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腰間盤突出鈣化的治療

來源:博禾知道

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問題描述:腰間盤突出鈣化的治療

醫(yī)生回答(1)

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怎么治腰間盤突出癥有什么危害
腰椎間盤突出。早中期還是以保守治療,多躺多休息,避免日常經(jīng)常久坐,經(jīng)常彎腰,經(jīng)常開車,防止復(fù)發(fā)加重,可以針對腰部的癥狀配合使用一些藥物,比如腰痹通膠囊或者是甲鈷胺,嚴(yán)重的腰椎間盤突出會壓迫神經(jīng),長期嚴(yán)重的壓迫容易損傷神經(jīng),造成不可逆的損傷,影響下肢功能。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤突出打封閉針能維持多久
根據(jù)你的敘述,這種情況是這樣的:封閉針主要是把糖皮質(zhì)激素類藥物及局麻藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥物一起注射進入椎管內(nèi),或神經(jīng)根旁,具有減輕神經(jīng)炎性水腫,消炎止痛的作用。一般一周一次,三次或四次為一個療程。多數(shù)患者可以很好的緩解了疼痛。這種方法一般是急性期應(yīng)用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么會導(dǎo)致腰間盤突出

腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起。腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因先天椎間盤結(jié)構(gòu)異?;蚰z原蛋白代謝缺陷,椎間盤更易發(fā)生退變。這類患者可能早年出現(xiàn)腰部不適,且家族中常有類似病史。日常需避免久坐和負重,建議通過游泳等低強度運動增強腰背肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

2、長期不良姿勢

長時間彎腰、駝背或單側(cè)負重會導(dǎo)致椎間盤壓力分布不均,加速纖維環(huán)破裂。常見于伏案工作者或長期駕駛?cè)巳?,多伴隨腰肌勞損。需調(diào)整座椅高度至膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)平齊,每1小時起身活動5分鐘。急性期可配合熱敷,必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。

3、外傷因素

腰部受到直接撞擊、墜落或突然扭轉(zhuǎn)可能造成纖維環(huán)急性撕裂,髓核從薄弱處突出。此類患者常有明確外傷史,可能合并椎體骨折。傷后需立即制動并佩戴腰圍,通過MRI明確損傷程度。醫(yī)生可能建議使用甘露醇注射液脫水減壓,配合邁之靈片改善微循環(huán),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、退行性變

隨著年齡增長,椎間盤含水量下降導(dǎo)致彈性減弱,輕微外力即可引發(fā)突出。中老年患者多見,常伴有椎管狹窄和骨質(zhì)增生。日??蛇M行五點支撐法鍛煉,疼痛發(fā)作時使用依托考昔片、普瑞巴林膠囊、虎力散膠囊等藥物。若出現(xiàn)馬尾綜合征需緊急行椎板切除減壓術(shù)。

5、職業(yè)因素

重體力勞動者、舉重運動員等因反復(fù)垂直負荷,椎間盤長期承受高壓易發(fā)生突出。這類人群多存在慢性腰痛史,咳嗽時癥狀加重。工作中應(yīng)使用護腰裝置,搬運重物時保持脊柱直立??啥ㄆ诮邮軤恳委?,配合外用吲哚美辛巴布膏,必要時考慮射頻消融術(shù)干預(yù)。

腰椎間盤突出患者應(yīng)睡硬板床并保持脊柱生理曲度,避免提超過5公斤的重物。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花、深海魚等,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。急性期疼痛緩解后,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰背肌功能。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)大小便功能障礙,需及時評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰間盤突出最好的治療方法是什么
注意不要干重體力勞動和劇烈運動。不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時左右要休息10分鐘左右。可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療。建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
22歲,能康復(fù)嗎,腰間盤突出
考慮有腰椎疾病的可能,建議你注意休息,睡硬板床,可以用尼美舒利分散片,復(fù)方骨肽注射液、祖師麻片治療,必要時到醫(yī)院外科詳檢確診,再行針灸、牽引的治療即可。同時憑病人陳述的癥狀,避免久坐久站,注意個人衛(wèi)生,多吃瓜果和蔬果,戒煙酒。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
為什么會腰間盤突出病因有哪些
腰椎間盤突出是由于腰肌勞損,腰部外傷,比如不注意坐姿,長時間的久坐久站,隨著年齡的增長,椎間盤出現(xiàn)退行性改變,才會使椎間盤突出壓迫神經(jīng)或脊髓出現(xiàn)一系列的不適癥狀
蘇瑋倫 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
患腰間盤突出一般怎么治
根據(jù)你的描述情況,腰突一般可以局部熱敷,理療,微波治療,射頻治療,中醫(yī)定向透藥對癥用藥治療,口服甲鈷胺片,維生素B營養(yǎng)治療,定期檢查片子,清淡飲食,有什么不清楚可以咨詢我們,
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
腰間盤突出初期有哪些癥狀
腰椎間盤突出的早期癥狀包括下肢的酸脹疼痛難忍麻木,下肢無力,肌肉出現(xiàn)萎縮,可以通過口服藥物手術(shù)等方式進行治療,其中常見的手術(shù)方式有微創(chuàng),手術(shù),開放手術(shù)等
李麒銘 副主任醫(yī)師 開封市第一人民醫(yī)院
腰間盤突出患者神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)有哪些
腰間盤突出疾病患者會出現(xiàn)腰部疼痛癥狀,下肢放射性疼痛,由于腰間盤突出多發(fā)生在腰部椎間隙,正是坐骨神經(jīng)根處。腰間盤突出多有坐骨神經(jīng)痛,或由臂部開始逐漸放射到大腿后側(cè),小腿外側(cè)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白花丹外敷治療腰間盤突出

白花丹外敷對腰椎間盤突出癥可能有一定緩解作用,但效果有限。腰椎間盤突出癥的治療主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式。

1、臥床休息

腰椎間盤突出癥急性期建議臥床休息1-3天,避免久坐久站,減輕腰椎壓力。選擇硬板床,仰臥時可在腘窩處墊軟枕,側(cè)臥時雙膝間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動作。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期疼痛嚴(yán)重時可能需短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助鎮(zhèn)痛。

3、物理治療

超短波、中頻電刺激等理療可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,通過縱向牽拉增大椎間隙。急性期后可逐步進行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。

4、中醫(yī)治療

白花丹外敷可能通過其活血化瘀作用緩解癥狀,但缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主,配合拔罐、推拿等手法。中藥內(nèi)服常用獨活寄生湯加減,需中醫(yī)師辨證施治。

5、手術(shù)治療

保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時需考慮手術(shù),微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷較小,傳統(tǒng)開放手術(shù)如椎板切除減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護并循序漸進進行功能鍛煉。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免久坐,每1小時起身活動,加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等??刂企w重減輕腰椎負荷,注意腰部保暖,睡眠選用中等硬度床墊。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰間盤突出有哪些癥狀
腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射性疼痛、感覺異常、肌力下降、馬尾綜合征等癥狀??赏ㄟ^臥床休息、藥物治療、物理治療...
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1、出血控制:

術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎止血,若滲血停止可更換透氣敷料。避免劇烈運動防止傷口裂開。

2、感染預(yù)防:

包扎期間每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。

3、活動管理:

前3天建議穿寬松鞋襪減少摩擦,夜間可去除敷料保持干燥。水上活動需使用防水創(chuàng)可貼。

4、愈合觀察:

7-10天新生甲床形成后可停止包扎。糖尿病患者或免疫低下者需延長包扎至2周。

恢復(fù)期保持足部清潔干燥,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù),避免指甲修剪過短。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
38.5度小柴胡能退燒嗎

38.5度發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用小柴胡顆粒等藥物輔助退熱,退燒藥物主要有對乙酰氨基酚、布洛芬、小柴胡顆粒等。

1、小柴胡顆粒

小柴胡顆粒具有解表散熱功效,適用于外感病邪在半表半里證型導(dǎo)致的低熱,成分含柴胡、黃芩等中藥材,需在中醫(yī)辨證后使用。

2、對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用,適用于普通感冒或流感引起的發(fā)熱,常見劑型包括片劑、混懸液、栓劑。

3、布洛芬

布洛芬為非甾體抗炎藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛解熱作用,適用于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的發(fā)熱,劑型涵蓋緩釋膠囊、口服液、顆粒劑等。

4、物理降溫

體溫未超過38.5度可優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方法,同時補充水分并保持環(huán)境通風(fēng)。

持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過39度應(yīng)及時就醫(yī),用藥需嚴(yán)格遵循說明書劑量及醫(yī)師指導(dǎo),避免聯(lián)合使用多種退熱藥。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺髓樣癌能徹底治好嗎

甲狀腺髓樣癌能否徹底治愈與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移情況密切相關(guān),早期局限性腫瘤通過手術(shù)切除可能實現(xiàn)根治,晚期轉(zhuǎn)移性患者需綜合治療控制病情。

1、早期根治可能

腫瘤局限于甲狀腺內(nèi)且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,全甲狀腺切除加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃可實現(xiàn)臨床治愈,術(shù)后需終身監(jiān)測降鈣素水平。

2、局部進展治療

出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需擴大清掃范圍,術(shù)后可能需配合放射治療,五年生存率仍可達較高水平,但需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險。

3、遠處轉(zhuǎn)移控制

發(fā)生肺、骨等遠處轉(zhuǎn)移時以靶向藥物(凡德他尼、卡博替尼)為主,配合局部放療可延長生存期,但難以達到病理學(xué)治愈。

4、基因檢測價值

RET原癌基因突變檢測可指導(dǎo)家族篩查及靶向藥選擇,預(yù)防性甲狀腺切除可使基因攜帶者避免發(fā)病。

確診后應(yīng)及時進行腫瘤分期評估,規(guī)范治療后需每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué),保持低碘飲食并避免輻射暴露。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
火癤子可以用魚石脂軟膏嗎

火癤子可以遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏。火癤子(癤腫)是毛囊及周圍組織的細菌感染,治療藥物主要有魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。

1. 魚石脂軟膏

魚石脂軟膏具有消炎、消腫作用,可促進癤腫成熟排膿,使用時需避開破損皮膚。

2. 莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏為抗生素外用制劑,針對金黃色葡萄球菌等常見致病菌,適用于未化膿的早期癤腫。

3. 夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏對革蘭陽性菌感染有效,能抑制細菌蛋白質(zhì)合成,適用于化膿性皮膚感染。

4. 其他處理

若癤腫較大或伴發(fā)熱,需就醫(yī)評估是否需切開引流或口服抗生素,禁止自行擠壓癤腫。

保持患處清潔干燥,避免辛辣飲食,出現(xiàn)紅腫擴散或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
掉發(fā)嚴(yán)重是什么原因造成的女性

女性掉發(fā)嚴(yán)重可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)缺乏、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、營養(yǎng)補充等方式改善。

1、遺傳因素

家族遺傳性脫發(fā)可能導(dǎo)致毛囊對雄激素敏感,表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏。建議家長關(guān)注家族脫發(fā)史,早期干預(yù)可延緩進展,藥物可選米諾地爾、非那雄胺、螺內(nèi)酯。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期或多囊卵巢綜合征等激素波動會加速毛囊休止期脫落。伴隨月經(jīng)紊亂或痤瘡,需檢查性激素六項,藥物可用炔雌醇環(huán)丙孕酮、地屈孕酮、養(yǎng)血生發(fā)膠囊。

3、營養(yǎng)缺乏

節(jié)食減肥或偏食導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L、維生素D不足會影響毛囊周期。日常需增加紅肉、動物肝臟攝入,藥物可補充多糖鐵復(fù)合物、維生素D滴劑、胱氨酸片。

4、疾病因素

甲狀腺功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病會引發(fā)彌漫性脫發(fā),通常伴隨乏力、皮膚病變。需治療原發(fā)病,藥物包括左甲狀腺素鈉、羥氯喹、復(fù)方甘草酸苷。

每日梳頭選用寬齒木梳,洗護水溫不超過40℃,適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等富含亞油酸食物,避免過度燙染等物理損傷。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尖銳濕疣復(fù)發(fā)要注意哪些事項

尖銳濕疣復(fù)發(fā)需注意避免局部刺激、增強免疫力、規(guī)范治療及定期復(fù)查。復(fù)發(fā)可能由HPV持續(xù)感染、免疫力低下、治療不徹底或性接觸傳播等因素引起。

1、避免刺激

減少摩擦和化學(xué)物質(zhì)接觸,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑。復(fù)發(fā)期間禁止搔抓或自行處理疣體,防止病毒擴散。

2、增強免疫

保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。慢性壓力或疲勞可能降低免疫功能,需通過運動和心理調(diào)節(jié)改善。

3、規(guī)范治療

復(fù)發(fā)時應(yīng)采用聯(lián)合治療,如冷凍療法配合咪喹莫特乳膏。頑固病例可考慮光動力治療,同時使用干擾素凝膠輔助抗病毒。

4、定期復(fù)查

治療后3個月內(nèi)每月進行醋酸白試驗監(jiān)測,6個月無復(fù)發(fā)可延長復(fù)查間隔。性伴侶需同步檢查,治療期間禁止無保護性行為。

復(fù)發(fā)期間應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒,避免攝入辛辣刺激食物。保持會陰清潔干燥,治療期間建議每日更換消毒床單毛巾。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒聽力篩查未通過怎么回事

新生兒聽力篩查未通過可能由耳道胎脂堵塞、中耳積液、先天性耳蝸發(fā)育異常、遺傳性耳聾等原因引起,需結(jié)合復(fù)篩和診斷性檢查明確原因。

1、耳道胎脂堵塞

新生兒外耳道殘留胎脂或羊水可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果,建議家長用棉簽輕柔清理耳廓,避免損傷耳道,通常出生后1周復(fù)篩可恢復(fù)正常。

2、中耳積液

分娩過程中羊水進入中耳腔形成積液,表現(xiàn)為篩查未通過但無耳蝸損傷,家長需觀察是否伴隨嗆奶,多數(shù)在42天復(fù)篩前可自行吸收。

3、耳蝸發(fā)育異常

可能與孕期病毒感染或藥物暴露有關(guān),需通過耳聲發(fā)射和聽性腦干反應(yīng)確診,表現(xiàn)為對高頻聲音不敏感,確診后需在6月齡前干預(yù)。

4、遺傳性耳聾

常見于GJB2、SLC26A4等基因突變,需進行基因檢測,表現(xiàn)為雙側(cè)重度聽力損失,確診后須在3月齡內(nèi)佩戴助聽器或植入人工耳蝸。

建議家長定期復(fù)查聽力,避免噪音刺激,哺乳時保持頭高位防止嗆奶,確診聽力障礙需在專業(yè)機構(gòu)進行聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早泄會直接影響精子活力嘛

早泄通常不會直接影響精子活力。早泄屬于射精控制障礙,而精子活力主要與睪丸生精功能、生殖道通暢性、內(nèi)分泌水平等因素相關(guān)。

1. 射精與生精差異:

早泄是射精時間異常,精子活力取決于睪丸生精上皮功能及附睪儲存環(huán)境,兩者生理機制不同。

2. 精液成分無影響:

早泄者的精液成分與正常人無本質(zhì)差異,前列腺液、精囊液等仍能為精子提供正常營養(yǎng)支持。

3. 繼發(fā)心理因素:

長期早泄可能引發(fā)焦慮,間接影響性激素分泌,但需通過專業(yè)檢查確認是否真正導(dǎo)致精子參數(shù)異常。

4. 潛在共病情況:

少數(shù)合并前列腺炎或內(nèi)分泌疾病者,需排查原發(fā)病對精子的影響,而非早泄本身所致。

建議存在生育疑慮者進行精液常規(guī)檢測,日常避免過度疲勞,保持適度運動有助于整體生殖健康。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
普洱茶一周瘦了10斤可能嗎

短期內(nèi)通過飲用普洱茶一周瘦10斤的可能性極低,快速減重通常與水分流失、極端飲食或疾病因素有關(guān)。

1、水分流失

普洱茶利尿作用可能導(dǎo)致短暫水分丟失,但減重多為水分而非脂肪,體重易反彈。

2、極端節(jié)食

若同時大幅減少熱量攝入,可能造成肌肉分解和代謝下降,長期危害健康。

3、個體差異

部分人對咖啡因敏感可能出現(xiàn)食欲抑制,但效果因人而異且不可持續(xù)。

4、潛在疾病

糖尿病、甲亢等疾病可能導(dǎo)致異常消瘦,需排查病理因素。

建議通過均衡飲食和規(guī)律運動科學(xué)減重,避免依賴單一飲品快速減肥,必要時咨詢營養(yǎng)科或內(nèi)分泌科醫(yī)生。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
驗孕棒會不會有錯誤的時候

驗孕棒可能出現(xiàn)錯誤結(jié)果,常見誤差原因包括操作不當(dāng)、檢測時間過早、尿液稀釋、試紙失效等。

1、操作不當(dāng)

未按說明書要求浸入尿液或讀取時間,可能導(dǎo)致假陰性或假陽性結(jié)果。建議使用前仔細閱讀說明書,嚴(yán)格遵循操作步驟。

2、檢測過早

受精卵著床后需7-12天才能產(chǎn)生足夠hCG激素,過早檢測可能顯示假陰性。建議月經(jīng)延遲1周后進行檢測。

3、尿液稀釋

晨尿中hCG濃度最高,大量飲水后檢測可能稀釋激素濃度。建議采用晨尿檢測,檢測前2小時減少飲水。

4、試紙失效

過期或保存不當(dāng)?shù)脑嚰堨`敏度下降。建議檢查有效期,避免高溫潮濕環(huán)境存放。

若驗孕棒結(jié)果存疑或出現(xiàn)妊娠癥狀,建議就醫(yī)進行血hCG檢測或超聲檢查確認。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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