醫(yī)生參考。

2、感染因素

鏈球菌感染、病毒感染等是常見誘因,感染后產(chǎn)生的免疫復(fù)合物沉積在血管壁導(dǎo)致炎癥?;純喊l(fā)病前常有上呼吸道感染史,伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒抗感染,配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫,必要時使用醋酸潑尼松片控制炎癥。

3、食物過敏

牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)?;純哼M食后數(shù)小時出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,可能伴隨嘔吐腹瀉。家長應(yīng)暫??梢墒澄?,就醫(yī)后可通過血清特異性IgE檢測確認(rèn)過敏原,治療需聯(lián)合氯雷他定糖漿抗過敏,配合維生素C片改善血管通透性。

4、藥物刺激

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物成分可能作為半抗原觸發(fā)免疫應(yīng)答。用藥后出現(xiàn)的對稱性瘀點瘀斑是典型表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能建議使用葡萄糖酸鈣注射液緩解過敏,輔以雙嘧達莫片改善微循環(huán)。

5、疫苗接種

部分疫苗中的佐劑或抗原成分可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng),多見于麻疹、流感等疫苗接種后1-2周。除皮膚癥狀外可能伴有關(guān)節(jié)疼痛,需與疫苗不良反應(yīng)鑒別。急性期需使用布洛芬混懸液緩解癥狀,嚴(yán)重者需注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制進展。

患兒發(fā)病期間家長應(yīng)保持其臥床休息,避免劇烈運動加重皮膚出血,飲食選擇易消化的米粥、軟面條等低敏食物,注意觀察尿液顏色及腹痛情況?;謴?fù)期需定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟功能,3-6個月內(nèi)避免接種疫苗,外出時做好防護減少感染風(fēng)險。日常建議記錄過敏日記幫助識別誘因,居住環(huán)境保持通風(fēng)清潔,避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
過敏性紫癜恢復(fù)期能吃蛋炒飯嗎?
所以寶寶的過敏性紫癜應(yīng)該和雞蛋沒有關(guān)系,過敏性紫癜的原因大多數(shù)是由于感染了細菌或者是病毒或者是寄生蟲或者是其他微生物,這種情況占有的比例較多,假如機體的免疫力好,在醫(yī)生的幫助下用藥消滅了,那以后就不會復(fù)發(fā)了。
譚灶聲 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
過敏性紫癜如何治療呢
注意事項:首先應(yīng)避免接觸誘發(fā)本病的各種"不正之氣",避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)過敏性紫癜性腎炎的飲食。其次應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防感冒,注意運動鍛煉,增強體質(zhì),提高機體抗病能力。再次,患病后,要臥床休息,避免煩勞過度,節(jié)制房事,忌食煙酒。飲食宜富于營養(yǎng),易于消化,多食新鮮蔬菜、水果。對于尿血患者,應(yīng)忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮發(fā)物,如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等,以免助熱化火,加重病情。尿蛋白多者,應(yīng)注意不過多食用高蛋白飲食,以防虛不受補??梢赃m量的運動。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
過敏性紫癜能吃西紅柿嗎?
如果既往對西紅柿等蔬菜沒有過敏的情況下,過敏性紫癜的患者可以吃西紅柿的。過敏性紫癜患者要遠離過敏原。平時可以服用維生素c,曲克蘆丁等,藥物,改善毛細血管的通透性。西紅柿等蔬菜富含維生素c,平時可以多進食。平時還要注意其他良好的生活方式。有利于身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性紫癜很癢怎么回事兒

過敏性紫癜瘙癢可能與免疫異常、血管炎性反應(yīng)、過敏原刺激、感染因素、藥物反應(yīng)等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紫紅色丘疹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、局部止癢處理、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、免疫異常

機體免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致IgA抗體沉積于小血管壁,引發(fā)血管炎性反應(yīng)。這種異常免疫反應(yīng)會刺激皮膚神經(jīng)末梢,產(chǎn)生瘙癢感。臨床常用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物調(diào)節(jié)免疫,配合復(fù)方甘草酸苷膠囊輔助治療?;颊咝璞苊鈩×疫\動,減少毛細血管通透性增加帶來的瘙癢加劇。

2、血管炎性反應(yīng)

毛細血管壁IgA免疫復(fù)合物沉積會誘發(fā)白細胞碎裂性血管炎,炎性介質(zhì)如組胺、5-羥色胺釋放直接刺激皮膚感覺神經(jīng)。這種病理改變常伴隨皮膚紫癜樣皮疹和劇烈瘙癢。治療可采用醋酸潑尼松片控制炎癥,聯(lián)合維生素C片改善血管脆性。冷敷患處有助于減輕血管擴張引發(fā)的灼癢感。

3、過敏原刺激

接觸食物過敏原如海鮮、蛋類或吸入花粉、塵螨等物質(zhì)后,機體產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)。這種反應(yīng)促使肥大細胞脫顆粒釋放組胺,導(dǎo)致皮膚血管通透性增高和瘙癢。除避免已知過敏原外,可口服地氯雷他定干混懸劑抗過敏,外用爐甘石洗劑止癢。建議記錄飲食日記排查可疑致敏物。

4、感染因素

鏈球菌、支原體等病原體感染后產(chǎn)生的交叉抗原可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積。感染期間產(chǎn)生的內(nèi)毒素會激活補體系統(tǒng),加重血管炎癥和皮膚瘙癢癥狀。針對感染源可使用阿奇霉素分散片等抗生素,同時配合蒲地藍消炎口服液控制繼發(fā)炎癥反應(yīng)。注意保持皮膚清潔,預(yù)防抓撓后繼發(fā)感染。

5、藥物反應(yīng)

部分患者使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)藥物變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚小血管內(nèi)皮細胞損傷和瘙癢性紫癜。這種情況需立即停用可疑藥物,通過靜脈注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制急性癥狀,聯(lián)合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免使用同類化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物。

過敏性紫癜患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下避免熱刺激。飲食選擇低敏食物如大米、青菜,暫禁食辛辣海鮮。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,須及時復(fù)查尿常規(guī)和腎功能?;謴?fù)期可進行適度散步等低強度運動,但應(yīng)避免長時間站立導(dǎo)致下肢紫癜復(fù)發(fā)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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耳背的其中一個原因是聽力衰退。從生理上講,聽力衰退對于老人來說是比較常見的問題,因為此時老年人體內(nèi)的各個器官都有逐漸衰弱的趨勢,所以,相應(yīng)地功能也會變?nèi)酢6呈街犉骶哂休^好的療效。那么,耳背式助聽器能怎么用?耳背式助聽器能怎么用?耳背式助聽器是佩戴于耳朵背后
益安寧丸高血壓能吃嗎
益安寧丸可用于高血壓的輔助治療,高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。益安寧丸是一種中成藥,主要成分包括人參、鹿茸、冬蟲夏草等,具有益氣活血、養(yǎng)心安神的功效,適用于氣血不足、心脈瘀阻引起的心悸、氣短、乏力等癥狀。高血壓患者常伴有氣血運行不暢、心脈瘀阻等問題,益安寧丸可通過改善氣血運行、緩解癥狀發(fā)揮輔助作用。但益安寧丸并非降壓藥物,不能替代降壓治療,高血壓患者仍需堅持服用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片30mg/次,每日1次、纈沙坦膠囊80mg/次,每日1次等,同時注意監(jiān)測血壓,定期復(fù)查。 1、成分功效:益安寧丸含有人參、鹿茸、冬蟲夏草等成分,具有益氣活血、養(yǎng)心安神的作用,適用于氣血不足、心脈瘀阻引起的心悸、氣短等癥狀。高血壓患者常伴有氣血運行不暢,益安寧丸可輔助改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可擅自停藥或替代降壓藥物。 2、適用人群:益安寧丸適用于氣血不足、心脈瘀阻的高血壓患者,尤其是伴有心悸、氣短、乏力等癥狀的人群。高血壓患者服用益安寧丸前應(yīng)咨詢明確自身是否適合使用,并避免與其他藥物發(fā)生相互作用。 3、用藥注意:益安寧丸為中成藥,高血壓患者服用時需注意與其他降壓藥物的配合使用,不可擅自停藥或改變劑量。服用期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓,如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整用藥方案。 4、生活方式:高血壓患者服用益安寧丸的同時,應(yīng)注重生活方式的調(diào)整,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。飲食上可多攝入富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等,有助于血壓控制。 5、定期復(fù)查:高血壓患者服用益安寧丸后,應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查血壓、心電圖等指標(biāo),評估治療效果。如血壓控制不佳或癥狀加重,應(yīng)及時調(diào)整治療方案,避免延誤病情。 高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用益安寧丸,但需注意益安寧丸并非降壓藥物,不能替代降壓治療?;颊邞?yīng)堅持服用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊等,同時注意監(jiān)測血壓,定期復(fù)查。飲食上應(yīng)保持低鹽、低脂,多攝入富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等,有助于血壓控制。運動方面,建議選擇有氧運動,如快走、游泳等,每周至少150分鐘,有助于改善心血管健康。戒煙限酒、保持良好心態(tài)也是控制血壓的重要措施。高血壓患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,評估治療效果,及時調(diào)整治療方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌血常規(guī)哪項不正常
胰腺癌患者的血常規(guī)檢查中,異常指標(biāo)可能包括白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血小板計數(shù)以及血紅蛋白水平。胰腺癌可能由長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素以及肥胖等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、體重下降、消化不良等癥狀。胰腺癌可通過手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療以及免疫治療等方式治療。 1、白細胞計數(shù):胰腺癌患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高,這可能與腫瘤引起的炎癥反應(yīng)或感染有關(guān)。治療上需根據(jù)具體情況使用抗生素或抗炎藥物,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,頭孢克肟片200mg每日兩次,甲硝唑片400mg每日三次。 2、紅細胞計數(shù):胰腺癌患者可能出現(xiàn)紅細胞計數(shù)降低,這與腫瘤消耗或出血有關(guān)。治療上需補充鐵劑或維生素B12,如硫酸亞鐵片300mg每日三次,維生素B12片500μg每日一次,葉酸片5mg每日一次。 3、血小板計數(shù):胰腺癌患者可能出現(xiàn)血小板計數(shù)降低,這可能與骨髓抑制或脾功能亢進有關(guān)。治療上需使用促血小板生成藥物,如重組人血小板生成素注射液300U每周三次,艾曲波帕片25mg每日一次,羅米司亭注射液250μg每周一次。 4、血紅蛋白水平:胰腺癌患者可能出現(xiàn)血紅蛋白水平降低,這與貧血有關(guān)。治療上需補充鐵劑或輸血,如硫酸亞鐵片300mg每日三次,維生素B12片500μg每日一次,葉酸片5mg每日一次,必要時進行紅細胞輸注。 5、其他指標(biāo):胰腺癌患者可能出現(xiàn)肝功能異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高,這與腫瘤壓迫膽管或肝轉(zhuǎn)移有關(guān)。治療上需使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片75mg每日三次,水飛薊賓膠囊140mg每日三次,谷胱甘肽片500mg每日三次。 胰腺癌患者在日常生活中需注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、魚肉、豆腐等,避免高脂肪、高糖食物。適當(dāng)進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體免疫力。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常指標(biāo),對病情控制具有重要意義。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人冠心病能艾灸嗎
老人冠心病可通過艾灸輔助緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。冠心病主要由動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素引起,通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、氣短等癥狀。 1、艾灸作用:艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ?,促進血液循環(huán),緩解心肌缺血。常用穴位包括內(nèi)關(guān)、心俞、膻中等,每次艾灸15-20分鐘,每周2-3次。注意避免皮膚燙傷,艾灸后適當(dāng)休息。 2、日常護理:冠心病患者需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動。飲食上以低鹽、低脂、高纖維為主,多吃蔬菜水果,如西蘭花、蘋果等。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓、血脂。 3、藥物治療:冠心病患者需遵醫(yī)囑服用藥物,如阿司匹林腸溶片100mg每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg每晚一次、硝酸甘油片0.5mg舌下含服緩解心絞痛。定期復(fù)查,調(diào)整用藥方案。 4、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為冠心病與氣血不足、痰瘀互結(jié)有關(guān),可通過中藥調(diào)理改善癥狀。常用藥物如丹參、川芎、紅花等,煎湯服用或制成丸劑。艾灸結(jié)合中藥調(diào)理效果更佳,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進行。 5、醫(yī)療干預(yù):對于嚴(yán)重冠心病患者,可能需要進行冠狀動脈造影、支架植入術(shù)或冠狀動脈搭橋手術(shù)。手術(shù)可有效改善心肌供血,但需根據(jù)患者具體情況選擇合適的手術(shù)方式。 冠心病患者應(yīng)保持健康的生活方式,飲食清淡,適量運動,如散步、太極拳等,避免過度勞累。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療,控制危險因素,延緩病情進展。艾灸可作為輔助治療手段,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免不當(dāng)操作導(dǎo)致不良后果。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
raas阻斷劑代表藥
RAAS阻斷劑代表藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB和直接腎素抑制劑DRI三類。 1、ACEI:卡托普利、依那普利和貝那普利是常見的ACEI藥物。卡托普利通??诜┝繛?2.5-50mg,每日2-3次;依那普利每日劑量為5-40mg,分1-2次服用;貝那普利每日劑量為10-40mg,單次或分次服用。ACEI通過抑制血管緊張素Ⅱ的生成,降低血壓,改善心臟功能,適用于高血壓、心力衰竭和糖尿病腎病等疾病。 2、ARB:氯沙坦、纈沙坦和厄貝沙坦是常用的ARB藥物。氯沙坦每日劑量為50-100mg,單次服用;纈沙坦每日劑量為80-320mg,單次服用;厄貝沙坦每日劑量為150-300mg,單次服用。ARB通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體,擴張血管,降低血壓,適用于高血壓、糖尿病腎病和左心室肥厚等疾病。 3、DRI:阿利吉侖是典型的DRI藥物,每日劑量為150-300mg,單次服用。DRI通過直接抑制腎素活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,適用于高血壓患者,尤其是對ACEI或ARB不耐受的人群。 RAAS阻斷劑在臨床應(yīng)用廣泛,需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和腎功能,避免高鉀血癥等不良反應(yīng)。日常生活中,建議患者保持低鹽飲食,適量運動,避免過度勞累,同時遵醫(yī)囑服藥,確保治療效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀
直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀可能由腫瘤殘留、手術(shù)范圍不足、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、免疫抑制、基因突變等原因引起,復(fù)發(fā)可通過定期復(fù)查、藥物治療、放療、靶向治療、二次手術(shù)等方式干預(yù)。 1、腫瘤殘留:手術(shù)中未能完全切除腫瘤組織可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期進行影像學(xué)檢查如CT或MRI,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物如CEA監(jiān)測,必要時采用化療藥物如5-氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等進行輔助治療。 2、手術(shù)范圍不足:手術(shù)切除范圍不夠廣泛可能導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果評估手術(shù)范圍,必要時進行二次手術(shù)擴大切除范圍,并結(jié)合放療如三維適形放療或調(diào)強放療進行局部控制。 3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:術(shù)前或術(shù)中未發(fā)現(xiàn)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后需根據(jù)病理分期進行淋巴結(jié)清掃,必要時采用化療藥物如伊立替康、貝伐珠單抗、西妥昔單抗等進行全身治療。 4、免疫抑制:術(shù)后免疫功能下降可能導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。術(shù)后可通過增強免疫功能的措施如補充維生素C、鋅、硒等營養(yǎng)素,結(jié)合免疫調(diào)節(jié)藥物如干擾素、白介素-2等進行干預(yù)。 5、基因突變:腫瘤細胞基因突變可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后可通過基因檢測如KRAS、NRAS、BRAF等基因突變分析,必要時采用靶向藥物如西妥昔單抗、帕尼單抗、瑞戈非尼等進行精準(zhǔn)治療。 直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者需注意飲食調(diào)理,增加高蛋白、高纖維食物如雞蛋、魚類、燕麥的攝入,避免高脂肪、高糖食物。適量進行有氧運動如散步、游泳,增強體質(zhì)。定期復(fù)查,密切關(guān)注身體變化,及時就醫(yī)處理異常癥狀。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
預(yù)防心腦血管疾病的食物有哪些
預(yù)防心腦血管疾病可通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、生活方式改善等方式實現(xiàn)。常見食物包括富含Omega-3脂肪酸的魚類、富含膳食纖維的全谷物、富含抗氧化物質(zhì)的水果蔬菜等。 1、魚類:富含Omega-3脂肪酸的魚類如三文魚、沙丁魚、鯖魚等,能夠降低血液中的甘油三酯水平,減少動脈粥樣硬化的風(fēng)險。每周建議食用2-3次,每次約100-150克,選擇清蒸或烤制的方式以保留營養(yǎng)成分。 2、全谷物:全谷物如燕麥、糙米、全麥面包等富含膳食纖維,有助于降低膽固醇水平,改善血糖控制。每日建議攝入50-100克全谷物,可通過早餐燕麥粥、午餐糙米飯等方式攝入。 3、水果蔬菜:富含抗氧化物質(zhì)的水果蔬菜如藍莓、菠菜、胡蘿卜等,能夠減少自由基對血管的損傷,降低心腦血管疾病的風(fēng)險。每日建議攝入400-500克,選擇多種顏色的水果蔬菜以獲取豐富的營養(yǎng)。 4、堅果:堅果如核桃、杏仁、腰果等富含不飽和脂肪酸和植物固醇,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。每日建議攝入30-50克,可作為零食或加入沙拉中食用。 5、豆類:豆類如黑豆、鷹嘴豆、扁豆等富含植物蛋白和膳食纖維,有助于降低膽固醇水平,改善心血管健康。每周建議食用2-3次,每次約100-150克,可通過煮湯、炒菜等方式攝入。 日常飲食中應(yīng)避免高鹽、高糖、高脂肪的食物,如腌制食品、甜點、油炸食品等。保持適量運動,如每周進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。定期進行健康檢查,監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)并控制危險因素。通過均衡飲食、適量運動和健康生活方式,可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童晚上發(fā)癔癥說夢話怎么回事,怎么辦
兒童晚上發(fā)癔癥說夢話可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當(dāng)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、疾病因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境、調(diào)整飲食、觀察癥狀、就醫(yī)治療等方式處理。 1、心理壓力:兒童在白天經(jīng)歷情緒波動或壓力,可能在夜間通過夢話表達。家長應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化,通過溝通和陪伴減輕心理負(fù)擔(dān),避免過度批評或施壓,幫助孩子建立健康的情緒調(diào)節(jié)機制。 2、睡眠環(huán)境:噪音、光線過強或溫度不適可能影響兒童睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致夢話。家長應(yīng)確保臥室安靜、光線柔和、溫度適宜,選擇舒適的床品,營造良好的睡眠氛圍,幫助孩子進入深度睡眠。 3、飲食不當(dāng):晚餐過晚或攝入刺激性食物可能影響消化系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠不安。建議晚餐時間提前,避免高糖、高脂肪或含咖啡因的食物,選擇清淡易消化的飲食,如小米粥、蔬菜湯等。 4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:兒童神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,容易出現(xiàn)睡眠障礙。家長應(yīng)保持耐心,觀察孩子的睡眠習(xí)慣,避免過度干預(yù),同時通過規(guī)律作息和適度運動幫助神經(jīng)系統(tǒng)健康發(fā)展。 5、疾病因素:夢話可能與發(fā)熱、呼吸道感染或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。如果夢話頻繁且伴隨其他異常癥狀,如發(fā)熱、咳嗽或行為異常,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、腦電圖等,排除疾病可能。 兒童晚上發(fā)癔癥說夢話時,家長應(yīng)關(guān)注孩子的日常飲食和運動習(xí)慣,確保營養(yǎng)均衡,避免過多攝入糖分和添加劑。鼓勵孩子參與戶外活動,如跑步、跳繩等,增強體質(zhì)。同時,建立規(guī)律的作息時間,避免熬夜,保證充足的睡眠時間。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上環(huán)13天同房要緊嗎
上環(huán)13天同房可能增加感染風(fēng)險,建議避免。上環(huán)后同房的時間需根據(jù)個人恢復(fù)情況而定,通常建議至少等待1-2周,以確保身體適應(yīng)節(jié)育環(huán)并減少并發(fā)癥風(fēng)險。上環(huán)后短期內(nèi)同房可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)移位、感染或出血等問題。上環(huán)后同房的時間應(yīng)結(jié)合避免過早進行性生活。上環(huán)后同房需注意衛(wèi)生,使用避孕套進一步降低感染風(fēng)險。 1、感染風(fēng)險:上環(huán)后子宮內(nèi)膜處于恢復(fù)期,過早同房可能引入細菌,增加感染風(fēng)險。感染癥狀包括腹痛、發(fā)熱、異常分泌物等。建議同房前確保雙方清潔,使用避孕套,減少細菌傳播。 2、節(jié)育環(huán)移位:上環(huán)后子宮需要時間適應(yīng)節(jié)育環(huán),過早同房可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)移位,影響避孕效果。移位可能引起腹痛或出血,需及時就醫(yī)檢查節(jié)育環(huán)位置。 3、出血問題:上環(huán)后子宮內(nèi)膜可能輕微受損,過早同房可能加重出血。出血量較多或持續(xù)時間較長時,需就醫(yī)評估是否需要調(diào)整節(jié)育環(huán)或采取其他措施。 4、身體恢復(fù):上環(huán)后子宮需要時間適應(yīng)節(jié)育環(huán),過早同房可能影響恢復(fù)過程。建議等待1-2周,確保身體完全適應(yīng)后再進行性生活。 5、上環(huán)后同房時間應(yīng)根據(jù)個人恢復(fù)情況和醫(yī)生建議決定。醫(yī)生會根據(jù)上環(huán)類型、個人體質(zhì)等因素給出,避免過早同房帶來的風(fēng)險。 上環(huán)后應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果,促進身體恢復(fù)。適當(dāng)進行輕度運動,如散步或瑜伽,有助于提高身體免疫力,但避免劇烈運動。保持個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,使用溫和的清潔產(chǎn)品,減少感染風(fēng)險。定期復(fù)查節(jié)育環(huán)位置,確保避孕效果和身體健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
扁桃體腫大有什么危害
扁桃體腫大可能影響呼吸、吞咽功能,甚至引發(fā)全身性并發(fā)癥。扁桃體腫大通常由感染、過敏、免疫反應(yīng)、環(huán)境刺激或慢性炎癥等因素引起。 1、呼吸不暢:扁桃體腫大可能導(dǎo)致氣道狹窄,尤其在夜間睡眠時,可能引發(fā)打鼾或睡眠呼吸暫停。嚴(yán)重時需通過手術(shù)切除扁桃體,如扁桃體切除術(shù)或腺樣體切除術(shù),以改善呼吸功能。 2、吞咽困難:腫大的扁桃體可能壓迫咽喉,導(dǎo)致吞咽疼痛或困難。日常護理中,可飲用溫鹽水漱口緩解不適,避免辛辣、刺激性食物,選擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食。 3、感染擴散:扁桃體腫大常伴隨細菌或病毒感染,若未及時治療,可能引發(fā)中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官感染。治療時可使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg、頭孢克肟片200mg或青霉素V鉀片250mg,每日三次,連續(xù)服用7-10天。 4、免疫反應(yīng)異常:扁桃體是免疫系統(tǒng)的一部分,長期腫大可能導(dǎo)致免疫功能紊亂,增加患風(fēng)濕熱、腎炎等全身性疾病的風(fēng)險。需定期檢查,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。 5、慢性炎癥:反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎可能導(dǎo)致慢性炎癥,形成扁桃體結(jié)石,引起口臭或咽喉異物感。日常護理中,保持口腔衛(wèi)生,定期使用漱口水清潔口腔,避免煙酒刺激。 扁桃體腫大的護理需結(jié)合飲食、運動和生活習(xí)慣調(diào)整。飲食上,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力;避免過冷、過熱或刺激性食物。適量運動如散步、瑜伽,有助于提高身體抵抗力。保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原,定期復(fù)診,及時處理癥狀。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
檢查手套是醫(yī)用手套嗎
檢查手套屬于醫(yī)用手套的一種,主要用于醫(yī)療操作中的手部防護。醫(yī)用手套根據(jù)用途分為檢查手套、外科手套和化療手套,檢查手套主要用于一般檢查、護理和清潔操作,外科手套用于無菌手術(shù)操作,化療手套則用于處理化療藥物。檢查手套通常由乳膠、丁腈或聚乙烯等材料制成,具備良好的彈性和防護性能,能夠有效阻隔體液和污染物。使用檢查手套時需注意選擇合適尺寸,避免過緊或過松,使用后及時丟棄并洗手,防止交叉感染。對于乳膠過敏者,可選擇丁腈或聚乙烯材質(zhì)的檢查手套,以減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。在醫(yī)療環(huán)境中,正確使用檢查手套是保障醫(yī)務(wù)人員和患者安全的重要措施。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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