60歲大媽尿毒癥離世，愛散步常喝自榨果汁，兒子：當初多勸就好了
關鍵詞：散步
跨區(qū)域聯(lián)盟全國漫游
吉林省也要加入藥品跨區(qū)域聯(lián)盟采購試點了，而且是參照深圳模式（吉林版的“深圳模式”），具體來說就是借鑒廣東省特別是深圳市藥品
集團采購的新模式和新做法，結合吉林的實際推行公立醫(yī)院開展藥品跨區(qū)域聯(lián)盟采購試點。即以量換價，實現(xiàn)藥價明顯降低，規(guī)范藥品流通秩序，凈化流通環(huán)境，改善行業(yè)生態(tài)。那么何為深圳模式呢？記者了解到，深圳市已于今年3月28日正式實施國家組織采購藥品，根據《4+7城市藥品集中采購深圳市補充文件》顯示，對4+7中選品種，與GPO結果一致（同通用名、同劑型、同規(guī)格、同生產企業(yè)
），將按照4+7集采中選藥品價格，對深圳市藥品集團采購平臺價格進行調整。若是不一致的，則按照4+7集采中選藥品價格，直接納入到深圳市藥品集團采購平臺進行采購。注意，未中選品種，凡是在2016年深圳市GPO目錄已成交的，則要迎來新的一輪價格談判。這就是深圳跨區(qū)域聯(lián)采做法，目前深圳跨區(qū)域采購聯(lián)盟已囊括了廣東省內半數(shù)以上的城市與之合作，并向黑龍江、云南等地擴張。按吉林的邏輯，還會不會有其他省份復制？不好說，但可以肯定的是，國家層面對此持樂觀態(tài)度，如果非要做一個判斷，在這種控費的主基調下，可能還會有復制者。分步分批、穩(wěn)妥推進
從目前趨勢來看，既要尊重以市場為主導的藥品價格形成機制，又要更好發(fā)揮政府引導作用，堅持平穩(wěn)過渡、妥當銜接，跨區(qū)域聯(lián)盟似乎就是一個不錯的選擇之一。吉林省采取的方式是堅持試點先行。具體來說就是按照分步分批、穩(wěn)妥推進的原則，先期擬以長春、吉林、延邊等部分市（州）為單位，組織轄區(qū)內公立醫(yī)療機構，先行開展跨區(qū)域聯(lián)盟采購試點工作，鼓勵其他醫(yī)療機構參與。而且，開展跨區(qū)域聯(lián)盟采購的試點市（州）轄區(qū)內公立醫(yī)療機構作為藥品采購主體，自愿在兩個平臺上采購藥品，原則上在同等質量條件下的通用名相同的藥品，選擇價格較低的平臺進行采購。不過，需要提醒業(yè)界注意的是，吉林省開展跨區(qū)域聯(lián)盟采購的試點市（州）轄區(qū)內公立醫(yī)療機構，必須通過兩個平臺采購藥品，嚴禁網下采購，并執(zhí)行零差率銷售。自主切換平臺，目錄與深圳一致
根據意見稿，由深圳市藥品集團采購組織負責搭建跨區(qū)域聯(lián)盟采購平臺，對接試點市（州）轄區(qū)內公立醫(yī)療機構、藥品生產經營企業(yè)、相關部門的信息?？鐓^(qū)域聯(lián)盟采購平臺上藥品應與深圳市確定的藥品集團采購目錄相一致。深圳市藥采組織負責跨區(qū)域聯(lián)盟采購平臺上藥品的質量和供應工作，不參與跨區(qū)域聯(lián)盟采購平臺上藥品的配送，生產企業(yè)可委托經營企業(yè)進行配送或自行直接配送，醫(yī)療機構從生產企業(yè)指定的配送企業(yè)中遴選配送企業(yè)。且試點市（州）轄區(qū)內公立醫(yī)療機構與深圳市藥品集團采購組織簽訂相關委托采購協(xié)議，按照試點地區(qū)公立醫(yī)療機構在跨區(qū)域聯(lián)盟采購平臺上有需求藥品的上年度總用量的60%-70%估算預期采購量，簽訂帶量購銷合同，同時明確合同期內各品規(guī)藥品的供貨價、付款要求和違約責任。針對藥品的具體采購，方案提出，根據臨床實際需求，合理制定藥品采購計劃，自主選擇在吉林省藥械采購服務平臺或跨區(qū)域聯(lián)盟采購平臺進行藥品的采購工作。醫(yī)療機構作為藥款結算第一責任人，應按合同規(guī)定與企業(yè)及時結算，從交貨驗收合格到付款原則上不超過30天，降低企業(yè)交易成本。此外，建立試點市（州）藥品跨區(qū)域聯(lián)盟采購在線監(jiān)管平臺，對公立醫(yī)院
的藥品采購
數(shù)量和價格、供應保障及時率、臨床合理應用、質量安全等情況實施在線監(jiān)督，健全藥品臨床應用監(jiān)測，加強對公立醫(yī)院輔助用藥、超常規(guī)用藥的監(jiān)控，促進藥物合理使用。