來源：博禾知道
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輸尿管結(jié)石引起睪丸疼痛可能由結(jié)石移動刺激神經(jīng)、輸尿管痙攣放射痛、繼發(fā)感染或解剖結(jié)構(gòu)異常引起，可通過解痙止痛、抗感染治療、體外碎石及手術(shù)取石等方式緩解。
1、神經(jīng)刺激輸尿管下段結(jié)石移動時可能刺激生殖股神經(jīng)，疼痛可放射至同側(cè)睪丸。建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，配合熱敷減輕不適。
2、放射痛輸尿管平滑肌痙攣產(chǎn)生的牽涉痛可通過內(nèi)臟神經(jīng)傳導至睪丸區(qū)域。可選用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物，同時增加飲水量促進結(jié)石排出。
3、尿路感染結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，炎癥擴散導致附睪睪丸炎。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，嚴重時需靜脈給藥。
4、解剖變異少數(shù)患者存在輸精管與輸尿管異常交通，結(jié)石直接刺激引發(fā)疼痛。這種情況需通過CT尿路造影確診，必要時行輸尿管鏡碎石術(shù)或開放手術(shù)矯正。
急性發(fā)作期應避免劇烈運動，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
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