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幽門梗阻做胃大部分切除后多久可以吸煙

來源:博禾知道

2022-06-20 13:59 15人閱讀

問題描述:幽門梗阻做胃大部分切除后多久可以吸煙

醫(yī)生回答(1)

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兒童腸套疊氣通后多久可以吃飯

兒童腸套疊氣通后一般需要禁食6-12小時,之后可逐漸恢復(fù)飲食。具體時間需根據(jù)患兒恢復(fù)情況、腸管水腫程度及醫(yī)生評估決定。

腸套疊氣通后早期需嚴格禁食,避免胃腸負擔加重。氣體灌腸復(fù)位成功后的6小時內(nèi),腸道黏膜可能仍存在充血水腫,過早進食可能誘發(fā)腸蠕動紊亂或再次套疊。多數(shù)患兒在6-12小時后,若無腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀,可嘗試少量飲水觀察耐受性。隨后逐步過渡至流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等低渣食物,避免高糖、高纖維或產(chǎn)氣食物刺激腸道。部分腸管損傷較重的患兒,醫(yī)生可能延長禁食時間至24小時,并通過靜脈補液維持營養(yǎng)。

恢復(fù)飲食后需密切觀察患兒反應(yīng)。若出現(xiàn)拒食、哭鬧、嘔吐或血便,應(yīng)立即停止進食并就醫(yī)。日常護理中注意飲食清淡易消化,避免劇烈運動,定期隨訪復(fù)查超聲。家長應(yīng)記錄患兒排便次數(shù)及性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老鼠爬過腳會抓傷皮膚導(dǎo)致狂犬病嗎

老鼠爬過腳一般不會直接導(dǎo)致狂犬病,但若皮膚被咬傷或抓破且老鼠攜帶病毒,則存在感染風(fēng)險。狂犬病主要通過被患病動物咬傷或抓傷后病毒侵入破損皮膚傳播。

老鼠并非狂犬病的主要宿主,其攜帶病毒的概率較低。若老鼠爬過皮膚后未造成明顯傷口,病毒無法通過完整皮膚侵入人體。日常接觸中,老鼠唾液或爪部沾染病毒的量極少,即使皮膚有輕微劃痕,只要未出血或深層破損,感染可能性極低。

若老鼠抓咬導(dǎo)致皮膚出血或深層撕裂傷,且該老鼠處于狂犬病發(fā)病期,則需立即處理傷口并接種疫苗??袢〔《驹诶鲜笾械牧餍新室虻貐^(qū)而異,野外鼠類或與蝙蝠等野生動物接觸過的個體風(fēng)險相對較高。被咬傷后應(yīng)第一時間用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。

建議接觸老鼠后檢查皮膚是否破損,避免徒手捕捉或激惹鼠類。若出現(xiàn)不明原因傷口且近期有鼠類接觸史,應(yīng)及時就醫(yī)評估。飼養(yǎng)寵物鼠需定期接種獸用疫苗,避免其接觸野生動物??袢∫呙缧柙诒┞逗?4小時內(nèi)接種效果最佳,延遲接種仍有一定保護作用。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何預(yù)約孩子入園體檢?

孩子入園體檢可通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健院或指定醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約,具體流程包括線上預(yù)約、現(xiàn)場登記、繳費檢查等步驟。

多數(shù)地區(qū)的入園體檢需提前通過微信公眾號、官網(wǎng)或電話預(yù)約,部分機構(gòu)支持現(xiàn)場排隊。線上預(yù)約需填寫兒童基本信息、選擇體檢日期,完成后生成預(yù)約碼。攜帶戶口本、出生證明、疫苗接種本等材料按約定時間到場,完成身高體重測量、視力篩查、血常規(guī)等項目。部分機構(gòu)要求空腹采血,建議選擇上午時段并提前告知兒童避免恐懼情緒。體檢報告通常3-7個工作日內(nèi)出具,異常結(jié)果會電話通知復(fù)查。

少數(shù)特殊情況下如涉外幼兒園或國際學(xué)校,可能要求增加結(jié)核菌素試驗、乙肝五項等附加項目,需提前確認機構(gòu)資質(zhì)。港澳臺或外籍兒童需額外攜帶通行證、護照等身份證明。部分私立醫(yī)療機構(gòu)提供加急服務(wù),但費用較高且項目可能與標準入園體檢存在差異。

建議家長在入園前1-2個月完成體檢,避開開學(xué)前高峰期。體檢前保證兒童充足睡眠,避免劇烈運動或飲食過量。若兒童有慢性病或過敏史需主動告知醫(yī)生,攜帶既往病歷備查。體檢后關(guān)注報告中的血紅蛋白、視力等關(guān)鍵指標,及時干預(yù)營養(yǎng)不良或屈光不正等問題。日常注意培養(yǎng)兒童均衡飲食和用眼衛(wèi)生習(xí)慣,為入園適應(yīng)做好準備。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥什么時候曬太陽好?

骨質(zhì)疏松癥患者曬太陽的最佳時間是上午9-10點或下午4-5點,此時紫外線強度適中,有助于促進維生素D合成。

上午9-10點陽光中的紫外線B波段較為充足,能夠有效刺激皮膚合成維生素D,同時避免正午強烈紫外線對皮膚的損傷。這個時間段氣溫適宜,適合中老年人外出活動。建議選擇陽光直射的環(huán)境,暴露面部、手臂等部位,持續(xù)15-30分鐘即可達到效果。陰天時紫外線強度會減弱,可適當延長曬太陽時間。曬太陽時應(yīng)避免涂抹防曬霜,但需注意防止曬傷。

下午4-5點也是較好的選擇,此時陽光強度減弱,紫外線仍能滿足維生素D合成需求。這個時間段適合上班族利用下班時間進行戶外活動。曬太陽時可結(jié)合散步等輕度運動,既能促進鈣質(zhì)吸收又能增強骨骼強度。夏季可適當提前至下午3-4點,冬季可延后至下午4-5點,根據(jù)季節(jié)調(diào)整具體時間。注意避開高層建筑遮擋區(qū)域,選擇陽光充足的地方。

骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)保持規(guī)律曬太陽的習(xí)慣,每周3-4次,配合適量運動和富含鈣質(zhì)的飲食。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼痛等曬傷癥狀,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。維生素D缺乏嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D制劑,不可僅依賴曬太陽。日??啥嗍秤门D?、魚類等富含維生素D的食物,避免吸煙、過量飲酒等影響骨骼健康的行為。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胎盤距離宮頸口多少是正常

胎盤距離宮頸口正常值為70毫米以上。胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口過近可能提示胎盤位置異常,需結(jié)合超聲檢查結(jié)果綜合評估。

妊娠期間胎盤位置會隨子宮增大發(fā)生動態(tài)變化。孕早期胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于70毫米但未覆蓋宮頸口時,稱為胎盤低置狀態(tài),多數(shù)孕婦在孕中晚期隨著子宮下段拉長,胎盤位置可逐漸上移達到正常范圍。孕20周前胎盤低置狀態(tài)發(fā)生概率較高,但僅有少數(shù)會發(fā)展為前置胎盤。超聲檢查是評估胎盤位置的金標準,需測量胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的精確距離,同時觀察有無胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的情況。若孕28周后胎盤下緣仍距宮頸內(nèi)口不足20毫米,則診斷為前置胎盤,需根據(jù)類型采取不同管理措施。

建議孕婦避免劇烈運動和重體力勞動,禁止性生活及陰道檢查,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置變化。出現(xiàn)無痛性陰道流血需立即就醫(yī),前置胎盤患者建議在具備輸血和急診剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)療機構(gòu)分娩。日常注意補充含鐵食物預(yù)防貧血,保持排便通暢減少腹壓,睡眠時適當抬高臀部可能有助于胎盤位置上移。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃香蕉感覺喉嚨不適正常嗎
吃香蕉感覺喉嚨不適是屬于不正常的,香蕉不會導(dǎo)致喉嚨部不適,當身體出現(xiàn)喉嚨部不適的時候,可能是慢性咽炎所導(dǎo)致?;颊邥殡S著咽喉部的疼痛,也會出現(xiàn)腫脹感,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過清熱解毒和消炎止痛的藥物來進行治療,長時間上火或者是經(jīng)常飲食不規(guī)律,也會出現(xiàn)咽喉部的不適,在恢復(fù)期間密切觀察身體狀況,吃香蕉的時候要避免過量食用。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病人一天吃幾碗飯?

糖尿病患者每日米飯攝入量需根據(jù)個體情況調(diào)整,一般建議控制在1-2碗(每碗約100克熟米飯)。具體攝入量需結(jié)合血糖水平、體重、活動量及醫(yī)生指導(dǎo)綜合確定。

糖尿病患者的主食攝入需以血糖控制為核心目標。1型糖尿病患者需精確計算碳水化合物攝入量以匹配胰島素劑量,通常每餐主食量約為0.5-1碗。2型糖尿病患者若體重正常且血糖穩(wěn)定,每日可攝入1.5-2碗米飯分三餐食用,優(yōu)先選擇糙米、燕麥米等低升糖指數(shù)主食。肥胖患者需減少至1碗以內(nèi),配合血糖監(jiān)測調(diào)整。老年患者或合并腎病者應(yīng)控制在0.5-1碗,并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。所有患者均應(yīng)避免集中攝入,建議將主食均勻分配至三餐,用餐時先吃蔬菜和蛋白質(zhì),最后進食主食以延緩糖分吸收。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測餐后血糖,記錄飲食與血糖變化關(guān)系??纱钆溲巧韶摵傻偷氖澄锶缇G葉蔬菜、豆制品共同食用。若血糖波動較大或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整飲食方案。日常烹飪宜采用蒸煮方式,避免炒飯、粥類等高升糖做法,同時保持規(guī)律運動幫助血糖代謝。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
曲馬多的副作用有哪些
曲馬多可能引起胃腸道紊亂如惡心、嘔吐、便秘、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常如頭暈、嗜睡、癲癇發(fā)作風(fēng)險增加、依賴性及戒斷癥狀等副作用。曲馬多是一種中樞作用的鎮(zhèn)痛藥,雖然止痛效果顯著,但需要嚴格按照醫(yī)囑使用并注意潛在風(fēng)險。 1、胃腸道問題 使用曲馬多可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、口干或便秘等常見副作用。這是因為曲馬多會影響胃腸道平滑肌的蠕動,引起這些不適癥狀。對于輕微的胃腸道反應(yīng),可以嘗試通過多喝水和增加膳食纖維攝入緩解。如果便秘較為嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輕瀉劑。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常 曲馬多主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),其副作用包括頭暈、嗜睡、注意力減退,嚴重時可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇風(fēng)險與曲馬多的劑量密切相關(guān),尤其在高劑量或聯(lián)合使用其他影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物時要特別小心。為了降低風(fēng)險,建議患者服藥時避免駕駛或高空作業(yè),并嚴格遵守醫(yī)生建議的劑量。 3、依賴性與戒斷癥狀 曲馬多的長期使用可能導(dǎo)致藥物依賴,突然停藥可能會出現(xiàn)戒斷癥狀,包括焦慮、出汗、惡心、肌肉痙攣或睡眠障礙。當需要長期用藥時,應(yīng)定期與醫(yī)生討論治療計劃,避免濫用。一旦出現(xiàn)戒斷癥狀,需逐漸減少劑量或在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督下停藥。 4、其他少見或嚴重副作用 某些患者在使用曲馬多時可能會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)問題,如血壓下降,或免疫系統(tǒng)過敏反應(yīng),如皮疹或蕁麻疹。一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或皮膚異常等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。曲馬多還可能與其他藥物發(fā)生相互作用,使用時需明確告知醫(yī)生正在服用的所有藥物或補充劑。 如果您正在或計劃使用曲馬多,一定要充分了解其副作用并規(guī)范用藥。如出現(xiàn)明顯的不適癥狀或較嚴重的反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)并遵照醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案,確保健康和安全。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下肢動脈硬化閉塞介入治療后會疼嗎?

下肢動脈硬化閉塞介入治療后可能出現(xiàn)輕微疼痛,通常與手術(shù)創(chuàng)傷或血管擴張有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)患者可耐受,少數(shù)可能需藥物干預(yù)。

介入治療通過球囊擴張或支架置入恢復(fù)血流,操作過程中可能牽拉血管或刺激周圍神經(jīng),術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)鈍痛或脹痛,屬于正常生理反應(yīng)。部分患者因血管再通后血流突然增加,缺血組織代謝恢復(fù)時產(chǎn)生酸脹感,這種疼痛多持續(xù)數(shù)小時至2天逐漸緩解。術(shù)后保持患肢適度活動有助于減輕不適,避免長時間臥床導(dǎo)致血液淤滯。

若疼痛持續(xù)超過3天且伴隨紅腫、發(fā)熱或搏動性劇痛,需警惕血栓形成、支架移位或感染等并發(fā)癥。糖尿病患者或血管條件較差者更易出現(xiàn)頑固性疼痛,可能與末梢神經(jīng)病變或微循環(huán)障礙相關(guān)。此時需及時復(fù)查血管造影,必要時調(diào)整抗凝方案或進行二次干預(yù)。

術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,避免劇烈運動但需規(guī)律行走促進側(cè)支循環(huán)建立。觀察足部皮溫顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重或肢體發(fā)紺需立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃癌晚期手術(shù)多少錢

胃癌晚期手術(shù)一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護理、患者身體狀況等因素有關(guān)。

胃癌晚期手術(shù)費用主要受手術(shù)方式影響,開腹手術(shù)費用通常為5萬元-8萬元,腹腔鏡手術(shù)費用通常為8萬元-12萬元,機器人輔助手術(shù)費用通常為12萬元-15萬元。麻醉方式也會影響手術(shù)費用,全身麻醉費用通常為5000元-1萬元,硬膜外麻醉費用通常為3000元-5000元。術(shù)后護理費用通常為1萬元-3萬元,包括住院費、藥費、檢查費等。患者身體狀況也會影響手術(shù)費用,如果患者有其他基礎(chǔ)疾病,可能需要額外的檢查和治療,費用會相應(yīng)增加。胃癌晚期手術(shù)費用在不同地區(qū)也會有所差異,一線城市費用通常高于二三線城市。

胃癌晚期患者術(shù)后需要注意飲食調(diào)理,建議少食多餐,選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,避免辛辣刺激性食物。同時要保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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