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動脈硬化一般發(fā)生在什么年齡

來源:博禾知道

2025-06-09 08:44 17人閱讀

問題描述:動脈硬化一般發(fā)生在什么年齡

醫(yī)生回答(1)

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閉塞性動脈硬化的癥狀表現(xiàn)有哪些
動脈硬化閉塞的癥狀可以歸納為三個字,麻、涼、疼。首先是麻木,這是一個比較早期的癥狀,病人會感覺腳有點發(fā)麻,有時候跟腰椎間盤突出壓迫癥狀有點類似,再繼續(xù)發(fā)展病人腿發(fā)涼,好多人夏天恨不得還要穿棉褲,就說明末梢循環(huán)不好、遠(yuǎn)端缺血,這是發(fā)涼的癥狀。再就是疼痛,病人走一走路就會疼,醫(yī)學(xué)名詞叫做間歇性跛行,就是不走路不疼,走一段路就開始疼,一般走100米開始疼或者走200米開始疼,100米或200米叫做跛行距離,跛行距離是判斷病情輕重的一個指標(biāo),如果病人走不到200米就疼,可能癥狀就會比較嚴(yán)重,在分期上就屬于Ⅱb期,就需要手術(shù)干預(yù),如果能走200米以上,屬于Ⅱa期,可以通過藥物治療、通過改變生活方式、鍛煉的方式改善癥狀。疼的癥狀如果繼續(xù)發(fā)展會進入第Ⅲ期的病變,叫做靜息痛。就是晚上病人睡覺的時候、不走路也開始疼,有時候病人睡著了后半夜會疼醒,需要把腳垂下來,依靠重力作用血液才能流到腳趾、能夠緩解癥狀,這是比較嚴(yán)重的。再往后發(fā)展就會形成腳的壞死、組織的壞死,這是臨床第Ⅳ期病變,這個時候就會有一定的截肢率,這是手術(shù)體征,手術(shù)指征需要干預(yù)這種的絕對指征。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈硬化吃什么藥
我們知道高血壓跟腦動脈硬化是有直接的因素,因此降壓藥物對于如果是高血壓的病人應(yīng)該積極的進行降壓治療,對于抗動脈硬化是很有效的一個方法。我們的降壓藥物有大概的幾種,像最常用的包括鈣離子拮抗劑,像我們說的硝苯地平、氨氯地平這些都是這種降壓藥,還有ARB類或者ACEI類也可以有效的降壓。降壓的同時其實我們建議患者是一個低鹽飲食,可能對控制血壓是有幫助的。此外動脈硬化還跟高血脂有直接的關(guān)系,我們建議患者進行一個血脂的檢查和頸部血管超聲的一個檢查,如果確實血脂增高,尤其是低密度脂蛋白增高,頸部又有斑塊,顱內(nèi)動脈也有狹窄,對于這類患者的話,我們要進行一個他汀的治療,他汀主要有這種降低密度脂蛋白、降血脂的作用,此外它還可以抗動脈硬化、穩(wěn)定斑塊的作用。因此對于這種腦動脈硬化的病人,尤其是合并血脂增高的病人,應(yīng)該進行他汀的服用。當(dāng)然還有一些病人像有這種高同型半胱氨酸血癥,對于這類病人他可能也會引起腦動脈硬化,對這個病人我們要適當(dāng)?shù)难a充維生素,包括維生素B12,還有葉酸和維生素B6,這樣降低了同型半胱氨酸對于預(yù)防腦動脈硬化是有效的一個幫助。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈硬化是什么意思?
腦動脈硬化癥,是全身性動脈硬化基礎(chǔ)上,引起腦部血管彌漫性硬化,管腔狹窄及血管的閉塞,供應(yīng)腦室值得血流減少,神經(jīng)細(xì)胞變性引起一系列的神經(jīng)與精神癥狀,是一種比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。從病理學(xué)上來講,腦動脈硬化有三種不同的類型,包括動脈粥樣硬化、彌散性的小動脈硬化,以及玻璃樣變性。一般來講動脈硬化還會形成斑塊,導(dǎo)致血管的狹窄或者堵塞,這時候就會造成腦血栓或者腦梗塞。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腦動脈硬化會出現(xiàn)頭疼嗎
腦動脈硬化的患者常見于老年人,可以出現(xiàn)頭痛。頭疼可能由于腦動脈硬化本身所造成,也可能是由于腦動脈硬化,伴有血壓的突然升高。還有可能是由于腦動脈硬化的患者,出現(xiàn)情緒、心理的因素,或者伴有焦慮、抑郁的情緒,引起的緊張性頭痛。針對腦動脈硬化患者引起的頭痛,要根據(jù)不同的病因,進行相應(yīng)的治療。首先,應(yīng)該要積極地控制腦動脈硬化,使用他汀類的藥物抗動脈粥樣硬化治療。同時,還要控制血壓、血糖等。對于頭痛,可以采用對癥的治療,讓患者多休息,如果休息不能緩解,也可以使用非甾體類的止痛藥。對于明顯存在焦慮、抑郁的患者,也可以使用抗焦慮、抑郁的藥物。
陳思陽 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
胸主動脈硬化的原因是什么?
發(fā)生在胸部主動脈的硬化,可能是因為血脂異常而導(dǎo)致的動脈非炎癥性病變,造成動脈管壁的增厚變硬,失去彈性,管腔變窄,影響了血液供應(yīng)??赡軙斐尚刂鲃用}瘤。需要做胸壁超聲心動圖和CT,磁共振及主動脈造影等檢查,明確診斷后行系統(tǒng)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
眼底動脈硬化早期癥狀
病例推測:眼底動脈硬化是現(xiàn)在許多中老年人都會患的一種眼科疾病,其產(chǎn)生的主要原因是由于日常生活中經(jīng)常性的加班以及長時間動用幅射產(chǎn)品,這樣就會致使自己的眼睛再次出現(xiàn)各種的不適現(xiàn)象,致使整個人的眼底再次出現(xiàn)動脈硬化的情況。眼底動脈硬化的早期癥狀主要有眼睛再次出現(xiàn)紅腫疼痛以及眼睛視力再次出現(xiàn)模糊等情況,可以通過及時的救治來穩(wěn)定這些問題,在后期的生存中也需要有實施足夠多多的眼不歇息,這樣眼睛就可以慢慢的恢復(fù)正常。需要聲明注意通過病員的描述,應(yīng)該多喝水,保證充足的睡眠。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下肢動脈硬化的治療
再次出現(xiàn)下肢動脈硬化,主要就是因為長時間的高血壓或者是血脂偏高,或者是下肢血液循環(huán)不好等引來的表現(xiàn)出,目前主要就是決定運用許多活血的藥物來增進血液循環(huán),同時也要留意盡量不要經(jīng)常性的實施劇烈運動,可以適當(dāng)?shù)膶嵤├浞蠛屯颇?,也會有助于增進病情的徹底恢復(fù)。需求注意多和熱水,注意休息,少食肉類,慢慢調(diào)理,營養(yǎng)要均衡。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦動脈硬化要多久才好
腦動脈硬化一旦形成以后,是不能完全恢復(fù)到原來狀態(tài)的,很難完全治愈。采取合理的方法治療可以控制動脈硬化的發(fā)展速度,有利于改善血液循環(huán),促進脂類物質(zhì)的消耗,減少脂類物質(zhì)的沉積,一般都是需要長期的服用藥物的。腦動脈硬化有可能和血壓高、血脂高、血液粘稠度升高、血糖異?;蛘唛L期飲酒、抽煙等不良的習(xí)慣有關(guān)系??梢宰襻t(yī)囑服用一些軟化血管作用的藥物,維生素e、煙酸酯膠囊以及阿司匹林腸溶片等抗血小板凝集的藥物,也可以服用他汀類的降血脂藥物,有穩(wěn)定斑塊的作用,要控制好血壓、血脂,多參加戶外運動。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦動脈硬化能治好嗎
腦動脈硬化其實不是特別好治,我們臨床上首先要明確腦動脈硬化的一個病因,針對病因進行相應(yīng)的干預(yù)。引起腦動脈硬化的病因無外乎就是高血壓、高血脂這是最常見的,當(dāng)然有一些糖尿病也會。對于這類患者,我們可能要積極的控制血壓、血脂,還有控制血糖。飲食上要清淡的飲食,低鹽的一個飲食,如果有糖尿病的話,避免吃這種甜的飲食,主食的量也要控制,另外積極的運動也是一個很好的方法。還有不良的生活習(xí)慣像要戒煙、戒酒,此外藥物干預(yù)也是非常重要的。當(dāng)然如果有高血壓要控制好血壓,用藥物我們常用的幾類降壓藥都可以選用,降血脂的藥物他汀也是常用的抗動脈硬化的一個藥物,它可以降低低密度脂蛋白,控制動脈硬化的一個進展的程度,延緩斑塊的進展,頸部血管的斑塊。當(dāng)然還有其它一些少見的因素也要進行干預(yù),像高同型半胱氨酸血癥,還有高尿酸血癥也要積極的干預(yù)??傊X動脈硬化一旦發(fā)現(xiàn)的話,我們要積極的進行一個綜合的干預(yù),可以延緩這種腦動脈硬化的一個進展。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么方法可以檢測動脈硬化程度
最簡單的方法是量血壓,如果血壓高或者脈差過大,這個應(yīng)該是最簡單的檢測方法。其次您可以撫摸自己的脈搏,要是覺得您的脈搏就是我們腕關(guān)節(jié),這一面的脈搏血管非常硬,這也是動脈硬化的一個程度,這比較簡單當(dāng)然不是很精確的方法。您想掌握精確的方法的話,除了找正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)護人員跟您量血壓,還有個很重要的方法就是,在醫(yī)院里通過做一些相應(yīng)的檢查,這才是最準(zhǔn)確的掌握,自己是否存在動脈硬化的情況。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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脖子上長了一個不疼不癢的小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤或淋巴結(jié)腫大等引起的。常見原因有皮膚代謝異常、局部脂肪堆積、慢性炎癥刺激等,通常無需特殊處理,但需觀察變化。

1. 皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與皮膚粘連。多因毛囊角化異?;蚓植壳鍧嵅蛔阋穑瑯O少發(fā)生感染。若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛,需就醫(yī)排除繼發(fā)感染,醫(yī)生可能建議手術(shù)切除或藥物消炎處理。

2. 脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成,觸診呈分葉狀、活動度好,生長緩慢。與遺傳、代謝因素相關(guān),極少惡變。通常無須治療,若影響外觀或壓迫神經(jīng)血管,可考慮手術(shù)切除。日常避免反復(fù)摩擦刺激瘤體。

3. 淋巴結(jié)腫大

慢性淋巴結(jié)炎或反應(yīng)性增生可能導(dǎo)致無痛性淋巴結(jié)腫大,多位于頸側(cè),質(zhì)地韌、可推動。常見于口腔咽喉慢性炎癥或免疫反應(yīng),需排查結(jié)核等感染。若淋巴結(jié)短期內(nèi)增大、變硬或融合成團,應(yīng)完善超聲檢查。

4. 表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含角質(zhì)物,好發(fā)于頸部。外傷或毛囊損傷是常見誘因,偶見破潰感染。無癥狀者定期觀察即可,合并感染時需抗生素治療如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀。

5. 纖維瘤

纖維瘤是纖維結(jié)締組織良性增生,質(zhì)地硬、邊界清,生長緩慢??赡芘c局部創(chuàng)傷或激素變化有關(guān),極少惡變。通常無須干預(yù),若影響活動或美觀,可通過激光或手術(shù)切除,術(shù)后注意傷口護理。

建議避免反復(fù)觸摸或擠壓腫物,保持局部清潔干燥。觀察腫物是否增大、變硬或出現(xiàn)疼痛瘙癢,記錄變化情況。飲食宜清淡,減少高脂高糖食物攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅以促進皮膚修復(fù)。若腫物直徑超過2厘米、顏色改變或伴隨發(fā)熱乏力等癥狀,應(yīng)及時至普外科或皮膚科就診,完善超聲或病理檢查明確性質(zhì)。

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副乳一般長在什么位置

副乳一般出現(xiàn)在腋前區(qū)或腋下,少數(shù)可能分布在正常乳房至腹股溝的乳線區(qū)域。副乳屬于先天性發(fā)育異常,主要由胚胎期乳腺始基退化不全導(dǎo)致,可能伴隨乳腺組織或乳頭結(jié)構(gòu)。

1、腋前區(qū)

多數(shù)副乳位于腋窩前方,即胸大肌外側(cè)緣與腋窩交界處。此處副乳常表現(xiàn)為局部隆起,月經(jīng)期或妊娠期可能出現(xiàn)脹痛,觸診可觸及腺體樣組織。無癥狀者無須特殊處理,若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎可考慮手術(shù)切除。

2、腋下區(qū)域

部分副乳生長在腋窩正下方,與正常乳房存在明顯分界。這類副乳可能包含完整乳腺結(jié)構(gòu),哺乳期可分泌乳汁。需注意與腋窩淋巴結(jié)腫大鑒別,超聲檢查可明確診斷。日常應(yīng)選擇寬松衣物減少摩擦刺激。

3、乳線其他部位

極少數(shù)副乳出現(xiàn)在腹部、腹股溝等胚胎乳線走行區(qū)域。此類異位副乳可能伴隨多余乳頭,需警惕乳腺腫瘤發(fā)生風(fēng)險。建議定期進行乳腺自查,發(fā)現(xiàn)硬塊或異常分泌物應(yīng)及時就診乳腺外科。

副乳人群應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,運動時選擇支撐性良好的運動文胸減少晃動。每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,重點關(guān)注副乳區(qū)域有無質(zhì)地改變或皮膚凹陷。若副乳反復(fù)出現(xiàn)紅腫熱痛等乳腺炎癥狀,或短期內(nèi)體積明顯增大,需通過乳腺超聲和鉬靶檢查排除腫瘤可能。日常保持局部清潔干燥,肥胖者可通過控制體重減輕副乳突出程度。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
青光眼可以長期點眼藥水嗎

青光眼患者可以長期使用眼藥水,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。青光眼治療藥物主要有前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動劑、擬膽堿能藥物等類型,不同藥物適用人群和副作用存在差異。

青光眼是一種以眼壓升高為主要特征的不可逆性視神經(jīng)病變,需終身控制眼壓。長期使用降眼壓藥物需警惕藥物耐受性下降、結(jié)膜充血、角膜毒性等潛在風(fēng)險。前列腺素類衍生物如拉坦前列素滴眼液通過增加房水排出降低眼壓,可能出現(xiàn)虹膜色素沉著等副作用;β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液可能引發(fā)心率減慢,心肺疾病患者慎用。

部分患者長期單藥治療效果不佳時,需聯(lián)合使用不同機制藥物。碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液可能產(chǎn)生口苦感,α受體激動劑如溴莫尼定滴眼液存在過敏風(fēng)險。兒童及孕婦等特殊人群用藥需個體化調(diào)整,閉角型青光眼急性發(fā)作時藥物僅作為術(shù)前過渡治療。

青光眼患者應(yīng)定期復(fù)查眼壓、視野和視神經(jīng)變化,配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案。日常生活中需避免暗環(huán)境久留、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,保持適度有氧運動有助于改善眼部微循環(huán)。若出現(xiàn)眼痛、視物模糊等異常應(yīng)及時就診,藥物控制不理想時需考慮激光或手術(shù)治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃息肉手術(shù)后要多久才能恢復(fù)正常
胃息肉手術(shù)后一般需要1-3個月的時間才能基本恢復(fù)正常,但具體恢復(fù)時間因個人的手術(shù)類型、身體狀況和術(shù)后護理而有所差異。要加快恢復(fù)進程,術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)囑,合理飲食,避免刺激性食物,并定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。 1、手術(shù)方式的影響 胃息肉手術(shù)通常分為內(nèi)鏡下切除和開放性手術(shù)兩種。內(nèi)鏡下切除因創(chuàng)傷小,大多數(shù)患者只需1-2周就可以恢復(fù)正常飲食,1個月左右恢復(fù)日常生活。而對于較復(fù)雜的開放手術(shù),恢復(fù)時間可能延長至2-3個月。術(shù)后患者需要密切觀察是否有腹痛、嘔血、黑便等異常情況,若出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。 2、個體體質(zhì)差異 每個人的身體恢復(fù)能力不同,年齡、免疫力以及既往病史都會影響恢復(fù)時間。例如,老年人或存在慢性疾病如糖尿病、高血壓的患者,恢復(fù)時間通常會較長。這類人群需特別注重術(shù)后護理,保持合理的作息和適當(dāng)?shù)男菹?,避免過度勞累。 3、術(shù)后飲食調(diào)理 手術(shù)后,胃部處于恢復(fù)期,飲食需要循序漸進,避免對胃黏膜的刺激。建議術(shù)后1周內(nèi)以流質(zhì)飲食為主,例如米湯、清湯等,1-2周后逐漸過渡到半流質(zhì)飲食,如粥類、嫩豆腐等。3-4周后可以逐步恢復(fù)普通飲食,但需要避免辛辣、油膩和過燙的食物,比如辣椒、燒烤中常見的刺激性食物。 4、術(shù)后定期復(fù)查 胃息肉具有一定的復(fù)發(fā)概率,因此術(shù)后需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行隨訪,大多數(shù)醫(yī)生會建議術(shù)后6個月或1年進行胃鏡檢查,以明確切除部位是否恢復(fù)良好,以及是否有新息肉生長的跡象。同時停止吸煙、限制飲酒,這些都會降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 手術(shù)的恢復(fù)既是身體愈合的過程,也是生活方式調(diào)整的關(guān)鍵階段。遵循合理的術(shù)后護理建議和復(fù)查計劃,不僅能幫助快速恢復(fù),還能有效降低胃息肉的復(fù)發(fā)風(fēng)險?;颊呷粲谐掷m(xù)不適,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,以明確情況,調(diào)整康復(fù)方案。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
50歲腦萎縮是怎么回事

50歲腦萎縮可能由年齡增長、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、長期酗酒、頭部外傷等原因引起,可通過改善生活方式、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、年齡增長

隨著年齡增長,腦組織會自然萎縮,這是正常的生理現(xiàn)象。50歲后腦體積每年可能減少一定比例,主要表現(xiàn)為記憶力輕度減退、反應(yīng)速度變慢。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行有氧運動和腦力活動,如閱讀、下棋等,有助于延緩認(rèn)知功能衰退。

2、腦血管疾病

高血壓、腦動脈硬化等腦血管疾病可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)缺血性腦萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、注意力不集中等癥狀??刂蒲獕貉顷P(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。定期進行頸動脈超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管病變。

3、神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病會加速腦萎縮進程。早期癥狀包括近期記憶明顯減退、性格改變等。確診需結(jié)合頭部核磁共振和認(rèn)知評估,治療藥物包括多奈哌齊、美金剛等。保持社交活動和認(rèn)知訓(xùn)練有助于延緩病情進展。

4、長期酗酒

酒精會直接損傷腦神經(jīng)元,長期過量飲酒可能導(dǎo)致額葉、小腦等部位萎縮?;颊叱3霈F(xiàn)平衡障礙、判斷力下降。戒酒是首要措施,補充維生素B族可改善癥狀,嚴(yán)重者需進行專業(yè)戒酒治療和營養(yǎng)支持。

5、頭部外傷

嚴(yán)重頭部外傷后可能繼發(fā)創(chuàng)傷性腦萎縮,表現(xiàn)為頭痛、情緒波動等癥狀。急性期需及時處理顱內(nèi)血腫,后期可通過高壓氧治療促進恢復(fù)。避免再次受傷,進行認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練很重要。

50歲出現(xiàn)腦萎縮需重視但不必過度焦慮。建議保持地中海飲食,適量攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。堅持每周3-5次中等強度運動,如快走、游泳等。定期進行認(rèn)知功能篩查,發(fā)現(xiàn)明顯癥狀及時就診神經(jīng)內(nèi)科。避免吸煙酗酒,控制慢性疾病,保持積極社交活動,這些措施都有助于維護腦健康。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肉桂一次泡多少

肉桂泡水一般建議每次使用1-2克,具體用量需根據(jù)個人體質(zhì)和飲用目的調(diào)整。

肉桂作為中藥材,含有揮發(fā)油、肉桂醛等活性成分,少量使用可幫助促進血液循環(huán)、緩解手腳冰涼。日常保健時,將1克肉桂掰成小塊,用300毫升沸水沖泡10分鐘即可,過量可能導(dǎo)致口干舌燥或胃腸不適。體質(zhì)虛寒者冬季飲用可適當(dāng)增加至2克,搭配紅棗或生姜能增強溫補效果。

部分人群需嚴(yán)格控制用量。陰虛火旺體質(zhì)者長期大量服用可能加重潮熱盜汗癥狀,妊娠期女性過量攝入存在潛在風(fēng)險。使用治療劑量時,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體證候調(diào)整,通常配伍其他藥材組成復(fù)方,不建議自行增加單味藥用量。市售肉桂粉因濃度較高,每次使用量應(yīng)減少至0.5克左右。

選擇肉桂時應(yīng)以皮厚油性足者為佳,沖泡時間不宜超過15分鐘以免苦澀。飲用后出現(xiàn)心慌、皮膚瘙癢等反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議每周飲用不超過4次,避免與降糖藥、抗凝藥同服。儲存時需密封防潮,定期檢查是否霉變。日??纱钆潢惼?、玫瑰花等理氣解郁藥材平衡藥性。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶狀皰疹可以用凡士林加冰硼散治療嗎

帶狀皰疹不建議使用凡士林加冰硼散治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病,治療需以抗病毒藥物為核心,凡士林和冰硼散無法殺滅病毒,且可能延誤規(guī)范治療時機。

帶狀皰疹的規(guī)范治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋,這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制。早期使用可縮短病程、減輕神經(jīng)痛癥狀。皮膚皰疹處可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或抗菌軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,但冰硼散含刺激性成分,可能加重皮膚損傷。凡士林雖能暫時緩解干燥,但封閉性涂抹可能阻礙皰疹滲出液揮發(fā),不利于皮損恢復(fù)。

部分患者誤信偏方將冰硼散與凡士林混合外敷,這種做法存在多重風(fēng)險。冰硼散中的朱砂含汞成分,長期使用可能經(jīng)皮吸收導(dǎo)致重金屬中毒。凡士林油膩質(zhì)地可能黏附衣物摩擦皰疹,增加細(xì)菌感染概率。更嚴(yán)重的是,延誤抗病毒治療可能引發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,這種慢性疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,顯著降低生活質(zhì)量。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓或自行用藥。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、瘦肉及深色蔬菜,有助于免疫修復(fù)。急性期疼痛明顯時可短時間冷敷,但禁止使用刺激性物質(zhì)。出現(xiàn)高熱、膿性分泌物或劇烈頭痛等癥狀時須立即就醫(yī),警惕病毒性腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可適度進行低強度運動如散步,促進血液循環(huán)但避免過度疲勞。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎痰檢是陰性這個會傳染嗎

結(jié)核性胸膜炎痰檢陰性通常傳染性較低,但仍存在潛在傳播風(fēng)險。結(jié)核性胸膜炎是否傳染主要取決于痰液中結(jié)核分枝桿菌的活性、病灶是否與支氣管相通、患者免疫狀態(tài)、是否規(guī)范治療以及接觸密切程度等因素。

痰檢陰性表明當(dāng)前痰液中未檢出結(jié)核分枝桿菌,可能由于病灶未與支氣管相通或細(xì)菌載量低于檢測閾值。此時飛沫傳播概率較小,但若胸膜病灶破潰入支氣管或患者處于免疫抑制狀態(tài),仍可能通過咳嗽排出活菌。規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后傳染性會顯著下降,但治療初期仍需保持防護。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)痰檢假陰性,如取樣不規(guī)范、細(xì)菌分布不均或?qū)嶒炇覚z測誤差。若患者伴有空洞型肺結(jié)核等其他活動性病灶,或出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀時,即使胸膜炎痰檢陰性也需警惕傳染可能。兒童及HIV感染者等免疫力低下人群的傳播風(fēng)險相對更高。

建議密切接觸者進行結(jié)核菌素試驗篩查,患者應(yīng)嚴(yán)格完成6-9個月抗結(jié)核療程。居家時保持通風(fēng),佩戴口罩,痰液消毒處理。出現(xiàn)咳嗽加重或痰量增多需及時復(fù)查痰檢。結(jié)核性胸膜炎確診后無論痰檢結(jié)果如何,初期都應(yīng)采取呼吸道隔離措施。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
做完腰椎間盤突出手術(shù)腿疼腳麻
做完腰椎間盤突出手術(shù)后出現(xiàn)腿疼腳麻,多與術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)、炎癥、水腫或其他并發(fā)癥有關(guān)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確問題。常見原因包括術(shù)后神經(jīng)尚未完全恢復(fù)、局部水腫壓迫神經(jīng)和術(shù)后康復(fù)管理不足等。通過藥物、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查等方式可幫助緩解和解決問題。 1、術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)過程 腰椎間盤突出手術(shù)通常會直接處理壓迫神經(jīng)根的突出物,但受累神經(jīng)的恢復(fù)需要時間。有些患者在手術(shù)后仍會感到腿疼或腳麻,這是因為神經(jīng)損傷后修復(fù)周期較長。可以通過補充營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,配合物理治療改善神經(jīng)功能。神經(jīng)恢復(fù)可能需要數(shù)周到數(shù)月,應(yīng)有耐心并配合醫(yī)囑。 2、局部水腫或炎癥 手術(shù)后局部組織可能有炎癥或水腫,導(dǎo)致神經(jīng)根再次受到刺激,從而引發(fā)疼痛或麻木癥狀。這種情況可以通過口服非甾體抗炎藥如布洛芬或局部冷敷、消腫的方式緩解。如果癥狀較嚴(yán)重,遵循醫(yī)生建議可能需要使用激素類藥物短期治療。 3、術(shù)后康復(fù)管理不足 手術(shù)后的恢復(fù)期內(nèi),一些不良的生活習(xí)慣或者強度過大的活動可能會影響恢復(fù),甚至對脊椎造成二次傷害,例如久坐、搬重物或過早運動??梢葬槍πg(shù)后康復(fù)進行科學(xué)指導(dǎo),如在專業(yè)康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌鍛煉、步態(tài)訓(xùn)練等,也可采用針灸或推拿幫助神經(jīng)恢復(fù)。 4、其他可能并發(fā)癥 在少數(shù)情況下,可能因手術(shù)操作不當(dāng)或身體特質(zhì)導(dǎo)致椎間隙感染、手術(shù)瘢痕粘連等問題。這會使周圍神經(jīng)根再次受到壓迫,從而導(dǎo)致持續(xù)的腿疼或腳麻。此時需通過影像學(xué)檢查如MRI進一步評估,必要時采取手術(shù)修復(fù)或病灶清除。 如果術(shù)后腿疼腳麻持續(xù)存在或加重,應(yīng)重視并及時復(fù)診。配合藥物治療、科學(xué)的康復(fù)鍛煉和定期隨訪,大多數(shù)術(shù)后癥狀都可以逐漸緩解。術(shù)后恢復(fù)期注意休息,積極管理體重,避免突然用力的動作,有助于加速神經(jīng)恢復(fù),防止癥狀反復(fù)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療焦慮正規(guī)的醫(yī)院
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心等。這些醫(yī)院均具備正規(guī)的診療資質(zhì),擁有專業(yè)的心理科或精神科,能夠為焦慮癥患者提供科學(xué)、系統(tǒng)的評估和治療方案。部分醫(yī)院還開設(shè)了心理咨詢門診、物理治療中心等特色服務(wù),通過藥物治療結(jié)合心理干預(yù)、物理療法等多維度手段幫助患者緩解癥狀。選擇醫(yī)院時可優(yōu)先考慮具備精神衛(wèi)生??瀑Y質(zhì)的三甲醫(yī)院,確保獲得規(guī)范化的診療服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省重點???,設(shè)有焦慮癥專病門診,配備標(biāo)準(zhǔn)化心理評估室和生物反饋治療室。該科室采用國際通用的焦慮自評量表(SAS)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進行精準(zhǔn)診斷,并依據(jù)患者個體情況制定階梯式治療方案。對于輕度焦慮患者,優(yōu)先開展認(rèn)知行為治療(CBT)和正念訓(xùn)練;中重度患者則結(jié)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)等藥物,并輔以重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療。醫(yī)院還提供線上復(fù)診服務(wù),方便患者長期隨訪管理。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科開設(shè)焦慮障礙診療中心,擁有多模態(tài)腦功能檢測設(shè)備和VR暴露治療系統(tǒng)??剖医⒘藦暮Y查、診斷到康復(fù)的全流程管理體系,針對廣泛性焦慮、社交焦慮等不同類型開展差異化干預(yù)。特色項目包括基于虛擬現(xiàn)實技術(shù)的暴露療法,幫助患者逐步脫敏特定場景引發(fā)的焦慮反應(yīng)。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,為需要持續(xù)照護的患者提供延伸服務(wù)。此外,科室定期舉辦焦慮癥科普講座,幫助患者及家屬掌握自我調(diào)節(jié)技巧。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨立的焦慮癥診療單元,采用藥物治療聯(lián)合團體心理治療的綜合模式。該中心引進了腦電生物反饋儀和心率變異性檢測設(shè)備,可量化評估患者的自主神經(jīng)功能狀態(tài)。針對驚恐發(fā)作患者,科室制定急性期快速穩(wěn)定方案,通過苯二氮?類藥物短期應(yīng)用控制癥狀,同時開展呼吸訓(xùn)練、漸進式肌肉放松等非藥物干預(yù)。醫(yī)院還建立了焦慮癥專病數(shù)據(jù)庫,為臨床研究提供支持,確保治療方案持續(xù)優(yōu)化。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院神經(jīng)心理科在焦慮癥診療中注重多學(xué)科協(xié)作,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、心身醫(yī)學(xué)科等專家開展聯(lián)合會診??剖遗鋫浣t外腦功能成像系統(tǒng),可直觀呈現(xiàn)患者腦區(qū)活動特征,輔助鑒別焦慮癥與器質(zhì)性疾病。治療方面除常規(guī)藥物外,還開展音樂治療、藝術(shù)表達(dá)治療等創(chuàng)新療法。針對青少年焦慮群體,科室特別設(shè)計家庭互動治療項目,通過改善家庭溝通模式緩解患者心理壓力。醫(yī)院開通24小時心理援助熱線,為突發(fā)焦慮癥狀患者提供緊急指導(dǎo)。 5.武漢市精神衛(wèi)生中心 作為湖北省首家三級甲等精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心焦慮障礙科年接診量超2萬人次??剖以O(shè)置日間康復(fù)病房和住院部雙重服務(wù)體系,針對不同嚴(yán)重程度患者制定分級診療方案。特色技術(shù)包括計算機化認(rèn)知矯正治療(CCRT)和眼動脫敏再加工(EMDR),尤其對創(chuàng)傷后應(yīng)激性焦慮效果顯著。醫(yī)院聯(lián)合市殘聯(lián)開展社區(qū)康復(fù)項目,通過職業(yè)功能訓(xùn)練幫助患者重建社會適應(yīng)能力。定期更新的《焦慮癥自我管理手冊》為患者提供居家康復(fù)指導(dǎo)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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