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月肺栓塞的人能做骨折手術(shù)嗎?

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2022-06-01 19:21 43人閱讀

問題描述:月肺栓塞的人能做骨折手術(shù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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肺栓塞需要禁煙酒嗎
肺栓塞需要絕對(duì)禁止吸煙。但是對(duì)于飲酒的話是建議不喝或者盡量少喝。肺栓塞是由于體內(nèi)各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈和肺動(dòng)脈分支,從而引起肺循環(huán)障礙和心功能障礙的疾病。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽、暈厥、精神緊張、煩躁不安等癥狀。如果這種情況下仍然抽煙喝酒,會(huì)影響肺的正常呼吸功能,使得通氣功能減弱,病情加重,而且還可能會(huì)引起其他的并發(fā)癥和后遺癥。喝酒過多對(duì)身體不好的患者,也需要注意。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺栓塞的早期癥狀肺栓塞飲食
在肺栓塞的初期,患者通常會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰等出現(xiàn),部分患者會(huì)出現(xiàn)憋氣、面色青紫等出現(xiàn)。假如沒有按時(shí)醫(yī)治,則會(huì)引發(fā)暈厥、肺組織)出血、呼吸困難等病癥。既大概出現(xiàn)肺栓塞,此時(shí)刻提議患者,行CTPA查驗(yàn)更進(jìn)一步明確。
王丹青 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺栓塞和肺水腫傳染嗎
腦血栓并發(fā)肺部感染,有可能會(huì)導(dǎo)致生命風(fēng)險(xiǎn)。首先可以明確一下,不會(huì)傳染,肺栓塞不屬于傳染病,肺栓塞的患病原因,主要是深靜脈血栓的脫落,導(dǎo)致肺動(dòng)脈的堵塞,這種發(fā)病機(jī)制是因?yàn)樯眢w有深靜脈的血栓,然后脫落以后掉到肺動(dòng)脈,出現(xiàn)了肺栓塞。還可以使用中藥,中醫(yī)調(diào)理身體,患者要注意防止肺部感染,對(duì)癥施治才能治療疾病,要根據(jù)患者病情狀況選擇治療方法。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致肺栓塞嗎
新冠肺炎一般不會(huì)引起肺栓塞,但是新冠肺炎很容易引起呼吸困難或者是呼吸衰竭的情況,并且還會(huì)影響到肺功能。肺栓塞可能與遺傳有一定的關(guān)系,還有可能是因?yàn)樯眢w過度肥胖以及年齡增大的原因,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸短促或者是胸口疼痛,并且會(huì)引起咳血??梢宰襻t(yī)囑使用抗凝或者是溶栓的藥物進(jìn)行治療,日常要注意多喝水以及適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
潘小旋 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
肺栓塞鼻涕出血如何處理
肺栓塞鼻涕出血,可以考慮服用藥物治療,也可以通過手術(shù)治療。肺栓塞這種疾病比較嚴(yán)重,如果不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡,所以應(yīng)該根據(jù)患者的臨床癥狀,考慮進(jìn)行手術(shù)處理。在治療期間,患者也可以遵循醫(yī)囑服用一些抗凝的藥物,避免血栓增大。因?yàn)橥瑫r(shí)又出現(xiàn)鼻出血,患者可以進(jìn)行局部壓迫止血。在治療期間,患者要遵循醫(yī)囑,注意休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞會(huì)引起什么病
肺栓塞是指肺動(dòng)脈及其分支被栓子堵塞,引發(fā)血液供給中斷,致使肺組織壞死。另外長(zhǎng)時(shí)間的臥床很可能會(huì)影響到四肢的血液循環(huán),從而對(duì)四肢運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生一定的干擾。建議患者早期去正規(guī)的醫(yī)院實(shí)施額外的救治,以免后期疾病嚴(yán)重對(duì)生存產(chǎn)生大的干擾。需求注意飲食主要是高熱量、高蛋白和高維生素的飲食。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞手術(shù)后的復(fù)發(fā)率高不高
肺栓塞手術(shù)后的積極的按照醫(yī)囑口服藥物預(yù)防治療,一般情況下復(fù)發(fā)率是比較低的?;挤嗡ㄈ膊〉那疤崾茄苡醒ㄐ纬?,患有心房顫動(dòng)等心血管疾病、糖尿病、長(zhǎng)期吸煙等人群是血管血栓形成的高發(fā)人群。如果沒有盡早發(fā)現(xiàn)或者沒有積極穩(wěn)定斑塊、調(diào)脂等積極治療,血管內(nèi)松動(dòng)的血栓很容易隨著血流的沖擊而脫落,堵塞肺部血管及形成肺栓塞。肺栓塞手術(shù)治療后仍需要積極抗血小板聚集、抗凝、穩(wěn)定斑塊、調(diào)脂等治療,積極治療原發(fā)病,減少血栓形成的高危因素,戒煙、清淡飲食。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞會(huì)很痛嗎
肺栓塞會(huì)導(dǎo)致胸痛,肺栓塞,胸痛的癥狀是由于肺部的血管阻塞,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,從而導(dǎo)致缺血缺氧,引起胸痛,一定及時(shí)給予溶栓,抗凝藥物治療。像華發(fā)林、肝素鈉、鏈激酶等,還要及時(shí)查凝血,避免引起出血,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肺栓塞為什么有憋氣胸悶
肺栓塞的出現(xiàn)憋氣胸悶,主要是血管堵塞影響了肺循環(huán),一定及時(shí)給溶栓抗凝治療,如華發(fā)林、肝素鈉,在治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),在病情允許的情況下,可以適當(dāng)活動(dòng),防止長(zhǎng)時(shí)間的臥床,再次形成栓塞。清淡飲食,多吃些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素C,提高機(jī)體的免疫力,不能吃辛辣油膩生冷刺激性的食物,不能熬夜勞累。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肺栓塞胸痛怎么躺
肺栓塞胸痛可以平躺,需要注意的是肺栓塞急性期,應(yīng)該絕對(duì)臥床,避免栓子再次脫落,引發(fā)栓塞,病情穩(wěn)定之后,在醫(yī)生指導(dǎo)下,下床活動(dòng),一定不要按摩,特別是不要進(jìn)行腿部的按摩,以免誘發(fā)栓子脫落。臥床期間注意皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身,防止皮膚長(zhǎng)期受壓、破損等,日常生活中,要注意避免長(zhǎng)時(shí)間雙下肢靜止不動(dòng),比如駕車長(zhǎng)途旅行或長(zhǎng)途飛行時(shí),應(yīng)間斷進(jìn)行下肢的原位運(yùn)動(dòng),防止血栓形成。手術(shù)后盡快起床運(yùn)動(dòng),如果患者無(wú)法下床運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行主動(dòng)的腿部伸縮運(yùn)動(dòng),或被動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腿部血液流動(dòng),高危患者應(yīng)預(yù)防性的口服抗凝藥物等,可以有效地減少肺栓塞的發(fā)生。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞是什么 肺栓塞的癥狀以及急救方法分享
肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的急癥,典型癥狀包括突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,急救需立即就醫(yī)并保持靜臥。肺栓塞可能由深...
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頭疼不來(lái)大姨媽可能與激素水平波動(dòng)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、垂體瘤等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能影響腦血管收縮功能,導(dǎo)致偏頭痛樣頭痛,同時(shí)抑制子宮內(nèi)膜脫落。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌,疼痛時(shí)可熱敷太陽(yáng)穴,避免攝入咖啡因。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或過度疲勞會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng),同時(shí)誘發(fā)緊張性頭痛。建議通過正念冥想緩解壓力,每天保證7-8小時(shí)睡眠,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),伴隨持續(xù)性頭痛。該病與肥胖密切相關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),配合二甲雙胍片改善代謝異常。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時(shí),促甲狀腺激素升高可能引發(fā)血管性頭痛,同時(shí)導(dǎo)致月經(jīng)量減少。常伴怕冷、水腫等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后可口服左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、垂體瘤

垂體泌乳素瘤壓迫視交叉神經(jīng)會(huì)引起頭痛,高泌乳素血癥直接抑制卵巢功能。可能出現(xiàn)乳頭溢液、視力減退。核磁共振可確診,常用甲磺酸溴隱亭片治療,較大腫瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

日常應(yīng)記錄頭痛發(fā)作頻率與月經(jīng)周期關(guān)系,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B6的食物如香蕉、深海魚,經(jīng)期前減少鹽分?jǐn)z入。若連續(xù)3個(gè)月未行經(jīng)或頭痛持續(xù)加重,需完善性激素六項(xiàng)、頭顱CT等檢查。所有藥物使用前需排除妊娠可能,嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怕冷不怕熱是什么原因?

怕冷不怕熱可能與體質(zhì)偏寒、甲狀腺功能減退、貧血、自主神經(jīng)功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為對(duì)低溫敏感、夏季仍覺寒冷、四肢發(fā)涼等,需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、體質(zhì)偏寒

中醫(yī)認(rèn)為陽(yáng)虛體質(zhì)者陽(yáng)氣不足,溫煦功能減弱,常表現(xiàn)為畏寒肢冷、喜暖惡寒。這類人群可適當(dāng)增加生姜、羊肉等溫補(bǔ)類食物,避免生冷飲食,通過艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位改善循環(huán)。冬季需加強(qiáng)保暖,夏季避免直吹空調(diào)。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱減少,患者可能出現(xiàn)怕冷、皮膚干燥、體重增加等癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療,同時(shí)需定期復(fù)查激素水平。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)供血不足,引發(fā)手腳冰涼、面色蒼白等表現(xiàn)??赏ㄟ^血清鐵蛋白檢測(cè)確診,治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合攝入動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,維生素C有助于鐵吸收。

4、自主神經(jīng)失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或更年期激素變化可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)忽冷忽熱、多汗或畏寒等癥狀。建議保持規(guī)律作息,通過八段錦、冥想等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴(yán)重者可短期使用谷維素片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、慢性消耗性疾病

結(jié)核病、慢性腎病等長(zhǎng)期疾病會(huì)導(dǎo)致能量代謝異常,出現(xiàn)持續(xù)畏寒伴消瘦、乏力等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如結(jié)核病患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,同時(shí)加強(qiáng)高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

長(zhǎng)期怕冷人群應(yīng)注意足部保暖,每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食可適量增加核桃、韭菜等溫性食物,避免過度節(jié)食。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)提升基礎(chǔ)代謝率,若伴隨水腫、體重驟增或持續(xù)疲勞,需及時(shí)排查甲狀腺及內(nèi)分泌疾病。冬季外出時(shí)重點(diǎn)保護(hù)頸部、腰腹等易受寒部位,室內(nèi)保持適度通風(fēng)避免空氣污濁。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
凡士林軟膏作用?

凡士林軟膏主要作用為保濕、隔離和促進(jìn)皮膚修復(fù),適用于皮膚干燥、輕微擦傷及預(yù)防尿布疹等情況。其主要成分為礦脂,通過封閉性保護(hù)減少水分流失,輔助緩解皮膚屏障受損問題。

1、保濕作用

凡士林軟膏能在皮膚表面形成油性保護(hù)膜,減少表皮水分蒸發(fā),改善角質(zhì)層含水量。對(duì)于冬季皮膚干裂、老年人皮膚干燥或濕疹患者局部脫屑有緩解效果。使用時(shí)可直接涂抹于干燥部位,無(wú)須配合按摩即可發(fā)揮封閉保濕作用。

2、隔離防護(hù)

礦脂成分可阻隔外界刺激物接觸皮膚,適用于嬰幼兒尿布區(qū)防護(hù)、長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡,或接觸化學(xué)物品前的手部保護(hù)。其惰性特性不易引發(fā)過敏,但油性質(zhì)地可能影響汗液蒸發(fā),連續(xù)使用需注意局部透氣。

3、創(chuàng)面修復(fù)

對(duì)于淺表擦傷、輕微燙傷或術(shù)后切口,凡士林軟膏能保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境,促進(jìn)上皮細(xì)胞移行。與紗布配合使用時(shí)需避免過度密封,糖尿病患者或深部創(chuàng)面應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)處理。

4、唇部護(hù)理

作為唇膏基質(zhì)成分,能緩解唇炎、口角皸裂引起的疼痛,夜間厚涂可改善唇部脫皮。但真菌性口角炎或皰疹發(fā)作期需避免使用,以防加重感染。

5、輔助治療

部分皮膚科治療方案中,凡士林軟膏可作為藥物載體稀釋外用藥濃度,或用于封包療法增強(qiáng)藥物滲透。銀屑病、慢性單純性苔蘚等需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物使用。

日常使用凡士林軟膏前應(yīng)清潔皮膚,破損感染部位禁用。嬰幼兒使用需避開眼周,過敏體質(zhì)者建議先小面積測(cè)試。若出現(xiàn)紅腫瘙癢需停用并沖洗,皮膚問題持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)避免高溫直射,開蓋后建議6個(gè)月內(nèi)用完。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
坐月子能吃雞血藤嗎

坐月子期間一般可以適量食用雞血藤,但需注意個(gè)體差異和食用方式。雞血藤具有活血調(diào)經(jīng)、舒筋活絡(luò)的功效,常用于產(chǎn)后調(diào)理,但需結(jié)合體質(zhì)和醫(yī)囑決定。

雞血藤作為中藥材,含有黃酮類、酚類等活性成分,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和子宮恢復(fù)。產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)氣血不足、關(guān)節(jié)酸痛等情況,適量食用雞血藤煮水或燉湯可輔助改善。傳統(tǒng)食療中常將雞血藤與雞肉、紅棗等食材搭配,既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),又能發(fā)揮協(xié)同調(diào)理作用。需注意每日用量不宜過多,避免與寒涼食物同食,煎煮時(shí)間應(yīng)足夠以降低其微毒成分。

部分產(chǎn)婦可能存在陰虛火旺體質(zhì)或過敏史,食用后可能出現(xiàn)口干、皮疹等不良反應(yīng)。剖宮產(chǎn)或惡露未凈者需謹(jǐn)慎,其活血作用可能影響傷口愈合或?qū)е鲁鲅惓!2溉槠谂孕栌^察嬰兒是否出現(xiàn)消化不適。若既往有慢性病或正在服用抗凝藥物,需避免與雞血藤同用以防相互作用。

產(chǎn)后飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,雞血藤可作為輔助調(diào)理食材,但不可替代藥物治療。建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證后使用,出現(xiàn)不適及時(shí)停用。同時(shí)保持充足休息,逐步恢復(fù)適度活動(dòng),配合腹部按摩促進(jìn)子宮復(fù)舊,定期復(fù)查產(chǎn)后恢復(fù)情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沒有結(jié)膜炎用藥可以嗎
沒有結(jié)膜炎用藥是不建議的,結(jié)膜炎可通過藥物治療、眼部護(hù)理等方式緩解。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌、病毒、過敏原等因素引起。 1、細(xì)菌感染:細(xì)菌性結(jié)膜炎可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部分泌物增多、眼睛紅腫等癥狀。治療可使用抗生素眼藥水,如氧氟沙星滴眼液每日4次,每次1滴、氯霉素眼藥水每日3次,每次1滴等。 2、病毒感染:病毒性結(jié)膜炎可能與腺病毒、單純皰疹病毒等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、流淚、異物感等癥狀。治療可使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋眼膏每日3次,每次適量、更昔洛韋眼用凝膠每日2次,每次適量等。 3、過敏反應(yīng):過敏性結(jié)膜炎可能與花粉、塵螨等過敏原接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛瘙癢、流淚、眼瞼腫脹等癥狀。治療可使用抗過敏藥物,如奧洛他定滴眼液每日2次,每次1滴、色甘酸鈉滴眼液每日3次,每次1滴等。 4、眼部護(hù)理:保持眼部清潔是緩解結(jié)膜炎的重要措施??墒褂蒙睇}水沖洗眼睛,每日2-3次,避免使用不干凈的毛巾或手揉眼睛。同時(shí),佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用,直到癥狀完全消失。 5、就醫(yī)建議:如果癥狀持續(xù)加重或伴隨視力下降、劇烈疼痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療,避免病情惡化。 結(jié)膜炎患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素A和C的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子等,有助于眼部健康。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),緩解眼部不適。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
搬重物后左肋骨下疼痛怎么辦?

搬重物后左肋骨下疼痛可通過休息制動(dòng)、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、內(nèi)臟牽拉、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止搬運(yùn)活動(dòng)并保持靜臥,避免扭轉(zhuǎn)身體或深呼吸等加重疼痛的動(dòng)作。肌肉或韌帶輕度拉傷時(shí),48小時(shí)內(nèi)限制患側(cè)肢體活動(dòng)可幫助損傷組織修復(fù)。建議選擇硬板床平臥,用枕頭墊高疼痛部位減輕局部張力。

2、局部熱敷

損傷48小時(shí)后可采用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋間肌痙攣,對(duì)肋軟骨炎或肌肉勞損效果顯著。注意急性期紅腫時(shí)禁用熱敷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須排除骨折后才能使用肌松劑。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、物理治療

康復(fù)期可采用超短波、紅外線或超聲波等理療方式,通過深部熱效應(yīng)加速組織修復(fù)。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽拉訓(xùn)練能改善肋間肌柔韌性,預(yù)防粘連。胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位者需進(jìn)行手法復(fù)位治療。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸受限或皮下淤血,需急診排查肋骨骨折。CT或超聲可鑒別脾臟挫裂等內(nèi)臟損傷。長(zhǎng)期隱痛者應(yīng)檢查是否合并胸膜炎、帶狀皰疹后神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)炎等病癥。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。疼痛緩解后逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)胸廓肌肉力量。癥狀持續(xù)超過1周或加重時(shí)須及時(shí)復(fù)查,排除潛在器質(zhì)性疾病。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
艾滋病拉稀會(huì)持續(xù)多久?

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),持續(xù)時(shí)間通常為1-4周,具體與免疫狀態(tài)、感染類型及治療干預(yù)有關(guān)。

艾滋病相關(guān)腹瀉的持續(xù)時(shí)間受多重因素影響。病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性腹瀉在規(guī)范抗感染治療下,癥狀多可于1-2周內(nèi)緩解。若由巨細(xì)胞病毒、隱孢子蟲等機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致,未經(jīng)治療時(shí)可能持續(xù)3-4周甚至更久。合并腸道功能紊亂或抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物副作用時(shí),腹瀉可能反復(fù)發(fā)作,需調(diào)整用藥方案后2-3周逐漸改善。免疫重建炎癥綜合征相關(guān)腹瀉通常出現(xiàn)在治療初期,持續(xù)1-3周隨免疫恢復(fù)減輕。慢性腹瀉多見于CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μL的重度免疫抑制患者,可能遷延數(shù)月,需長(zhǎng)期管理。

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染源,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。日常需保持電解質(zhì)平衡,選擇低脂易消化飲食,注意餐具消毒與手部清潔。長(zhǎng)期腹瀉患者可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療是控制癥狀的基礎(chǔ),不可擅自停藥或減量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛門處長(zhǎng)了一個(gè)小肉球還痛怎么治療
肛門處長(zhǎng)了一個(gè)小肉球并伴有疼痛可通過藥物治療、日常護(hù)理等方式緩解。這種情況通常由痔瘡、肛裂等原因引起。 1、痔瘡:痔瘡可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物、疼痛等癥狀??墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓每日1次,每次1粒、馬應(yīng)龍痔瘡膏每日2次,適量涂抹、地奧司明片每日2次,每次1片等藥物緩解癥狀。 2、肛裂:肛裂可能與排便用力過度、肛門感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門疼痛、出血等癥狀??墒褂孟跛岣视蛙浉嗝咳?次,適量涂抹、利多卡因凝膠每日2次,適量涂抹等藥物緩解疼痛,必要時(shí)可進(jìn)行肛裂切除術(shù)。 3、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如多吃燕麥、紅薯、菠菜等食物,避免辛辣刺激性食物,保持大便通暢。 4、溫水坐浴:每日用溫水坐浴10-15分鐘,水溫控制在40℃左右,有助于緩解肛門疼痛和腫脹。 5、生活習(xí)慣:避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),保持肛門清潔干燥,穿寬松透氣的內(nèi)褲。 肛門出現(xiàn)小肉球并伴有疼痛時(shí),需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜等,保持大便通暢。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日?qǐng)?jiān)持溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘。避免久坐久站,保持肛門清潔干燥,穿寬松透氣的內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
寶寶發(fā)燒需要穿襪子嗎

寶寶發(fā)燒時(shí)一般不需要穿襪子,但需根據(jù)環(huán)境溫度和寶寶舒適度調(diào)整。

寶寶發(fā)燒時(shí)體溫升高,適當(dāng)減少衣物有助于散熱。若室內(nèi)溫度適宜且無(wú)寒戰(zhàn)表現(xiàn),光腳可幫助皮膚散熱,促進(jìn)體溫下降。但若環(huán)境溫度較低或?qū)殞毷帜_冰涼,可穿薄棉襪避免熱量過度散失。觀察寶寶反應(yīng)是關(guān)鍵,若因不穿襪子出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或肢體發(fā)紺,需及時(shí)保暖。體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱時(shí),應(yīng)以物理降溫為主,如溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。

部分家長(zhǎng)擔(dān)心光腳易受涼,但過熱包裹反而會(huì)阻礙散熱。若寶寶處于退熱期大量排汗,可穿吸汗性好的棉襪防止足部潮濕。早產(chǎn)兒或合并循環(huán)障礙的患兒需特別注意足部保暖,但普通發(fā)熱患兒無(wú)須過度干預(yù)。出現(xiàn)發(fā)熱伴隨嘔吐、精神萎靡等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非僅關(guān)注足部保暖。

保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。監(jiān)測(cè)體溫變化比糾結(jié)是否穿襪子更重要,每2小時(shí)測(cè)量一次并記錄。發(fā)熱期間多補(bǔ)充水分,母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。若使用退熱貼,需避開足底等末梢循環(huán)較差的部位。發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)波動(dòng)超過39℃時(shí),建議兒科就診排除感染性疾病。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶發(fā)燒感冒能一起吃賴氨酸維B12嗎?

寶寶發(fā)燒感冒時(shí)一般可以遵醫(yī)囑服用賴氨酸維B12顆粒,但需明確病因后由醫(yī)生判斷是否需要使用。賴氨酸維B12顆粒主要用于改善食欲不振或營(yíng)養(yǎng)不良,并非針對(duì)感染性疾病的直接治療藥物。

賴氨酸維B12顆粒含有賴氨酸和維生素B12成分,能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和紅細(xì)胞生成,適用于因營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。感冒發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起,需對(duì)癥使用退熱藥或抗感染藥物。若患兒因發(fā)熱導(dǎo)致進(jìn)食減少,醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用賴氨酸維B12以維持營(yíng)養(yǎng),但需注意該藥物不能替代抗感染治療。

部分特殊情況下需謹(jǐn)慎聯(lián)用。當(dāng)患兒存在肝腎功能異常、維生素B12代謝障礙或正在使用其他含維生素B12的復(fù)合制劑時(shí),重復(fù)補(bǔ)充可能導(dǎo)致過量。此外,極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)惡心、皮疹等過敏反應(yīng),需立即停用。臨床中曾有報(bào)道維生素B12與某些抗癲癇藥物存在相互作用,合并用藥需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。

患兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)優(yōu)先測(cè)量體溫并補(bǔ)充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。感冒癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶患兒就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,避免自行混合用藥掩蓋病情。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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