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動(dòng)靜脈畸形介入治療后會(huì)頭痛嗎?

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2022-05-13 11:06 28人閱讀

問(wèn)題描述:動(dòng)靜脈畸形介入治療后會(huì)頭痛嗎?

醫(yī)生回答(1)

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大隱靜脈曲張介入治療術(shù)后注意事項(xiàng)
手術(shù)以后通常都會(huì)穿彈力襪,但是肯定要依據(jù)自己的病情來(lái)明確穿戴時(shí)候的是非,可咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。手術(shù)以后都要保持穿醫(yī)用彈力襪1-2個(gè)月,由于手術(shù)抽出淺靜脈時(shí),與深靜脈相連的交通支是扯斷了的,如不壓迫就會(huì)出血、血腫甚至重復(fù)發(fā)作。同樣手術(shù)以后要盡大概少活動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血管畸形介入治療多久才能看出效果
關(guān)于血管畸形這個(gè)疾病來(lái)講參與醫(yī)治是十分好的醫(yī)治方式,這個(gè)參與治療會(huì)用一些矯正器植入血管,到達(dá)矯正的實(shí)際效果,這種手術(shù)通常都是微創(chuàng)可視的手術(shù),手術(shù)沒(méi)有危害,并且手術(shù)可視,能夠準(zhǔn)確的植入。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療后影響壽命嗎
大普遍動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是業(yè)界當(dāng)中認(rèn)可的最不受威脅的一種手術(shù)了。并且參與封堵手術(shù)是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的首選醫(yī)治方式。假如有個(gè)小孩得了這樣的疾病,提議要去做微創(chuàng)封堵醫(yī)治,由于這種技術(shù)已經(jīng)成熟到十分厲害的水平。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹夾層能介入治療嗎?
胸自動(dòng)脈夾層是急癥。一旦動(dòng)脈瘤破裂,一般不大概按時(shí)急救。偶爾懷孕體查驗(yàn)?;颊邅?lái)醫(yī)院門(mén)診后,胸部和背部常有重要的疼痛。假如懷疑自動(dòng)脈夾層還是更進(jìn)一步的完善查驗(yàn)比較好,提議再做一次胸部ct。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤能介入治療嗎?
腦動(dòng)脈瘤沒(méi)有明確的遺傳基礎(chǔ),大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤不是遺傳性的,通常在家族中是孤立的。然而,偶爾會(huì)有家庭中不止一個(gè)人患有這種疾病。你本身又有部位的比較特殊,如果暫時(shí)病情一般比較平穩(wěn)的話,盡量的減少過(guò)度治療為好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療適應(yīng)癥和禁忌癥
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉緊急癥比較小,關(guān)鍵是特殊粗大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,大概出現(xiàn)肺動(dòng)脈高高遮蓋,已經(jīng)出現(xiàn)了紫肝現(xiàn)象,這兩種現(xiàn)象是最普遍的手術(shù)緊急癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝轉(zhuǎn)移癌的介入治療有哪些
它也是可以通過(guò)介入治療進(jìn)行治療的,但是肝轉(zhuǎn)移癌它血管的解剖和原發(fā)性肝癌是不同的,所以在早期的肝轉(zhuǎn)移癌我們要治療,一般都會(huì)選擇消融的治療或者是經(jīng)過(guò)血管的藥物灌注治療,一般不會(huì)選擇血管的栓塞治療。假如隨著肝轉(zhuǎn)移癌的增大,它的血液供應(yīng)可能就有一部分來(lái)自于肝動(dòng)脈,這個(gè)時(shí)候我們也可以選擇肝轉(zhuǎn)移癌的栓塞治療,因?yàn)楦无D(zhuǎn)移癌一般它都是門(mén)靜脈供血,而原發(fā)性肝癌大部分都是肝動(dòng)脈的供血,因?yàn)檫@個(gè)供血的不同,所以我們選擇的治療方法也會(huì)不同。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療后影響壽命嗎
大普遍動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是業(yè)界當(dāng)中認(rèn)可的最不受威脅的一種手術(shù)了。并且參與封堵手術(shù)是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的首選醫(yī)治方式。假如有個(gè)小孩得了這樣的疾病,提議要去做微創(chuàng)封堵醫(yī)治,由于這種技術(shù)已經(jīng)成熟到十分厲害的水平。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的介入治療方法是什么
對(duì)于肝臟結(jié)節(jié)狀的增生病變?nèi)绻呛喜⒘艘恍┡R床癥狀,影響了患者的生活質(zhì)量,我們介入治療的辦法有以下幾種一個(gè)是動(dòng)脈栓塞,另外一種就是射頻消融,還有一種超生的高強(qiáng)度聚焦治療,都是一種微創(chuàng)的治療手段。這種治療辦法一般是創(chuàng)傷小恢復(fù)快。對(duì)于治療效果也是比較明確的。對(duì)于肝臟局灶性的結(jié)節(jié)狀增生病變我們一般是認(rèn)為良性的病變,惡性的可能性非常小。所以出現(xiàn)這種病變,我們一般的治療策略是隨訪觀察。
李昶斌 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性冠狀動(dòng)脈完全閉塞介入治療
冠狀動(dòng)脈狹窄25%,現(xiàn)在沒(méi)到達(dá)放入冠狀動(dòng)脈支架的規(guī)范。有胸悶心慌的病癥,能夠全身上下組織抗血小板和調(diào)脂穩(wěn)斑的藥品,同時(shí)要戒煙、戒酒、縮小勞累、油膩飲食,還要按時(shí)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。
史霄灼 主治醫(yī)師 黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
肝癌患者介入治療后的六項(xiàng)注意 肝癌介入治療后該注意什么
肝癌是世界上最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的10種惡性腫瘤之一,每年發(fā)病26萬(wàn)例,其中42.5%發(fā)生在中國(guó),而且近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。目前肝癌的早期診斷率雖有所提,但臨床上仍以晚期肝癌為主,肝癌患者的生存率仍然不高。一般說(shuō)來(lái),肝癌的傳統(tǒng)治療方法有外科手術(shù)、全身化療或放療。自從上世紀(jì)80年代使用介入治療肝癌以來(lái),以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)
腦血栓介入治療的費(fèi)用
腦血栓是指因動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е履X部血管閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)域缺血壞死而出現(xiàn)的一系列神經(jīng)功能障礙癥狀?;颊呖赏ㄟ^(guò)藥物溶栓或手術(shù)取栓等方式進(jìn)行干預(yù)。1、藥物溶栓:對(duì)于發(fā)病時(shí)間在4.5小時(shí)內(nèi)的急性期腦梗死患者,在無(wú)禁忌證的情況下可使用阿替普酶等藥物進(jìn)行靜脈溶栓治療;2、機(jī)械取栓:適用于大范圍顱內(nèi)
肝癌介入治療怎么樣
肝癌介入治療是目前臨床上常用的治療方法,對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō),介入治療是一種比較有效的治療方法。肝癌介入治療主要是通過(guò)血管內(nèi)途徑將藥物、栓塞劑等物質(zhì)注入腫瘤部位,從而達(dá)到治療的目的。肝癌介入治療的優(yōu)點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:1.微創(chuàng):肝癌介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,對(duì)身體的損傷較?。?.精準(zhǔn):肝癌介
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超聲介入治療卵巢囊腫效果如何?哪種方法治療卵巢囊腫價(jià)格低?
卵巢囊腫在臨床上是非常常見(jiàn)的疾病,對(duì)人體的影響也很大。治療卵巢囊腫有很多人,超聲介入也是其中一種。超聲介入治好卵巢囊腫也是很常見(jiàn)的治療方法,超聲介入治療治療的效果也很明顯。1.準(zhǔn)確顯示病變實(shí)時(shí)超聲監(jiān)測(cè)可以準(zhǔn)確顯示病變的準(zhǔn)確部位,找到最佳針點(diǎn),確定針的位置、角度、方向和深度,顯示人體不同的解剖水平,確保
肺癌介入治療效果好嗎 肺癌介入治療后的護(hù)理方法
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肝癌介入治療費(fèi)用多少
介入手術(shù)癌癥是一種常見(jiàn)的方法。很多人更關(guān)心介入手術(shù)可能造成的費(fèi)用。接下來(lái),我將詳細(xì)介紹肝癌介入手術(shù)的費(fèi)用。肝癌介入手術(shù)的...
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生活總不是那么十全十美的,所以,生病也是難免的。而這病呢,也有分急緩輕重,有些比較嚴(yán)重的疾病會(huì)讓人連吃藥都有困難,這時(shí)候就要將藥品轉(zhuǎn)化為氣溶劑,通過(guò)呼吸就能吸收。超聲霧化器是一款比較受廣大患者信賴的儀器。那么,超聲霧化器對(duì)呼吸道有幫助嗎?超聲霧化器對(duì)呼吸道有幫
正常人有艾滋病病毒抗體嗎是不是為0呢

正常人未感染艾滋病病毒時(shí),體內(nèi)艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果通常為陰性(數(shù)值為0)。艾滋病病毒抗體是人體感染艾滋病病毒后產(chǎn)生的特異性免疫反應(yīng)標(biāo)志物。

艾滋病病毒抗體檢測(cè)是診斷艾滋病病毒感染的主要方法之一。未感染艾滋病病毒的健康人群,免疫系統(tǒng)不會(huì)產(chǎn)生針對(duì)該病毒的特異性抗體,因此檢測(cè)結(jié)果呈陰性。目前常用的檢測(cè)方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光免疫分析等,這些方法具有較高的敏感性和特異性。窗口期是影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的重要因素,指從病毒感染到抗體可被檢出的時(shí)間間隔,通常為2-6周。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,可能與自身免疫性疾病、近期接種疫苗、妊娠狀態(tài)或檢測(cè)試劑交叉反應(yīng)有關(guān)。假陽(yáng)性結(jié)果需要進(jìn)一步通過(guò)免疫印跡試驗(yàn)或核酸檢測(cè)確認(rèn)。某些遺傳性疾病或免疫缺陷患者可能產(chǎn)生非特異性抗體反應(yīng),導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常。接受器官移植或輸血治療的患者,若供體攜帶艾滋病病毒抗體,可能暫時(shí)出現(xiàn)抗體陽(yáng)性。

建議有高危行為的人群在窗口期后進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè),陰性結(jié)果需結(jié)合暴露時(shí)間綜合判斷。日常應(yīng)避免不安全性行為、共用注射器等高風(fēng)險(xiǎn)行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。若檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)到感染科或疾控中心進(jìn)行復(fù)查確認(rèn),無(wú)須過(guò)度恐慌。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腱鞘炎做完小針刀十多天還疼正常嗎
腱鞘炎做完小針刀十多天還疼可通過(guò)熱敷、藥物、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腱鞘炎可能與過(guò)度使用、外傷、炎癥、感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。 1、熱敷:熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。使用熱水袋或熱毛巾,每次敷15-20分鐘,每天2-3次,注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷。 2、藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊400mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,每日2次或外用藥物如扶他林軟膏每日2-3次可以幫助減輕疼痛和炎癥。使用藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用。 3、康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以增強(qiáng)手部肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。進(jìn)行手指伸展、握拳、手腕旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,每天2-3次,每次10-15分鐘,注意動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度用力。 4、休息:避免過(guò)度使用患處,減少手部活動(dòng),尤其是重復(fù)性動(dòng)作。使用護(hù)具或夾板固定患處,幫助減輕負(fù)擔(dān),促進(jìn)恢復(fù)。休息期間可以適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)導(dǎo)致僵硬。 5、就醫(yī):如果疼痛持續(xù)加重或伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),排除感染或其他并發(fā)癥。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整治療方案,如進(jìn)行影像學(xué)檢查或進(jìn)一步治療。 腱鞘炎患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)類、新鮮蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行全身性運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,注意手部保暖,避免受涼。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
低密度脂蛋白偏高的臨床意義
低密度脂蛋白偏高通常意味著血脂異常,是心血管疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題。控制低密度脂蛋白水平可以通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療及定期檢測(cè)等方式予以干預(yù)。 1、低密度脂蛋白偏高的主要原因 低密度脂蛋白是人體脂質(zhì)代謝的重要組成部分,若指標(biāo)偏高,通常與遺傳、飲食、生活方式或其他健康問(wèn)題相關(guān)。 ① 遺傳因素是不可忽視的誘因,如家族性高膽固醇血癥可導(dǎo)致血脂水平異常偏高。 ② 不健康的飲食,如長(zhǎng)期攝入高脂肪、高膽固醇食品如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等,會(huì)明顯增加低密度脂蛋白水平。 ③ 生活習(xí)慣問(wèn)題,如缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、長(zhǎng)期飲酒,都可能影響脂肪代謝,導(dǎo)致該指標(biāo)升高。 ④ 慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能低下等也可能間接升高低密度脂蛋白水平;肝腎疾病會(huì)影響脂質(zhì)代謝,進(jìn)一步加劇問(wèn)題。 2、低密度脂蛋白偏高的危害 長(zhǎng)期低密度脂蛋白偏高會(huì)加速血管壁的脂質(zhì)沉積,形成動(dòng)脈斑塊,引起動(dòng)脈粥樣硬化,并可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥。高水平的低密度脂蛋白還會(huì)影響血管彈性,加速血液循環(huán)障礙,危及整體循環(huán)系統(tǒng)健康。 3、低密度脂蛋白偏高如何處理 ① 飲食干預(yù):多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、全麥面包、豆類等,可以降低膽固醇吸收;增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚(yú)如三文魚(yú)、金槍魚(yú)和堅(jiān)果的攝入;少吃高膽固醇食品,例如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。 ② 運(yùn)動(dòng)調(diào)控:每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳、騎行等,不僅能減少低密度脂蛋白,還能增加高密度脂蛋白,有助于改善脂質(zhì)代謝。 ③ 藥物治療:在飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法控制的情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議使用降脂藥物,例如他汀類藥物如阿托伐他汀、依折麥布,或PCSK9抑制劑。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并注意定期隨訪以評(píng)估療效和副作用。 ④ 定期檢測(cè):體檢中應(yīng)關(guān)注血脂全套檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白水平變化,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施,特別是高危人群如已有心血管疾病史的患者。 低密度脂蛋白偏高是現(xiàn)代人健康的重要警示信號(hào),宜在日常生活中保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),并及時(shí)進(jìn)行體檢監(jiān)測(cè)。必要時(shí)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),保障身體健康。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
孕期hcg變化大怎么回事
孕期HCG變化大可能是由于妊娠狀態(tài)的正常波動(dòng)、不良妊娠狀況或特殊生理因素引起,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷,如有異常需及時(shí)就醫(yī)。以下從幾個(gè)方面分析原因和應(yīng)對(duì)措施。 1、正常妊娠中的HCG波動(dòng) HCG是一種妊娠期間由胎盤(pán)分泌的激素,孕早期其水平快速升高,每48小時(shí)大約翻倍,孕8-12周達(dá)到峰值后逐漸下降并穩(wěn)定。個(gè)體差異或檢測(cè)時(shí)間不同,會(huì)導(dǎo)致HCG值出現(xiàn)一定波動(dòng),這是正常現(xiàn)象,不必過(guò)度擔(dān)憂。 2、生理因素的影響 有些女性的HCG值受身體特質(zhì)、激素水平、妊娠反應(yīng)強(qiáng)弱等影響,可能與標(biāo)準(zhǔn)值有差異。胚胎著床晚或排卵周期延遲等情況會(huì)讓HCG波動(dòng)較大。建議規(guī)律產(chǎn)檢來(lái)確認(rèn)胎兒發(fā)育狀態(tài),如胎心、胎芽正常就無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。 3、不良妊娠或病理原因 HCG變化大的另一種可能是異常妊娠,如宮外孕、胎停育或葡萄胎等。例如宮外孕時(shí),HCG水平可能上升緩慢但不成倍增加;胎停育時(shí),HCG可能呈下降趨勢(shì)。重復(fù)檢測(cè)HCG增長(zhǎng)情況并結(jié)合B超才能確定原因,必要時(shí)接受醫(yī)生進(jìn)一步處理。 4、外部或檢測(cè)因素 如采血時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室誤差等外在因素也可能導(dǎo)致HCG數(shù)值波動(dòng)。建議盡量選擇在同一時(shí)間段、同一家機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),并參考檢測(cè)結(jié)果趨勢(shì)進(jìn)行綜合判斷,避免一次數(shù)據(jù)的偶然誤差產(chǎn)生誤導(dǎo)。 如果孕期HCG變化大,建議首先保持冷靜,多次復(fù)查HCG并結(jié)合超聲檢查以全面評(píng)估情況。正常的波動(dòng)無(wú)需過(guò)多干預(yù),但若存在異常跡象,如腹痛、出血等,則應(yīng)立即就醫(yī)排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。孕期自我觀察加上定期產(chǎn)檢是確保胎兒和母體健康的關(guān)鍵。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
老人能吃免疫球蛋白嗎?

老人一般可以遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。對(duì)于免疫功能低下的老年人,如存在反復(fù)感染、慢性炎癥或特定血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議短期使用以增強(qiáng)免疫力。臨床常用劑型包括靜注人免疫球蛋白、凍干靜注人免疫球蛋白等,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下輸注。

但老年人使用需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)、腎功能損害等不良反應(yīng),尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)。免疫球蛋白可能干擾活疫苗接種效果,使用前后需間隔特定時(shí)間。對(duì)血漿蛋白過(guò)敏或存在IgA缺乏伴IgA抗體者禁用。部分老年人因胃腸功能減弱可能出現(xiàn)輸注相關(guān)頭痛、惡心等反應(yīng),需調(diào)整輸注速度。

建議老年人在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行免疫狀態(tài)評(píng)估,不可自行購(gòu)買(mǎi)使用。日常可通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫異常,避免盲目使用血液制品。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺腺癌化療后呼吸困難怎么回事

肺腺癌化療后呼吸困難可能與化療藥物副作用、肺部感染、胸腔積液、肺栓塞、腫瘤進(jìn)展等因素有關(guān),可通過(guò)吸氧治療、抗感染治療、胸腔穿刺引流、抗凝治療、調(diào)整化療方案等方式緩解。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。

1、化療藥物副作用

部分化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液可能損傷肺組織或引發(fā)間質(zhì)性肺炎,導(dǎo)致肺泡換氣功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)干咳伴活動(dòng)后氣促,胸部CT可見(jiàn)雙肺磨玻璃影。需暫?;煵⑹褂眉诐娔猃埰瑴p輕炎癥反應(yīng),必要時(shí)聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片改善肺纖維化。

2、肺部感染

化療后免疫力低下易繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或真菌感染,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌和曲霉菌。典型癥狀為發(fā)熱伴黃膿痰,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉或伏立康唑片,同時(shí)配合霧化吸入布地奈德混懸液控制氣道炎癥。

3、胸腔積液

腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移或低蛋白血癥可能導(dǎo)致單側(cè)大量胸腔積液,壓迫肺組織引發(fā)憋喘。胸部超聲可見(jiàn)液性暗區(qū),穿刺可抽出血性或淡黃色液體。除胸腔閉式引流外,可灌注注射用順鉑控制胸水增長(zhǎng),補(bǔ)充人血白蛋白糾正低蛋白狀態(tài)。

4、肺栓塞

化療患者血液高凝狀態(tài)易形成下肢深靜脈血栓,脫落可引發(fā)突發(fā)性呼吸困難。D-二聚體檢測(cè)顯著升高,CT肺動(dòng)脈造影可見(jiàn)血管充盈缺損。需立即皮下注射低分子肝素鈣注射液,后期過(guò)渡到利伐沙班片口服抗凝,臥床期間需穿戴加壓彈力襪。

5、腫瘤進(jìn)展

原發(fā)灶增大或新發(fā)肺轉(zhuǎn)移灶可阻塞支氣管,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難伴咯血。PET-CT顯示代謝活性增高病灶,基因檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn)EGFR或ALK突變??蓢L試奧希替尼片等靶向藥物,或改用培美曲塞二鈉注射液等二線化療方案。

化療期間應(yīng)保持病房空氣流通,每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鯽魚(yú)湯,避免辛辣刺激。監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,若靜息狀態(tài)下SpO2低于90%或出現(xiàn)口唇紫紺,需立即呼叫醫(yī)護(hù)人員處理。定期復(fù)查胸部CT和肺功能,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿檢檢查單怎么看

尿檢檢查單主要通過(guò)觀察尿常規(guī)項(xiàng)目指標(biāo)判斷泌尿系統(tǒng)及代謝健康狀況,重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、尿糖、尿潛血、白細(xì)胞、酸堿度等關(guān)鍵參數(shù)。

1、尿蛋白

正常尿液中僅含微量蛋白,定性試驗(yàn)顯示陰性。陽(yáng)性結(jié)果可能提示腎小球?yàn)V過(guò)功能異常,如腎炎、腎病綜合征等疾病。持續(xù)性蛋白尿需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評(píng)估。檢查單標(biāo)注"+-"為弱陽(yáng)性,"1+"至"4+"代表濃度遞增。

2、尿糖

健康人尿糖檢測(cè)應(yīng)為陰性。陽(yáng)性結(jié)果常見(jiàn)于糖尿病血糖控制不佳,也可能因腎糖閾降低導(dǎo)致腎性糖尿。妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性尿糖陽(yáng)性。檢查單中"GLU"項(xiàng)顯示"+"號(hào)數(shù)量反映尿糖濃度梯度。

3、尿潛血

陰性結(jié)果屬正常,陽(yáng)性提示尿中存在紅細(xì)胞或血紅蛋白??赡苡赡蚵犯腥尽⒔Y(jié)石、腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤引起。女性月經(jīng)期可能造成假陽(yáng)性。檢查單標(biāo)注"BLD"項(xiàng)目,"+"號(hào)數(shù)量與紅細(xì)胞破壞程度相關(guān)。

4、白細(xì)胞

正常尿液中白細(xì)胞數(shù)0-5個(gè)/高倍視野。數(shù)量增多常見(jiàn)于尿路感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。檢查單"LEU"項(xiàng)目陽(yáng)性時(shí),需結(jié)合尿培養(yǎng)判斷病原體感染類型。膿尿常伴隨尿頻、尿急等癥狀。

5、酸堿度

正常尿液pH值范圍5.0-7.0。偏酸性尿見(jiàn)于高蛋白飲食或代謝性酸中毒,偏堿性尿可能提示尿路感染或代謝性堿中毒。持續(xù)異常需考慮腎小管酸中毒等特殊病癥。檢查單"pH"值超出參考范圍時(shí)應(yīng)結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。

解讀尿檢報(bào)告需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷。建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期留樣,采集晨起中段尿送檢。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)復(fù)查確認(rèn),持續(xù)異常者需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等進(jìn)一步檢查。日常注意保持充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,控制高鹽高糖飲食,有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸炎為什么不拉肚子

直腸炎患者不拉肚子,部分患者可能僅表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、排便不盡感或黏液便。直腸炎的癥狀差異與炎癥范圍、個(gè)體敏感度及病因類型有關(guān),可能由感染、免疫異常、放射損傷等因素引起。

直腸炎是否出現(xiàn)腹瀉與病變部位和腸道功能代償有關(guān)。當(dāng)炎癥局限于直腸時(shí),腸道吸收水分功能未受明顯影響,糞便在結(jié)腸已形成固態(tài),可能僅表現(xiàn)為排便次數(shù)增多而非水樣便。部分患者因直腸黏膜敏感性增高,會(huì)出現(xiàn)里急后重感,即頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。免疫性直腸炎如潰瘍性直腸炎早期,可能僅見(jiàn)黏液血絲附著于成形糞便表面。某些特殊類型如放射性直腸炎,因神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。

少數(shù)情況下,直腸炎可能因腸蠕動(dòng)減緩或肛門(mén)括約肌痙攣導(dǎo)致糞便滯留,反而出現(xiàn)排便困難。長(zhǎng)期使用止瀉藥物、合并腸道菌群失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),也可能掩蓋腹瀉癥狀。需警惕的是,若直腸炎進(jìn)展至全結(jié)腸受累或合并腸道感染,腹瀉癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn)。

直腸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,減少高纖維食物攝入以防機(jī)械性刺激??蓢L試溫水坐浴緩解肛門(mén)不適,記錄排便性狀變化。若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或體重下降,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡與糞便檢測(cè)。治療需根據(jù)病因選擇抗感染藥物如柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪栓劑,或免疫調(diào)節(jié)劑如醋酸潑尼松片,均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
中耳炎是怎么引起的

中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、耳部外傷等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張術(shù)、抗過(guò)敏治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌或病毒感染

化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起,分泌性中耳炎常與腺病毒、呼吸道合胞病毒相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物。慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓室成形術(shù)。

2、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直,易因腺樣體肥大或鼻竇炎導(dǎo)致通氣障礙,成人可能因鼻咽部腫瘤壓迫引發(fā)。特征表現(xiàn)為耳內(nèi)閉塞感、自聲增強(qiáng),可伴隨耳鳴。除治療原發(fā)病外,可采用咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù),或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致咽鼓管及中耳黏膜水腫,常見(jiàn)于花粉季或塵螨過(guò)敏者。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴耳悶脹感。需聯(lián)合使用氯雷他定糖漿、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療。

4、上呼吸道感染

感冒時(shí)病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,兒童發(fā)病率較高。常見(jiàn)耳痛突然發(fā)作、發(fā)熱達(dá)38℃以上,嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳哭鬧。除應(yīng)用抗生素外,可配合使用苯酚甘油滴耳液緩解癥狀,合并高熱時(shí)需對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱。

5、耳部外傷

鼓膜穿孔后外耳道病原體侵入中耳腔,多見(jiàn)于挖耳損傷或氣壓傷。患者主訴耳內(nèi)劇痛伴聽(tīng)力驟降,檢查可見(jiàn)鼓膜裂隙。小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),期間禁用滴耳液,可口服頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

預(yù)防中耳炎需避免用力擤鼻,游泳時(shí)佩戴耳塞,及時(shí)治療鼻竇炎等上呼吸道疾病。兒童喂奶時(shí)應(yīng)保持頭高位,感冒期間密切觀察耳部癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或聽(tīng)力下降超過(guò)3天,須盡快至耳鼻喉科就診,延誤治療可能引發(fā)乳突炎等并發(fā)癥。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜免疫力,但避免自行使用偏方滴耳。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
面部黃是什么原因
面部發(fā)黃可能由遺傳、環(huán)境影響、生理功能異常、病理性疾病等因素引起,需結(jié)合具體情況判斷原因并采取相應(yīng)措施。建議如果面色黃伴隨身體其他不適,應(yīng)盡快就醫(yī)確認(rèn)病因。 1、遺傳因素 一些人天生皮膚顏色偏黃,這主要與遺傳基因有關(guān)。亞洲人由于黑色素和胡蘿卜素沉積較多,膚色偏黃較常見(jiàn)。這種情況無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,但可以通過(guò)日常護(hù)膚關(guān)注皮膚狀態(tài),讓面部更加健康光澤,比如使用含維生素C的護(hù)膚品。 2、外部環(huán)境因素 長(zhǎng)期日曬、空氣污染、紫外線輻射等外部環(huán)境刺激,可能導(dǎo)致皮膚代謝異常,出現(xiàn)面部偏黃。建議出門(mén)時(shí)做好防曬措施,如涂抹防曬霜、佩戴遮陽(yáng)帽;減少被污染空氣刺激,尤其在霧霾天時(shí)盡量減少戶外活動(dòng)。 3、生理功能異常 面色發(fā)黃常與身體代謝問(wèn)題有關(guān),如過(guò)量食用富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、紅薯、南瓜可能引發(fā)“胡蘿卜素血癥”,并表現(xiàn)為皮膚黃染。適量減少此類食物的攝入,通常能緩解癥狀。長(zhǎng)期飲食不均衡也可能導(dǎo)致維生素缺乏,影響皮膚狀態(tài),因此需要注意膳食多樣化,補(bǔ)充維生素A、E和C。 4、病理性疾病 面部發(fā)黃可能是某些疾病的信號(hào),尤其是肝膽疾病,例如肝炎、膽道阻塞、黃疸等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常,從而引發(fā)皮膚和眼白發(fā)黃。如果面色發(fā)黃伴隨疲倦、惡心等其他癥狀,需盡快就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)如肝功能檢查、超聲檢查等明確診斷。 5、不良生活習(xí)慣 熬夜、壓力大等不良生活方式會(huì)導(dǎo)致皮膚代謝紊亂,皮膚狀態(tài)變差,且可能看起來(lái)發(fā)黃。建議規(guī)律作息,每晚保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,同時(shí)適量運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),改善皮膚氣色。 面部發(fā)黃的原因多樣,從日常護(hù)理小細(xì)節(jié)到潛在的疾病信號(hào)均需重視。如果通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食仍無(wú)改善,或伴隨其他明顯不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明具體病因,為健康提供保障。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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