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如何飲食嬰兒營養(yǎng)不良脾虛

來源:博禾知道

2022-06-28 16:47 31人閱讀

問題描述:如何飲食嬰兒營養(yǎng)不良脾虛

醫(yī)生回答(1)

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胃息肉會導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎
胃息肉有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。有胃息肉的患者有可能會導(dǎo)致胃黏膜表面積減少,有可能會導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。部分患者胃內(nèi)有息肉時,本身就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐以及上腹部疼痛等癥狀。如果持續(xù)時間較長時,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良性貧血。如果患者的胃息肉癥狀較為明顯,并且已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良時,建議使用藥物治療的方式緩解癥狀,或者是使用手術(shù)治療的方式緩解。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
慢性胰腺炎,飲食有限,營養(yǎng)不良
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李秀江 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
小兒球形細(xì)胞腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的癥狀是什么
小兒球形細(xì)胞腦白質(zhì)營養(yǎng)不良,是一種常染色體隱性遺傳疾病。由β-半乳糖苷酶的缺乏,或其活性減低導(dǎo)致的一種腦脂質(zhì)沉積病。臨床主要表現(xiàn)在1.早期為肌張力減低,后期肌張力增高、四肢伸直;2.病情加重時智力減退速度較快;3.常有癲癇發(fā)作,呈陣攣性或全身性癲癇發(fā)作,比如突然意識喪失和全身抽搐;4.有視神經(jīng)萎縮;5.患兒可呈不規(guī)則高熱狀態(tài)。此病的治療除了正規(guī)的使用激素以外,應(yīng)該增加機體的免疫功能、提高機體的抗病能力。還可以使用抗神經(jīng)細(xì)胞的再生藥物興奮神經(jīng)細(xì)胞。激活麻痹神經(jīng)細(xì)胞,使受損的神經(jīng)得到再生修復(fù),達(dá)到早日康復(fù)的作用。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
營養(yǎng)不良是否不適合鍛煉
應(yīng)該是屬于腸功能紊亂導(dǎo)致的癥狀,保持飲食均衡,多吃富含纖維素的食物,例如新鮮水果蔬菜及雜糧等。平時吃飯需細(xì)嚼慢咽,不要狼吞虎咽。
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
天生營養(yǎng)不良怎么改變
先天性肌營養(yǎng)不良的治療主要包括物理治療和神經(jīng)靶向修復(fù)治療等。1、物理治療:包括功能鍛煉和電刺激治療等,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的肌肉和關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,以延緩肌肉和關(guān)節(jié)攣縮的發(fā)生。相關(guān)的電刺激療法也可以用來刺激肌肉收縮,從而提高肌肉力量,防止肌肉攣縮。2、神經(jīng)靶向修復(fù)治療:可以通過干預(yù)促進(jìn)神經(jīng)生長因子作用于相應(yīng)部位,激活局部對應(yīng)神經(jīng)細(xì)胞,刺激神經(jīng)細(xì)胞自我修復(fù),重建神經(jīng)通路,促進(jìn)組織的再發(fā)育。先天性肌營養(yǎng)不良的患者,堅持適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,有利于病情恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃小會導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎
胃小可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的問題。如果患者的胃容量過小,可能會使得患者的食量有明顯減小的情況。如果患者正處于發(fā)育期、或者是由于疾病等自身因素本身對于營養(yǎng)攝入需求較大的,會減少營養(yǎng)攝入量,從而使得患者出現(xiàn)較為明顯的營養(yǎng)不良問題。另外胃太小容易反酸,也會造成患者產(chǎn)生一定的不適癥狀,需要患者自身引起重視。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒肌營養(yǎng)不良的癥狀是什么
小兒肌營養(yǎng)不良是一組遺傳性骨骼肌變性疾病,病理上以骨骼肌纖維變性、壞死為主要特點,臨床上以緩慢進(jìn)行性發(fā)展的肌肉萎縮、肌無力為主要表現(xiàn),部分類型還可累及心臟、骨骼系統(tǒng)。傳統(tǒng)上分為眼型肌營養(yǎng)不良、遠(yuǎn)端型肌營養(yǎng)不良和先天性肌營養(yǎng)不良。肌營養(yǎng)不良患兒,早期的時候一般沒有癥狀,多數(shù)在3-5歲逐漸出現(xiàn)癥狀。早期的癥狀一般表現(xiàn)在運動能力比同齡兒童差,動作不協(xié)調(diào),例如在奔跑的時候常會摔倒,尤其是上下樓梯的時候困難,也有些患兒會出現(xiàn)步態(tài)異常,行走搖擺的情況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是
體重不增是蛋白質(zhì)熱量營養(yǎng)不良的最早癥狀,其次是體重減輕,身高也低于正常,皮下脂肪逐漸減少甚至消失。首先累及腹部,然后累及軀干、臀部、四肢,最后累及臉頰。隨著各種臨床癥狀的出現(xiàn),病情逐漸加重。在最初階段,只有體重減輕、皮下脂肪變薄和皮膚干燥對身高沒有影響。精神狀態(tài)正常,身高停止增長,皮膚干燥、蒼白,肌肉松弛。當(dāng)病情進(jìn)一步惡化時,體重明顯減輕,皮下脂肪消失,前額出現(xiàn)皺紋,身高明顯低于同齡人,皮膚蒼白、缺乏彈性,肌肉萎縮、精神抑郁、體溫低、脈搏弱、食欲低、腹瀉和便秘經(jīng)常交替出現(xiàn),由于血漿白蛋白顯著降低,一些兒童可能出現(xiàn)水腫。建議出現(xiàn)不適癥狀,及時就醫(yī)明確病因,給予對癥治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手指營養(yǎng)不良怎么辦?
如果都已經(jīng)知道營養(yǎng)不良,需要加強飲食營養(yǎng),平時注意肉蛋奶均衡搭配,多吃綠色的蔬菜水果,少吃辛辣刺激的食物,少吃肥甘厚味油膩的食物,不要暴飲暴食,不要貪涼冷飲,不要吸煙飲酒,必要的時候可以口服中藥調(diào)理脾胃
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃下垂會導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎
胃下垂嚴(yán)重時會導(dǎo)致消化不良的。因為胃下垂之后會導(dǎo)致食欲下降,進(jìn)食后會感到腹部不適,影響營養(yǎng)的吸收和消化,患者會出現(xiàn)飽脹、腹痛、惡心、嘔吐、會導(dǎo)致胃炎,長期如此會導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良、便秘,患者還會因為營養(yǎng)不良導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈頭痛、乏力、心悸等并發(fā)癥。因此,胃下垂患者需引起重視,一定要及時到醫(yī)院治療,使用促進(jìn)消化的嗎丁啉、胃復(fù)安,促進(jìn)消化吸收。如果患有便秘可以選擇莫沙必利,有必要時可放置胃托,嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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懷孕膽汁酸高可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、飲食不當(dāng)、遺傳因素、激素水平變化、肝膽疾病等原因有關(guān)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有疾病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和膽汁酸升高,可能與雌激素水平升高、膽汁排泄障礙等因素相關(guān)。

1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期膽汁酸升高的常見原因,通常發(fā)生在妊娠中晚期。該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁排泄障礙有關(guān),患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物,嚴(yán)重時需提前終止妊娠。

2、飲食不當(dāng)

孕期高脂飲食可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致膽汁分泌異常。過多攝入油膩食物如肥肉、油炸食品等,可能引起暫時性膽汁酸升高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

3、遺傳因素

部分孕婦存在膽汁酸代謝相關(guān)基因突變,如ABCB4基因缺陷可能導(dǎo)致家族性妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。這類患者既往可能有膽汁淤積病史或家族史,需加強孕期監(jiān)測,必要時進(jìn)行基因檢測。

4、激素水平變化

孕期孕激素和雌激素水平顯著升高,可能抑制膽汁酸轉(zhuǎn)運蛋白功能,導(dǎo)致膽汁淤積。這種情況多發(fā)生在雙胎妊娠或輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦中,通常產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可自行緩解。

5、肝膽疾病

合并膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病時,膽汁排泄受阻可引起膽汁酸升高?;颊呖赡馨橛杏疑细固弁?、發(fā)熱等癥狀,需通過超聲檢查確診。治療可選用頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重膽道梗阻需外科干預(yù)。

孕期發(fā)現(xiàn)膽汁酸升高應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,避免搔抓皮膚導(dǎo)致感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。保持規(guī)律作息,每日適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運動。飲食以清淡易消化為主,少量多餐,嚴(yán)格禁酒。出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢或胎動異常需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和藥物治療,必要時住院觀察。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
家里的蛔蟲卵怎么殺死?

家里的蛔蟲卵可通過高溫煮沸、紫外線照射、含氯消毒劑、酒精擦拭、蒸汽清潔等方式殺滅?;紫x卵對環(huán)境和化學(xué)物質(zhì)有一定抵抗力,需針對性處理才能有效清除。

1、高溫煮沸

蛔蟲卵在100℃沸水中浸泡5-10分鐘可被徹底滅活。適用于餐具、毛巾等耐高溫物品的消毒,建議將可疑污染的棉織品放入沸水中充分煮透。操作時需注意防止?fàn)C傷,兒童接觸過的玩具也可用此法處理。

2、紫外線照射

波長253.7納米的紫外線燈直接照射30分鐘以上可破壞蛔蟲卵結(jié)構(gòu)。適用于床墊、沙發(fā)等不宜水洗的大件物品,照射時需確保無遮擋且定期翻動被照物。注意紫外線對人體皮膚和眼睛有損傷風(fēng)險,操作時應(yīng)避開照射區(qū)域。

3、含氯消毒劑

有效氯濃度500mg/L的84消毒液作用30分鐘能殺滅蛔蟲卵。按1:100比例稀釋后擦拭地板、馬桶等硬質(zhì)表面,尤其注意清潔門把手、開關(guān)等高頻接觸部位。消毒后需用清水再擦拭,避免氯殘留刺激皮膚。

4、酒精擦拭

75%醫(yī)用酒精通過溶解蟲卵外層蛋白質(zhì)達(dá)到滅活效果。適合手機、遙控器等電子產(chǎn)品的日常消毒,用棉片蘸取酒精反復(fù)擦拭3遍以上。但對蟲卵包囊效果有限,需配合其他方法使用。

5、蒸汽清潔

100℃以上高溫蒸汽持續(xù)接觸物體表面10秒可穿透蟲卵外殼。蒸汽拖把或掛燙機適用于地毯、窗簾的深度清潔,蒸汽噴頭需在每處停留足夠時間。處理后再通風(fēng)晾干,防止潮濕環(huán)境滋生新污染。

除上述方法外,日常需保持環(huán)境干燥通風(fēng),蛔蟲卵在干燥環(huán)境中存活時間會顯著縮短。每周用吸塵器徹底清潔地毯、床墊縫隙,及時清理寵物糞便。生熟食品砧板分開使用,蔬菜水果充分洗凈。若家庭成員出現(xiàn)腹痛、肛門瘙癢等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行驅(qū)蟲治療,常用驅(qū)蟲藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等,具體用藥需遵醫(yī)囑。兒童應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,指甲定期修剪避免藏匿蟲卵。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎可以游泳嗎?

皰疹性咽峽炎患者如果沒有發(fā)熱、皮膚破損等癥狀,一般可以游泳;如果存在明顯咽痛、潰瘍或發(fā)熱,通常不建議游泳。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,具有較強傳染性,需結(jié)合具體癥狀判斷。

皰疹性咽峽炎患者若處于恢復(fù)期,無發(fā)熱且口腔潰瘍基本愈合,游泳通常不會加重病情。此時需選擇水質(zhì)清潔的泳池,避免長時間浸泡,游泳后及時漱口清潔口腔。游泳時注意保暖,防止受涼導(dǎo)致免疫力下降。游泳前確認(rèn)體力充足,避免劇烈運動引發(fā)疲勞。游泳后補充水分,保持咽喉濕潤。

若患者仍有明顯咽痛、口腔潰瘍未愈合或存在發(fā)熱癥狀,游泳可能加重不適。泳池中的消毒劑可能刺激潰瘍面,引發(fā)疼痛。水中活動可能增加體力消耗,影響恢復(fù)。此外,皰疹性咽峽炎具有傳染性,患者分泌物可能污染水體,增加他人感染風(fēng)險。此時應(yīng)暫停游泳,以靜養(yǎng)為主。

皰疹性咽峽炎患者游泳后需觀察是否出現(xiàn)咽痛加重或發(fā)熱,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期間建議選擇溫和運動方式,如散步等,待癥狀完全消失后再逐步恢復(fù)游泳活動。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕期hcg變化大怎么回事
孕期HCG變化大可能是由于妊娠狀態(tài)的正常波動、不良妊娠狀況或特殊生理因素引起,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷,如有異常需及時就醫(yī)。以下從幾個方面分析原因和應(yīng)對措施。 1、正常妊娠中的HCG波動 HCG是一種妊娠期間由胎盤分泌的激素,孕早期其水平快速升高,每48小時大約翻倍,孕8-12周達(dá)到峰值后逐漸下降并穩(wěn)定。個體差異或檢測時間不同,會導(dǎo)致HCG值出現(xiàn)一定波動,這是正常現(xiàn)象,不必過度擔(dān)憂。 2、生理因素的影響 有些女性的HCG值受身體特質(zhì)、激素水平、妊娠反應(yīng)強弱等影響,可能與標(biāo)準(zhǔn)值有差異。胚胎著床晚或排卵周期延遲等情況會讓HCG波動較大。建議規(guī)律產(chǎn)檢來確認(rèn)胎兒發(fā)育狀態(tài),如胎心、胎芽正常就無需過分擔(dān)心。 3、不良妊娠或病理原因 HCG變化大的另一種可能是異常妊娠,如宮外孕、胎停育或葡萄胎等。例如宮外孕時,HCG水平可能上升緩慢但不成倍增加;胎停育時,HCG可能呈下降趨勢。重復(fù)檢測HCG增長情況并結(jié)合B超才能確定原因,必要時接受醫(yī)生進(jìn)一步處理。 4、外部或檢測因素 如采血時間、實驗室誤差等外在因素也可能導(dǎo)致HCG數(shù)值波動。建議盡量選擇在同一時間段、同一家機構(gòu)進(jìn)行檢測,并參考檢測結(jié)果趨勢進(jìn)行綜合判斷,避免一次數(shù)據(jù)的偶然誤差產(chǎn)生誤導(dǎo)。 如果孕期HCG變化大,建議首先保持冷靜,多次復(fù)查HCG并結(jié)合超聲檢查以全面評估情況。正常的波動無需過多干預(yù),但若存在異常跡象,如腹痛、出血等,則應(yīng)立即就醫(yī)排查潛在風(fēng)險。孕期自我觀察加上定期產(chǎn)檢是確保胎兒和母體健康的關(guān)鍵。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥

新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥主要包括運動障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇、視聽功能障礙及行為異常等。該病由圍產(chǎn)期缺氧缺血導(dǎo)致腦損傷引起,需通過早期干預(yù)和康復(fù)治療改善預(yù)后。

1、運動障礙

運動障礙是常見后遺癥,表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢控制困難或腦性癱瘓??赡芘c缺氧導(dǎo)致的基底節(jié)或運動皮層損傷有關(guān),常伴隨腱反射亢進(jìn)、關(guān)節(jié)攣縮等癥狀。康復(fù)治療包括神經(jīng)發(fā)育療法、運動功能訓(xùn)練,嚴(yán)重者需使用巴氯芬片緩解肌痙攣,或注射A型肉毒毒素改善局部肌張力障礙。

2、智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩與缺氧后海馬體、大腦皮層神經(jīng)元損傷相關(guān),表現(xiàn)為認(rèn)知、語言、記憶等功能落后。早期可通過認(rèn)知刺激訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)化教育干預(yù),配合腦蛋白水解物口服溶液營養(yǎng)神經(jīng)。中重度患兒需長期進(jìn)行個體化康復(fù)計劃,必要時使用吡拉西坦片促進(jìn)腦代謝。

3、癲癇發(fā)作

約20%-40%患兒會出現(xiàn)癲癇,與缺氧后異常神經(jīng)元重構(gòu)相關(guān)??杀憩F(xiàn)為局灶性發(fā)作、嬰兒痙攣癥等,腦電圖顯示異常放電。治療需根據(jù)發(fā)作類型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯膠囊,配合生酮飲食等輔助療法控制發(fā)作。

4、視聽功能障礙

視皮質(zhì)或聽神經(jīng)束損傷可導(dǎo)致皮質(zhì)性視覺障礙、感音神經(jīng)性耳聾。表現(xiàn)為追視困難、對聲音反應(yīng)遲鈍,需通過視覺刺激訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合治療改善。必要時配戴助聽器,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重度視力障礙需早期進(jìn)行定向行走訓(xùn)練。

5、行為情緒異常

前額葉損傷可能導(dǎo)致注意力缺陷、情緒調(diào)節(jié)障礙或自閉癥樣行為。表現(xiàn)為多動、沖動或社交障礙,可通過行為矯正訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合治療改善。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哌甲酯緩釋片或阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預(yù)。

對于存在后遺癥的患兒,建議家長定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評估,堅持康復(fù)訓(xùn)練計劃,保證充足營養(yǎng)攝入尤其是DHA等腦發(fā)育營養(yǎng)素。注意營造低刺激環(huán)境,避免過度疲勞,按醫(yī)囑規(guī)范用藥。早期持續(xù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后,多數(shù)患兒通過系統(tǒng)治療能逐步提高生活質(zhì)量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
70歲老人心臟搭橋術(shù)弊端
心臟搭橋術(shù)對于70歲老人來說,是一種常見的手術(shù)用于治療嚴(yán)重冠心病,但其弊端主要體現(xiàn)在術(shù)后恢復(fù)較慢、并發(fā)癥風(fēng)險較高以及長期護(hù)理需求增加等方面。需要根據(jù)個體身體狀況、病情嚴(yán)重程度以及術(shù)后可能的并發(fā)癥進(jìn)行全面評估和周密準(zhǔn)備。 1、術(shù)后恢復(fù)較慢 由于老年人體質(zhì)較弱、新陳代謝減緩,70歲老人術(shù)后的身體恢復(fù)速度往往較年輕人慢。手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉對于老年人的契合度也不如年輕人理想。為了加速恢復(fù),術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下,制定合理的康復(fù)計劃,包括適量活動、呼吸道護(hù)理以及注意切口感染預(yù)防。 2、并發(fā)癥風(fēng)險較高 心臟搭橋術(shù)對70歲以上的老人來說,可能產(chǎn)生一些術(shù)后并發(fā)癥。如術(shù)中或術(shù)后心律異常、腦卒中、肺感染或腎功能損傷等,尤其有其他慢性病時,風(fēng)險將進(jìn)一步提高。手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的身體檢查,優(yōu)化血糖、血壓等指標(biāo),必要時調(diào)整用藥方案。同時,在術(shù)后醫(yī)院觀察階段密切關(guān)注生命體征,防止意外發(fā)生。 3、長期護(hù)理需求增加 許多老年人在術(shù)后需要較長時間的康復(fù)護(hù)理,包括心臟功能監(jiān)測、營養(yǎng)支持以及情緒疏導(dǎo)等。有些患者還可能需要繼續(xù)服用抗凝藥物或降脂藥物,因此需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。家屬需與醫(yī)生密切溝通,學(xué)習(xí)護(hù)理知識,以更好地支持老人的術(shù)后恢復(fù)。 心臟搭橋術(shù)對老人來說仍是有效的治療手段,但術(shù)前評估、術(shù)后恢復(fù)計劃及護(hù)理支持需要投入更多關(guān)注和努力。通過科學(xué)評估和細(xì)致規(guī)劃,可明確手術(shù)的利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下作出最佳決策。如果老人被建議進(jìn)行心臟搭橋術(shù),應(yīng)充分與醫(yī)療團隊溝通,制定全面的術(shù)前和術(shù)后計劃,爭取良好的生活質(zhì)量。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了肛門瘙癢該怎么治療

肛門瘙癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。肛門瘙癢通常由衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)、真菌感染、寄生蟲感染、肛周疾病等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗肛周皮膚,避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著過緊的衣物。排便后可用濕廁紙代替普通衛(wèi)生紙,減少摩擦刺激。

2、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等。減少高糖食物攝入以防真菌滋生。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘。適量補充益生菌如酸奶,維持腸道菌群平衡。

3、外用藥物

氫化可的松乳膏可用于緩解過敏性瘙癢。克霉唑乳膏適用于真菌感染引起的瘙癢。氧化鋅軟膏能保護(hù)皮膚屏障。使用前需清潔患處,薄層涂抹。避免長期使用含激素類藥膏。

4、口服藥物

氯雷他定片可緩解過敏反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢。伊曲康唑膠囊用于治療真菌感染。甲硝唑片針對寄生蟲感染有效。所有口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。

5、手術(shù)治療

對于肛瘺、痔瘡等肛周疾病引起的頑固性瘙癢,可能需手術(shù)治療。肛瘺切除術(shù)可徹底清除感染灶。痔瘡切除術(shù)能解除痔核對肛門的刺激。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理傷口。

肛門瘙癢患者應(yīng)避免抓撓患處,以防繼發(fā)感染。保持規(guī)律作息,避免熬夜。穿著寬松透氣的衣物,減少局部摩擦。注意觀察瘙癢變化情況,如持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。飲食上可適當(dāng)增加維生素B族和鋅的攝入,有助于皮膚修復(fù)。避免長時間久坐,每小時起身活動5-10分鐘。治療期間暫停使用可能刺激肛周皮膚的護(hù)膚品或衛(wèi)生用品。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
九價hpv疫苗會引起卵巢囊腫嗎

九價HPV疫苗一般不會引起卵巢囊腫。卵巢囊腫的發(fā)生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān),目前尚無明確證據(jù)表明接種九價HPV疫苗會直接導(dǎo)致卵巢囊腫。

九價HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,其成分包括特定型別的HPV病毒樣顆粒,通過刺激機體產(chǎn)生抗體來預(yù)防感染。疫苗的常見不良反應(yīng)通常為注射部位疼痛、紅腫或低熱等輕微反應(yīng),這些癥狀多在短期內(nèi)自行緩解。卵巢作為女性生殖系統(tǒng)的重要器官,其囊腫形成機制復(fù)雜,多與激素水平變化、卵泡發(fā)育異常等生理或病理因素相關(guān)。現(xiàn)有臨床研究數(shù)據(jù)顯示,接種九價HPV疫苗的人群與未接種人群在卵巢囊腫發(fā)生率上無顯著差異。

極少數(shù)個體可能在接種疫苗后因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)暫時性內(nèi)分泌紊亂,但這種情況下卵巢囊腫多為生理性,且與疫苗無直接因果關(guān)系。對于既往有卵巢囊腫病史或存在內(nèi)分泌疾病的女性,接種前可咨詢醫(yī)生評估個體情況。疫苗上市后的全球監(jiān)測數(shù)據(jù)也持續(xù)證實其安全性,尚未發(fā)現(xiàn)與卵巢囊腫的明確關(guān)聯(lián)性。

建議適齡女性按計劃接種九價HPV疫苗以預(yù)防相關(guān)疾病,接種后注意觀察身體反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、月經(jīng)異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確卵巢囊腫的具體原因。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,降低卵巢疾病風(fēng)險。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛能引起腰痛嗎

三叉神經(jīng)痛一般不會引起腰痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部劇烈疼痛,而腰痛通常與腰椎、肌肉或內(nèi)臟疾病相關(guān)。若同時出現(xiàn)這兩種癥狀,需考慮是否存在合并其他疾病。

三叉神經(jīng)痛是第五對腦神經(jīng)受累導(dǎo)致的疾病,典型癥狀為單側(cè)面部陣發(fā)性電擊樣疼痛,常由血管壓迫神經(jīng)根或脫髓鞘病變引發(fā)。疼痛多局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域,如上頜支、下頜支或眼支,極少向頸部以下放射?;颊呖赡芤蛱弁窗l(fā)作時肌肉痙攣出現(xiàn)頸部僵硬,但疼痛本身不會擴散至腰部。臨床診斷主要依靠病史和影像學(xué)檢查,治療以卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物為主,嚴(yán)重者可選擇微血管減壓術(shù)。

腰痛常見病因包括腰椎間盤突出、腰肌勞損或泌尿系統(tǒng)疾病,其發(fā)生機制與神經(jīng)根受壓、局部炎癥或臟器牽涉痛有關(guān)。當(dāng)患者主訴腰痛伴面部疼痛時,需排查是否存在多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或兩類獨立疾病并發(fā)的可能。例如糖尿病周圍神經(jīng)病變可能同時累及脊神經(jīng)和顱神經(jīng),但這種情況較為少見。建議出現(xiàn)持續(xù)性腰痛的患者進(jìn)行腰椎MRI和尿液檢查,明確病因后針對性治療。

保持規(guī)律作息避免神經(jīng)刺激,注意腰部保暖和正確坐姿可減少癥狀發(fā)作。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科和骨科進(jìn)行聯(lián)合評估,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病可能。日??蛇M(jìn)行低強度腰背肌鍛煉,但急性疼痛期應(yīng)臥床休息。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
疣體激光切除后的樣子
疣體激光切除后,局部通常表現(xiàn)為微創(chuàng)愈合狀態(tài),可能會出現(xiàn)輕微的紅腫、結(jié)痂或滲液,屬于正?,F(xiàn)象。為促進(jìn)傷口恢復(fù),應(yīng)及時做好清潔護(hù)理,避免感染并聽從醫(yī)生指導(dǎo)。 1、激光切除后的初期反應(yīng) 激光切除疣體會對皮膚造成一定程度的熱損傷,切除部位可能出現(xiàn)輕微紅腫、灼熱感或滲液。這些反應(yīng)通常在幾天內(nèi)自行緩解。重點在于保持傷口部位的清潔干燥,涂抹醫(yī)生開具的抗菌藥膏預(yù)防感染。如果局部紅腫明顯且滲液增多,應(yīng)及時就醫(yī)。 2、后期的傷口愈合及結(jié)痂 切除后的創(chuàng)口通常會在3-7天內(nèi)形成結(jié)痂,這是皮膚新生的自然過程。傷口愈合時間因個體差異和切除的部位不同,但一般需要7-14天。此期間需避免用手扣掉結(jié)痂,否則可能引起感染或留下色素沉著。要注意穿寬松、透氣的衣物,避免摩擦傷口。 3、可能的并發(fā)癥與注意事項 激光切除后若護(hù)理不當(dāng),可能出現(xiàn)局部感染,如紅腫疼痛加劇、化膿等,甚至疣體再次復(fù)發(fā)。術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)囑復(fù)診,并定期清潔傷口。避免日曬,因為紫外線可能導(dǎo)致色素沉著,從而留下疤痕。飲食上多攝入富含維生素的蔬果,促進(jìn)皮膚修復(fù)。 術(shù)后健康恢復(fù)的關(guān)鍵是細(xì)心護(hù)理和精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。如果疣體切除后出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡早咨詢以確保皮膚快速愈合并保持良好的膚質(zhì)狀態(tài)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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