夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
指導意見:慢性胰腺炎ERCp術的適應癥主要有膽總管疾病,比如膽總管結石,膽管炎,膽管狹窄,都可以進行ERCp治療。胰管結石胰管狹窄也可以進行ERCp的治療。還有一些是12指腸括約肌障礙,可以把括約肌障礙切開,對胰腺炎進行治療。還有一些假性囊腫的病人,如果跟主胰管相通,可以通過ERCp引流治療??傮w說來,ERCp的禁忌癥跟內鏡普通治療禁忌是相同的,如果病人心肺功能比較差,不能耐受手術,就不能做手術。凝血功能差不能耐受也不能做這樣的手術。另外還有一些特殊的情況,可能也是做不了手術的。其跟普通的內鏡的ERCp適應癥是一致的,沒有特殊。針對慢性胰腺炎禁忌癥,針對比較大的胰管結石,建議要碎石以后再試。