過敏性紫癜嚴重是什么樣的

過敏性紫癜嚴重時可能出現皮膚紫癜加重、關節(jié)腫痛、腹痛、血便、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,嚴重程度因人而異,部分患者可能發(fā)展為腎臟損害等并發(fā)癥。
皮膚紫癜加重表現為四肢、臀部出現密集的紫紅色瘀點或瘀斑,可能融合成片,按壓不褪色。部分患者紫癜可蔓延至軀干,伴隨皮膚瘙癢或輕微疼痛。關節(jié)癥狀多為膝、踝等大關節(jié)對稱性腫痛,活動受限,通常不會導致關節(jié)畸形。腹部癥狀以陣發(fā)性臍周絞痛為主,可能伴有惡心、嘔吐,嚴重者可出現嘔血或血便,提示消化道出血。腎臟損害表現為血尿、蛋白尿,少數患者可能進展為腎病綜合征或腎功能不全。
極少數重癥患者可能出現腸套疊、腸穿孔等急腹癥,需緊急手術治療。部分兒童患者因血管神經性水腫導致喉頭水腫,出現呼吸困難。長期腎臟損害未控制可能發(fā)展為慢性腎功能衰竭,需透析治療。過敏性紫癜累及中樞神經系統時,可能出現頭痛、抽搐、意識障礙等表現,但較為罕見。
過敏性紫癜患者應避免劇烈運動,防止皮膚紫癜加重。飲食宜清淡,急性期可選擇低鹽、低蛋白、易消化食物,避免可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等。注意觀察尿液顏色及腹痛情況,定期復查尿常規(guī)和腎功能。出現嚴重腹痛、大量血尿或水腫等癥狀時需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥物、糖皮質激素或免疫抑制劑治療。
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