來源:博禾知道
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腦出血介入治療放支架后頭疼可能與血管痙攣、支架刺激、腦水腫、顱內(nèi)壓增高等原因有關,可通過藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整血壓、降低顱內(nèi)壓、密切監(jiān)測等方式緩解。
1、血管痙攣介入操作可能誘發(fā)腦血管痙攣,導致缺血性頭痛。建議使用尼莫地平緩解血管痙攣,配合吸氧改善腦供血,同時監(jiān)測血壓波動。
2、支架刺激支架置入初期可能對血管壁產(chǎn)生機械刺激??勺襻t(yī)囑使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物,必要時靜脈注射地塞米松減輕局部炎癥反應。
3、腦水腫手術創(chuàng)傷可能導致局部腦組織水腫。需靜脈滴注甘露醇脫水降顱壓,配合頭部抬高體位,避免劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動作。
4、顱內(nèi)壓增高出血或腦脊液循環(huán)障礙可能引起顱高壓。需緊急CT排除再出血,必要時行腦室引流,嚴格限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。
術后頭痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、意識改變時須立即復查CT,日常保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便等可能導致血壓驟升的行為。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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