醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  原發(fā)性骨質疏松可以通過規(guī)范治療有效控制病情發(fā)展，治療方法主要有鈣劑補充、維生素D補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物。

  1、鈣劑補充

  鈣是骨骼主要成分，每日補充鈣劑可減緩骨量流失，常用碳酸鈣、枸櫞酸鈣等，需配合維生素D促進吸收。

  2、維生素D補充

  維生素D能促進腸道鈣吸收，改善肌力降低跌倒風險，普通成人每日需補充800-1000IU，嚴重缺乏者可短期使用大劑量維生素D2或D3制劑。

  3、抗骨吸收藥物

  雙膦酸鹽類藥物可抑制破骨細胞活性，常用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等，需空腹服用并保持直立姿勢30分鐘。

  4、促骨形成藥物

  甲狀旁腺素類似物如特立帕肽能刺激成骨細胞活性，適用于嚴重骨質疏松患者，需皮下注射使用。

  建議保持適度日照和負重運動，每日攝入300ml牛奶等高鈣食物，避免吸煙酗酒等危險因素，定期進行骨密度檢測。