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肝臟介入治療用什么栓塞可以維持3個月

來源:博禾知道

2022-06-15 12:11 13人閱讀

問題描述:肝臟介入治療用什么栓塞可以維持3個月

醫(yī)生回答(1)

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雙肺轉移瘤一般可以進行介入治療,具體需根據腫瘤類型、轉移灶數量及患者身體狀況綜合評估。介入治療方式主要有經導管動脈化療栓塞、射頻消融、微波消融、放射性粒子植入、冷凍消融等。

經導管動脈化療栓塞通過向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑,直接殺傷腫瘤細胞并阻斷血供。該方法適用于血供豐富的轉移瘤,如肝癌肺轉移,可縮小病灶并緩解咳嗽、咯血等癥狀。射頻消融利用高頻電流產生熱能破壞腫瘤組織,對直徑小于3厘米的孤立性轉移灶效果較好,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。微波消融原理類似但熱效率更高,適合鄰近大血管的病灶。

放射性粒子植入將放射性碘125顆粒精準植入腫瘤內部,通過持續(xù)釋放射線殺傷腫瘤細胞,對多發(fā)性小病灶尤為適用。冷凍消融采用液氮極低溫凍融技術摧毀腫瘤,能保留更多周圍正常肺組織,適合心肺功能較差的患者。部分廣泛轉移或合并嚴重器官功能障礙者可能不適合介入治療,需考慮全身化療或靶向治療等替代方案。

患者確診后應及時攜帶影像資料就診介入科或腫瘤科,醫(yī)生將根據病理類型、病灶分布及全身狀況制定個體化方案。治療期間需監(jiān)測體溫、呼吸等指標,術后避免劇烈運動,定期復查胸部CT評估療效。飲食上保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,適度進行呼吸功能鍛煉,保持積極心態(tài)配合綜合治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝臟局灶性結節(jié)性增生的介入治療方法是什么
對于肝臟結節(jié)狀的增生病變如果是合并了一些臨床癥狀,影響了患者的生活質量,我們介入治療的辦法有以下幾種一個是動脈栓塞,另外一種就是射頻消融,還有一種超生的高強度聚焦治療,都是一種微創(chuàng)的治療手段。這種治療辦法一般是創(chuàng)傷小恢復快。對于治療效果也是比較明確的。對于肝臟局灶性的結節(jié)狀增生病變我們一般是認為良性的病變,惡性的可能性非常小。所以出現這種病變,我們一般的治療策略是隨訪觀察。
李昶斌 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
前列腺癌肝轉移能介入治療嗎?
前列腺癌癥肝轉移的話,也可以做介入療法治療的,主要是看一下轉移的情況,如果是出現肝癌晚期的癥狀,那么可以采取手術配合化療方式,當然也可以通過介入療法來進行有效的緩解,使腫瘤物質出現萎縮性癥狀,然后通過微創(chuàng)手術切除治療,當然,這個需要醫(yī)生通過一個詳細的介入治療方案。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈瘤是開顱好還是介入治療好
腦動脈瘤的參與手術大概比手術危害低許多,但其最大的危害是害怕手術中破裂。假如置入冠狀動脈支架,恐怕術中會出現腦血栓產生,由于血管的血流會減慢,假如置入幾根導管,大概會出現血栓產生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈慢性完全閉塞病變介入治療
冠狀動脈狹窄25%,現在沒到達放入冠狀動脈支架的規(guī)范。有胸悶心慌的病癥,能夠全身上下組織抗血小板和調脂穩(wěn)斑的藥品,同時要戒煙、戒酒、縮小勞累、油膩飲食,還要按時復查冠狀動脈造影。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈導管未閉介入治療適應癥和禁忌癥
動脈導管未閉緊急癥比較小,關鍵是特殊粗大的動脈導管未閉,大概出現肺動脈高高遮蓋,已經出現了紫肝現象,這兩種現象是最普遍的手術緊急癥。
吳怡婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
介入治療后吃什么好
介入治療以后多吃些素菜清淡為主,還有患者首先要端正心態(tài),正確客觀對待。如果能夠得到正確合理的治療,肝癌晚期療效還是比較理想的。肝癌治療總的原則是早期發(fā)現和早期診斷,強調實施規(guī)范化的綜合治療。建議患者及時到專業(yè)醫(yī)院治療,有效保障治療效果??梢钥紤]一下III代光透力肝臟再生治療體系,疏通肝臟五大通路、改善肝臟的微生態(tài)環(huán)境利于排毒,肝細胞再生,將受損肝細胞組織,活性能力差的異常細胞進行喚醒,軟化肝臟出現硬化結節(jié)。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
吳佩霖 主治醫(yī)師 中山大學附屬第五醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈導管未閉介入治療需要多長時間?
通常在動脈導管未閉做完手術以后,須要住院消炎,觀察3天。手術剛結束的時候最佳吃流質食品。通常2~4周便可以出院。不要吃味道辛辣刺激的食品。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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切完胃息肉后可以喝雞湯嗎?

切完胃息肉后一般可以喝雞湯,但需確保雞湯清淡無刺激。胃息肉切除術后飲食應以易消化、低脂低纖維為主,避免加重胃腸負擔。

術后初期胃腸功能較弱,建議選擇過濾后的清雞湯,去除浮油和殘渣。雞湯中的小分子蛋白質和氨基酸有助于傷口修復,但需避免添加辛辣調料或過多食鹽。溫度控制在溫熱狀態(tài),過燙可能刺激黏膜。術后1-3天可少量分次飲用,每次50-100毫升為宜,觀察有無腹脹、反酸等不適。

若患者合并胃潰瘍或術中采用電切等創(chuàng)面較大的治療方式,需延遲攝入油膩食物。術后出現嘔血、黑便等并發(fā)癥時禁止飲用。全麻術后6小時內需嚴格禁食禁水,包括流質食物。對雞肉蛋白過敏者應替換為蔬菜湯等替代品。

術后飲食需遵循從流質、半流質到軟食的漸進過程,2周內避免飲酒、濃茶及堅硬食物。建議術后1個月復查胃鏡,根據愈合情況調整飲食方案。出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱等異常癥狀應及時就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了恙蟲病應該怎么處理

恙蟲病可通過一般治療、藥物治療、對癥治療、預防并發(fā)癥、日常護理等方式處理。恙蟲病通常由恙螨幼蟲叮咬傳播立克次體引起,臨床表現為高熱、焦痂、淋巴結腫大等癥狀。

1、一般治療

患者需臥床休息,保持室內通風,避免劇烈活動。飲食以高熱量、高蛋白、易消化的流質或半流質食物為主,適量補充水分。發(fā)熱期間可采用物理降溫,如溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。

2、藥物治療

四環(huán)素類抗生素是首選藥物,可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等。氯霉素類如氯霉素膠囊也可作為替代選擇。用藥需足療程,過早停藥可能導致復發(fā)。禁用糖皮質激素退熱,可能加重立克次體感染。

3、對癥治療

持續(xù)高熱超過38.5℃時可短期使用對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。頭痛明顯者可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。出現心肌炎或肺炎等并發(fā)癥時,需根據具體情況加用營養(yǎng)心肌或平喘藥物。

4、預防并發(fā)癥

密切監(jiān)測心率、血壓等生命體征,定期復查心電圖和胸片。注意觀察有無咳嗽氣促等肺炎表現,或心悸胸悶等心肌炎癥狀。出現嗜睡、頸強直等神經系統(tǒng)癥狀需警惕腦膜炎可能。

5、日常護理

焦痂部位保持清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染。衣物寢具需高溫消毒,防止恙螨殘留。恢復期仍要避免過度勞累,逐步恢復體能。野外活動時穿長袖衣褲,使用驅蟲劑預防再次感染。

恙蟲病治愈后通??色@得持久免疫力,但不同血清型間無交叉保護。疫區(qū)居民應清除周邊雜草減少恙螨滋生,雨后避免坐臥草叢。若出現不明原因發(fā)熱伴皮膚焦痂,需及時就醫(yī)明確診斷?;謴推诳蛇m當補充維生素C和B族維生素,促進體力恢復。三個月內避免獻血,定期復查肝腎功能至完全康復。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
小腹痛和腸道有關系嗎
小腹痛也和腸道是有一定的關系的,那么有可能會存在著腸道腫瘤,腸道息肉或者是腸道的其他的疾病的因素而造成的,所以一定要及時先進行相關的檢查,確診后再給予治療,也不排除可能是結石的因素而造成的。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
人流兩個月后月經每個月來兩次怎么辦

人流兩個月后月經每個月來兩次可能與內分泌失調、子宮恢復不良、婦科炎癥等因素有關,可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理等方式改善。

1、內分泌失調

人工流產可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致黃體功能不足或雌激素水平波動。這種情況可能伴隨經期延長、經血顏色淡紅或暗紅??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節(jié)周期,同時保持規(guī)律作息,避免熬夜。

2、子宮恢復不良

手術可能影響子宮內膜修復,導致異常子宮出血??赡鼙憩F為月經周期縮短、經量時多時少,部分患者伴有下腹隱痛。建議復查超聲觀察內膜厚度,必要時使用宮血寧膠囊或注射用縮宮素促進子宮收縮,配合腹部熱敷改善血液循環(huán)。

3、婦科炎癥

術后感染可能引發(fā)子宮內膜炎或宮頸炎,造成不規(guī)則出血。常見癥狀包括經間期出血、分泌物異味、腰骶酸痛等。需進行白帶常規(guī)和婦科檢查,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物治療,治療期間避免性生活。

4、精神壓力因素

焦慮抑郁情緒可能通過神經內分泌途徑影響月經,表現為月經頻發(fā)、經前乳脹等。建議通過正念冥想、適度運動緩解壓力,必要時在心理科醫(yī)生指導下使用解郁安神顆粒等中成藥調理。

5、其他病理因素

極少數情況需排查子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性疾病,這些疾病可能導致經期紊亂和經量異常。通過宮腔鏡或超聲檢查可明確診斷,小型息肉可考慮宮血寧膠囊保守治療,較大肌瘤可能需要行宮腔鏡電切術。

建議記錄至少三個月的月經周期情況,包括出血起止時間、經量變化和伴隨癥狀。日常避免生冷辛辣飲食,注意腹部保暖,可適量食用紅棗、桂圓等補血食材。若異常出血持續(xù)三個月以上或伴隨嚴重貧血癥狀,需及時進行性激素六項、甲狀腺功能等系統(tǒng)檢查。術后半年內應嚴格避孕,避免重復流產加重子宮內膜損傷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心理情緒困擾能導致失明嗎

心理情緒困擾可能導致功能性視力障礙,但通常不會造成器質性失明。功能性視力障礙可能與急性應激反應、轉換障礙、焦慮癥、抑郁癥、癔癥性失明等因素有關,需排除眼部器質性疾病。

急性應激反應可能引發(fā)短暫性視力模糊或視野缺損,患者常伴有心悸、出汗等自主神經癥狀,情緒平復后視力多可自行恢復。轉換障礙導致的癔癥性失明表現為突發(fā)視力喪失,但瞳孔對光反射正常,眼科檢查無器質性病變,需結合心理評估確診。長期焦慮或抑郁可能通過影響視覺皮層功能導致視物模糊、視疲勞等癥狀,患者可能伴隨注意力下降和睡眠障礙,需進行神經心理學測試鑒別。嚴重心理創(chuàng)傷后出現的癔癥性失明屬于心因性視覺障礙,患者雖主訴失明但回避行為測試可見視覺反應,需通過暗示治療配合心理干預。部分驚恐發(fā)作患者可能出現短暫黑朦,與過度換氣導致的腦血管痙攣有關,癥狀多在20-30分鐘內緩解。

建議出現不明原因視力障礙時優(yōu)先排查青光眼、視神經炎等器質性疾病,確診功能性視力障礙后需進行認知行為治療,必要時聯(lián)合帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解情緒相關視覺癥狀,若癥狀持續(xù)超過兩周或影響日常生活,應及時至精神心理科和眼科聯(lián)合診療。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
拉肚子可以吃人參嗎

拉肚子時一般不建議吃人參。人參雖有補氣作用,但可能加重胃腸負擔或刺激腸蠕動,導致腹瀉癥狀加重。腹瀉期間應以清淡飲食為主,必要時需遵醫(yī)囑用藥。

人參性溫,含有皂苷等活性成分,可能促進腸道蠕動。急性腹瀉時腸道黏膜處于充血水腫狀態(tài),消化吸收功能減弱,此時食用人參可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹痛或排便次數增加。部分體質敏感者服用人參后可能出現口干、心悸等反應,進一步加重脫水風險。腹瀉伴發(fā)熱或感染性腸炎時,人參的溫補特性可能不利于炎癥消退。

少數慢性腹瀉患者若存在氣虛證候,經中醫(yī)辨證后可能需配伍使用人參。如脾虛久瀉者可能在白術、茯苓等健脾藥材基礎上少量加入人參,但須由中醫(yī)師根據舌脈癥狀判斷。術后或化療后腹瀉等特殊情況,也需在醫(yī)生指導下調整用法。

腹瀉期間建議選擇米湯、饅頭等低渣食物,適量補充口服補液鹽??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現血便、高熱等癥狀,應及時就醫(yī)排查感染性腸炎等病因。恢復期1周內仍應避免人參等滋補品,待胃腸功能完全穩(wěn)定后再逐步調整飲食。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
陳皮可以和金銀花一起泡嗎

陳皮可以和金銀花一起泡水飲用,兩者搭配具有協(xié)同保健作用。

陳皮與金銀花均為藥食同源材料,陳皮性溫歸脾肺經,含揮發(fā)油及黃酮類物質,能理氣健脾;金銀花性寒歸肺心經,含綠原酸等成分,可清熱解毒。兩者配伍可中和寒熱屬性,溫水沖泡時陳皮揮發(fā)油能促進金銀花有效成分溶出,適合咽喉腫痛伴消化不良時飲用。建議取陳皮3克配金銀花5克,沸水沖泡10分鐘后飲用,每日1-2次為宜。需注意兩者均含活性成分,胃腸虛弱者應減量,過敏體質者初次嘗試需觀察有無皮疹等反應。

陳皮不宜與酸性食物同食可能影響藥效吸收,金銀花長期大量服用可能引起胃部不適。孕婦及經期女性慎用此配伍,糖尿病患者飲用時建議不加糖。若出現腹脹或腹瀉應停用,慢性病患者使用前建議咨詢中醫(yī)師。日常保存需將陳皮密封防潮,金銀花避光存放以防有效成分氧化。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦神經串著疼是怎么回事
腦神經串著疼可能由緊張性頭痛、偏頭痛、三叉神經痛、頸椎病、顱內病變等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。 1、緊張性頭痛:長期精神緊張、焦慮或姿勢不良可能導致頭部肌肉持續(xù)收縮,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^熱敷、按摩、放松訓練等方式緩解,必要時服用布洛芬緩釋膠囊300mg、對乙酰氨基酚片500mg等藥物。 2、偏頭痛:可能與遺傳、內分泌變化、環(huán)境因素有關,表現為單側搏動性頭痛,伴隨惡心、畏光等癥狀。急性期可服用佐米曲普坦片2.5mg、舒馬普坦片50mg,預防性治療可使用普萘洛爾片40mg。 3、三叉神經痛:可能與血管壓迫、神經炎癥有關,表現為面部陣發(fā)性劇痛。藥物治療首選卡馬西平片200mg、加巴噴丁膠囊300mg,嚴重者可考慮微血管減壓術或射頻熱凝術。 4、頸椎病:頸椎退行性變可能壓迫神經根,導致頭痛、頸部疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引、理療、頸部肌肉鍛煉緩解,必要時服用雙氯芬酸鈉緩釋片75mg。 5、顱內病變:腦腫瘤、腦出血等疾病可能引起持續(xù)性頭痛,伴隨嘔吐、意識障礙等癥狀。需及時就醫(yī),進行頭顱CT或MRI檢查,根據病情選擇手術切除、放療或化療。 日常飲食應避免辛辣刺激食物,多吃富含維生素B族的食物如全谷物、堅果。適度進行有氧運動如散步、游泳,有助于改善血液循環(huán)。保持良好的睡眠習慣,避免過度勞累,注意頸部保暖,定期進行健康檢查。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
運動后晚上遺精是怎么了?

運動后晚上遺精通常是正常的生理現象,可能與運動后身體疲勞、性興奮度增加等因素有關。遺精主要有生理性遺精、性刺激反應、運動后代謝活躍、睡眠中無意識勃起、前列腺液積聚等原因引起。若頻繁遺精伴隨不適,需警惕泌尿系統(tǒng)疾病可能。

1、生理性遺精

青春期至成年男性每月出現1-5次遺精屬于正?,F象。運動后因血液循環(huán)加速,睪丸激素分泌增加,夜間自主神經興奮可能導致精液自然溢出。這種情況無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。

2、性刺激反應

運動時衣物摩擦或運動后觀看刺激性內容,可能使大腦性中樞持續(xù)興奮。這種性刺激可能在睡眠時通過夢境反射性引發(fā)遺精。建議運動后避免接觸性暗示信息,穿著寬松透氣的運動服裝。

3、代謝活躍

高強度運動后身體代謝率升高,睪丸生精功能增強。同時運動產生的內啡肽可能影響神經調節(jié),導致睡眠中副交感神經占優(yōu)勢而引發(fā)遺精。適當補充水分和電解質有助于調節(jié)代謝平衡。

4、睡眠勃起

男性在快速眼動睡眠期會出現生理性勃起,運動后深度睡眠時間延長可能增加這種現象。此時前列腺和精囊腺分泌旺盛,當勃起消退時可能帶出部分精液。保持規(guī)律作息可減少睡眠中異常勃起頻率。

5、病理性因素

頻繁遺精伴隨尿頻尿急可能與慢性前列腺炎有關,通常由細菌感染或盆腔充血導致,可表現為會陰脹痛、尿道灼熱感等癥狀。泌尿科醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,需通過前列腺液檢查確診。包皮過長者也易因局部刺激引發(fā)遺精,必要時需考慮包皮環(huán)切術。

日常應注意避免過度運動導致身體透支,運動后及時更換汗?jié)褚挛铩o嬍成蠝p少辛辣刺激食物攝入,睡前2小時限制飲水量。每周遺精超過3次或伴隨排尿異常、睪丸疼痛時,建議到泌尿外科進行精液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。保持適度運動習慣的同時,可通過冥想、溫水坐浴等方式放松身心。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
重度弱精癥的醫(yī)學定義
重度弱精癥是指精液中精子活力顯著低于正常水平,導致生育能力嚴重下降的一種病理狀態(tài)。根據世界衛(wèi)生組織WHO的標準,重度弱精癥的精子前向運動PR比例低于10%,或精子總活力PR+NP低于32%。這種情況可能與多種因素有關,包括生殖系統(tǒng)疾病、內分泌紊亂、環(huán)境污染、不良生活習慣等。診斷重度弱精癥需要通過精液常規(guī)檢查、激素水平檢測、影像學檢查等多種手段綜合評估。治療方面,需根據具體病因采取針對性措施,如藥物治療、手術治療、生活方式調整等。重度弱精癥患者應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)治療,以提高生育能力。 1、精子活力低:重度弱精癥的核心特征是精子活力顯著下降,前向運動精子比例低于10%。這種情況可能與睪丸功能異常、精索靜脈曲張、感染等因素有關。治療包括改善生活方式、藥物治療如左卡尼汀口服液、維生素E軟膠囊、輔酶Q10片等。 2、病因復雜:重度弱精癥的病因涉及多個方面,包括生殖系統(tǒng)疾病如附睪炎、前列腺炎、內分泌紊亂如睪酮水平低下、環(huán)境污染如重金屬暴露、不良生活習慣如長期吸煙、酗酒等。針對不同病因,需采取相應的治療措施。 3、診斷標準:根據WHO標準,重度弱精癥的診斷需通過精液常規(guī)檢查、激素水平檢測、影像學檢查如陰囊超聲等綜合評估。精液常規(guī)檢查是診斷的主要依據,需關注精子濃度、活力、形態(tài)等指標。 4、治療方法:重度弱精癥的治療需根據具體病因制定個性化方案。藥物治療包括抗氧化劑如維生素E、輔酶Q10、激素調節(jié)藥物如睪酮補充劑等。手術治療適用于精索靜脈曲張等器質性疾病。生活方式調整如戒煙戒酒、規(guī)律作息、適度運動等也有助于改善精子質量。 5、預后與護理:重度弱精癥患者在專業(yè)醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)治療,多數情況下精子質量可得到改善。護理方面需注意飲食均衡,多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如堅果、海鮮、綠葉蔬菜等。適度運動如游泳、慢跑等有助于提高身體機能,改善精子活力。 重度弱精癥患者應注重飲食與運動護理,多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如堅果、海鮮、綠葉蔬菜等。適度運動如游泳、慢跑等有助于提高身體機能,改善精子活力。同時,保持良好的生活習慣,避免吸煙、酗酒等不良行為,定期進行復查,密切關注精子質量的變化。在專業(yè)醫(yī)生的指導下,制定個性化的治療方案,堅持治療,以提高生育能力。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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