來源:博禾知道
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結(jié)石排到輸尿管可通過大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。可適當(dāng)跳躍運(yùn)動輔助排石,但需避免劇烈活動誘發(fā)腎絞痛。
2、藥物解痙止痛黃體酮、山莨菪堿等藥物可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉、曲馬多等能緩解疼痛。結(jié)石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。反復(fù)尿路感染或輸尿管狹窄可能誘發(fā)結(jié)石,多伴有尿頻、尿急癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,適用于嵌頓性結(jié)石。先天性輸尿管畸形或前列腺增生可能導(dǎo)致梗阻,需解除原發(fā)病因。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)低鹽低脂飲食,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,適度運(yùn)動配合體位排石,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需急診處理。
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