醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎兒宮內(nèi)缺氧可能引發(fā)輕度發(fā)育遲緩、腦損傷、多器官功能衰竭甚至胎死宮內(nèi)，后果嚴(yán)重程度與缺氧持續(xù)時(shí)間及代償能力相關(guān)。

  1、發(fā)育遲緩

  慢性缺氧導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，可能引起胎兒體重增長(zhǎng)緩慢。需加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)曲線。

  2、腦損傷

  急性嚴(yán)重缺氧可造成缺氧缺血性腦病，表現(xiàn)為出生后肌張力異?；蝮@厥。需及時(shí)進(jìn)行亞低溫治療，使用神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等腦保護(hù)藥物。

  3、器官衰竭

  心腎功能受損常見(jiàn)，可能出現(xiàn)少尿、心肌酶升高。新生兒科需進(jìn)行循環(huán)支持，必要時(shí)使用多巴胺、利尿劑等藥物維持器官灌注。

  4、圍產(chǎn)兒死亡

  完全缺氧超過(guò)8分鐘可導(dǎo)致不可逆損傷。緊急剖宮產(chǎn)是唯一救治手段，需在5分鐘內(nèi)完成胎兒娩出。

  孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)異常立即就醫(yī)。孕期需避免仰臥位綜合征，控制妊娠期高血壓等基礎(chǔ)疾病。